אימונותרפיה

אימונותרפיה היא טיפול סרטן חדשני הרותם את המערכת החיסונית של הגוף לזיהוי, לתקוף ולהרוס תאים סרטניים. שלא כמו טיפולי סרטן מסורתיים, כגון כימותרפיה או הקרנות, המכוונים ישירות לתאי סרטן, אימונותרפיה פועלת על ידי חיזוק או הפניית ההגנה הטבעית של הגוף כדי להילחם במחלה.

קרא עוד על אימונותרפיה

איך עובד אימונותרפיה

מערכת החיסון מזהה ומבטלת באופן טבעי תאים לא תקינים. עם זאת, תאים סרטניים יכולים להתחמק מגילוי או לדכא את התגובה החיסונית. אימונותרפיה מתגברת על אתגרים אלה על ידי:

• שיפור היכולת של מערכת החיסון לזהות ולהרוס תאים סרטניים.

• שיבוש המנגנונים שבהם משתמשים תאים סרטניים כדי להסתיר מפני מעקב חיסוני.
 

סוגי אימונותרפיה

1. מעכבי נקודת ביקורת חיסונית:

תרופות אלו חוסמות חלבונים (מחסומים) המדכאים תגובות חיסוניות, ומאפשרות לתאי T לתקוף תאים סרטניים.

דוגמאות נפוצות:

מעכבי PD-1: Pembrolizumab (Keytruda), Nivolumab (Opdivo).

מעכבי PD-L1: Atezolizumab (Tecentriq), Durvalumab (Imfinzi).

מעכבי CTLA-4: Ipilimumab (Yervoy).

2. טיפול ב- CAR T-Cell:

טיפול מותאם אישית הכולל שינוי תאי T של מטופל כדי למקד אנטיגנים ספציפיים על תאי סרטן.

משמש לסרטני דם כמו לוקמיה, לימפומה ומיאלומה נפוצה.

קראו עוד
 

כיצד פועל טיפול T-Cell במכונית

• תאי T מופקים מדם החולה בתהליך הנקרא לויקפרזה.

• במעבדה, תאי T עוברים שינוי כדי לבטא קולטני אנטיגן כימריים (CARs) על פני השטח שלהם.

• מכוניות אלה נועדו לזהות חלבונים (אנטיגנים) ספציפיים על תאים סרטניים.

• תאי ה-CAR T שהשתנו מורחבים במעבדה ליצירת מיליוני תאים נלחמים בסרטן.

• תאי ה-T המהונדסים מוזרמים בחזרה לגוף המטופל.

• תאי ה-CAR T מזהים את התאים הסרטניים ונקשרים אליהם, ומעוררים תגובה חיסונית להשמדתם.

יישומים של CAR T-Cell Therapy

טיפול בתאי T ב-CAR משמש בעיקר לסוגי סרטן שלא הגיבו לטיפולים סטנדרטיים:

1. סרטן המטולוגי (דם):

• לוקמיה לימפובלסטית חריפה (ALL):

• במיוחד בילדים ומבוגרים צעירים.

• לימפומה שאינה הודג'קין (NHL):

• כולל תתי סוגים כמו לימפומה מפוזרת של תאי B גדולים (DLBCL).

• לוקמיה לימפוציטית כרונית (CLL):

• למקרים הישנות או עקשן.

• מיאלומה נפוצה:

• מכוון ל-BCMA (אנטיגן להבשלת תאי B) על תאי מיאלומה.

2. גידולים מוצקים (במחקר):

• טיפול בתאי T ב-CAR לגידולים מוצקים כמו סרטן השד, הריאות והשחלות נחקר.
 

יתרונות הטיפול ב- CAR T-Cell

ממוקד מאוד: תאי CAR T נועדו לתקוף באופן ספציפי תאים סרטניים, תוך חסכון על רקמות בריאות.

תגובה עמידה: הפוגה ארוכת טווח נצפתה בחלק מהמטופלים.

טיפול מותאם אישית: מותאם לסרטן ולמערכת החיסון של המטופל.
 

זכאות לטיפול ב- CAR T-Cell

טיפול בתאי T ב-CAR נחשב בדרך כלל עבור:

• חולים עם סרטן חזרתי או עקשן.

• אנשים שלא הגיבו לטיפולים אחרים, כגון כימותרפיה, הקרנות או השתלות תאי גזע.

• חולים במצב בריאותי כללי טוב לסבול תופעות לוואי אפשריות.

3. נוגדנים חד-שבטיים:

• חלבונים מתוצרת מעבדה הנקשרים לאנטיגנים ספציפיים על תאים סרטניים, מסמנים אותם להרס על ידי מערכת החיסון.

דוגמאות:

Rituximab (Rituxan) עבור לימפומה.

Trastuzumab (Herceptin) עבור סרטן שד חיובי ל-HER2.

4. ציטוקינים:

• חלבונים כמו אינטרלוקינים ואינטרפרונים מחזקים את פעילות המערכת החיסונית. דוגמה: Interleukin-2 (IL-2) לסרטן הכליה ולמלנומה.

5. מאפננים חיסוניים:

• להגביר את הפעילות הכוללת של מערכת החיסון. דוגמה: לנלידומיד למיאלומה נפוצה.
 

יישומים של אימונותרפיה

אימונותרפיה יעילה נגד סוגים שונים של סרטן, כולל:

• מלנומה (למשל, מעכבי נקודת ביקורת חיסונית, טיפול בנגיף אונקוליטי).

• סרטן ריאות של תאים לא קטנים (NSCLC) (למשל, מעכבי PD-1/PD-L1).

• קרצינומה של תאי כליה (למשל, ציטוקינים, מעכבי נקודת ביקורת).

• סרטני דם (למשל, טיפול בתאי T CAR ללוקמיה ולימפומה).

• סרטן שלפוחית ​​השתן (למשל, טיפול בבצילוס קלמטה-גרין).

• סרטן שד טריפל שלילי (למשל, אימונותרפיה בשילוב עם כימותרפיה).

היתרונות של אימונותרפיה

• יכול לעורר תגובה חיסונית עמידה, להפחית את הסבירות להישנות.

• מכוון לתאים סרטניים בצורה מדויקת יותר מאשר טיפולים מסורתיים, וממזער את הנזק לרקמות בריאות.

• נותן תקווה לסוגי סרטן עמידים לטיפולים אחרים.

• ניתן לשלב עם טיפולים אחרים כמו כימותרפיה, הקרנות או טיפולים ממוקדים להשגת תוצאות משופרות.

אימונותרפיה מייצגת גישה טרנספורמטיבית בטיפול בסרטן, הממנפת את כוחה של מערכת החיסון להילחם במחלה.