Tiba ya kifafa cha umeme (ECT); Ni nini, Kwa Nini Inahitajika, Hatari na Faida

Mapitio

Tiba ya kifafa cha umeme (ECT) ni utaratibu unaofanywa na madaktari chini ya ganzi ya jumla ambapo mgonjwa hupokea mikondo ya umeme kwenye ubongo. Hii husababisha kifafa cha muda mfupi kimakusudi . ECT inaweza kusababisha mabadiliko katika kemia ya ubongo ambayo yanaweza kubadilisha haraka dalili za hali fulani za afya ya akili.

Utaratibu huu unaonyeshwa kuwa na athari chanya katika kutibu matatizo makali ya afya ya akili ambayo hayawezi kutibiwa . Historia yake inaanzia zaidi ya miaka 80, na baada ya mfululizo wa utafiti wa kina imethibitisha kuwa ni mbinu bora na salama ya matibabu. Ikiwa unapanga kufanyiwa matibabu haya, kumbuka kuwa hayana maumivu kwani utakuwa chini ya ganzi.

Mara nyingi, watu huwa na mawazo hasi linapokuja suala la matibabu ya ECT. Hii ni kwa sababu filamu nyingi, vipindi vya televisheni, na vyombo vingine vya habari kwa njia isiyo sahihi huonyesha jinsi utaratibu unafanywa, huchochea hofu kuhusu uchungu wa utaratibu huo, na kuuonyesha kuwa haufanyi kazi. Uwakilishi huu si wa kweli na hauonyeshi jinsi utaratibu unafanywa kwa usalama na ubinadamu na madaktari na timu yao.

Ni hali gani zinazotibiwa na ECT?

Yafuatayo ni hali kadhaa ambazo ECT inaweza kutibu.

• Unyogovu: kwa watu walio na umri wa zaidi ya miaka 60.
• Dhiki: Hii inajumuisha hali nyingine za skizofrenia-wigo na shida ya kisaikolojia.
• Ugonjwa wa bipolar na hali zingine ambazo zinaweza kuhusisha mania

Kwa nini ECT inafanywa?

ECT imeonyeshwa kutoa maboresho ya haraka na muhimu katika hali yako ya afya ya akili. Utaratibu huu umetumika wakati matibabu mengine mengi yameshindwa. ECT kwa sasa inatumika kutibu:

1. Unyogovu sugu wa matibabu: Hali ya unyogovu mkali ambayo haijaonyesha maboresho yoyote na dawa.
2. Unyogovu mkubwa: Hii ina sifa ya kujitenga na ukweli, kukataa kula, na kutaka kujiua.
3. Mania kali: Ni sifa ya hali ya akili ya fadhaa na kuhangaika. Hii pia inachukuliwa kuwa sehemu ndogo ya ugonjwa wa bipolar.
4. Catatonia: Hii inaonyeshwa na ukosefu wa harakati na hotuba kando na dalili zingine. Hii pia wakati mwingine huhusishwa na schizophrenia na matatizo mengine ya akili.
5. Fadhaa na uchokozi kwa wagonjwa wenye shida ya akili ni changamoto kudhibiti na kutibu na kuathiri vibaya ubora wa maisha.

ECT pia inachukuliwa kuwa chaguo bora la matibabu

• Mimba, wakati wa kusimamia madawa ya kulevya inaweza kudhuru fetusi ndani.
• Kwa watu wanaopendelea ECT kuliko mbinu zingine za matibabu.
• Watu wazima ambao hawawezi kuvumilia madhara ya madawa ya kulevya.

Weka miadi

ECT ni ya kawaida kiasi gani?

Kama ilivyoelezwa hapo awali, ni utaratibu mzuri na salama lakini ni utaratibu usio wa kawaida. Walakini, matibabu haya yanapendekezwa kwa sababu kadhaa, pamoja na:

• Ni mara chache sana kuwa mstari wa kwanza wa matibabu ya unyogovu
• Dawa nyingi mpya ambazo zinapatikana kutibu hali nyingi za afya ya akili.
• Kuna hospitali chache zinazotoa ECT

Je, ni hatari gani zinazohusiana na ECT?

ECT kwa kawaida huchukuliwa kuwa salama, lakini baadhi ya hatari za kawaida zinazohusiana na utaratibu ni:

1. Kupoteza kumbukumbu: Unaweza kuendeleza retrograde amnesia ambapo utapata shida kukumbuka muda mfupi kabla ya matibabu au matukio kutokea miezi michache au miaka kabla. Unaweza pia kuwa na ugumu kukumbuka matibabu. Lakini licha ya haya, upotezaji wa kumbukumbu umeonekana kuboreka ndani ya wiki chache hadi miezi michache baada ya matibabu.
2. Kuchanganyikiwa: Kuchanganyikiwa ni hatari ya kawaida inayohusishwa ikiwa wewe ni mzee. Unaweza kuchanganyikiwa kuhusu mazingira yako baada tu ya matibabu. Kawaida hii hudumu kutoka dakika chache hadi masaa machache baada ya matibabu. Katika matukio machache, imeripotiwa kuwa hali ya kuchanganyikiwa imeongezeka kwa siku.
3. Matatizo ya matibabu: Shida zingine za kiafya zinaweza kuzingatiwa, kama vile kuongezeka kwa kiwango cha moyo na shinikizo la damu. Katika matukio machache, matatizo makubwa ya moyo pia yanazingatiwa.

Nini cha Kutarajia?

Kabla ya kuanza utaratibu wa ECT, mtoa huduma wako wa afya ataeleza kwa kina kuhusu utaratibu huo, hatari zake, na jinsi unavyofanya kazi. Watahakikisha kuwa huna hali zozote za kiafya au sababu zozote za kutopokea utaratibu huu. 

Nini kinatokea kabla ya utaratibu?

Kabla ya kuanza utaratibu, daktari wako anaweza kupendekeza vipimo kadhaa ikiwa ni pamoja na

• Vipimo vya damu na mkojo: Unaweza kuhitajika kutoa sampuli za damu na mkojo kwa baadhi ya vipimo vikiwemo kuhesabu damu kamiliKwa paneli ya msingi au ya kina ya kimetaboliki, kazi ya tezi, kazi ya figo, na wengine
• Vipimo vya taswira kwenye fuvu, ubongo, na mgongo: Vipimo hivi vinaweza kujumuisha eksirei na uchunguzi wa tomografia ya kompyuta (CT).
• Electrocardiogram (ECG au EKG): Vipimo hivi hufanywa ili kuangalia utendakazi wa moyo wako na huenda wakagundua hitilafu au matatizo yoyote katika mfumo wa umeme wa moyo wako.

Sababu kwa nini hupaswi kupokea ECT

Wakati mwingine daktari wako hawezi kuendelea na utaratibu kutokana na hali na sababu fulani, zinazojulikana kama contraindications. Hizi zinazingatiwa na madaktari kwa kila kesi. Hata hivyo, ikiwa una vikwazo watoa huduma wako wa afya wanaweza kurekebisha utaratibu ili uweze kupokea ECT. Contraindications ni pamoja na:

• Ikiwa ulikuwa na hivi karibuni moyo mashambulizi au hali nyingine ya moyo isiyo imara
• Masharti fulani kama vile intracranial presha au uvimbe wa ubongo ambao unaweza kuongeza shinikizo ndani ya fuvu lako
• Kiharusi cha hivi karibuni, aneurysm, au sababu nyingine za damu ya ubongo
• Magonjwa makubwa ya mapafu kama vile ugonjwa sugu wa mapafu (COPD)
• Hali zingine za kutishia maisha 

Kusimamishwa kwa chakula na vinywaji

Kwa kuwa utaratibu huu unafanywa chini ya anesthesia ya jumla, daktari wako anaweza kukuuliza ufunge kabla ya utaratibu. Hii inamaanisha unatakiwa kuacha kula chakula kigumu kwa saa nane na usinywe kwa saa mbili kabla ya utaratibu.

Nini unapaswa kuchukua au kuondoa

Daktari wako anaweza kukuomba uvue vito vyako, vifaa vya matibabu, vifaa vya ziada, au viungo bandia kabla ya utaratibu. Mifano ya kawaida ni pamoja na kuondoa miwani yako, lenzi za mawasiliano, vifaa vya kusaidia kusikia , meno bandia , au sahani za meno, na vingine. Unapoondoa vitu hivi mwilini mwako, unaepuka hatari ya kuumia au kusongwa na meno.

Kusimamishwa kwa dawa

Kuna dawa fulani ambazo zinaweza kuathiri jinsi ECT inavyokuathiri, kama vile ufanisi wa matibabu. Daktari wako anaweza kukuuliza kuacha dawa fulani au kupunguza kipimo chako. Hata hivyo, ni bora kuacha au kubadilisha dawa tu baada ya maagizo ya daktari.

Ni nini hufanyika wakati wa utaratibu?

Utaratibu huu unafanywa na watoa huduma mbalimbali za afya kama vile wataalamu wa magonjwa ya akili , wataalamu wa ganzi , na wafanyakazi wengine waliofunzwa maalum.

• Anesthesia na maandalizi mengine: Utaratibu huu unapofanywa anesthesia ya jumla, hukuweka katika usingizi mzito na kupunguza hisia zozote za maumivu, usumbufu, au wasiwasi wakati wa utaratibu. Madaktari pia wanaweza kukupa dawa ya kutuliza misuli ili kuepuka majeraha au mkazo unaoweza kutokea wakati wa mshtuko wa moyo. Daktari anaweza pia kuingiza kinga ya kuuma mdomoni mwako ili kulinda meno yako na sindano ya mishipa inaruhusu ufikiaji wa haraka wa sindano kwa anesthesia.
• Uwekaji wa elektroni: Daktari wako anaweza kuweka elektrodi - hizi ni sehemu za mawasiliano kwa mikondo ya umeme kupitia - dhidi ya ngozi ya kichwa chako. Uwekaji hutegemea mahitaji na madaktari watachagua kuweka electrode ambayo ina nafasi ya chini ya kusababisha athari.
• Mahitaji ya umeme: Madaktari wanaweza kuanza na kupoteza dozi ya sasa ya umeme na kuongeza polepole hadi ina athari inayotaka. Muda pia ni mfupi na unaweza kudumu kwa sekunde chache tu. Hii inahusisha mkondo mdogo sana wa umeme, hadi takriban 0.4 amps.
• Mshtuko unaosababishwa: Utaratibu huu unatumia mkondo wa umeme unaosababisha mishtuko ya moyo. Mshtuko hutokea wakati mlipuko wa shughuli za umeme hutokea kwenye ubongo wako na kusababisha ubongo ulioathirika kuwaka moto haraka. Hii husababisha mabadiliko ya umeme na kemikali katika ubongo ulioathiriwa na kusababisha uboreshaji wa jinsi sehemu hizo za ubongo zinavyofanya kazi. Kwa kawaida, mshtuko huchukua sekunde 30 hadi 90. Ikiwa hudumu kwa muda mrefu, madaktari wanaweza kuacha kukamata kwa dawa ya sindano.

Nini kinatokea baada ya utaratibu huu?

Mara tu kifafa kinapokoma na ganzi kuisha, madaktari hufuatilia umuhimu wako na kuangalia dalili za madhara yoyote au masuala mengine yanayohusiana na ganzi yanayoweza kutokea. Watu wengi huwa na ufahamu kamili ndani ya dakika 10 hadi 15 baada ya utaratibu na wanaweza kusimama kwa miguu ndani ya dakika 30.

Matokeo

Wagonjwa wengi huanza kuona uboreshaji mkubwa baada ya takriban matibabu sita na ECT. Uboreshaji kamili unaweza kuchukua muda mrefu, hata hivyo ECT haiwezi kufanya kazi kwa kila mtu. Tiba hii hutoa matokeo ya haraka ikilinganishwa na mwitikio wa dawa za kupunguza mfadhaiko huchukua wiki kadhaa au zaidi.

Haijulikani jinsi ECT inavyosaidia kutibu mfadhaiko mkali na magonjwa mengine ya akili. Ingawa, inajulikana kuwa vipengele vingi vya kemikali vya ubongo hubadilika wakati na baada ya kifafa. Mabadiliko haya ya kemikali yanaweza kukusanyika juu ya mwingine na yanaweza kupunguza dalili za mfadhaiko mkali au magonjwa mengine ya akili. Kwa hivyo, ECT inachukuliwa kuwa yenye ufanisi zaidi kwa watu wanaopokea matibabu kamili ya aina nyingi. Ikiwa dalili zako zitapungua, bado utahitaji matibabu endelevu ya mfadhaiko ili kuzuia kujirudia tena.

Je, ni faida gani za ECT?

Kwa sababu ya faida zake kadhaa, hufanya zana muhimu ya kutibu hali ya afya ya akili:

•  Ina ufanisi mkubwa: Wataalamu kadhaa wana maoni kwamba ECT ni mojawapo ya matibabu zaidi ya matatizo ya hisia kama vile unyogovu. Pia inafaa zaidi katika kuwasaidia watu walio na aina za matibabu zinazostahimili mfadhaiko kama vile dawa au tiba.
• Ni salama: Madaktari wanapotumia ganzi tiba hii kwa ujumla ni salama. Mazoea mengine ya kisasa ya utunzaji yameboresha kwa kiasi kikubwa usalama wa jumla wa utaratibu huu. Watu wanaosumbuliwa na matatizo ya moyo mara nyingi wanaweza kupokea ECT kwa marekebisho ya dawa na ufuatiliaji wa karibu wa ishara zao muhimu.
• Ni salama wakati wa ujauzito: Ni salama katika trimesters zote tatu za mimba.
• Inafanya kazi haraka: Baada ya matibabu matatu hadi matano, watu wanaona uboreshaji wa dalili zao, haswa kwa hali kama vile shida kubwa ya mfadhaiko na hali mbaya ya afya ya akili ambayo inaweza kuwadhuru wagonjwa.
• Husaidia wagonjwa wakati matibabu mengine hayapo: katika hali fulani, wakati watu hawawezi kutumia dawa, sababu nyingi za hali ya afya ya akili bado wanaweza kupokea ECT. Utaratibu unaweza kuleta tofauti kubwa kwa wagonjwa wenye masuala ya kazi ya chombo
• Inafaa zaidi ikiwa imejumuishwa na dawa: Watu wanaopokea ECT pia huchukua dawa kwa ajili ya kutibu. Hivyo, kuboresha zaidi hali yao ya afya ya akili.

Wakati wa kupona ni nini?

Watu wanaopokea ECT hupona haraka na kuamka ndani ya dakika 15 baada ya utaratibu. Wanaweza kuwa kwa miguu ndani ya dakika 30 baada ya utaratibu. Utaratibu unahusisha matibabu mengi kwa wiki na kwa wiki kadhaa. Kwa ujumla, watu hupokea matibabu 3 kwa wiki.

Matibabu Nyingine ya Kusisimua Ubongo

Kando na ECT, kuna matibabu mengine ya kusisimua ubongo. Wao ni kama ifuatavyo:

• Kichocheo cha sumaku ya transcranial (TMS): Huu ni mchakato usio na uvamizi unaotibu unyogovu ambao ni sugu kwa matibabu mengine. Inatumia nyuga za sumaku zinazopishana kwa haraka ili kuchochea maeneo fulani ya ubongo. Hii haisababishi mshtuko na mgonjwa hukaa macho wakati wote wa utaratibu. Utaratibu huu unaweza kuwa na athari kali kama vile maumivu ya kichwa, misuli ya misuli, na maumivu kwenye tovuti ya kusisimua. Inasimamiwa mara 4 hadi 5 kwa wiki kwa wiki nne hadi sita.
• Kuchochea kwa Mishipa ya Vagus (VNS): Ilitengenezwa hasa kama matibabu ya ugonjwa wa kifafa lakini pia inaweza kutumika kutibu unyogovu ambao ni sugu kwa matibabu mengine. Katika hili, mgonjwa hupandikizwa na jenereta ya kunde ya umeme kwenye kifua ambayo hutuma msukumo wa umeme wa mara kwa mara wa ujasiri wa vagus kwenye shingo.

Hitimisho

Wagonjwa wengi wanaona uboreshaji mkubwa baada ya utaratibu wa nne au wa sita wa ECT. Uboreshaji kamili utachukua muda mrefu zaidi. Ingawa hakuna mtu bado ana uhakika wa jinsi ECT inavyofanya kazi na jinsi inavyofaa katika kutibu hali mbalimbali za afya ya akili kama vile kushuka moyo sana, ripoti zimeonyesha kwamba kemia ya ubongo inaonekana kubadilika baada ya kuingizwa kwa kifafa. Zaidi ya hayo, kila mshtuko hujengwa juu ya mabadiliko katika kemia ya ubongo yaliyopatikana katika kipindi kilichopita, na hatimaye kusababisha hali bora kuelekea mwisho wa matibabu kamili.

Kwa vile matibabu hayaishii hapa, itabidi uendelee na dawa na labda hata taratibu zisizo kali za ECT katika siku zijazo.

maswali yanayoulizwa mara kwa mara

Je, ECT inaumiza?

ECT haina uchungu kwani madaktari huwatuliza wagonjwa kwa ganzi.  

Je, ECT ni salama?

Ndiyo, utaratibu huu ni salama sana kutokana na maendeleo ya dawa za kisasa. Ikiwa una wasiwasi wowote kuhusu utaratibu huu, ni vyema kuzungumza na daktari wako . Na daktari wako anaweza kuzingatia hali au hali zako zingine za kiafya na kurekebisha utaratibu huo ipasavyo.

Je, ni kiwango gani cha mafanikio ya tiba ya mshtuko wa umeme? 

Haya huboresha unyogovu karibu na asilimia 70 hadi 90 ya wagonjwa na kiwango cha mwitikio ni kikubwa kuliko kile cha dawa za kupunguza mfadhaiko. Hata hivyo, ECT inafaa, faida zake ni za muda mfupi.

ECT inatibu ugonjwa gani wa akili?

ECT kwa sasa inatumika kutibu:

• Unyogovu sugu wa matibabu: Hali ya unyogovu mkali ambayo haijaonyesha maboresho yoyote na dawa.
• Unyogovu mkali: Hii inaonyeshwa na kujitenga na ukweli, kukataa kula, na kutaka kujiua.
• Mania kali: Ni sifa ya hali ya akili ya fadhaa na kuhangaika. Hii pia inachukuliwa kuwa sehemu ndogo ya ugonjwa wa bipolar.

Soma Pia Kuhusu: Ugonjwa wa Upungufu wa Umakinifu na Kuongezeka kwa Shughuli

• Katatonia: Hii inaonyeshwa na ukosefu wa harakati na hotuba kando na dalili zingine. Hii pia wakati mwingine huhusishwa na schizophrenia na matatizo mengine ya akili.
• Fadhaa na uchokozi kwa wagonjwa wenye shida ya akili ni changamoto kudhibiti na kutibu na kuathiri vibaya ubora wa maisha.

Je, wanakunyoa kichwa kwa ajili ya ECT?

Tiba ya kielektroniki (ECT) ni utaratibu unaofanywa na madaktari chini ya anesthesia ya jumla ambapo mgonjwa hupokea mikondo ya umeme kwenye ubongo.

Je, ECT inaweza kukufanya kuwa mbaya zaidi?

Hapana, utaratibu wa ECT husaidia kupunguza dalili za unyogovu na hali nyingine za afya ya akili.

Je, ECT inazidisha wasiwasi?

Kuna baadhi ya wataalamu wa magonjwa ya akili wana wasiwasi kwamba ingawa ECT inaweza kusaidia kupunguza dalili za mfadhaiko, inaweza kuzidisha dalili za wasiwasi, ikiwa ni pamoja na mawazo ya kupita kiasi au mashambulizi ya hofu.

Je, kumbukumbu inarudi baada ya ECT?

Watu wengine hupoteza kumbukumbu. Katika hali fulani, kumbukumbu hurudi baada ya muda mfupi na wakati mwingine mgonjwa anaweza kupoteza kumbukumbu kwa muda mrefu.