A LILA SZALAG KÓDOLÁSA

A LILA SZALAG KÓDOLÁSA

A NOVEMBER VILÁGBAN A HASNYKRÁGRÁK TUDATOSÍTÁSÁNAK HÓNAPJÁN MEGFIGYELHETŐ, AMIT EGY LILA SZALAG KÉPVISEL. FEJEZZÜNK MEG NÉHÁNY TÉNYT ÉS MÍTOSZT A HALÁLOS RÁKHOZ, AMELY KÖRÜL MINDEN ÉVBEN KÖRÜL 4.6 LAKHS életet vesz igénybe.

MI AZ A hasnyálmirigyrák

A hasnyálmirigyrák a normál hasnyálmirigysejtekből származik, amikor bizonyos mutációk vannak a szabályozó génekben, és a sejtek ellenőrizhetetlenül növekedni kezdenek. Gyakrabban fordul elő időseknél, a legtöbb beteg 60 év feletti, azonban a fiatalok körében növekvő tendencia vagy növekedés tapasztalható. A legfrissebb adatok (GLOBOCAN 2020) szerint világszerte 4,95,773 14 5 betegnél diagnosztizálták ezt a halálos kimenetelű rákot, így ez a 9. leggyakoribb rák. Ez a rák az egyik leghalálosabb, legrosszabb prognózisú rák, és az XNUMX éves túlélési arány XNUMX% alatti.

TÜNETEK

A legtöbb esetben a betegeknek nincsenek panaszai, és ez a rák csendben nő és terjed a szervezetben. A tünetek a hasnyálmirigy-daganat elhelyezkedésétől is függnek, például a hasnyálmirigyfejben található daganatok a szemek vagy a bőr sárgás elszíneződésével (sárgaság), sötét vizelettel vagy viszkető bőrrel jelentkeznek. Néhány betegnél megmagyarázhatatlan, nem szándékos súlycsökkenés, étvágytalanság, emésztési zavarok és halvány, agyagszínű széklet is jelentkezik. A közelmúltban diagnosztizált cukorbetegség súlycsökkenéssel a hasnyálmirigyrák korai tünete lehet. Érdekes módon a cukorbetegség oka (kockázati tényező) vagy következménye (megnyilvánulása) lehet a hasnyálmirigyráknak.

OKOZ

Mint a legtöbb rák esetében, ennek pontos oka vagy oka nem ismert. Vannak azonban bizonyos kockázati tényezők, amelyek az évek során növelik annak valószínűségét/lehetőségét, hogy valaki hasnyálmirigyrákot kapjon. A legnagyobb kockázati tényező az erős családi anamnézis. További kockázati tényezők a dohányzás, az alkoholfogyasztás, az elhízás, a cukorbetegség és a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás.

DIAGNÓZIS

Ha hasnyálmirigyrák gyanúja merül fel, kezelőorvosa CT-vizsgálatot fog kérni (háromfázisú, kontraszttal növelt) a mellkas hasáról és a medencéről. Ez a CT-vizsgálat megmutatja, hogy van-e daganat a hasnyálmirigyben, valamint a daganat helyi és távoli terjedését is. A CA 19-9 vérvizsgálat daganatmarkerként is hasznos a diagnózis és a valószínű terjedés alátámasztására. Bizonyos speciális helyzetekben egyéb vizsgálatok, például endoszkópos ultrahang (EUS) és PET CT vizsgálat is javasolt.

KEZELÉSI LEHETŐSÉGEK

Amikor csak lehetséges, a műtét a legjobb megoldás a hasnyálmirigyrák kezelésére, azonban csak a betegek 20-30%-a alkalmas a műtétre, amikor diagnosztizálják őket. A hasnyálmirigyrák műtétje az egyik legbonyolultabb és technikailag legigényesebb, fejlett készségeket igénylő műtét. A hasnyálmirigy-műtétek eredményei jobbak a képzett sebészek kezében. A fennmaradó betegeket (60-70%), akiknél a műtét nem lehetséges, kemoterápiával, sugárterápiával vagy a kettő kombinációjával kezelik. Azon betegek alcsoportja, akik a diagnózis felállításakor nem jogosultak előzetes műtétre, kemoterápiát és sugárterápiát kapnak, majd műtétnek vetik alá, ha jól reagálnak. A döntéshozatal az egyes betegek számára megfelelő kezelés kiválasztásához kulcsfontosságú, és alapos megértést és tapasztalatot igényel a jobb eredmények érdekében.

ÚJ KEZELÉSI LEHETŐSÉGEK

A terület folyamatosan fejlődik, és az utóbbi időben jelentős fejlesztések történtek a korai diagnózis, a jobb kezelési eredmények, a kiterjesztett műtétek, a lokálisan előrehaladott daganatok visszaszorítása neoadjuváns terápiákkal és a minimálisan invazív (laparoszkópos/robotikus) megközelítések beépítése a sebészetbe. Az újabb kemoterápiás gyógyszerek és kezelési rendek elérhetősége szerény áttörést hozott az előrehaladott hasnyálmirigyrák kezelésében.

Dr Rajesh Shinde

Robotsebészeti tanácsadó, GI, HPB és vastag- és végbélrák Apollo Cancer Centers, Navi Mumbai.