의학 물리

본 부서는 방사선을 이용하여 환자의 정확한 진단과 안전하고 정밀하며 효과적인 치료라는 다학제적 목표를 달성하기 위해 최고 수준의 품질이 보장된 서비스를 제공합니다.

이 부서는 증거 기반 과학적 접근 방식, 확립된 프로토콜, 교육 및 혁신적인 연구를 통해 개별 환자의 필요에 맞게 조정된 고유한 서비스를 제공하도록 구성되어 있습니다. 이 부서는 병원의 다양한 부서에서 이온화 방사선의 임상적 사용에 대한 규정 준수를 담당합니다.

의료 치료 제공에는 화학 요법, 호르몬 요법, 표적 요법, 생물학적 요법 및 면역 요법이 포함됩니다. 주로 다음 시나리오에서 사용됩니다.

• 방사선 치료의 효능을 높이기 위해 방사선 치료와 동시에 진행합니다.
• 신보강 요법: 화학-방사선 치료 또는 수술일 수 있는 확정적 치료 전에 투여됩니다. 이것은 또한 수술할 수 없는 암을 만드는 데 투여됩니다.
  일부 환자의 경우 크기를 줄이는 것으로 수술이 가능합니다.
• 보조 요법: 이는 재발 위험을 낮추기 위해 수술 후에 시행됩니다.
• 완화 치료: 수술이나 방사선 치료로 치료할 수 없는 진행성 암(원발 부위를 넘어 퍼진 암)이나 국소적으로 진행된 암을 치료합니다.

부서의 독특성

동남아시아 최초로 최첨단 펜슬 빔 스캐닝 양성자 치료 시설을 임상적으로 위탁한 팀입니다. 이 팀은 가장 어려운 사례를 포함한 다양한 임상 현장에서 최신 현대 양성자 치료 기술을 성공적으로 구현했습니다.

이 부서의 강점은 특정 분야를 전문으로 하는 의학 물리학자 그룹이 제공하는 응집력 있는 서비스에 있으며, 궁극적인 목표는 환자에게 최상의 치료를 제공하는 것입니다.

의학물리학자 프로필

의료물리학자는 의학에서 물리학을 적용하는 개념과 기술에 대한 교육과 전문 훈련을 받은 건강 전문가입니다. 팀의 모든 의료물리학자는 고정밀 방사선 치료 및 다중 모달리티 영상 기술, 특성화, 교정 및 최신 방사선 치료 및 진단 장비의 품질 보증에 대한 풍부한 경험을 가지고 있으며, 고급 방사선 검출기, 팬텀 및 기기를 사용합니다.

팀 구성원은 전 세계 유명 기관에서 양성자 빔 치료에 대한 전문 교육을 받았습니다.

• Dayananda Sharma Shamurailatpam 박사, 박사, DipRP, MCMPI – (의학물리학과장)
• MP Noufal 박사, 박사, DipRP, MCMPI, MS – (선임 의학물리학자)
• 카르티케스와르 파트로 씨, M.Sc., DipRP – (수석 의학 물리학자)
• 박사 K. 가나파티, 박사 학위 – (수석 의학 물리학자)
• A. 마니칸단 박사, 박사, DipRP – (선임 의학 물리학자)
• T. 라제쉬 박사, 박사, MCMPI – (선임 의학 물리학자)
• 마유르 사완트 씨, M.Sc., DipRP – (의학물리학자)
• Mr. Suryakant Kaushik, M.Sc., DipRP – (주니어 의학물리학자)

APCC의 양성자 치료 기술

APCC의 광자처리 기술

임상 서비스

이 부서는 병원 내 다양한 ​​전문 분야, 주로 방사선 종양학, 진단 방사선학 및 핵의학에 대한 초기 의뢰부터 일상적인 임상 서비스 및 중요 분석까지 품질이 보장된 의료 물리학 서비스를 제공합니다.

시운전: 모든 새로운 방사선 발생 장비, 관련 소프트웨어 및 보조 장치의 성능 특성은 다양한 국내 및 국제 표준과 프로토콜에 따라 면밀하게 측정 및 평가됩니다. 성공적인 시운전은 국가 규제 기관의 승인을 보장하고 환자 치료를 위한 장비의 안전한 사용을 가능하게 합니다. APCC에서는 PROTEUS-PLUS 및 RadiXact-X9 HT 시스템과 관련 RayStation(RaySearch Lab, 스웨덴) 및 Precision(Accuray, 미국) TPS를 시운전하여 광자 및 양성자를 이용한 고정밀 방사선 치료를 통해 환자를 치료하고 있습니다. 저희 팀은 지속적으로 새로운 치료 기술을 개발하고 광범위한 검증을 거쳐 임상에 적용하고 있습니다. 또한, Aquilion-LB Wide bore CT(Toshiba, 일본) 및 Biograph Vision Digital PET-CT(Siemens, 독일)를 포함한 다양한 방사선 발생 영상 장비의 시운전도 완료했습니다.

교정: 의료 물리학자는 국제 표준에 따라 다양한 방사선 발생 장비의 방사선량 전달을 정량화하고 교정하며, 1차 표준까지 소급 추적이 가능하도록 보장합니다.

품질 보증: 환자에게 처방된 방사선량을 안전하고 정확하게 전달하기 위해, 본 부서에서는 치료 장비(PROTEUS-PLUS 및 RadiXact-X9 HT)와 관련 부품에 대해 매일, 매주, 매월, 매년 주기적인 품질 보증 점검을 실시합니다. 또한, 양성자/광자 치료 장비에 설치된 영상 장비(치료 전 환자 위치 확인용) 및 기타 진단 장비의 정상 작동 여부도 확인합니다.

치료 계획: 모든 형태의 방사선 치료를 받는 환자는 부서별 표준 운영 절차(SOP)에 따라 단계별로 광범위한 사전 준비 과정을 거쳐야 합니다. 이 과정은 맞춤형 고정 장치 제작으로 시작하여 CT, MRI, PET 등 다양한 영상 자료를 이용하여 종양 및 주요 장기의 경계를 명확히 하는 것으로 이어집니다. 계획된 치료는 환자 및 장비 모델을 사용하여 치료 계획 시스템(TPS)에서 시뮬레이션됩니다. 환자 내 선량 분포는 고도의 기술과 정확도를 자랑하는 몬테카를로/컨볼루션 중첩 알고리즘을 사용하여 계산됩니다. 이렇게 생성된 치료 계획은 방사선 종양 전문의와 의학 물리학자로 구성된 팀에서 평가하여 사전에 정의된 임상 목표를 달성하는지 확인합니다.

양성자 치료 계획: PROTEUS-PLUS의 기술적 발전으로 우리는 가장 정교한 강도 변조 양성자 치료(IMPT) 기술을 사용하여 환자를 치료할 수 있습니다. IMPT 치료 계획은 RayStation TPS에서 수행됩니다. 이 계획은 수천 개의 양성자 스팟을 이용한 다중 양성자 에너지 스태킹, 위치, 간격 및 가중치를 복잡하고 반복적으로 최적화하여 종양에 고도로 적합한 선량을 전달하고 주변 정상 조직을 보호하는 과정을 포함합니다. 임상 사례의 복잡성과 요구 사항에 따라 SFO, MFO, 하이브리드 및 강건 최적화 기법을 적용합니다. 동적 종양에는 4D 강건 최적화, 레이어 및 체적 재도색 IMPT를 사용합니다. 적응형 IMPT는 특정 임상 부위에 대해 정기적으로 시행됩니다.

광자/고에너지 X선 치료 계획: 모든 임상 부위에 대해 나선형 세기 변조 방사선 치료(IMRT)를 사용하는 정밀 치료 계획 시스템(Precision TPS)에서 광자 방사선 치료 계획을 수립합니다. 적응증이 있는 경우 정위 방사선 치료(SBRT), 프레임리스 정위 방사선 수술(SRS), 정위 방사선 치료(SRT) 및 적응형 방사선 치료도 일상적으로 시행합니다. 다양한 복잡한 임상 부위 치료 외에도, 인도 최초로 골수 전체 방사선 조사(TMI)/골수 및 림프절 전체 방사선 조사(TMLI)를 시작했습니다.

리써치

APCC의 의학물리학과는 양성자 빔과 광자 빔을 모두 활용하는 다중 모달 영상 및 고정밀 방사선 치료와 관련된 혁신적인 연구 작업에 적극적으로 참여하고 있습니다.

현재 당사의 연구 관심사로는 사내 소프트웨어 개발, 새로운 치료 기술 연구, 인공 지능 및 머신 러닝, 체내 및 체외 세포주 연구, 해결되지 않은 문제 해결, 머신 로그 파일의 빅데이터 등이 있습니다.

이 부서는 인도와 해외의 저명한 기관들과 진행 중인 많은 내부 프로젝트와 협력 프로젝트를 가지고 있습니다. 이 부서는 또한 진단 및 치료 목적으로 환자에게 이온화 및 비이온화 방사선을 전달하는 것을 탐구하는 임상 시험 및 연구 프로젝트에 적극적으로 참여하고 있습니다.

혁신적인 지속적인 연구 결과는 최근 출판물 섹션에서 확인할 수 있습니다.