Appendicitis

Katika blogu hii, utapata maarifa juu ya sababu na dalili za appendicitis. Pia, jifunze kuhusu matibabu bora ya Appendicitis nchini India.

Mapitio

The appendicitis ni kuvimba kwa kiambatisho. Kiambatisho ni mfuko mdogo wa umbo la minyoo uliopo mwanzoni mwa utumbo mpana. Kawaida ni urefu wa 5 hadi 10 cm. Kazi ya kiambatisho haijulikani lakini wanasayansi fulani wanasema kwamba inafanya kazi kama ghala la bakteria nzuri. Wengine wanaamini kwamba ni mabaki yasiyofaa kutoka kwa mageuzi ya kibinadamu. Msimamo wa kiambatisho hutofautiana kati ya watu binafsi.

Appendicitis ni dharura ya kimatibabu inayohitaji uangalizi wa haraka. Pia ni sababu ya kawaida ya upasuaji wa tumbo. Appendicitis inaweza kutokea katika umri wowote na huathiri kwa usawa wanaume na wanawake. Walakini, ni kawaida zaidi kwa wanaume wenye umri wa miaka 15 hadi 25. Uchunguzi wa hivi karibuni umeonyesha kupunguzwa kwa idadi ya kesi za appendicitis katika nchi za magharibi. Matukio katika nchi za Asia na Afrika yanaweza kuwa chini. Lakini takwimu halisi kutoka nchi hizi hazipatikani. Kuenea kwa appendicitis ni ndogo katika tamaduni ambapo chakula cha juu cha nyuzi hutumiwa mara kwa mara.

Appendicitis hutokea wakati uzuiaji wa kiambatisho husababisha kuambukizwa na kuvimba. Kiambatisho kinakuwa na kuvimba, kuambukizwa na chungu katika hali hii. Kuvimba kunaweza pia kuenea kwa miundo ya mwili inayozunguka kiambatisho.

Maumivu na dalili zinazosababishwa zinaweza kuiga hali zingine kama vile maambukizi ya njia ya mkojo au kidonda cha tumbo. Hata hivyo, appendicitis ni hali ya dharura ambayo inahitaji matibabu ya haraka. Utambuzi wa appendicitis inategemea sana uzoefu wa daktari. Utambuzi hufanywa kwa kutumia ishara za kimwili za mgonjwa na uchunguzi. Maumivu katika eneo la chini la kulia la tumbo ni dalili ya kawaida inayohusishwa na appendicitis. Uchunguzi kama ultrasound na vipimo vya maabara hufanyika kwa tathmini zaidi na kwa uchunguzi wa wazi wa appendicitis. Matibabu ya appendicitis inahusisha dawa za kudhibiti maambukizi na kuondolewa kwa kiambatisho kwa upasuaji. Uondoaji wa upasuaji wa kiambatisho huitwa appendectomy. Ikiwa matibabu ya appendicitis yamechelewa, basi mgonjwa anaweza kupata shida kama kutoboa, jipu na. peritoniti.

Sababu

• Sababu hasa kwa nini baadhi ya watu kupata appendicitis haijulikani. Sababu kadhaa kama vile kuziba kwa kiambatisho, maambukizi, lishe na historia ya familia zinajulikana kuchangia.
• Appendicitis kawaida hutokana na kuziba kwa kiambatisho kwa wingi wa kinyesi, ukali (kupungua), vitu vya kigeni, na minyoo, kuongezeka kwa tishu za lymphoid, maambukizi, majeraha, na uvimbe.
• Uwepo wa wingi wa kinyesi, mwili wa kigeni au maambukizi ya virusi husababisha uvimbe na hasira katika kiambatisho. Kuzuia katika kiambatisho husababisha kuongezeka kwa uzalishaji wa kamasi ambayo hutoa shinikizo kubwa kwenye kuta za kiambatisho. Shinikizo la juu kwenye ukuta wa luminal wa kiambatisho husababisha thrombosis (malezi ya a damu kufunika) ya mishipa midogo ya damu.
• Kitambaa cha ndani cha kiambatisho kawaida huwa na tishu kadhaa za lymphoid. Hizi ni mkusanyiko wa seli za kinga zinazoitwa lymphocytes. Tishu hizi za lymphoid zinaweza kuongezeka kwa magonjwa ya utumbo kama uchochezi bowel ugonjwa, surua, amoebiasis na maambukizi ya virusi. Hii pia inaweza kusababisha kizuizi cha kiambatisho.
• Vimelea kama vile minyoo na flukes pia vinaweza kusababisha kuziba kwa kiambatisho. Kuziba kwa kiambatisho pia kumeonyeshwa katika majeraha kama vile majeraha ya risasi kwenye fumbatio na kifaa cha kuzuia mimba cha ndani ya mfuko wa uzazi kilichokosewa kama vile CuT. Maambukizi kama kifua kikuu na saratani pia inaweza kusababisha appendicitis.
• Shinikizo la kuongezeka hupunguza mtiririko wa damu kwenye tishu. Ugavi wa kutosha wa damu unahitajika ili seli ziendelee kuwa na afya. Ukosefu wa usambazaji wa damu husababisha kifo cha seli na necrosis ya kiambatisho. Hii inapotokea, bakteria wanaweza kuzidisha ndani ya bomba la kiambatisho kilichozuiwa. Bakteria wanapoongezeka, seli za kinga na uchochezi kama vile seli nyeupe za damu (WBC) hujilimbikiza kwenye tovuti ya maambukizi na mchakato mzima husababisha kuvimba.
• Kuvimba kunaweza kusababisha kiambatisho kuvimba na kuwa chungu. Inaweza pia kuenea kwa tishu na miundo inayozunguka kiambatisho mara moja na kusababisha maambukizi; thrombosisna necrosis.
• Ikiwa haijatibiwa, kiambatisho kilichoambukizwa au kilichowaka kitapasuka (kutoboa) na kumwaga nyenzo za kuambukiza kwenye cavity ya tumbo na kusababisha peritonitisi. Wakati mwingine jipu lililojaa usaha (mfuko wa usaha uliojengwa kwenye tishu) huundwa nje ya kiambatisho kilichowaka. Kutokana na matatizo haya, appendicitis ni hali ya dharura inayohitaji kuondolewa kwa haraka kwa kiambatisho cha upasuaji.

dalili

Dalili za appendicitis huunda triad classic ya maumivu ya tumbo, kutapika, na homa ya. Lakini uwasilishaji huu wa kawaida hauwezi kuwasilishwa katika visa vyote.

Maumivu ya tumbo ni dalili ya kawaida ya appendicitis. Kwa kawaida, maumivu huanza katikati ya tumbo na baadaye huhamia upande wa chini wa kulia, ambapo kiambatisho kawaida iko. Maumivu yanaweza kuwa mbaya zaidi ikiwa eneo ambalo kiambatisho iko kinasisitizwa au wakati wa kukohoa au kutembea. Katika appendicitis ya papo hapo, mtu aliyeathiriwa hupata maumivu makali ambayo humfanya apinde mwili wake kwa kukunja miguu yake kwenye kifua.

Nafasi ya anatomiki ya kiambatisho inatofautiana sana kati ya watu binafsi. Eneo la maumivu yanayohusiana na appendicitis na dalili zinazohusiana zinaweza pia kutofautiana ipasavyo. Kiambatisho kilichovimba karibu na kibofu cha mkojo kinaweza kuwasha kibofu na kusababisha uchungu wa kukojoa. Ikiwa kiambatisho kinaenea nyuma, kuvimba kunaweza kuwashawishi mishipa na misuli nyuma na kusababisha ugumu wa kutembea.

Dalili zingine za appendicitis ni

• Homa
• Nausea na kutapika
• Kupoteza hamu ya kula
• Maumivu karibu na kitovu
• Bloating
• Kukojoa mara kwa mara na chungu

Dalili za appendicitis hutofautiana kati ya watu tofauti na kulingana na muda wa kuvimba. Kulingana na muda wa dalili na uwepo wa matatizo, appendicitis inaweza kuainishwa kama appendicitis ya papo hapo, sugu, ya mara kwa mara au ngumu.

Appendicitis ya papo hapo

Appendicitis ya papo hapo hutokea wakati dalili zinaonekana ghafla na kwa nguvu kali. Inadumu kwa masaa 24 hadi 48. Hii ndiyo sababu za kawaida za upasuaji wa tumbo katika appendicitis.

Ugonjwa wa appendicitis sugu

Inatokea wakati kuvimba kwa kiambatisho kunabakia bila kutambuliwa na dalili hudumu hadi wiki 3. Dalili zinaweza kuonekana na kutoweka. Kawaida, ugonjwa wa appendicitis sugu hugunduliwa wakati nguvu ya maumivu inapoongezeka na mgonjwa anajidhihirisha kama appendicitis ya papo hapo.

Appendicitis ya Mara kwa Mara

Inatambuliwa wakati mgonjwa ana matukio mengi ya maumivu ya chini ya tumbo kutokana na appendicitis.

Appendicitis ngumu

Ikiwa haijatibiwa, kiambatisho kilichoambukizwa au kilichowaka kinaweza kupasuka au kutoboa na kumwaga nyenzo za kuambukiza kwenye cavity ya tumbo. Appendicitis ngumu hutokea wakati kiambatisho kinapasuka kutokana na shinikizo la kuongezeka ndani yake au wakati kiambatisho kinapoteza damu yake yote na kuwa gangrenous. Jipu la nyongeza huundwa wakati usaha hujikusanya ndani ya kifuko katika eneo karibu na kiambatisho.

Kiambatisho chenye jipu kinaweza pia kutoboa au kulipuka. Nyenzo zinazoambukiza zinaweza kuenea ndani ya cavity ya tumbo na kusababisha peritonitis (kuvimba kwa ukuta wa ndani wa tumbo).

Dalili za appendicitis zinaweza kuigwa na hali chache. Hizi ni pamoja na

• Maambukizi ya uterasi na miundo inayozunguka
• Mawe katika njia ya mkojo
• Maambukizi ya njia ya mkojo
• Endometriosis
• Kuambukizwa kwa matumbo
• Jiwe la kibofu cha mkojo na maambukizi

Mambo hatari

• umri: Hatari ya appendicitis ni zaidi kwa vijana na vijana wazima (miaka 15 hadi 25).
• Jinsia: Mwanaume ana hatari kubwa kuliko mwanamke
• Maambukizi: Maambukizi ya njia ya utumbo huongeza hatari ya appendicitis
• Kiwewe: Kuumia kwa ndani kwa kiambatisho iliongeza hatari ya appendicitis
• Chakula cha chini cha fiber: Chakula cha chini cha nyuzi husababisha kuvimbiwa na kusababisha baadhi ya kinyesi kuwekwa kwenye kiambatisho kinachopelekea appendicitis.

Utambuzi

Appendicitis hutambuliwa na daktari kwa kuchukua historia ya mgonjwa, uchunguzi wa kimwili na kwa kufanya uchunguzi.

Uchunguzi wa kimwili

Wakati wa uchunguzi wa kimwili, daktari huangalia ishara muhimu kama vile shinikizo la damu, joto la mwili, kasi ya kupumua na mapigo ya moyo. Daktari pia atafanya uchunguzi wa kina wa tumbo na kupata mahali pa maumivu. Wagonjwa wenye appendicitis wana homa, kuongezeka kwa kiwango cha moyo, maumivu katika tumbo la chini la kulia, na kupungua kwa harakati za matumbo.

Mtihani wa maabara

• Mtihani wa damu: Damu hupimwa ili kubaini chembechembe nyeupe za damu (WBC), hesabu. Kuongezeka kwa idadi ya WBC ni dalili ya kawaida ya maambukizi.
• Vipimo vingine vya maabara inaweza kuhitajika kuondoa magonjwa ya viungo vya tumbo kama vile ini na figo au kugundua matatizo. Vipimo hivi ni pamoja na
• CRP au C-tendaji protini imeinuliwa katika appendicitis ngumu
• Mtihani wa mkojo inafanywa kuchunguza maambukizi ya njia ya mkojo na mawe ya figo. Hizi pia zinaweza kuiga dalili za appendicitis. Seli za usaha zinaweza kuonekana kwenye mkojo katika visa vingine vya appendicitis.
• Vipimo vya kazi ya ini
• Mtihani wa Amylase kugundua magonjwa ya kongosho ambayo yanaweza kuiga appendicitis
• A mimba mtihani inapendekezwa kwa wanawake kwa sababu dalili za appendicitis zinaweza kuigwa na mimba ya ectopic.

Uchunguzi wa kufikiri

• Maumbile ya tumbo: Ultrasound ni uchunguzi wa awali wa chaguo kwa wagonjwa wanaoshukiwa na appendicitis. Mwanasosholojia hutumia mashine ya ultrasound kutazama kiambatisho na uwepo wa matatizo.
• CT Scan: Uchunguzi wa CT ni nyeti zaidi kuliko ultrasound. Inaweza kugundua ugonjwa wa appendicitis kwa wagonjwa wanaoonyesha dalili zisizo za kawaida na ambao kiambatisho kiko nyuma ya utumbo mkubwa.
• X-ray (enema ya bariamu): Humsaidia daktari kuchunguza puru ya mgonjwa, utumbo mpana na sehemu ya chini ya utumbo mwembamba. Kioevu kinachoitwa bariamu hutolewa kwa mgonjwa kwa namna ya enema ya rectal. Kisha X-ray ya tumbo inafanywa kuchunguza tumbo, kizuizi katika kiambatisho na kuchunguza kiambatisho kisichojaza. Mtihani huu haufanyiki sana sasa.

Matibabu

Dawa

Dawa zinaagizwa kwa wagonjwa wenye appendicitis kali. Baadhi ya dawa, ambazo daktari wako anaweza kukuagiza ikiwa una appendicitis kidogo, ni:

• Antibiotics: Ili kupunguza maambukizi ya bakteria
• Dawa za maumivu: Ili kupunguza ukali wa maumivu

Upasuaji

Matibabu ya appendicitis kimsingi inajumuisha kuondolewa kwa kiambatisho kwa upasuaji (appendectomy). Daktari wa upasuaji ataondoa kiambatisho kwa kutumia moja ya njia mbili: upasuaji wa wazi au laparoscopic.

a) Fungua appendectomy

Wakati wa appendectomy wazi, chale moja hufanywa katika eneo la chini la kulia la tumbo ili kuondoa kiambatisho. Hata hivyo, mbinu hii imebadilishwa sana na upasuaji wa laparoscopic.

b) Upasuaji wa Laparoscopic

Upasuaji wa Laparoscopic unahitaji chale ndogo na hauvamizi sana. Daktari wa upasuaji hufanya chale tatu ndogo (kila 1/4 - 1/2 inch) na kuingiza laparoscope (darubini ndogo iliyounganishwa na kamera ya video) kupitia kanula kwenye moja ya chale. Inasaidia daktari wa upasuaji kuwa na mtazamo uliotukuka wa viungo vya ndani kwenye kufuatilia televisheni. Kanula zingine kadhaa huingizwa kupitia chale zingine na kiambatisho huondolewa. Upasuaji wa Laparoscopic unahusisha mikato midogo na muda wa kupona ni mfupi.

Dawa za maumivu na antibiotics zinaweza kuagizwa baada ya upasuaji.

Faida za appendectomy ya laparoscopic

• Hospitali ya muda mfupi hukaa
• Kupungua kwa matukio ya maambukizi ya jeraha
• Makovu madogo
• Matatizo ya appendectomy:
• Bleeding
• Maambukizi ya jeraha
• Kuumia kwa viungo vilivyo karibu na kiambatisho

Mgonjwa anapaswa kufanya nini kabla ya kufanyiwa appendectomy?

Ikiwa mgonjwa amepangiwa appendectomy, anapaswa kufuata mapendekezo haya ili kuzuia matatizo:

• Epuka kula au kunywa chochote masaa 8 kabla ya upasuaji.
• Mpe daktari wa upasuaji habari kamili kuhusu afya yako ya zamani.
• Mjulishe daktari wa upasuaji ikiwa una unyeti kwa dawa yoyote au mpira.
• Mjulishe daktari wa upasuaji kuhusu dawa na virutubisho vyote unavyotumia.
• Mjulishe daktari wa upasuaji, ikiwa unatumia aspirini au dawa za anticoagulant, kwa kuwa zinaathiri kuchanganya damu. Daktari wa upasuaji anaweza kukuuliza uache kutumia dawa kabla ya upasuaji.

Mgonjwa anapaswa kufanya nini baada ya kutokwa?

• Mgonjwa anapaswa kuchukua utunzaji sahihi baada ya kuruhusiwa kutoka hospitalini. Inasaidia kuzuia maambukizo na husaidia kupona mapema.
• Epuka shughuli za kuchosha.
• Weka chale safi na kavu.
• Pumzika vya kutosha hadi daktari atakapomshauri mgonjwa kurudi kazini na kwa shughuli za kawaida.
• Wasiliana na daktari mara moja ikiwa mgonjwa ana homa, kutapika, maumivu, na uwekundu kwenye tovuti ya chale au dalili zingine zozote.

Kuzuia

• Chakula chenye nyuzinyuzi nyingi: Ikiwa ni pamoja na vyakula vyenye nyuzinyuzi nyingi kama vile viazi vitamu, mbegu za kitani, mlozi mbichi, uyoga na kadhalika itasaidia kuzuia ugonjwa wa appendicitis. Lishe yenye utajiri wa nyuzi husaidia kuzuia kizuizi cha kiambatisho na vitu vya kinyesi.
• Huduma ya matibabu ya haraka: Katika kesi ya dalili ambazo zinaweza kupendekeza ugonjwa wa appendicitis, kumtembelea daktari na kufuata ushauri wa matibabu kunaweza kuzuia matatizo ya appendicitis kutoka.
• Malazi fiber inasemekana kupunguza kuziba kwa kiambatisho kwa jambo la kinyesi.

Maswali Yanayoulizwa Mara Kwa Mara

• Ni nini matokeo ya muda mrefu ya appendectomy?

Hakuna matatizo ya muda mrefu yanayohusishwa na appendectomy. Unaweza kuendelea na kazi yako wiki 2 hadi 6 baada ya upasuaji. Hata hivyo, ni muhimu kufuata maisha ya afya kwa afya njema.

• Je, upasuaji ndiyo njia pekee ya kutibu appendicitis?

Hapana. Ugonjwa wa appendicitis usio kali unaweza kutibiwa kwa antibiotics na dawa za kutuliza maumivu. Hata hivyo, wagonjwa wenye appendicitis kali wanahitaji kuondolewa kwa upasuaji wa kiambatisho ili kuzuia matatizo zaidi na maambukizi.

• Ni daktari gani ambaye ninapaswa kushauriana na appendicitis?

Unapaswa kushauriana na daktari, daktari wa upasuaji mkuu, au gastroenterologist kwa appendicitis.

• Je, appendicitis inaweza kutokea wakati wa ujauzito? Ikiwa ndio, matibabu ni nini?

Appendicitis inaweza kutokea katika trimester ya pili au ya tatu ya ujauzito. Inaweza kusababisha kupoteza kwa fetasi kutokana na kufichuliwa na viowevu vya kuambukiza. Utambuzi na matibabu hubaki sawa kwa mgonjwa mjamzito na mgonjwa mwingine yeyote. Walakini, utunzaji wa ziada utahitajika. Daktari wa upasuaji, daktari mkuu, na gynecologist atafuatilia kwa karibu mgonjwa.

• Ni hali gani zinaweza kusababisha dalili zinazofanana na za appendicitis?

Meckel's diverticulitis, ugonjwa wa uvimbe kwenye fupanyonga (PID), magonjwa ya uchochezi ya sehemu ya juu ya fumbatio kulia, diverticulitis ya upande wa kulia, magonjwa ya figo na mimba ya ectopic ni baadhi ya hali zinazoiga dalili za appendicitis.

Hospitali ya Apollo ina madaktari bora wa matibabu ya appendicitis nchini India. Ili kujua madaktari bora wa appendicitis katika jiji lako la karibu, tembelea viungo vilivyo hapa chini:

Madaktari wa Appendicitis huko Bangalore

Madaktari wa Appendicitis huko Chennai

Madaktari wa Appendicitis huko Hyderabad

Madaktari wa Appendicitis huko Delhi

Madaktari wa Appendicitis huko Mumbai