Lipom - uzroci, simptomi, rizici, dijagnoza i liječenje

Što je lipoma?

Lipom je spororastuća, benigna (nekancerogena) kvržica sastavljena od masnih stanica, obično smještena između kože i podložnog mišićnog sloja. Lipomi se najčešće nalaze kod odraslih osoba srednje dobi, iako se mogu pojaviti u bilo kojoj dobi.

Ove kvržice su obično mekane ili gnjecave na dodir i mogu se lagano pomicati kada se pritisnu prstom. Iako su lipomi obično bezbolni i bezopasni, neke osobe mogu s vremenom razviti više lipoma.

U većini slučajeva, lipomi ne zahtijevaju liječenje. Međutim, ako lipom postane bolan, poveća se u veličini ili uzrokuje kozmetičke ili funkcionalne probleme, liječnik može preporučiti uklanjanje, obično manjim kirurškim zahvatom.

Važno je napomenuti da lipom nije rak i rijetko se pretvara u njega.

Koji su simptomi lipoma?

Lipomi su obično bezopasne, spororastuće nakupine masnog tkiva nalaze se odmah ispod kože. Iako su često bezbolne i neprimjetne, neke mogu s vremenom narasti ili postati neugodne.

Uobičajeni znakovi i simptomi uključuju:

• LokacijaLipomi se mogu razviti na gotovo bilo kojem dijelu tijela, ali se najčešće nalaze na:
  • Vrat
  • ramena
  • Nazad
  • Trbuh (abdomen)
  • Oružje
  • Bedra
• Tekstura:
  • Na dodir mekan i tijestast
  • Lako se pomiče blagim pritiskom prsta
• Veličina:
  • Tipično male (obično manje od 2 inča ili 5 centimetara u promjeru)
  • Međutim, neki mogu s vremenom postati veći ili uočljiviji
• Bol:
  • Većina lipoma je bezbolna
  • Oni mogu postati bolno ako pritisnu obližnje živce ili sadrže veliki broj krvnih žila
• Dubina:
  • Većina lipoma je površan, odmah ispod kože
  • U rijetkim slučajevima mogu rasti dublje i veće nego inače

Kada trebate posjetiti liječnika zbog lipoma?

Većina lipoma je bezopasna i ne zahtijeva liječenje. Međutim, trebali biste razmisliti o posjetu liječniku ako primijetite bilo što od sljedećeg:

• The lipom je bolan ili osjetljivo na dodir
• To je raste u veličini ili mijenjajući oblik
• Kvržica se osjeća čvrst, fiksan ili dubok u tkivu
• Lipom uzrokuje nelagoda, ograničavanje kretanjaili utječu na izgled
• Niste sigurni je li kvržica lipom ili nešto drugo

Kojem liječniku se trebate obratiti?

• Počnite s a Opći liječnik or Obiteljski doktor koji može pregledati kvržicu i isključiti druga stanja.
• Ako je potrebna daljnja procjena ili uklanjanje, možete biti upućeni na:
  • Dermatolog – za kožne i potkožne kvržice
  • Opći kirurg – za kirurško uklanjanje većih ili simptomatskih lipoma
  • Plastični kirurg – ako se lipom nalazi na osjetljivom ili vidljivom području i važan je kozmetički ishod

Rani pregled pomaže u potvrđivanju dijagnoze i osigurava duševni mir, posebno ako se kvržica promijeni ili izazove zabrinutost.
 

Što uzrokuje lipom?

Točan uzrok lipoma nije u potpunosti razjašnjen. U većini slučajeva pojavljuju se bez ikakvog specifičnog okidača i smatraju se bezopasnim izraslinama masnog tkiva. Međutim, uočeni su određeni čimbenici koji mogu igrati ulogu u njihovom razvoju:

• Genetska predispozicijaLipomi se često javljaju u obiteljima, što ukazuje na nasljednu vezu. Ako bliski članovi obitelji imaju lipome, može postojati veća vjerojatnost da će se razviti jedan.
• Moguća veza s traumom ili ozljedomNeki ljudi izvještavaju da su primijetili lipom nakon ozljede određenog područja, iako ta povezanost nije znanstveno dokazana.
• Nema jasnog uzroka u većini slučajevaUnatoč istraživanjima, većina lipoma razvija se bez ikakvog prepoznatljivog razloga i klasificiraju se kao benigni (nekancerogeni) tumori.

Faktori rizika za razvoj lipoma

Iako uzrok može biti nejasan, određeni faktori rizika povećavaju vjerojatnost razvoja lipoma kod nekih ljudi:

• DobLipomi se mogu pojaviti u bilo kojoj dobi, ali se najčešće javljaju kod odraslih osoba između 40 i 60 godina. Rijetki su kod djece.
• Obiteljska povijestUočena je genetska ili nasljedna sklonost. Ako roditelj ili brat ili sestra imaju lipom, povećavaju se šanse za njegov razvoj.
• Temeljna medicinska stanjaNeki rijetki poremećaji povezani su s višestrukim ili neobičnim lipomima, uključujući:
  • Obiteljska multipla lipomatoza – nasljedno stanje koje dovodi do višestrukih lipoma po tijelu.
  • Dercumova bolest (Adiposis dolorosa) – rijetko stanje obilježeno bolnim lipomima.
  • Cowdenov sindrom i Gardnerov sindrom – rijetki genetski poremećaji koji mogu uključivati lipome, između ostalih simptoma.
• Upotreba alkoholaU rijetkim slučajevima, stanja poput Madelungove bolesti (povezane s konzumacijom alkohola) mogu uključivati i višestruke masne izrasline.

Iako ovi čimbenici mogu povećati rizik, lipomi ostaju benigni i obično ne predstavljaju ozbiljne zdravstvene probleme.

Kako se dijagnosticira lipom?

U većini slučajeva, lipomi se dijagnosticiraju putem sistematski pregled liječnik. Međutim, ako je kvržica neuobičajeno velika, duboka, bolna ili pokazuje druge atipične značajke, možda će biti potrebno daljnje testiranje kako bi se potvrdila dijagnoza i isključila ozbiljnija stanja.

Uobičajeni dijagnostički koraci uključuju:

1. Sistematski pregled
   Liječnik će procijeniti veličinu, teksturu i pokretljivost kvržice. Većina lipoma je mekana, gnjecava i može se lagano pomicati pritiskom.
2. Biopsija
   Ako liječnik nije siguran ili sumnja da kvržica možda nije jednostavan lipom, može ukloniti mali uzorak tkiva (biopsija) i pošaljite ga u laboratorij na analizu.
3. Slikovni testovi
   Slikovni pregled se može naručiti ako lipom:
   • Is veći nego inače
   • Čini se da se nalazi dublje u tijelu
   • Je nepravilne ili neobične značajke
4. Najčešći slikovni testovi uključuju:
   • Ultrazvuk
   • MRI (magnetska rezonancija)
   • CT skeniranje (računalna tomografija)

Isključivanje liposarkoma

U rijetkim slučajevima, kvržica koja nalikuje lipom može zapravo biti liposarkom-a kancerogeni tumor masnog tkivaLiposarkomi imaju tendenciju brzog rasta, mogu biti bolni i manje su pokretni pod kožom. Ako se sumnja na liposarkom, liječnik će obično preporučiti biopsija, MRI, ili CT skeniranje razlikovati ga od benignog lipoma.

Liječenje lipoma

Većina lipoma je bezopasno i bezbolno, i stoga činite ne zahtijevaju liječenje osim ako ne uzrokuju nelagodu, ograničavaju kretanje ili postanu kozmetički problem. Međutim, ako je lipom bolno, rastuće ili uznemirujuće, vaš liječnik može preporučiti jednu od sljedećih mogućnosti liječenja:

1. Kirurško uklanjanje

• Najčešći i najučinkovitiji tretman za lipom.
• Lipom se izrezuje pod lokalnom ili općom anestezijom, ovisno o njegovoj veličini i položaju.
• Recidiv je rijedak nakon kirurškog uklanjanja.
• Moguće nuspojave uključuju ožiljak or modrica, iako tehnike minimalne ekscizije sada su dostupni za smanjenje vidljivih ožiljaka.

2. Liposukcija

• Manje invazivna metoda gdje igla i velika šprica koriste se za usisavanje masnog tkiva.
• Ovo može ostaviti manje ožiljaka, ali je obično manje učinkovito u potpunom uklanjanju lipoma, posebno ako ima definiranu kapsulu.

3. Injekcije steroida

• Injekcije mogu smanjiti lipom ali rijetko ga potpuno eliminiraju.
• Ovo nije standardni tretman, ali se može koristiti u određenim slučajevima za smanjenje veličine prije operacije.
• Istraživanja su u tijeku kako bi se utvrdila njegova dugoročna učinkovitost.

Vraćaju li se lipomi nakon uklanjanja?

U većini slučajeva, lipomi se ne ponavljaju nakon potpunog kirurškog uklanjanja. Međutim, osobe koje imaju genetsku sklonost razvoju više lipoma mogu s vremenom iskusiti pojavu novih na različitim područjima.

Javite mi ako želite dodatni odjeljak o njezi ili prevenciji nakon tretmana.

Zaključak

Ukratko, lipomi su benigne, spororastuće masne kvržice koje su općenito bezopasne i rijetko uzrokuju komplikacije. Većina ljudi može živjeti s njima bez ikakvog negativnog utjecaja na zdravlje. Međutim, ako lipom postane bolan, poveća se ili uzrokuje kozmetičke probleme, može se sigurno ukloniti manjim kirurškim zahvatima.

Iako liječenje nije uvijek potrebno, važno je pratiti sve promjene i posavjetovati se s liječnikom ako imate nedoumica. Redoviti pregledi i pravovremeni liječnički savjeti mogu vam pomoći da osigurate mir i odgovarajuću njegu ako intervencija postane potrebna.

Često postavljana pitanja (FAQs) o lipomu

1. Mogu li se lipomi s vremenom pretvoriti u rak?
Ne, lipomi su benigni i ne pretvaraju se u rak. Međutim, brzo rastuću, tvrdu ili bolnu kvržicu uvijek treba pregledati liječnik kako bi se isključila ozbiljnija stanja poput liposarkoma.

2. Postoje li prirodni lijekovi za smanjenje lipoma?
Ne postoji znanstveno dokazan prirodni lijek za smanjenje ili uklanjanje lipoma. Iako postoje neki anegdotski lijekovi, kirurško uklanjanje ostaje najučinkovitiji i najpouzdaniji tretman.

3. Mogu li promjene načina života ili prehrane spriječiti lipome?
Nema dokaza da lipome uzrokuje ili sprječava način života ili prehrana. Budući da su mnogi lipomi povezani s genetikom, prevencija nije uvijek moguća. Međutim, održavanje zdrave težine i redoviti pregledi mogu pomoći u ranom otkrivanju neobičnih promjena.

4. Rastu li lipomi ponovno nakon uklanjanja?
Lipom koji se potpuno ukloni kirurški rijetko ponovno izraste. Međutim, osobe s genetskom predispozicijom mogu s vremenom razviti nove lipome na drugim područjima.

5. Može li vježbanje ukloniti lipom?
Ne. Tjelovježba ne smanjuje niti uklanja lipome, jer nisu povezani s općom tjelesnom masnoćom. Tjelesna aktivnost može poboljšati cjelokupno zdravlje, ali nema izravan učinak na tkivo lipoma.

6. Postoji li rizik ako se lipom ne liječi?
Većina lipoma je bezopasna i može se neliječiti. Međutim, ako kvržica postane bolna, ograničava kretanje ili značajno raste, treba je pregledati i eventualno ukloniti.

7. Može li se lipom ukloniti bez operacije?
Kirurško uklanjanje je najučinkovitija metoda. Iako liposukcija ili injekcije steroida mogu smanjiti veličinu u nekim slučajevima, one ne jamče potpuno uklanjanje i mogu imati ograničenu učinkovitost.

8. Jesu li lipomi česti kod djece?
Lipomi su rijetko kod djece i češće se javljaju kod odraslih osoba između 40 i 60 godina. Svaku neobičnu kvržicu kod djeteta treba pregledati pedijatar kako bi se isključila druga stanja.