בדיקת נוגדנים ל-COVID 19 (IgG)

קנה המידה והדיוק של הבדיקות לנגיף SARS-CoV-2 (Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2), הגורם ל COVID-19 נמצאת במצב הדרגתי של אבולוציה בהודו, כאשר ערכות חדשות ומשופרות מפותחות על ידי חברות ביוטכנולוגיה ברחבי העולם.

שלוש השיטות הנפוצות כוללות - בדיקת נוגדנים (IgG), שיטת תגובת שרשרת פולימראז עם תעתוק הפוכה (RT - PCR) ו TrueNat. כולם שונים זה מזה. יש להם יתרונות ומגבלות, יתרונות וחסרונות.

RT-PCR בזמן אמת ממשיך להיות התהליך המהימן והמדויק ביותר עד כה. עם זאת, אף תהליך אינדיבידואלי אינו מדויק ב-100% בשל המאפיינים המשתנים של הנגיף.

בדיקת נוגדנים (IgG)

בדיקת נוגדנים ידועה גם בשם בדיקה סרולוגית. הרופא או טכנאי המעבדה הרפואיים שלך ישתמשו בו כדי לבחון את סוג הנוגדנים הקיימים בדם שלך. הנוגדנים שלך הם מולקולות חלבון. הם נקשרים לחלקיקים הזרים כמו וירוסים (במקרה זה) ומזהירים את המערכת החיסונית שלך לפעול נגדה.

יש הרבה נוגדנים בדם. הטכנאי או האחות יאספו דגימה מהדם שלך ויבדקו אותו עבור IgM ו-IgG. Ig מייצג מולקולת אימונוגלובולין.
● נוגדני IgM מתפתחים בשלב מוקדם של זיהום נגד SARS-CoV-2.
● נוגדני IgG מתפתחים נגד SARS-CoV-2 לאחר שהאדם החלים מקורונה.

Assay Immunosorbent-Enzyme-Linked Immunosorbent (ELISA) הוא סוג של בדיקת נוגדנים. הוא נועד להקרין שטח רחב בתקופה קצרה.

תוצאות לפי בדיקת נוגדנים (IgG)

לערכות בדיקת הנוגדנים לוקח בערך 30-60 דקות להראות תוצאות.

היתרונות של בדיקת נוגדנים (IgG)

● בדיקת נוגדנים שימושית כדי לסנן מספר רב של דגימות בזמן קצר.
● הם מועילים כדי לחשב את קצב ההדבקה לפי המהירות בה מתפשט הנגיף.
● כדאי לערוך סקרים כדי לברר אם האוכלוסייה חשופה לנגיף או לא.
● הוא משמש גם להערכת הגורמים המשפיעים על חומרת הזיהום.

החסרונות של בדיקת נוגדנים (IgG)

● לבדיקות אלו יש מרווח שגיאה גבוה. ערכות הנוגדנים יכולות לספק לך את התוצאה תוך 30-60 דקות אך אינן מדויקות יותר מבדיקות ספוגית אף.
● בדיקות לזיהוי נוכחות של נוגדני IgM יכולות לספק תוצאות תוך 20 דקות. מצד שני, בדיקות לאיתור נוכחות של נוגדני IgG יכולות להימשך עד שבוע. בדיקות IgG אמינות יותר מ-IgM.
● תוצאות שגויות - מתעוררת שאלה של הבטחת איכות הבדיקות. הבדיקות אינן מספקות או מבטיחות 100% דיוק. ערכות מעטות מתפקדות טוב יותר מאחרות.
● קיים אי דיוק מוגבר בבדיקת חולים אסימפטומטיים.

RT-PCR נכלל בקטגוריה של בדיקות מהירות בשימוש נרחב במדינות שונות.

תגובת שרשרת פולימראז בשעתוק הפוכה (RT - PCR)

בדיקת תגובת שרשרת פולימראז היא בדיקה רגישה ביותר. בשל הרגישות המוגברת והנאמנות הגבוהה שלה, היא ידועה כשיטת הבדיקה המדויקת ביותר עבור COVID 19 עד כה. זה עובד על ידי זיהוי נוכחות של חומר גנטי מפתוגן ספציפי. RT–PCR היה בשימוש נרחב בתקופת נגיף האבולה וה וירוס זיקה.

אנשי המקצוע המיומנים יאספו ספוגית מהאף או מהגרון. הוא יטופל במספר כימיקלים המסוגלים להסיר חלבון ושומנים כדי לחלץ רק את ה-RNA הקיים בו. RNA זה עשוי לעבור שעתוק הפוך כדי ליצור DNA ויראלי. RT-PCR בזמן אמת עובר 35 מחזורים עם ה-DNA הנגיפי ומייצר כ-35 מיליארד עותקים. הוא מכיל קטעים של DNA ויראלי. קטעי ה-DNA פולטים צבע ניאון אם הנגיף קיים בו.

תוצאות לפי RT-PCR

RT-PCR מסוגל לספק אבחנה ותוצאה מדויקת עבור COVID 19 תוך 3 שעות. למעבדות לוקח 6-8 שעות להגיע לתוצאה חותכת.

היתרונות של RT-PCR

● RT–PCR הוא מאוד ספציפי ורגיש לנגיף.
● רמת הדיוק והדיוק שלו גבוהים משיטות אחרות.
● הוא פחות נוטה לזיהום מה שמגביל את מרווח הטעות.
● זה יכול לזהות את חומרת הזיהום.

חסרונות של RT-PCR

● הוא מסוגל לזהות רק את ההדבקה המתמשכת. מגבלה זו מגבילה את הרופאים מלהבין את התפתחותו והתפשטותו של הנגיף. זה יוצר אי ודאות.
● בדיקת RT-PCR זקוקה למכשירים ספציפיים. זה לא כל כך פשוט לתפעול כמו בדיקת נוגדנים, שדורשת רק ערכה.
● שימוש במכונות RT-PCR ניידות דורש הכשרה מיוחדת כדי למנוע כל שימוש לרעה בהם.
● זה יקר.

TrueNat

TrueNat היא מכונת RT-PCR ניידת מבוססת שבב שפותחה בתחילה לאבחון שחפת. אתה יכול לאשר את הדגימה שלך באמצעות בדיקות אישור עבור SARS-CoV-2 אם אתה נמצא חיובי על ידי TrueNat Beta CoV.

תוצאות מאת TrueNat

הוא מסוגל להפיק תוצאות מהירות יותר מבדיקות RT-PCR סטנדרטיות.

היתרונות של TrueNat

● זוהי בדיקה מבוססת PCR והיא אמינה.
● רגישות וסגוליות פריימר גבוהה
● עיצוב עמיד בפני זיהום/אידוי
● הוא מאפשר בדיקות ודיווח באותו יום. זה מאפשר בידוד מהיר יותר של המטופל במידת הצורך.

החסרונות של TrueNat

לא דווחו מגבלות משמעותיות עבור TrueNat. TrueNat מבוסס על טכנולוגיית PCR ויהיו להם אותם חסרונות כמו בדיקת RT-PCR.

יכולת הבדיקה ממשיכה להיות אתגר קשה לכולם. בדיקות נוגדנים מהירות יעילות במהירות אך אינן יכולות לזהות חולה אסימפטומטי. מטופל אסימפטומטי לא יראה תסמינים כלשהם, אך הוא מסוגל להדביק אותך. עבור זיהוי מעמיק זה של SARS-CoV-2, בדיקות כמו RT-PCR ו-TrueNat מדויקות ביותר. זה היה מבט מפורט על סוגים שונים של בדיקות מאושרות שמתבצעות לגילוי COVID-19.

סיכום

רוב המדינות ברחבי העולם פנו לבדיקות מבוססות PCR מכיוון שהן מהימנות והמהירה ביותר לפתח שכן בדיקת נוגדנים היא בדרך כלל אלטרנטיבה זולה, מהירה יותר וניתנת להרחבה בקלות בהגדרות מסוימות.

הבדלים עצומים בשיטות הבדיקה ובכמויות ממדינה למדינה הופכים את המספרים בין מדינות ללא השוואה בשום מובן ממשי. אבל בפריסה ארצית מאומצים נהלים וכלים סטנדרטיים לבדיקות נרחבות.

שאלות נפוצות

מהו מחקר נוגדני UMASS COVID?

אנשים שהחלימו מהם לגמרי תקופת הקורונה יש נוגדנים בפלזמה שלהם שיכולים לתקוף את הנגיף המרכז הרפואי UMass Memorial, סבל ממטופל חולה ב-COVID-19 שראה שיפור מרשים לאחר שקיבל עירוי פלזמה ראשון של בית החולים, שוקל טיפול בפלזמה לחולים עם מקרים חמורים או מסכני חיים של המחלה.

כתב ויתור:
מאמר זה מיועד למטרות מידע בלבד ואינו מחליף ייעוץ רפואי מקצועי. התייעץ תמיד עם ספק שירותי בריאות מוסמך לאבחון מדויק והמלצות טיפול מותאמות אישית.