- Choroby i warunki
- Padaczka - objawy, ryzyko, diagnoza i leczenie
Padaczka - objawy, ryzyko, diagnoza i leczenie
Przegląd
Padaczka jest zaburzeniem neurologicznym (ośrodkowego układu nerwowego). W tym przypadku skupisko komórek nerwowych obecnych w mózgu daje nieprawidłowe sygnały, a normalny wzorzec aktywności neuronowej ulega zaburzeniu. Aktywność mózgu staje się nieprawidłowa, powodując okresy nietypowego zachowania lub drgawki, skurcze mięśni, a czasami utratę świadomości i wrażeń. Spektrum zaburzeń mózgu może powodować padaczki i drgawkiCzasami mogą zagrażać życiu.
Jeśli masz pojedynczy atak, nie oznacza to, że masz padaczka. Padaczka wymaga co najmniej dwóch niesprowokowanych napadów. Podczas jednego napadu niektórzy ludzie mogą odczuwać drżenie rąk i nóg, podczas gdy inni mogą mieć pusty wzrok. Dotyczy to zarówno kobiet, jak i mężczyzn, niezależnie od rasy i wieku.
Większość osób z napadami prowadzi normalne, zdrowe życie. U pacjentów z padaczką dwoma stanami zagrażającymi życiu są stan padaczkowy i nawet nagła śmierć (niewyjaśniona). W stanie padaczkowym pacjenci mogą mieć przedłużony napad lub mogą nie odzyskać przytomności przez dłuższy czas po napadzie.
Padaczka może być spowodowana nieprawidłowością w rozwoju mózgu lub ciężką chorobą, która może spowodować uszkodzenie mózgu. Niektóre zaburzenia, które mogą spowodować uszkodzenie mózgu prowadzące do padaczki, mogą być Alzheimerchoroba, uraz głowy, urazy prenatalne i zatrucia. Inne przyczyny, które mogą wywołać drgawki to zmiany hormonalne (podczas cyklu menstruacyjnego lub ciąży), brak dobrego snu, stres i spożycie alkoholu.
Napady padaczkowe dzielą się na dwie główne kategorie. Są to napady ogniskowe i uogólnione.
U większości osób cierpiących na padaczkę konieczne są zmiany w diecie, leczenie farmakologiczne lub okazjonalna interwencja chirurgiczna. Niektórzy pacjenci mogą wymagać leczenia przez całe życie.
Rozwiązania
Gdy normalny wzorzec aktywności neuronowej (nerwowej) jest zaburzony, może to powodować drgawki. Różne przyczyny mogą powodować zaburzenia aktywności neuronalnej.
Głównymi przyczynami padaczki są:
- Czynniki genetyczne
- Nierównowaga neuroprzekaźników
- Choroba powodująca uszkodzenie mózgu (neurocysticerkoza – pasożytnicza infekcja mózgu)
- Uderzenie
- Zaburzenia metaboliczne (zależność od pirogronianu, stwardnienie guzowate)
- Zaburzenia rozwojowe (mózgowe porażenie dziecięce, neurofibromatoza, zespół Landaua-Kleffnera i autyzm)
- Zmiany w komórkach mózgowych niebędących komórkami nerwowymi (znanych jako gleje)
- Urazy prenatalne powodujące problemy
- Zatrucie (narażenie na działanie trucizn, takich jak tlenek węgla i ołów, przedawkowanie leków przeciwdepresyjnych)
- Infekcje (zapalenie opon mózgowych, wirusowe zapalenie mózgu, AIDS i wodogłowie (nadmiar płynu w mózgu)
- Uraz (uraz głowy)
- Chorobę Alzheimera
- Inne przyczyny, takie jak guzy mózgu i przewlekły alkoholizm, palenie tytoniu, celiakia (nietolerancja glutenu pszennego) i
Neuroprzekaźniki
- Padaczka może być również spowodowana przez niektóre neuroprzekaźniki hamujące, takie jak GABA (kwas gamma-aminomasłowy), a badania naukowe mają na celu wykrycie wpływu neuroprzekaźników pobudzających, takich jak glutaminian. Niektóre osoby z padaczką mają nienormalnie wysoki poziom neuroprzekaźników pobudzających i nienormalnie niski poziom neuroprzekaźników hamujących w mózgu.
Czynniki genetyczne
Czasami niektóre nieprawidłowe geny mogą być przyczyną padaczki.
- Niektóre wadliwe geny występujące rodzinnie mogą powodować padaczkę. U osób z postępującą padaczką brakuje innego genu kodującego białko o nazwie cystatyna B. mioklonie padaczka.
- Choroba LaFory (ciężka postać padaczki) jest spowodowana zmianą w innym genie, który powoduje rozkład węglowodanów.
- Niektóre nieprawidłowości w genach kontrolujących migrację neuronów (istotny i kluczowy etap rozwoju mózgu) mogą prowadzić do nieprawidłowego rozwoju neuronów, np. dysplazji mózgu, która może wywołać padaczkę.
- Niektóre geny są wrażliwe na czynniki środowiskowe i również mogą wywoływać napady padaczkowe.
Urazy prenatalne
- Padaczka jest spowodowana problemami takimi jak uszkodzenie mózgu przed urodzeniem. Infekcje u matki w czasie ciąży, niedobory tlenu, niedobór tlenu mogą również wywołać drgawki i spowodować padaczkę.
Inne zaburzenia
- Inne zaburzenia, które mogą przekształcić się w padaczkę, to guzy mózgu i udar mózgu. Chorobę Alzheimera i alkoholizm często może prowadzić do padaczki. U większości osób starszych padaczka może powodować chorobę naczyń mózgowych. Zmniejszenie dopływu tlenu do mózgu powoduje padaczkę.
Inne przyczyny
- Inne przyczyny, które mogą wywołać drgawki to brak snu, palenie, zaburzenia hormonalne, udar i spożycie alkoholu. Mogą one wywołać drgawki przełomowe u osób, które mają dobrą kontrolę nad drgawkami za pomocą leków. Podczas palenia nikotyna obecna w papierosach działa na receptory acetylocholiny (pobudzający neuroprzekaźnik) obecne w mózgu.
objawy
Nieprawidłowa aktywność mózgu powoduje drgawki. Objawy i symptomy drgawek mogą się różnić w zależności od rodzaju drgawek i mogą obejmować:
- Mimowolne ruchy (szarpnięcia) ramion i nóg (niekontrolowane)
- Utrata świadomości otoczenia lub przytomności
- Puste zaklęcie wpatrywania się
- Tymczasowe utrata pamięci lub zamieszanie
- Inne objawy psychiczne, takie jak strach, déjà vu (odczucie, że aktualna sytuacja już kiedyś miała miejsce w przeszłości) lub niepokój.
Rodzaje napadów padaczkowych
1) Napady ogniskowe
Jeżeli napad padaczkowy powstaje w wyniku nieprawidłowej aktywności w jednym obszarze mózgu, mówimy o napadzie ogniskowym.
- Napady ogniskowe (bez utraty przytomności): Tego rodzaju napady nie powodują utraty przytomności. Są one również znane jako proste napady częściowe. Można zaobserwować mimowolne szarpnięcia ramion i nóg, zmiany emocji. Można zaobserwować pewne objawy sensoryczne, takie jak uczucie mrowienia, migające światła i zawroty głowy.
- Napady ogniskowe (wraz z osłabieniem): Powodują nagłą zmianę lub utratę przytomności lub świadomości. Są również znane jako złożone napady częściowe. Pacjenci mogą gapić się bezmyślnie, widoczne są powtarzające się ruchy, takie jak żucie, połykanie, pocieranie rąk i chodzenie w kółko.
2) Napady uogólnione
W tym przypadku napady mogą obejmować wszystkie obszary mózgu. Napady uogólnione są następujących typów:
- Napady toniczne: Powodują usztywnienie mięśni. Pacjent może upaść na ziemię. Takie napady mogą wpływać na mięśnie ramion, nóg i pleców.
- Napady atoniczne:Mogą one spowodować utratę kontroli nad mięśniami, a w rezultacie upadek lub omdlenie pacjenta.
- Napady kloniczne:Widzi się powtarzające się rytmiczne, szarpiące ruchy mięśni. Zazwyczaj dotyczą one ramion, szyi i twarzy.
- Napady miokloniczne:Objawiają się nagłymi drganiami lub krótkimi szarpnięciami ramion i nóg.
- Napady toniczno-kloniczne:Powodują nagłą utratę przytomności, drżenie ciała, usztywnienie ciała, a czasem gryzienie języka lub utratę kontroli nad pęcherzem moczowym i odbytem (co prowadzi do mimowolnego oddawania moczu lub stolca).
- Napady nieświadomości: Charakteryzują się wpatrywaniem się w przestrzeń i mlaskaniem lub mruganiem oczami (subtelne ruchy ciała). Mogą powodować krótkotrwałą utratę przytomności lub świadomości i mogą występować w grupach. Są również znane jako napady padaczkowe Petit mal.
Czynniki ryzyka
Niektóre ważne czynniki mogą zwiększać ryzyko wystąpienia padaczki, takie jak:
- Historia rodzinna:Wzrost ryzyka wystąpienia padaczki obserwuje się u osób w rodzinie, u których występuje padaczka.
- Wiek: Ryzyko wystąpienia padaczki jest najczęściej obserwowane u dzieci i osób starszych. Może jednak wystąpić w każdym wieku.
- Uraz:Urazy głowy powstałe w wyniku wypadków drogowych (np. podczas jazdy na rowerze, jazdy na nartach lub wypadków samochodowych) mogą być przyczyną nielicznych przypadków padaczki.
- Demencja:U osób starszych demencja zwiększa ryzyko wystąpienia padaczki.
- zakażenia:Infekcje mózgu, takie jak zapalenie opon mózgowych lub rdzenia kręgowego, również mogą zwiększać ryzyko.
- Udar i inne choroby naczyniowe: Udar może wywołać padaczkę, a późniejsze uszkodzenia mózgu są spowodowane innymi zaburzeniami naczyniowymi.
- Nadmierne spożycie alkoholu.
- Palenie papierosów (z powodu nikotyny).
- Napady padaczkowe w dzieciństwie:U niektórych pacjentów napady padaczkowe w dzieciństwie mogą być wywołane przez wysokie gorączka. Napady te mogą zwiększać ryzyko, jeśli trwają długo.
komplikacje
U pacjentów cierpiących na drgawki i epilepsję często obserwuje się powikłania.
- Falling:Jeśli pacjent upadnie podczas padaczki, często obserwuje się obrażenia głowy i szyi. Czasami upadek może również spowodować złamanie kości.
- Wypadki:Jeśli podczas prowadzenia pojazdu wystąpi u Ciebie napad padaczkowy, może dojść do wypadku drogowego. Możesz stracić kontrolę nad pojazdem lub stracić przytomność.
- utonięcie:Jeśli masz epizod drgawek w wodzie podczas pływania, prawdopodobieństwo utonięcia jest większe. Konieczne środki ostrożności i leki muszą być przy pacjencie podczas pływania.
- Komplikacje podczas ciąży: Podczas ciąży, epizod drgawek może być bardzo niebezpieczny zarówno dla matki, jak i dziecka. Większość kobiet z padaczką może urodzić zdrowe dzieci. Niektórych leków przeciwpadaczkowych należy unikać w czasie ciąży, ponieważ mogą one zwiększać ryzyko wystąpienia wad wrodzonych u dziecka. Preferowane są alternatywne schematy leczenia.
- Problemy psychologicznePacjenci cierpiący na padaczkę mogą mieć wiele problemów ze zdrowiem emocjonalnym, takich jak zmiany w zachowaniu, Depresja, myśli samobójcze i lęk. Problemy te mogą wynikać z trudności w radzeniu sobie z padaczką lub skutkami ubocznymi leków przeciwpadaczkowych.
- Stan padaczkowy: W tym stanie napad trwa dłużej niż pięć minut lub występują nawracające napady (częste epizody) bez odzyskania pełnej przytomności. Jest to rzadkie i może prowadzić do trwałego uszkodzenia mózgu i śmierci, jeśli wystąpi.
- SUDEP (nagła niespodziewana śmierć występująca w przebiegu padaczki): Ten stan jest bardzo rzadki, a przyczyna śmierci nie jest znana. Może wystąpić z powodu problemów z oddychaniem lub sercem. Osoby z padaczką mogą mieć niewielkie ryzyko nagłej śmierci (niespodziewanej). Osoby cierpiące na napady padaczkowe, których nie można kontrolować lekami, oraz napady toniczno-kloniczne mogą mieć większe ryzyko SUDEP.
Diagnoza
Jeśli masz napad lub jesteś podatny na padaczkę, musisz natychmiast skonsultować się z lekarzem. Lekarz może zapytać Cię o Twoją pełną historię medyczną, a także zadać pytania związane z narażeniem na padaczkę. Najpierw należy ustalić przyczynę lub czynniki wyzwalające, które są odpowiedzialne za Twoje napady lub padaczkę.
Pełne badanie neurologiczne i testy neuropsychologiczne: Lekarz może sprawdzić Twoje zdolności motoryczne, funkcje umysłowe i zachowanie, aby zdiagnozować Twój stan. Testy te pomagają określić obszary mózgu, które są dotknięte. Zazwyczaj ocenia się Twoją pamięć, myślenie i umiejętności mowy. Rodzaj padaczki musi zostać ustalony przed rozpoczęciem leczenia.
- Próbki krwi:Oznaki infekcji lub genów, które mogą być związane z napadami padaczkowymi, można wykryć za pomocą badań krwi.
- Obrazowanie:Niektóre przypadki padaczki mogą być związane z dysplazją obszarów mózgu występującą jeszcze przed urodzeniem. Można ją wykryć za pomocą zaawansowanego obrazowania mózgu.
- Tomografia komputerowa (CT).: Obrazy przekrojowe mózgu uzyskuje się za pomocą promieni rentgenowskich w tomografii komputerowej. Zidentyfikowano przyczyny napadów. Niektóre z przyczyn to guzy, torbiele i krwawienia.
- Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI):Szczegółowy obraz mózgu można zaobserwować w badaniu MRI, które wykorzystuje fale radiowe i silne magnesy. Można zidentyfikować nieprawidłowości mózgu lub zmiany w mózgu, które powodują drgawki.
- Funkcjonalny rezonans magnetyczny (fMRI):Dokładne lokalizacje krytycznych funkcji mózgu i zmian w przepływie krwi w mózgu są identyfikowane (takie jak obszary ruchu i mowy). Zazwyczaj robi się to przed operacjami, aby te miejsca nie były operowane podczas zabiegów chirurgicznych mózgu.
- Elektroencefalogram (EEG): Jest to najczęściej stosowany test diagnostyczny padaczki. Lekarze mocują elektrody do głowy za pomocą substancji przypominającej pastę. Elektrody te pomagają w rejestrowaniu aktywności elektrycznej mózgu. Lekarz może obserwować Twoją reakcję na wideo, aby zarejestrować wszelkie napady, których możesz doświadczyć. Nagrania te pomagają im określić rodzaj napadów, których doświadczasz. Pomagają również wykluczyć inne schorzenia powodujące padaczkę.
- EEG o wysokiej gęstości:Elektrody są rozmieszczone bliżej skóry głowy (około pół centymetra od siebie) w porównaniu do konwencjonalnego EEG. Pozwala to dokładnie określić obszary mózgu, które są dotknięte, i jest pomocne w określeniu rodzaju napadu.
- Zaawansowane funkcje przetwarzania obrazuNieprawidłowości mózgu można wykryć za pomocą zaawansowanych testów, takich jak:
- Pozytonowa tomografia emisyjna (PET):Wizualizowane są aktywne obszary mózgu i nieprawidłowości mózgu. W tym przypadku do żyły pacjenta wstrzykiwany jest materiał radioaktywny w niskiej dawce.
- Tomografia komputerowa emisyjna pojedynczego fotonu (SPECT):SPECT identyfikuje punkt w mózgu odpowiedzialny za napady padaczkowe. Wykonuje się go u pacjentów, gdy inne testy diagnostyczne, takie jak EEG i MRI, nie są w stanie zlokalizować obszaru. Materiał radioaktywny w niskiej dawce jest wstrzykiwany do żyły pacjenta, a aktywność przepływu krwi podczas napadu padaczkowego jest odnotowywana.
- SISCOM (subtrakcyjny SPECT współzarejestrowany z MRI):Dają najlepsze wyniki diagnostyczne u pacjentów cierpiących na padaczkę.
- Mapowanie parametryczne statystyczne (SPM):Różne obszary mózgu są porównywane podczas epizodu napadu i normalnego stanu pacjenta. Pomaga to w identyfikacji obszarów, w których napady się rozpoczęły.
- Techniki analizy:Zidentyfikowano konkretne obszary mózgu, w których rozpoczynają się napady padaczkowe.
- Analiza curry:Jest to technika polegająca na pobieraniu danych EEG od pacjenta i wyświetlaniu ich na obrazie MRI mózgu w celu obserwacji miejsc występowania napadów padaczkowych.
- Magnetoencefalografia (MEG):Identyfikowane są potencjalne obszary wystąpienia napadu. MEG mierzy pola magnetyczne wytwarzane przez aktywność mózgu pacjenta.
Leczenie
Leczenie obejmuje głównie leczenie farmakologiczne z zastosowaniem leków przeciwpadaczkowych. Jeśli pacjent nie reaguje na leczenie farmakologiczne, preferowane jest leczenie chirurgiczne i inne metody leczenia.
1) Zarządzanie medyczne
Wiele czynników jest branych pod uwagę przed przepisaniem pacjentom leków przeciwpadaczkowych, takich jak wiek, częstość napadów i inne czynniki. Większość osób z padaczką przyjmuje jeden lek przeciwpadaczkowy i przestaje mieć napady. Podczas gdy u innych pacjentów stosuje się kombinację leków w celu zmniejszenia intensywności i częstości napadów. Leki przeciwpadaczkowe można odstawić, jeśli pacjent nie ma napadów przez 2-3 lata na zalecenie lekarza.
Większość leków przeciwpadaczkowych ma wiele skutków ubocznych, takich jak zawroty głowy, zwiększenie masy ciała, wysypki skórne, problemy z mówieniem, utrata koordynacji, zmęczenie oraz problemy z pamięcią i myśleniem. Myśli samobójcze i zachowania, ciężka wysypka i depresja to niektóre z poważniejszych skutków ubocznych.
Aby osiągnąć najlepszą możliwą kontrolę napadów przy użyciu leków przeciwpadaczkowych, należy postępować zgodnie z poniższymi krokami:
- Przepisane leki należy przyjmować regularnie.
- Nigdy nie nadużywaj przepisanych leków ani nie przerywaj ich przyjmowania bez konsultacji z lekarzem.
- Jeśli zaobserwujesz nietypowe zmiany w swoim zachowaniu lub nastroju, pojawią się myśli samobójcze lub nasilone uczucie depresji, powinieneś natychmiast zgłosić się do lekarza.
- Leków ziołowych, leków dostępnych bez recepty i innych leków wydawanych bez recepty nie wolno przyjmować bez zgody lekarza.
2) Chirurgia
Operacja jest preferowana u pacjenta, jeśli nie reaguje on dobrze na leczenie farmakologiczne. Podczas operacji usuwa się obszar mózgu odpowiedzialny za napady. Operacja jest preferowana tylko w następujących przypadkach –
gdy obszar, na którym przeprowadzany jest zabieg, nie zakłóca podstawowych funkcji, takich jak funkcje motoryczne, język, mowa, słuch i wzrok, oraz
gdy napady padaczkowe mają swoje źródło w określonym obszarze mózgu.
3) Stymulacja nerwu błędnego
To urządzenie może zazwyczaj zmniejszyć liczbę napadów o 20 do 40 procent. Stymulator nerwu błędnego (implant) jest umieszczany pod klatką piersiową, a stymulator jest podłączony do nerwu błędnego w szyi za pomocą przewodów. Hamuje napady (przyczyna nieznana), ale może powodować wiele skutków ubocznych, takich jak chrypka, duszność, ból gardła lub kaszel spowodowany stymulacją nerwu błędnego.
4) Dieta ketogeniczna
W tej diecie, aby uzyskać energię, organizm rozkłada tłuszcze zamiast węglowodanów. U kilku dzieci stosujących dietę ketogeniczną pod ścisłym nadzorem lekarzy zaobserwowano zmniejszenie liczby napadów padaczkowych. Efekty uboczne obejmują: zaparcie, odwodnienie, spowolniony wzrost i kamienie nerkowe. Inne pokarmy, które zapewniają pewne korzyści w zakresie kontroli napadów, to zmodyfikowana dieta Atkinsa i niski indeks glikemiczny.
5) Wiele potencjalnych i nowych metod leczenia padaczki jest wciąż przedmiotem badań, takich jak:
- Głęboka stymulacja mózgu:Elektrody są wszczepiane do wzgórza (konkretny obszar mózgu). Elektrody wszczepiane w klatkę piersiową są podłączone do generatora. Wysyłają impulsy elektryczne do mózgu.
- Reaktywna neurostymulacja: Jest to urządzenie przypominające rozrusznik serca, które można wszczepić. Analizuje wzorce aktywności mózgu, aby wykryć napady padaczkowe. Wykrywa napady padaczkowe, zanim wystąpią, i je zatrzymuje.
- Ciągła stymulacja strefy początku napadu padaczkowego (stymulacja podprogowa):Ciągła stymulacja obszaru mózgu poniżej poziomu wyczuwalnego fizycznie wydaje się poprawiać przebieg napadów padaczkowych i jakość życia danej osoby.
- Chirurgia małoinwazyjna:Ablacja laserowa pod kontrolą MRI, nowa, nieinwazyjna technika, daje nadzieję na zmniejszenie liczby napadów padaczkowych w większym stopniu niż tradycyjna operacja.
- Radiochirurgia lub stereotaktyczna ablacja laserowa:U pacjentów, u których otwarta procedura może być zbyt ryzykowna, radiochirurgia lub ablacja laserowa mogą być leczeniem z wyboru. Napromieniowanie określonego obszaru mózgu powodującego drgawki jest niszczone.
- Urządzenie do zewnętrznej stymulacji nerwów: Wszczepienie tego urządzenia nie wymaga operacji. Urządzenie to stymuluje określone nerwy, aby zmniejszyć napady padaczkowe.
Zapobieganie
1) Środki bezpieczeństwa
Uraz głowy może prowadzić do napadów padaczkowych lub epilepsji. Środki bezpieczeństwa, takie jak używanie kasków podczas jazdy motocyklem lub zapinanie pasów bezpieczeństwa w samochodach, mogą chronić ludzi przed urazami głowy powodującymi epilepsję.
2) Grupy wsparcia dla osób cierpiących na padaczkę
Pomagają lepiej radzić sobie osobom dotkniętym padaczką.
3) Styl życia i domowe sposoby leczenia
Aby zapobiec padaczce, można wprowadzić wiele zmian w stylu życia i zastosować szereg środków zaradczych, takich jak:
- Dobry sen: Ważne jest zapewnienie sobie odpowiedniego odpoczynku każdej nocy.
- Ćwiczenia: Regularne ćwiczenia mogą pomóc Ci zachować dobrą kondycję fizyczną i zdrowie.
- Regularne przyjmowanie leków
- Zarządzanie stresem
- Ogranicz spożycie alkoholu
- Unikaj palenia
4) Edukacja i świadomość
Poszerzanie wiedzy na temat padaczki i jej przyczyn, a także zapoznawanie siebie, swoich przyjaciół i rodziny.
FAQ
1) Czym jest padaczka?
Padaczka to choroba, w której dochodzi do zaburzenia czynności komórek nerwowych mózgu, co powoduje napady padaczkowe.
2) Jakie jest leczenie padaczki?
U większości pacjentów (około 80%) padaczkę leczy się lekami przeciwpadaczkowymi, które bardzo dobrze kontrolują napady. Jednak u 20% pacjentów preferowane jest leczenie chirurgiczne.
3) Czy można podejrzewać napad padaczkowy zanim wystąpi?
Najbardziej znanymi objawami ostrzegawczymi napadu są aury. Możesz również zauważyć dziwny smak w ustach, dziwny zapach lub doświadczyć zaburzeń widzenia, takich jak widzenie migających świateł i niewyraźne widzenie. Możesz mieć wrażenie, że temperatura w pomieszczeniu uległa zmianie lub słyszeć nieistniejący dźwięk muzyczny.
4) Czy mogę umrzeć z powodu ataku padaczkowego?
Chociaż śmierć z powodu atak padaczki jest bardzo rzadkie, nie jest niezwykłe. Oddechowe lub niewydolność serca jest często przyczyną śmierci pacjentów z powodu nagłej niespodziewanej śmierci w przebiegu padaczki (SUDEP), stanu padaczkowego i innych przyczyn związanych z napadami padaczkowymi.
5) Jaki rodzaj napadu padaczkowego jest najniebezpieczniejszy?
Uogólnione napady toniczno-kloniczne (napady grand mal) są najniebezpieczniejszym rodzajem napadów. Są one również znane jako napady drgawkowe. Są to najbardziej przerażające napady, które należy obserwować, ponieważ pacjent często staje się nieaktywny.
Szpitale Apollo mają Najlepszy neurolog w IndiachAby znaleźć najlepszych lekarzy neurologów w swoim pobliskim mieście, odwiedź poniższe linki:
Najlepszy szpital w pobliżu Chennai