לבלב

דלקת הלבלב היא נפיחות של הלבלב. דלקת הלבלב יכולה להתפתח מפצע קל למחלה חמורה, אפילו קטלנית. אתה עלול לחוות כאבי גב בנוסף לכאבי בטן אם יש לך דלקת לבלב. הלבלב הוא איבר הממוקם בין הבטן לעמוד השדרה. היכולות העיקריות של הלבלב שלך הן:

• שחרור אנזימי עיכול חזקים למעי הדק שלך
• זה גורם לדם שלך לשחרר גלוקגון ואינסולין. הגוף שלך משתמש בהורמונים אלה כדי לווסת את אופן השימוש במזון כדלק.

אנזימי עיכול שמתחילים לתפקד מוקדם יותר מהלבלב שלך משחרר אותם עלולים לגרום נזק ללבלב שלך. כשהאיבר הזה נדלק, זה לא עובד כמו שצריך. זה מוביל לבעיות בריאות רבות.

סוגי דלקת הלבלב

ישנם שני סוגים של דלקת לבלב: חריפה וכרונית.

דלקת לבלב חריפה

דלקת לבלב חריפה מסומנת בהתפרצות פתאומית של נפיחות. זה יכול להיגרם מאבנים בכיס המרה, שתיית יותר מדי אלכוהול, כמה סמים, מחלה או טראומה. הסימנים כמו אי נוחות קיצונית בבטן, תחושת בחילה והקאה יכולים להופיע במהירות ובעוצמה. עזרה רפואית מהירה חשובה מאוד לטיפול בדלקת לבלב חריפה ולהימנע מסיבוכים. כאשר ניתן את הטיפול הנכון, רוב האנשים שיש להם את זה נרפאים. במקרים חמורים באמת של דלקת לבלב חריפה, זה יכול להוביל לדימום, נזק מוגזם לרקמת הגוף, זיהום וציסטות. דלקת לבלב חמורה יכולה גם להזיק ללב, לריאות ולכליות, מלבד להשפיע על הלבלב.

דלקת לבלב כרונית

לעומת זאת, דלקת לבלב כרונית היא מצב ארוך טווח המסומן בדלקת מתמשכת הפוגעת בלבלב. צורה זו של דלקת הלבלב מתפתחת לעתים קרובות בהדרגה וקשורה לשימוש לטווח ארוך באלכוהול, סיסטיק פיברוזיס, גורמים גנטיים מסוימים או אפיזודות חוזרות ונשנות של דלקת לבלב חריפה. דלקת לבלב כרונית מובילה לנזק בלתי הפיך ללבלב, המשפיעה על יכולתו לתפקד כראוי לאורך זמן. רקמות הלבלב הופכות לצלקות (פיברוזיס) כתוצאה מדלקת מתמשכת, המונעת מהאיבר לייצר הורמונים ואנזימים.

תסמינים של דלקת הלבלב

התסמין השכיח ביותר של דלקת לבלב חריפה או כרונית הוא אי נוחות בבטן האמצעית השמאלית העליונה. בסריקות הדמיה אבחנתיות, חלק מהחולים עם דלקת לבלב כרונית עשויים להראות סימנים של דלקת; עם זאת, ייתכן שהם לא יפגינו תסמינים אחרים.

תסמיני דלקת לבלב חריפה:

• כאב פתאומי ועז של הבטן העליונה שעלול להקרין לגב
• בחילות, הקאות ורגישות בבטן
• דופק מהיר וחום
• בטן נפוחה או רכה

תסמיני דלקת לבלב כרונית:

• אי נוחות קבועה ועמומה בבטן שאינה שוככת
• ירידה במשקל ותת תזונה עקב עיכול לקוי וספיגת חומרים מזינים
• צואה שמנונית ומצחינה הנובעת מחוסר יכולת של הגוף לעכל שומנים כראוי
• סוכרת עקב פגיעה בתאים מייצרי אינסולין בלבלב

מתי לפנות לרופא

פנה לעזרה רפואית חירום אם אתה חווה אי נוחות כרונית בבטן, במיוחד אם היא חמורה או מלווה בתסמינים אחרים כמו בחילות, הקאות או חום. זיהוי וטיפול מוקדם חיוניים כדי למנוע סיבוכים ולנהל נכון את המחלה.

מה גורם לדלקת הלבלב

רבים מהגורמים לדלקת לבלב חריפה וכרונית דומים. ביניהם:

• הסיבה השכיחה ביותר לדלקת לבלב חריפה היא אבני מרה. מרה, נוזל המסייע בעיכול, יכולה להתמצק לגושים זעירים המכונים אבני מרה.
• צריכת אלכוהול מופרזת לאורך זמן עלולה להוביל לדלקת לבלב כרונית.
• שימוש בטבאקו.
• מצבים גנטיים מסוימים או היסטוריה משפחתית.
• רמות גבוהות בדם של טריגליצרידים, או חלקיקי שומן.
• זיהומים כמו סלמונלה, הפטיטיס A או B, או חזרת.
• חריגות מולדות של הלבלב.
• תרופות מסוימות, כגון אנטיביוטיקה מסויימת או תרופות מדכאות חיסוניות, עשויות לעורר דלקת לבלב.

גורמי סיכון לדלקת הלבלב

ישנם מספר גורמי סיכון המעלים את ההסתברות לפתח דלקת לבלב:

• הרגישות של אדם לדלקת הלבלב יכולה להיות גנטית.
• השמנת יתר ועודף משקל מגדילים את הסיכוי לדלקת בלבלב.
• דלקת הלבלב היא בסבירות גבוהה יותר אצל אלו הסובלים מסוכרת.
• נטייה רפואית לדלקת לבלב עשויה להתרחב בעזרת מצבים, כגון סיסטיק פיברוזיס או טווחי טריגליצרידים מוגזמים.
• למעשנים יש סבירות גבוהה פי שלושה מאשר לא מעשנים לפתח דלקת לבלב כרונית. הפסקת עישון עשויה גם להפחית את הסיכון.
• צריכת אלכוהול מופרזת יכולה גם לגרום לדלקת לבלב מתמשכת, הפרעה שנקשרה לסיכון מוגבר לסרטן הלבלב.
• דלקת לבלב כרונית הייתה קשורה לגנים רבים, במיוחד בשילוב עם גורמי סיכון אחרים. היסטוריה משפחתית של הזיהום קשורה בסיכון גבוה יותר.

סיבוכים של דלקת הלבלב

אם אינה מטופלת או מנוהלת בצורה גרועה, דלקת הלבלב עלולה לגרום לסיבוכים חמורים:

• אי ספיקת כליות: דלקת לבלב חריפה עלולה לסכן את יכולת הכליות לסנן פסולת מהדם.
• בעיות נשימה: דלקת לבלב חריפה יכולה לשנות את תפקוד הריאות, מה שמוביל לרמות חמצן נמוכות באופן מסוכן בדם.
• פסאודוציסטות של הלבלב: פסאודוציסטה היא "כיס" בתוך הלבלב שבו נוזלים וחלקיקים יכולים להצטבר עקב דלקת לבלב חריפה וכרונית כאחד. קרעים של פסבדוציסטות גדולות עלולות לגרום לסיבוכים, כגון זיהום ודימום פנימי.
• זיהומים: דלקת לבלב חריפה עלולה להגביר את הרגישות של הלבלב לזיהומים. זיהומים חמורים של הלבלב דורשים טיפולים אגרסיביים, כולל ניתוח או שיטות אחרות להסרת רקמה נגועה.
• סוכרת: מצבי סוכרת יכולים לנבוע מפגיעה בתאים המייצרים אינסולין.
• תזונה: פגיעה בעיכול ובספיגה של חומרים מזינים עלולה להוביל לתת תזונה.
• סרטן הלבלב: סרטן הלבלב הוא גורם סיכון לזיהום מתמשך בלבלב.

כיצד מאבחנים דלקת לבלב?

אבחון דלקת הלבלב כולל סדרה של בדיקות ובדיקות כדי לאשר את המצב ולקבוע את חומרתו. הרופא המטפל בך יבדוק את ההיסטוריה הרפואית שלך. תיערך בדיקה גופנית כדי להעריך רגישות בבטן, נפיחות או צהבת. כמו כן, ניתן לבצע מספר הדמיה ובדיקות דם, כולל:

בדיקת דם: ניתוח דגימות דם עבור רמות גבוהות של אנזימי הלבלב, כגון עמילאז וליפאז. רמות מוגברות מעידות על דלקת בלבלב.

לימודי הדמיה

• אולטראסאונד: טכניקת הדמיה לא פולשנית המסייעת לדמיין את הלבלב והאזורים הסובבים אותה, לזהות דלקות או חסימות.
• EUS (אולטרסאונד אנדוסקופי): אולטרסאונד פנימי זה מבוצע בזמן שאתה ישן, באמצעות צינור גמיש הנקרא אנדוסקופ.
• סריקת סי טי: שיטת הדמיה מפורטת המספקת תמונות ברורות יותר של הלבלב, ומסייעת בזיהוי דלקת או סיבוכים.
• MRCP (תהודה מגנטית כולנגיופנקראטוגרפיה): זה יוצר תמונות מפורטות של הלבלב, כיס המרה ודרכי הלבלב ודרכי המרה באמצעות הדמיית תהודה מגנטית (MRI). כדי לשפר את בהירות התמונות, מוזרק צבע לווריד שלך.
• Cholangiopancreatography אנדוסקופית רטרוגרדית (ERCP): בהליך זה, צינור גמיש עם מצלמה מועבר דרך הפה כדי לבחון את הלבלב, דרכי המרה והאזורים שמסביב. זה יכול לזהות חסימות או חריגות מבניות.

בדיקות צואה: הערכת דגימות צואה עבור תכולת השומן עוזרת לקבוע אם הלבלב מתפקד כראוי בעיכול שומנים.

בִּיוֹפְּסִיָה: לעיתים, ניתן לאסוף דגימת רקמה מהלבלב לבדיקה כדי לאשר את האבחנה או לשלול מצבים אחרים.

כיצד מטפלים בדלקת הלבלב?

הטיפול בדלקת הלבלב מתמקד בהקלת התסמינים, טיפול בגורם הבסיסי ומניעת סיבוכים. בהתאם לחומרת המצב, שיטות הטיפול עשויות להשתנות:

טיפול בכאב: כאב חמור ומתמשך הוא תופעת לוואי שכיחה של דלקת לבלב כרונית. הרופא שלך לא רק יספק תרופות אלא גם יחקור את הסיבות הבסיסיות או ההשלכות הכואבות של דלקת לבלב כרונית. זריקות לעצירת דחפים עצביים מהלבלב למוח או ניתוחים להגברת יציאת הלבלב הם צורות טיפול אפשריות. ניתן להמליץ ​​לך על מומחה כאב.

נוזלים ותמיכה תזונתית: מטופלים עשויים לדרוש נוזלים תוך ורידי כדי למנוע התייבשות ולשמור על איזון אלקטרוליטים. במקרים חמורים בהם האכילה בעייתית, ייתכן שיהיה צורך בצינור האכלה או תוספי תזונה.

אבני מרה: ניתן להמליץ ​​להסיר את כיס המרה בניתוח אם דלקת הלבלב נגרמה כתוצאה מאבנים בכיס המרה. כריתת כיס המרה הוא המונח לניתוח זה.

תלות באלכוהול: מומלץ להשתמש בתוכנית טיפול בהתמכרות לאלכוהול אם דלקת הלבלב נובעת מצריכת אלכוהול מופרזת. שתיית אלכוהול מתמשכת מחמירה את דלקת הלבלב ועלולה להיות בעלת השלכות גדולות.

שינויים בתרופות: הרופא שלך ישתף איתך פעולה כדי לחקור אפשרויות אחרות אם תרופה היא הגורם הסביר לדלקת לבלב חריפה.

ניקוז עורי או ניתוח: במקרים של הצטברות נוזלים או סיבוכים חמורים, ייתכן שיהיה צורך בהליכי ניקוז או ניתוח להסרת הנוזל או לטיפול ברקמת הלבלב הפגועה.

אנזימים כדי להקל על עיכול טוב יותר: אתה יכול להשתמש בתוספי אנזימים לבלב אם שלשול או ירידה במשקל הם תסמינים של דלקת לבלב כרונית. תוספי אנזימים אלה, כאשר הם נלקחים עם כל ארוחה, מסייעים לגוף שלך לנצל ולפרק את החומרים המזינים במזון.

שינויים באורח החיים: אימוץ תזונה דלת שומן, הפסקת עישון ושמירה על משקל תקין הם חיוניים לניהול דלקת הלבלב ולמניעת הישנות.

מניעת דלקת בלבלב

מניעת דלקת הלבלב כוללת אימוץ אורח חיים בריא וניהול גורמי סיכון בסיסיים כדי להפחית את ההסתברות לזיהום בלבלב:

• צריכת אלכוהול מתונה: אתה יכול גם להפחית את הסיכוי שלך לפתח דלקת לבלב ולהגן על הלבלב שלך מההשלכות המסוכנות של אלכוהול על ידי צריכת פחות או לא בכלל.
• דיאטה בריאה: שמרו על תזונה מאוזנת דלת שומנים, סוכרים מזוקקים ומרכיבים מעובדים לתמיכה בבריאות הלבלב.
• לרדת במשקל עודף על ידי עיסוק בפעילות גופנית סדירה: ניתן למנוע התפתחות של אבני מרה על ידי איבוד משקל עודף ושמירה עליו על ידי נטילת משטר מזון מאוזן ופעילות גופנית סדירה.
• הימנע מעישון: הפסקת עישון מפחיתה את הסיכויים לפתח דלקת לבלב ובעיות שונות הקשורות אליו.
• שימוש בתרופות: בצע את התרופות שנקבעו בזהירות ובקביעות.

דלקת הלבלב, בין אם חריפה או כרונית, מחייבת טיפול רפואי מיידי. פנייה לטיפול רפואי בזמן ואימוץ אורח חיים בריא יכולים להפחית משמעותית את הסיכון וההשפעה של דלקת הלבלב. על ידי תעדוף התאמות אלו באורח החיים וניהול מצבים בריאותיים בסיסיים, אנשים יכולים להוריד משמעותית את הסיכון לפתח דלקת לבלב.