케모포트 삽입

케모포트란 무엇인가요?

케모포트는 환자의 가슴이나 팔에 설치하여 정맥(IV) 항암 화학요법을 보조하는 진피내 또는 피하 도관 또는 접근 지점입니다. 케모포트는 정맥 치료를 위한 혈관 접근을 제공하는 장치를 피부 아래에 삽입하고, 스캐닝 검사를 위한 조영제를 주입하는 것을 포함합니다. 이렇게 하면 혈류에 쉽게 접근할 수 있습니다.

케모포트는 메디포트, 암 포트 또는 포트-어-캐스라고도 합니다. 환자의 필요와 필요에 따라 의사는 다양한 유형의 케모포트를 사용할 수 있습니다. 이러한 유형의 케모포트는 길이와 치료 유형에 따라 다릅니다.

케모포트의 다양한 유형은 다음과 같습니다.
 

• 터널형 중심정맥 카테터: 이름에서 알 수 있듯이, 중심정맥 카테터는 수술을 통해 가슴 피부 아래에 삽입되어 중심정맥에 연결됩니다. 이 삽입구의 바깥쪽에는 피부 밖으로 나와 있는 카테터가 있으며, 여러 개의 구멍이 있습니다. 이 카테터는 수개월 동안 피부 아래에 삽입된 상태로 유지됩니다.
• 복강 내 삽입 포트: 이 포트에도 텐크호프 카테터라고 하는 카테터가 삽입되어 있습니다. 이 카테터는 복부 피부 아래에 삽입됩니다.
• 이식형 정맥 접근점: 이 포트는 메디포트 또는 포트어캐스라고도 합니다. 스테인리스강, 플라스틱 또는 티타늄으로 만들어집니다. 정맥 접근 포트는 드럼 모양의 장치로, 가슴이나 위팔의 피부 아래에 삽입됩니다. 이 장치에는 중심 정맥을 연결하는 카테터 튜브가 연결되어 있습니다.
• PICC 라인: 말초 삽입 중심 정맥 카테터(PICC)는 플라스틱 재질로 만들어진 카테터와 유사한 형태의 임시 삽입 장치입니다. 팔 윗부분의 큰 정맥 중 하나에 연결하여 사용합니다.
   

케모포트가 필요한 이유는 무엇입니까?

케모포트를 이식하는 주된 이유는 항암 화학요법 약물을 환자의 혈액에 투여하기 위해서입니다.

화학요법과 방사선요법을 병행하는 경우, 두 개 또는 여러 개의 케모포트를 두 가지 목적 모두에 사용할 수 있습니다. 즉, 화학약물과 대조물질을 주입하는 것입니다.

다양한 유형의 케모포트는 암 환자의 다양한 요구 사항을 충족합니다.
 

• 터널형 중심 정맥 카테터는 가슴의 중심 정맥에 직접 연결된 외부 파이프(카테터)를 통해 항암제를 채우는 데 사용됩니다.
• 복강내 지점은 위암 치료를 위한 고급 항암 화학요법(복강내 항암 화학요법이라고도 함)에 필요합니다.
• 장기 항암 화학요법에는 정맥 접근 지점을 이식해야 합니다. 비코어링 주사기는 피부를 통해 카테터 튜브로 항암제를 주입하는 데 사용됩니다. 비코어링 주사기는 일반 주사기보다 더 높은 탄력성을 제공하도록 끝부분이 특수 설계되었습니다.
• 단기간에 항암제를 주입하는 단기 항암화학요법을 받는 경우 일반적으로 PICC 라인이 필요합니다.

케모포트는 다음과 같은 이점이 있으므로 이식이 가능합니다.
 

• 케모포트는 근육과 조직이 손상될 위험을 낮춰줍니다.
• 다양한 암 치료를 동시에 시행할 수 있도록 신체의 정맥에 여러 개의 통로를 제공합니다. 두 개 또는 여러 개의 포트를 사용하여 동시 치료를 진행할 수 있습니다.
• 케모포트를 사용하면 종양 전문의가 매번 바늘을 삽입하지 않고도 암 환자의 혈액 샘플을 자주 채취할 수 있습니다. 혈액 샘플은 카테터를 통해 채취됩니다.
• 케모포트는 출혈 위험을 예방합니다. 이는 혈소판 수치가 낮은 암 환자에게 큰 도움이 됩니다.
• 케모포트를 이식하는 것은 환자의 집에서 주기적으로 항암 화학요법 약물을 주입하는 매우 효과적인 방법입니다.
   

수술 전 준비

수술 전 준비는 케모포트 장치를 이식하기 전에 중요한 여러 단계로 구성됩니다. 신체의 일부 기능은 케모포트 이식 과정에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 따라서 케모포트를 체내에 삽입하기 전에 적절한 조치를 취하는 것이 중요합니다.
 

• 혈액 검사 : 의사는 헤모글로빈 수치, 백혈구, 혈당, 혈액 응고 시간을 측정하기 위해 몇 가지 혈액 검사를 실시합니다. 이러한 혈액 검사를 통해 체내 감염 여부도 확인할 수 있습니다. 위에서 언급한 이상 증상이 체내에 나타나면 의사는 케모포트 이식을 연기해야 ​​합니다. 먼저 이러한 질환을 치료한 후 이식을 진행할 것입니다.
• 신체 검사: 케모포트 삽입 전에 정기적인 신체 검진을 받는 것이 필수적입니다. 이 검진에는 신체 건강 상태 모니터링과 병력 파악이 포함됩니다.
• 의약품 : 정기적으로 복용하는 모든 종류의 약물에 대해 논의하십시오. 아스피린과 같은 항혈소판제나 와파린과 같은 혈액 희석제를 복용하는 경우, 케모포트 삽입 전까지 단기간 복용 중단을 요청할 수 있습니다. 단, 관상동맥 스템이나 금속 심장 판막이 있는 환자는 단기간 복용을 중단하라는 요청을 받더라도 복용을 중단할 수 없습니다. 이러한 환자를 위해 종양 전문의는 이 문제를 해결하기 위해 다른 방법을 사용합니다.
• 케모포트 유형 결정: 의사는 환자의 병력 및 기타 건강 상태를 고려하여 암 환자에게 가장 적합한 케모포트 유형을 결정합니다. 앞서 언급했듯이, 복강 내 포트는 일반적으로 복부암 환자에게 사용됩니다. 마찬가지로, 환자의 건강 상태와 항암 치료 기간에 따라 다른 유형의 케모포트를 사용할 수 있습니다. 또한, 의사는 이식 부위, 즉 포트를 팔이나 가슴의 정맥에 연결할 위치도 결정합니다.
   

의사는 케모포트 고정 시술에 대해 자세히 설명해 드릴 것입니다. 또한 이 시술의 이점과 위험에 대해서도 설명해 드릴 것입니다. 이 시술을 받기 전에 모든 수술 전 지침을 준수하시기 바랍니다. 가장 중요한 지침은 음식과 물 섭취에 관한 것입니다. 환자는 고정 시술 최소 6시간 전에는 어떤 종류의 음식도 먹거나 마시지 않아야 합니다. 단, 수술 시작 2시간 전에는 물을 마실 수 있습니다.
 

수술 전 관리의 다른 필수 요건으로는 이식 과정의 시간표가 있습니다. 이 일정은 주로 어떤 종류의 항암 화학요법을 받고 있는지에 따라 달라집니다. 환자에 따라 짧은 주입이 필요한 경우도 있고, 더 긴 시간 동안 항암 화학요법을 받아야 하는 경우도 있습니다. 항암 화학요법의 시간은 암의 종류, 범위, 병기 및 기타 측면과 환자의 체격에 따라 달라집니다. 환자에게 이러한 모든 사항에 대한 설명을 제공할 것입니다.