Angiografi ved Apollo Hospitals, Indore

Angiografi ser inn i hjertets arterier for å finne ut hvor de er blokkerte eller innsnevrede. Leger utfører denne prosedyren når en pasient har brystsmerter eller kortpustethet, eller når en tidligere hjerteprøve ikke kom tilbake normal. Kontrastmiddelangiografi tar 30 til 45 minutter, og de fleste pasienter utskrives samme dag. Det er ikke smertefullt, bare en klype fra bedøvelsen og mildt trykk etterpå, og rekonvalesensen tar noen dager.

Hvis det oppstår en større blokkering, kan angioplastikk ofte utføres umiddelbart i samme undersøkelse, om nødvendig for pasienter som bestiller angiografi i Indore.

Hva er angiografi?

Angiografi er en test som viser legene nøyaktig hva som skjer inne i arteriene rundt hjertet. Et kateter, vanligvis satt inn ved håndleddet, fører kontrastmiddel opp til arteriene, og det er dette kontrastmiddelet som gjør dem synlige på røntgen. Der kontrastmiddelet bremser, smalner eller stopper, er det der blokkeringen er. I motsetning til tester som bare hinter til et problem, viser denne selve arterien, og det er derfor den fortsatt behandles som gullstandarden for å bekrefte blokkerte eller innsnevrede arterier.

Forstå koronararterier og blodstrøm

Hjertemuskelen får sin egen blodforsyning gjennom koronararteriene , som omslutter den som en krone. Fettavleiringer bygger seg opp inne i disse karene over tid, noe som gjør dem smalere. Kanalen smalner, mindre blod kommer gjennom, og hjertemuskelen nedstrøms begynner å gå tom for oksygen. Et hjerteinfarkt er ofte det endelige resultatet hvis denne prosessen ikke kontrolleres.

Hvorfor utføres angiografi?

Kardiologer bestiller en angiografi når en pasient rapporterer brystsmerter , har overlevd et hjerteinfarkt eller viser unormale resultater på EKG eller TMT. Kortpustethet uten klar årsak er en annen vanlig utløser, siden det kan tyde på redusert blodstrøm til hjertet.

Hvem trenger en angiografi?

Diabetes, høyt blodtrykk, høyt kolesterol og hjertesykdom i familien er risikofaktorene som får kardiologer til å anbefale denne testen, spesielt når en pasient begynner å vise symptomer. Alle som har fått en usikker stresstest blir henvist av samme grunn.

Når anbefales ikke angiografi?

Et standard angiogram er ikke alltid passende for alle pasienter. Nyresykdom, allergi mot kontrastmiddel , blødningsforstyrrelse eller graviditet kan utelukke det. Når det er tilfelle, endrer kardiologen enten tilnærmingen eller bestiller en annen test i stedet.

Typer angiografi

• Koronarangiografi: Undersøker hjertets arterier direkte gjennom et kateter

• CT-koronarangiografi: Bruker en skanner i stedet for et kateter, egnet for pasienter med lavere risiko

• Perifer angiografi: Kontrollerer blodårene i armer og ben

• Cerebral angiografi: Undersøker kar som forsyner hjernen

Angiografi vs. CT-koronarangiografi

Kateterbasert angiografi er mer nøyaktig og muliggjør umiddelbar behandling hvis det oppdages en blokkering. CT-versjonen unngår kateterinnsetting og anbefales til pasienter som trenger en raskere og mindre invasiv førsteundersøkelse. Hvis det imidlertid oppdages en blokkering, kan den ikke behandles med denne prosedyren.

Diagnose før angiografi

Før de bestiller skanningen, kjører legene vanligvis et EKG , et ekkokardiogram og en TMT-test , sammen med blodprøver for å sjekke nyrefunksjonen. Disse resultatene bidrar til å avgjøre om den invasive testen faktisk er nødvendig.

Forberedelse til angiografi

• Faste i timene som er spesifisert av sykehuset

• Del en fullstendig liste over nåværende medisiner

• Flagg eventuelle kjente legemiddel- eller fargestoffallergier

• Få sjekket nyrefunksjonen nær prosedyredatoen

• Hold deg godt hydrert i dagene før testen

Hvordan angiografi utføres

Før prosedyren: Tilgangsstedet, håndleddet eller lysken, rengjøres og bedøves.

Under prosedyren: Kateteret tres til hjertet under fluoroskopiveiledning , fargestoff injiseres, og bilder tas på skjermen mens koronarangiogramprosedyren fortsetter.

Etter prosedyren: Trykk påføres tilgangsstedet, og pasienten flyttes til et oppvåkningsområde for overvåking.

Radial vs. femoral angiografi

• Radial hjerteangiografi gjøres gjennom håndleddet. Pasientene setter seg opp og begynner å gå i løpet av timer, og større blødninger er sjeldne.

• Lysketilgang, eller femoral angiografi , brukes når a. radialis ikke er egnet for prosedyren. Restitusjon etter angiografi gjennom a. femoralis tar derfor noe lengre tid.

Fordeler med angiografi

• Gir et klart og nøyaktig bilde av koronararteriene

• Lar kardiologen planlegge behandlingen med presisjon

• Tillater angioplastikk eller stenting i samme sitting hvis det oppdages en blokkering

• Reduserer tiden mellom diagnose og behandling av hjerteblokkering

Risikoer ved å forsinke angiografi

• En udiagnostisert blokkering som ikke behandles øker pasientens risiko for hjerteinfarkt

• Koronar arteriesykdom stopper ikke opp mens en avgjørelse utsettes

• Hjertefunksjonen kan forringes ytterligere jo lenger behandlingen utsettes

Risikoer og mulige komplikasjoner

Blåmerker eller mindre blødninger på kateterstedet er den vanligste komplikasjonen ved hjerteangiografi . Et mindre antall pasienter reagerer på kontrastmiddelet, og det utvikles av og til uregelmessig hjerterytme under prosedyren. Nyreskade og infeksjon er også mulig, men begge deler er sjeldne. Totalt sett er alvorlige komplikasjoner fortsatt uvanlige.

Restitusjon etter angiografi

• Første 24 timer : Prioriteten er hvile, samt nok væske til å fjerne kontrastvæsken fra systemet. Tung løfting bør unngås i løpet av dette tidsrommet.

• Første uke : På dette tidspunktet har stikkstedet stort sett grodd, og eventuelle blåmerker som dukket opp tidligere har begynt å falme.

• Tilbake til daglige aktiviteter : De fleste pasienter gjenopptar kontorarbeid innen to til tre dager. Fysisk aktivitet bør vente til stikkstedet er grodd.

Hva skjer hvis det oppdages en blokkering?

• Medikasjon og overvåking er ofte nok for en mild blokkering

• Moderate til alvorlige tilfeller behandles vanligvis med en stent , som plasseres under samme prosedyre.

• Bypassoperasjon blir det anbefalte alternativet når sykdommen er mer omfattende

Livsstilsendringer for bedre hjertehelse

• Å slutte å røyke hjelper mest

• Mindre salt, mindre mettet fett

• Regelmessig aktivitet, gåing er nok

• Blodtrykk og kolesterol under kontroll

• Diabetikere bør følge nøye med på blodsukkeret

• Behandle stress

• Hold deg oppdatert på oppfølgingsbesøk

Tegn på at du bør kontakte kardiologen din umiddelbart

• Kraftig blødning eller hevelse der kateteret gikk inn

• Brystsmerter

• Problemer med å puste

• Fever

• Nummenhet i armen eller benet som brukes til tilgang

Myter vs. fakta om angiografi

Spørsmål du bør stille kardiologen din før angiografi

• Hvorfor trenger jeg egentlig denne angiografitesten?

• Er det et annet alternativ verdt å vurdere?

• Hvis du finner en blokkering, vil du gå videre og gjøre angioplastikk med en gang?

• Hva kan gå galt?

• Hva bør jeg gjøre for å bli klar?

• Hvor lenge før jeg er tilbake til normalen?

• Når får jeg klarsignal til å gå tilbake på jobb?

Langsiktig hjertehelse etter angiografi

Koronararterienangiografi er en diagnostisk prosedyre snarere enn en behandling. Alt som skjer etterpå avhenger av hva skanningen faktisk fant. Foreskrevet medisinering bør tas regelmessig. Utover det avhenger de spesifikke livsstilsendringene av hva skanningen viste, og oppfølgingskontroller er nødvendige for å spore arteriell helse over tid.

Hvorfor velge Apollo Hospitals Indore for angiografi?

Apollo Hospitals Indore driver et fullt utstyrt hjertekateterlaboratorium , bemannet av ekspert intervensjonskardiologer med omfattende prosedyreerfaring. Når en sak involverer angiografi for hjerteblokkering , er teamet posisjonert til å gå direkte til angioplastikk i løpet av samme undersøkelse, hvis situasjonen krever det. Kombinert med banebrytende bildeteknologi og døgnåpen hjertebehandling, fremstår sykehuset vårt som et pålitelig valg for alle som vurderer intervensjonskardiologisk angiografi i Indore.

Når bør du oppsøke en kardiolog?

Vedvarende ubehag i brystet, uforklarlig kortpustethet, svimmelhet, unormalt EKG eller flere kardiovaskulære risikofaktorer er alle grunner til å oppsøke en kardiolog . Ingen av disse bør ignoreres. Bestill en konsultasjon uten forsinkelse.