Teranostika yra terapijos ir diagnostikos derinio terminas (vieno radionuklido naudojimas navikams vaizduoti ir antrasis radionuklidas navikams gydyti, skleidžiant vėžį naikinančią spinduliuotę). Iš esmės tai reiškia vienos receptorių molekulės nukreipimą į vėžines ląsteles dviem skirtingais radionuklidais (vaizdavimas ir terapija). Taip siekiama tikslios ir individualizuotos gydymo strategijos.
Auglio ląstelės turi apvalkalą, vadinamą membrana; naviko ląstelės membranoje yra tam tikrų baltymų, tokių kaip somatostatino receptorius (SSTR2), kurie gali būti naudojami kaip vaistai nuo vėžio.
Ga-68 DOTATOC yra radioaktyvus diagnostinis vaistas, skirtas SSTR2. Ga-68 DOTATOC švirkščiamas į paciento veną ir nukeliauja per kraujotaką į visus kūno organus ir audinius. Jei pacientui yra neuroendokrininis navikas su SSTR2 ant naviko ląstelių membranų, Ga-68 DOTATOC prisijungs prie SSTR2 ir auglys užsidegs PET nuskaitymo metu.
Kai neuroendokrininis vėžys diagnozuojamas naudojant Ga68-DOTATOC PET nuskaitymą, Ga-68 gali būti pakeistas kitu radionuklidu, pvz., liuteciu-177 (Lu-177) arba itriu-90 (Y-90), kuris gali nukreipti ir sunaikinti naviko ląsteles, kurių membranose yra SSTR2.
Gydomieji Y-90-DOTATOC ir Lu-177-DOTATATE gali būti švirkščiami į paciento venas ir nukeliauti į bet kurią kūno dalį, kurioje yra SSTR2 baltymų. Šie terapiniai vaistai jungiasi prie SSTR2 baltymų kaip spynos raktas, leidžiantis vaistui patekti į naviko ląsteles ir sunaikinti jas, pažeisdamas tos ląstelės DNR. Sveikos ląstelės aplink naviką, kurių membranoje nėra SSTR2 baltymų, vaistas nepaveikia.
Tokia strategija leidžia onkologams geriau atvaizduoti gydomus vėžinius audinius, atrinkti pacientus terapiniam naudojimui, tiksliai pamatyti, kur bus pristatytos terapinės medžiagos, ir stebėti terapinio agento gebėjimą laikui bėgant sumažinti navikus. Theranostics suteikia onkologams naujų ir labai veiksmingų įrankių, leidžiančių sukurti tikslias gydymo strategijas ir numatyti konkretaus gydymo naudą, remiantis paciento unikaliu molekuliniu ir genominiu profiliu.
Tai taip pat vadinama tikslinė radionuklidų terapija nes jis nukreiptas į konkretų funkcionuojančių vėžinių ląstelių molekulinį taikinį. Todėl didesnė spinduliuotės dozė gali būti nukreipta į naviką, nepažeidžiant daugelio normalių sveikų ląstelių.
Radiacinė terapija gali būti labai veiksminga gydant vėžį arba palengvinant simptomus pacientams, sergantiems negydomu pažengusiu vėžiu. Maždaug pusė visų vėžiu sergančių pacientų tam tikru gydymo momentu gaus spindulinę terapiją, kurios metu vėžio ląstelėms nukreipti ir sunaikinti naudojami iš išorės arba viduje perduodami rentgeno spinduliai, protonai ar kitos didelės energijos dalelės. Nors patobulinti technologiniai metodai sumažino sveikų audinių pablogėjimą, tradicinė radioterapija vis dar sukelia šalutinį poveikį, kurį kai kuriems pacientams gali būti sunku toleruoti. Be to, tradicinė spindulinė terapija negali nukreipti daugiau nei į vieną ligos vietą, o tai riboja jos naudingumą pacientams, sergantiems metastazavusiu vėžiu. Tačiau tradicinė radioterapija išlieka viena galingiausių onkologinių gydymo priemonių.
Šis naujas požiūris į naviko gydymą – taikinių radionuklidų terapija – pertvarko spindulinio gydymo taikymą tiksliojoje onkologijoje ir pristato naują vėžio terapijos klasę. Tikslinės radionuklidų terapijos kūrimo tikslas yra sujungti alfa, beta arba gama daleles skleidžiančius izotopus – arba radionuklidus – su peptidais, antikūnais ar mažomis molekulėmis, kad būtų sukurtos didelio specifiškumo tam tikrų tipų navikų gydymui. Taikinių radionuklidų terapija, kuri pacientui pristatoma į veną, yra sukurta taip, kad nukeliautų tiesiai į naviką ir suteiktų didelio tikslumo gydomąją spinduliuotę. Šis tikslumas skirtas sutelkti spinduliuotę į naviko audinį, tuo pačiu sumažinant radiacijos poveikį normaliam audiniui.
Theranostics gali būti veiksmingas gydant metastazavusius, neoperuojamus navikus pažengusiose ligos stadijose, įskaitant prostatos vėžį, įvairių organų, tokių kaip skrandžio, kasos, plonųjų ir storųjų žarnų bei plaučių, neuroendokrininius navikus. Paskutinis, bet ne mažiau svarbus dalykas yra tai, kad pooperacinė skydliaukės likučių abliacija ir metastazavusio skydliaukės vėžio gydymas taip pat yra terapijos spektras.
Šiuo metu minėtų vėžio atvejų yra pakankamai įrodymų, kad radionuklidų terapija yra neabejotinai naudinga. Tačiau daugelis kitų vėžio formų taip pat gali turėti naudos, kai išreiškia tam tikrus tikslinių receptorių tipus, pvz., fibroblastų aktyvinimo baltymą (FAP) ir chemokino receptorius (CXCR4), kurie gali būti nukreipti naudojant teranostiką.
Nuo šiol svarstoma tik išskirtiniais klinikiniais scenarijais dėl labdaros.
Proveržis vėžio priežiūros srityje! Pasaulyje auganti vėžio našta pasakoja grėsmingą istoriją. Siekiant atremti šią augančią grėsmę, „Apollo Proton Cancer Center“ siūlo išsamų ir visapusišką sprendimą. Kadangi vėžio priežiūra tapo vienu iš sparčiausiai augančių sveikatos priežiūros poreikių visame pasaulyje, manome, kad labai svarbu iš naujo apibrėžti savo tikslą, iš naujo pradėti savo įsipareigojimą sutelkti dėmesį į vieną tikslą – kovoti su vėžiu, nugalėti vėžį! APCC reiškia milijonų vilties spindulys, įkvepiantis juos drąsos stovėti ir žiūrėti į vėžį.
Autoriaus teisės © 2026 Apollo protonų vėžio centras. Visos teisės saugomos