trachoma

Oversikt

Trakom er en bakteriell infeksjon som påvirker øynene dine. Chlamydia trachomatis er bakterien som forårsaker det. Denne tilstanden er den ledende forebyggbare årsaken til blindhet globalt. Dårlige sanitærforhold og å bo i overfylte områder letter spredningen av sykdommen. Omtrent 21 millioner mennesker har aktivt trakom globalt.

Hva er trakom?

Trakom er en smittsom infeksjon som angriper overflaten av øynene. Det er fortsatt et folkehelseproblem i over 44 land. Denne sykdommen trives i tørre, tørre land nær ekvator, med det høyeste antallet tilfeller i Afrika sør for Sahara.

I alvorlige tilfeller kan det føre til synshemming og irreversibel blindhet. Gruppen som rammes mest av trakom er barn mellom 4 og 6 år. Det sprer seg deretter til barnas primære omsorgspersoner – deres foreldre, omsorgspersoner, søsken og venner. Det forekommer mest i utviklingsland med fattige hygiene og mangel på tilgang til rent vann.

Trakom er ekstremt smittsomt og kan spres gjennom direkte eller indirekte kontakt med øyelokkene, øynene, nesen eller halsen til personer som har blitt smittet. Det kan også overføres ved å håndtere gjenstander fra de infiserte individene, for eksempel lommetørklær og klær. Insekter og øyensøkende fluer er også smitteveier.

Byrden av trakom på lokalsamfunn og berørte individer er massiv.

Hva er tegnene på å være infisert med trakom?

Symptomene som vanligvis påvirker begge øyne inkluderer:

• Smerter i øynene.
• Mild kløe i øyne og øyelokk.
• Hevelse av øyelokkene.
• Utflod fra øynene som inneholder puss eller slim.
• Rødhet i øynene.
• Lysfølsomhet.
• Tap av syn.

I de innledende stadiene forårsaker trakom konjunktivitt eller rosa øye. Milde symptomer begynner å vises 5 til 12 dager etter eksponering for bakterien. Små barn er mest utsatt for denne infeksjonen. Det utvikler seg imidlertid veldig sakte, og de mer alvorlige symptomene kan bare dukke opp når de er voksne.

Verdens helseorganisasjon (WHO) har identifisert 5 stadier av trakomutvikling. De er:

• Betennelse (follikulær): I de tidlige stadiene av infeksjonen vises 5 eller flere follikler (små kuler som inneholder en type hvite blodlegemer) på den indre overflaten av det øvre øyelokket.
• Betennelse (intens): I dette stadiet er øyet sterkt irritert, og det øvre øyelokket hovner opp.
• Øyelokk arrdannelse: Gjentatte infeksjoner kan gi arr på det indre øyelokket. Disse arrene er synlige som hvite linjer under forstørrelse.
• Trichiasis: I det fjerde stadiet deformeres fortsatt den arrede slimhinnen på øyelokket ditt. Dette fører til at øyevippene dine snur seg innover, og de ender opp med å skrape opp hornhinnen (øyets ytre overflate).
• Uklar hornhinne: Kontinuerlig betennelse sammensatt av riper i de snudde vippene fører til uklarhet av hornhinnen. Dette kan også forårsake hornhinnesår og synstap.

Alle symptomene på trakom vises mer alvorlig på øvre øyelokk. Hvis barnet ditt har kløende øyne eller det er utslipp fra dem, og du bor i et område der trakom er vanlig, kontakt lege umiddelbart.

Be om time hos Apollo sykehus.

Anrop 1860-500-1066 Å bestille en avtale.

Hva er risikofaktorene for å få trakom?

Risikofaktorer øker sjansene for at et individ utvikler en bestemt sykdom. Når det gjelder trakom, er de:

• Dårlig sanitær: Dårlige sanitære forhold, mangel på hygiene (urene ansikter og hender) og utilstrekkelig tilgang til rent vann bidrar til å spre denne tilstanden.
• Overfylte levekår: Siden dette er en svært smittsom kontaktsykdom, har mennesker som bor i nærheten av hverandre en større risiko for infeksjon.
• Alder: I områder der trakom er aktivt, er barn mellom 4 og 6 år mest rammet.
• Sex: Noen steder har kvinner fire ganger høyere risiko for å pådra seg infeksjonen, da de vanligvis er de primære omsorgspersonene for barn som kan være smittet.
• Fluer: Folk som bor i områder der det er vanskelig å kontrollere fluebestanden, er mer utsatt for infeksjonen.

Hvordan kan trakom diagnostiseres?

Legen din kan diagnostisere infeksjonen gjennom en fysisk undersøkelse eller ved å sende en prøve (kultur) fra øynene dine til laboratoriet for testing. Denne laboratorietesten vil avsløre om trakom er kilden til øyeinfeksjonen din. Ubehandlet trakom kan føre til permanent blindhet.

Hvordan behandles trakom?

Behandlingsforløpet avhenger av sykdomsstadiet:

• medisiner: I de tidlige stadiene kan antibiotika være tilstrekkelig for å eliminere infeksjonen. Legen din kan foreskrive en øyesalve eller orale legemidler.
• Kirurgi: I de senere stadiene, som inkluderer smertefulle øyelokkdeformasjoner, kan kirurgi være nødvendig. De forskjellige typene kirurgi inkluderer øyelokkrotasjonskirurgi, hornhinnetransplantasjon og epilering.

Men hvis du har blitt behandlet for trakom (med enten medisiner eller kirurgi), kan reinfeksjon alltid forekomme. Derfor må familiemedlemmer og andre personer du bor med screenes for å finne ut om de også har infeksjonen.

Hvordan kan trakom forebygges?

Trakom kan dukke opp hvor som helst i verden, men er mest vanlig i Afrika, Latin-Amerika, Asia og Midtøsten. Noen forebyggende tiltak inkluderer:

• Ansiktsvask og håndvask: Å opprettholde riktig hygienepraksis og holde ansiktet og hendene rene kan bidra til å bryte syklusen med trakominfeksjon.
• Avfallshåndtering: Riktig avhending av avfall fra mennesker og dyr kan redusere tilgjengeligheten av yngleplasser for insekter og fluer.
• Flykontroll: Aktive tiltak for å redusere fluebestanden kan bidra til å eliminere en smittekilde.
• Bedre tilgang til rent vann: En ferskvannskilde er viktig for å forbedre hygienen i et område.

Ingen vaksine er tilgjengelig ennå for å behandle trakom, men forebygging er mulig. For dette utviklet WHO i 1993 en strategi som førte til en kraftig nedgang i antall infiserte tilfeller. Strategien har tittelen SAFE og står for:

• Kirurgi for å behandle avanserte former for trakom
• Antibiotika for å behandle og forebygge infeksjonen
• Ansiktsrens
• Miljøforbedringer, spesielt innen vann, sanitær og fluekontroll

Ofte stilte spørsmål:

Hvor vanlig er denne sykdommen i India?

I India er trakom ekstremt sjelden, med færre enn fem tusen tilfeller per år.

Hvor lenge varer trakom?

Noen individer hvis øyne har blitt infisert av trakom, trekker det sammen bare én gang, og arrdannelse vil ikke nødvendigvis skje. Likevel er reinfeksjoner svært vanlige. Hvis det forblir ubehandlet over årene, kan det gå gjennom de fem stadiene og føre til blindhet.

Kan en episode med trakom få alvorlige konsekvenser?

De fleste øyeleger tror at gjentatte infeksjoner fører til komplikasjoner som arrdannelse og blindhet. Det kan ta år før trakom forårsaker synstap.

Hva skjer under en trakomreinfeksjon?

Komplikasjonene som oppstår ved reinfeksjon er svært lik de opprinnelige symptomene, som øyelokkdeformiteter, arrdannelse i hornhinnen og delvis eller fullstendig tap av synet.

Finnes det forskjellige typer av bakterien Chlamydia Trachomatis?

Chlamydia trachomatis er bakterien som er ansvarlig for trakom. Type A, B, Ba og C fører til blendende trakom. De andre typene (nemlig D til K) er assosiert med den seksuelt overførbare sykdommen kalt klamydia.