Malaria

Malaria ni ugonjwa unaotishia uhai unaosambazwa kwa kuumwa na mbu. Kiumbe kinachosababisha ni vimelea vinavyoitwa Plasmodium. Ingawa ugonjwa huu ni nadra katika hali ya hewa ya joto, malaria bado imeenea katika nchi za tropiki na za joto. Huambukizwa kwa binadamu kwa kuumwa na mbu aina ya Anopheles. Kuna aina tano tofauti za malaria-kusababisha vimelea vinavyoweza kumuathiri binadamu.

Wakati mbu anauma, vimelea hutolewa kwenye damu. Ndani ya mwili, vimelea husafiri hadi kwenye ini, ambapo hukua na kukomaa. Baada ya siku kadhaa, vimelea vilivyokomaa huingia kwenye mkondo wa damu na kuanza kuambukiza RBCs. Katika masaa 48 hadi 72, vimelea hukua ndani ya seli nyekundu za damu, na kusababisha seli zilizoambukizwa kupasuka. Vimelea huendelea kuambukiza RBCs nyingine, na kusababisha dalili zinazotokea katika mizunguko ambayo huchukua siku mbili hadi tatu kwa wakati mmoja. Dalili hizi ni pamoja na mashambulizi ya mara kwa mara ya baridi na homa ya.

Katika hali nadra, malaria hupitishwa kutoka kwa mama hadi kwa mtoto ambaye hajazaliwa wakati wa ujauzito, kwa kutiwa damu mishipani, au watumiaji wa dawa za kulevya kwa mishipa wanaposhiriki sindano.

Ulimwenguni kote takriban 6,60,000 huuawa kutokana na malaria kila mwaka. Kuongezeka kwa usafiri wa kimataifa na uhamiaji wa idadi ya watu, hatari imeongezeka katika maeneo ambayo haitokei kwa kawaida.

Ni kawaida sana katika nchi zinazoendelea, maeneo yenye unyevu mwingi na joto la wastani. Hizi ni pamoja na sehemu za Amerika ya Kati na Kusini, Haiti, Jamhuri ya Dominika, Afrika, Ulaya Mashariki, na Kusini na Kusini-mashariki mwa Asia. Aina hatari zaidi za malaria zinapatikana zaidi barani Afrika. Kulingana na Shirika la Afya Duniani (WHO), kila mwaka visa milioni 300-500 vya malaria hutokea na zaidi ya watu milioni 1 hufa kutokana na malaria, hasa katika nchi zinazoendelea. Wengi wa vifo ni vya watoto wadogo. Katika Afrika, mtoto hufa kutokana na malaria kila baada ya sekunde 30. Kwa sababu malaria husababisha magonjwa na vifo vikali, ugonjwa huu husababisha mdororo kwa uchumi wa taifa. Ugonjwa huu unadumisha mzunguko mbaya wa magonjwa na umaskini katika mataifa maskini.

Malaria husababishwa na aina ya vimelea vinavyojulikana kama Plasmodium. Vimelea vya Plasmodium huenezwa zaidi na mbu jike aina ya Anopheles, ambao mara nyingi huuma jioni na usiku.

Kuna aina tofauti za vimelea vya Plasmodium, lakini ni aina tano tu zinazosababisha malaria kwa binadamu.

Hizi ni:

1. Plasmodium falciparum - Inapatikana zaidi barani Afrika. Ni aina hatari zaidi ya vimelea vya malaria na ndiyo inayosababisha vifo vingi vya malaria duniani kote.
2. Plasmodium vivax - Inapatikana sana Asia na Amerika Kusini. Vimelea husababisha dalili zisizo kali zaidi kuliko Plasmodium falciparum. Kimelea hiki kinaweza kukaa kwenye ini hadi miaka mitatu na kusababisha kurudi tena.
3. Plasmodium ovale - Si kawaida na hupatikana katika Afrika Magharibi. Inaweza kubaki kwenye ini yako kwa miaka kadhaa bila kutoa dalili zozote.
4. Plasmodium malariae - Hii inapatikana barani Afrika.
5. Plasmodium knowlesi - Hii inapatikana katika sehemu za kusini mashariki mwa Asia

Dalili za malaria zinaweza kugawanywa katika makundi mawili: malaria isiyo ngumu au ngumu.

Malaria isiyo ngumu

Katika hali hii dalili zipo, lakini hakuna dalili za kuambukizwa kali au kutofanya kazi kwa viungo muhimu. Fomu hii inaweza kuwa kali ikiwa haitatibiwa, au ikiwa mwenyeji ana kinga ya chini au hana. Dalili za aina hii ya malaria kwa kawaida huchukua saa 6 hadi 10 na huonekana tena kila siku ya pili. Baadhi ya aina za vimelea hivi zinaweza kuwa na mzunguko mrefu au kusababisha dalili mchanganyiko. Kwa vile dalili zinafanana na za mafua, huenda zisiwe zimetambuliwa au kutambuliwa kimakosa katika maeneo ambayo malaria si ya kawaida sana.

Katika malaria isiyo ngumu, dalili ni pamoja na:

• Kuhisi baridi na kutetemeka
• Homa, maumivu ya kichwa na kutapika
• Kifafa inaweza kutokea kwa vijana
• Kutokwa na jasho kufuatiwa na kupona kwa joto la kawaida

Malaria kali

Katika malaria kali, ushahidi wa kimatibabu au wa kimaabara huonyesha dalili za kutofanya kazi kwa viungo muhimu.

Dalili za malaria kali ni pamoja na:

• Homa na baridi
• Kupoteza au kuharibika fahamu
• Kusujudu na kuishiwa nguvu
• Degedege nyingi
• Kupumua kwa kina na shida ya kupumua
• Kutokwa na damu isiyo ya kawaida na ishara anemia
• Hospitali jaundice na ushahidi mwingine wa kutofanya kazi kwa viungo muhimu

Malaria kali inaweza kuwa mbaya bila matibabu.

Sababu kuu ya hatari ya kupata malaria ni kuishi au kutembelea maeneo ya tropiki ambapo ugonjwa huo ni wa kawaida. Aina ndogo za vimelea vya malaria zipo. Aina ambazo husababisha shida mbaya zaidi hupatikana katika:

• Nchi za Kiafrika, kusini mwa Jangwa la Sahara
• Bara ndogo ya Asia
• Visiwa vya Solomon, Papua New Guinea na Haiti

Hatari ya ugonjwa mbaya

Watu walio katika hatari ya ugonjwa mbaya ni pamoja na:

• Watoto wadogo na wachanga
• Wasafiri wanaotoka maeneo ambayo hayana malaria
• Wanawake wajawazito na watoto wao ambao hawajazaliwa

Umaskini, ukosefu wa ujuzi, na upatikanaji mdogo au kutokuwepo kabisa kwa huduma za afya huchangia zaidi vifo vya malaria duniani kote.

Wakazi wa eneo la malaria wanaweza kukabiliwa na ugonjwa mara kwa mara kiasi kwamba wanapata kinga ya sehemu, ambayo inaweza kupunguza ukali wa dalili za malaria. Lakini, kinga hii ya sehemu inaweza kufifia ikiwa utahamia nchi ambayo hautaathiriwa na vimelea mara kwa mara.

• Dalili za malaria zinaweza kuiga magonjwa mengine mengi yakiwemo ushawishi au ugonjwa wa virusi. Kwa hivyo ni muhimu kuuliza kuhusu historia ya safari za hivi majuzi kwenye eneo lenye ugonjwa au matukio mengine yanayowezekana.
• Ni lazima utafute usaidizi wa kimatibabu mara moja ikiwa unakuwa mgonjwa unaposafiri katika eneo ambako malaria hupatikana, au baada ya kurudi kutoka safarini, hata kama umekuwa ukitumia tembe za kuzuia malaria.
• Malaria inaweza kuwa mbaya zaidi kwa haraka, kwa hivyo ni muhimu kutambuliwa na kutibiwa haraka iwezekanavyo.
• Ukiona dalili za malaria ukiwa bado unatumia tembe za kuzuia malaria, iwe ukiwa safarini au siku na wiki baada ya kurudi, kumbuka kumwambia daktari ni aina gani umekuwa ukitumia. Aina hiyo hiyo ya dawa ya malaria isitumike kutibu wewe pia.
• Ukiona dalili baada ya kurudi nyumbani, mtembelee daktari wako mkuu au daktari wa hospitali na uwaambie umetembelea nchi gani katika miezi 12 iliyopita.
• Utambuzi sahihi unafanywa kwa kuangalia damu ya mgonjwa aliyeambukizwa kwa darubini (blood smear) & kubaini uwepo wa vimelea. Damu ya mgonjwa hutayarishwa chini ya slaidi yenye doa maalum ili kusaidia kutambua vimelea. Hili ndilo jaribio linalofanywa na kukubalika zaidi.
• Vipimo vya uchunguzi wa haraka (vipimo vya antijeni) vinapatikana ambavyo vinaweza kutoa utambuzi kwa dakika chache. Inashauriwa kuwa mtihani wa chanya ufuatwe na uchunguzi wa smear ya damu.

Ikiwa malaria itagunduliwa na kutibiwa kwa haraka, ahueni kamili inaweza kutarajiwa. Matibabu yaanze mara tu kipimo cha damu kitakapothibitisha malaria.

Dawa nyingi za antimalarial hutumiwa kutibu ugonjwa huo. Pia zinaweza kutumika kuzuia malaria.

Aina ya dawa ya kuzuia malaria na muda ambao unapaswa kuitumia itategemea

• Aina ya malaria
• Ulipata wapi malaria
• Ukali wa dalili
• Ikiwa ulitumia vidonge vya kuzuia malaria
• umri
• Kama wewe ni mjamzito

Daktari wako anaweza kupendekeza kutumia mchanganyiko wa dawa tofauti za malaria kutibu aina za vimelea vya malaria ambavyo vimekuwa sugu kwa aina fulani za dawa.

Dawa ya malaria kwa kawaida hutolewa kama vidonge au vidonge. Ikiwa mtu ni mgonjwa sana, itatolewa kama sindano au infusion katika mkono katika hospitali. Matibabu ya malaria yanaweza kukufanya ujisikie mchovu na mnyonge sana kwa wiki nyingi.

Dawa za kawaida za antimalarial ni pamoja na

• Chloroquine (Aralen)
• Hydroxychloroquine (Plaquenil)
• Quinine sulfate (Qualaquin)
• Mefloquine
• Mchanganyiko wa atovaquone na proguanil (Malarone)

Matibabu ya kuzuia

Katika matukio machache, unaweza kuandikiwa dawa za malaria kabla ya kusafiri. Hii inafanywa ikiwa kuna hatari ya wewe kuambukizwa na malaria wakati unasafiri kwenye eneo lenye maambukizi makubwa ya malaria na upatikanaji mdogo wa huduma za matibabu.

Dawa za malaria wakati wa ujauzito

Ikiwa una mjamzito, inashauriwa uepuke kusafiri kwenda maeneo ambayo kuna hatari ya malaria.

Wanawake wajawazito wana hatari kubwa ya kupata malaria kali, na mtoto na mama wanaweza kukumbwa na matatizo makubwa. Ni muhimu kunywa dawa sahihi ya malaria ikiwa una mimba na huwezi kuahirisha/kughairi ziara yako hadi eneo ambalo kuna hatari ya malaria. Baadhi ya dawa zinazotumika kuzuia & kutibu malaria hazifai kwa wajawazito kwa sababu zinaweza kusababisha madhara kwa mama na mtoto.

hizi ni pamoja na

• Mefloquine - haijaamriwa kawaida katika trimester ya kwanza ya ujauzito. Mimba inapaswa kuepukwa katika miezi mitatu ya kwanza baada ya kukomesha dawa ya kuzuia malaria.
• Doxycycline - haishauriwi kamwe kwa wanawake wajawazito au wanaonyonyesha kwani inaweza kumdhuru mtoto.
• Atovaquone pamoja na proguanil - haishauriwi wakati wa ujauzito au kunyonyesha. Hata hivyo, ikiwa hatari ya malaria ni kubwa, wanaweza kushauriwa ikiwa hakuna njia mbadala inayofaa.
• Chloroquine pamoja na proguanil yanafaa wakati wa ujauzito, lakini haitumiwi kila mara kwa kuwa haina nguvu dhidi ya aina ya kawaida na hatari ya vimelea vya malaria.

Kuna hatari ya kupata malaria ikiwa utasafiri katika eneo lililoathiriwa. Ni muhimu kutunza kuzuia ugonjwa huo. Malaria inaweza kuepukwa kwa kutumia mbinu ya ABCD ya kuzuia:

• Ufahamu wa hatari - angalia hatari ya kupata malaria.
• Kuzuia kuumwa - Epuka kuumwa na mbu kwa kutumia dawa ya kufukuza wadudu, kufunika mikono na miguu yako, au kwa kutumia matundu ya mbu.
• Angalia kama unahitaji kumeza tembe za kuzuia malaria - ikiwa utafanya hivyo, hakikisha kuwa umenywa tembe zinazofaa za kuzuia malaria kwa kipimo kinachofaa na ukamilishe kozi.
• Utambuzi - uliza ushauri wa matibabu mara moja ikiwa una dalili za malaria hadi mwaka mmoja baada ya kurudi kutoka safarini.

Ufahamu wa hatari

Angalia kama unahitaji kuchukua matibabu ya kuzuia malaria kwa nchi unazotembelea. Pia ni muhimu kumtembelea daktari wako mkuu au kliniki ya usafiri ya ndani kwa taarifa za malaria mara tu unapojua unapoenda kusafiri. Bado unahitaji kuchukua tahadhari ili kujikinga na maambukizi ikiwa unasafiri hadi eneo hatari, hata kama ulikulia katika nchi ambayo malaria ni ya kawaida. Hakuna mtu aliye na kinga kamili dhidi ya malaria na kiwango chochote cha ulinzi wa asili ambacho unaweza kuwa nacho hupotea haraka unapohama kutoka eneo la hatari.

Kuzuia kuumwa

Ili kuepuka kuumwa na mbu:

• Kaa karibu na maeneo ambayo yana kiyoyozi bora na uchunguzi kwenye milango na madirisha. Ikiwa hili haliwezekani, hakikisha kuwa milango na madirisha yamefungwa vizuri.
• Tumia dawa ya kufukuza wadudu kwenye ngozi yako na katika mazingira ya kulala. Kumbuka kuituma tena mara kwa mara. Dawa zenye ufanisi zaidi zina diethyltoluamide (DEET) na zinapatikana katika dawa, roll-ons, vijiti na krimu.
• Vaa suruali nyepesi, isiyobana badala ya kaptula, na mashati yenye mikono mirefu. Hii ni muhimu sana wakati wa jioni na usiku wakati mbu wanapendelea kulisha.

Angalia kama unahitaji kumeza tembe za kuzuia malaria

Kwa sasa hakuna chanjo inayopatikana kwa urahisi ambayo hutoa kinga dhidi ya malaria, kwa hivyo ni muhimu kuchukua dawa za kuzuia malaria ili kupunguza uwezekano wako wa kupata ugonjwa huo.

Dawa za malaria hupunguza hatari yako ya kuambukizwa kwa takriban 90%. Kwa hivyo, ni muhimu kuchukua hatua za kuzuia kuumwa.

Aina za dawa za kuzuia malaria zinazotumika kuzuia malaria

Dawa ya malaria hutumika kuzuia malaria. Aina za dawa za malaria zinazotumika kutibu au kuzuia malaria zimetolewa hapa chini.

Atovaquone + proguanil

• Kipimo - Kipimo cha watu wazima ni kibao kimoja cha nguvu kwa watu wazima kwa siku. Kipimo kwa watoto inategemea uzito wa mtoto. Inapaswa kuanza siku moja au mbili kabla ya safari yako na kuchukuliwa kila siku uko katika eneo hatari. Vidonge vinapaswa kuendelea kwa siku saba baada ya kurudi.
• Mapendekezo - haishauriwi kwa wanawake wajawazito au wanaonyonyesha. Pia haifai kwa watu walio na shida kali ya figo.
• Madhara yanayowezekana - mshtuko wa tumbo, maumivu ya kichwa, upele wa ngozi na vidonda vya mdomo.

Doxycycline

• Kipimo - kipimo ni 100mg kila siku kama kibao/kapsuli. Unapaswa kuanza kutumia dawa siku mbili kabla ya kusafiri na kuzitumia kila siku unapokuwa katika eneo la hatari, na kwa wiki nne baada ya kurudi.
• Mapendekezo - haifai kwa wanawake wajawazito au wanaonyonyesha, watoto walio chini ya umri wa miaka 12 (kwa sababu ya hatari ya kubadilika rangi ya kudumu), watu ambao ni nyeti kwa antibiotics ya tetracycline, au watu wenye matatizo ya ini.
• Madhara yanayowezekana - usumbufu wa tumbo, Heartburn, thrush & kuchomwa na jua kama matokeo ya unyeti wa mwanga.

Mefloquine

• Kipimo - kipimo cha watu wazima ni kibao kimoja kwa wiki. Kipimo cha watoto pia ni mara moja kwa wiki, lakini kiasi kitategemea uzito wao. Inapaswa kuanza wiki tatu kabla ya kusafiri na kuchukuliwa wakati wote uko katika eneo hatari, na iendelee kwa wiki nne baada ya kurudi.
• Mapendekezo – haipendekezwi ikiwa mtu anaumwa kifafa, kifafa, mfadhaiko au masuala mengine ya afya ya akili, au ikiwa jamaa wa karibu ana mojawapo ya hali hizi. Kawaida haipendekezi kwa watu walio na shida kali ya moyo au ini.
• Madhara yanayowezekana - kizunguzungu, maumivu ya kichwa, usumbufu wa kulala;Kukosa usingizi & ndoto za wazi) & athari za kiakili (wasiwasi, huzuni, mashambulizi ya hofu & ndoto). Ni muhimu kumwambia daktari matatizo yoyote ya awali ya afya ya akili, ikiwa ni pamoja na unyogovu mdogo. Usichukue dawa hii ikiwa una ugonjwa wa kifafa.

Chloroquine na proguanil

Mchanganyiko wa dawa za malaria zinazoitwa chloroquine & proguanil pia zinapatikana lakini mara nyingi hazifanyi kazi dhidi ya Plasmodium falciparum.

Unashauriwa kila mara kutumia dawa za kuzuia malaria unaposafiri kwenda maeneo ambayo kuna hatari ya malaria. Tembelea daktari wako mkuu au kliniki ya usafiri wa ndani kwa ushauri wa malaria mara tu utakapojua lini na wapi utasafiri.

Inahitajika kuchukua kipimo sahihi na kukamilisha kozi ya matibabu ya malaria. Ikiwa una shaka, muulize daktari wako mkuu au daktari wa dawa ni muda gani unapaswa kuchukua dawa zako.

Dawa za kufukuza wadudu DEET

Kemikali ya DEET mara nyingi hutumiwa katika dawa za kuzuia wadudu. Haipendekezi kwa watoto chini ya miezi miwili. DEET ni salama kwa watoto wakubwa, watu wazima na wanawake wajawazito.

• Tumia kwenye ngozi iliyo wazi
• Usinyunyize moja kwa moja kwenye uso wako - nyunyiza mikononi mwako na upapase uso wako
• Epuka kugusa midomo na macho
• Osha mikono yako baada ya kutumia
• Usitumie kwa ngozi iliyoharibiwa au iliyokasirika
• Hakikisha umetumia DEET baada ya kupaka mafuta ya kuzuia jua, sio kabla

1. Je, mtu anapataje malaria?

Mbu anayebeba vimelea vya malaria anapouma, vimelea hivyo hutolewa kwenye mkondo wa damu na kusababisha malaria

1. Je, malaria huenezwa vipi?

Malaria huenezwa kwa kuumwa na mbu.

1. Dalili za malaria kali ni zipi?

Malaria kali

Katika malaria kali, ushahidi wa kimatibabu au wa kimaabara huonyesha dalili za kutofanya kazi kwa viungo muhimu.

Dalilims Malaria kali ni pamoja na:

• homa na baridi
• fahamu iliyoharibika
• kusujudu, au kuchukua msimamo wa kukabiliwa
• degedege nyingi
• kupumua kwa kina na shida ya kupumua
• kutokwa na damu isiyo ya kawaida na ishara za upungufu wa damu
• homa ya manjano ya kimatibabu na ushahidi wa kutofanya kazi kwa viungo muhimu

1. Je, ni ya kawaida zaidi antimalarial madawa ya kulevya kutumika?

• Chloroquine (Aralen)
• Hydroxychloroquine (Plaquenil)
• Quinine sulfate (Qualaquin)
• Mefloquine
• Mchanganyiko wa atovaquone na proguanil (Malarone)

Sababu za Malaria

Dalili za Malaria

Utambuzi wa Malaria

Matibabu ya Malaria

Kuzuia Malaria