Vakna heilaaðgerð

Vakandi heilaskurðaðgerð, einnig þekktur sem vakandi höfuðbeinaskurðaðgerð, er tegund skurðaðgerðar sem framkvæmd er á heilanum á meðan þú ert vakandi og vakandi. 

Skurðaðgerðin er gerð til að meðhöndla suma heila (taugasjúkdóma), eins og sum heilaæxli eða flogaveiki flog.

Um Awake Brain Surgery

Ef æxli eða svæði heilans þar sem flogin eiga sér stað (flogaveikisfókus) er nálægt þeim hlutum heilans sem stjórna hreyfingum eða tali sem þú gætir þurft að vera vakandi á meðan þú gengst undir aðgerðina. Skurðlæknirinn sem framkvæmir aðgerðina gæti spurt spurninga og fylgst með heilavirkni þinni þegar þú bregst við.

Svör þín geta hjálpað skurðlækninum að tryggja að hann/hún meðhöndli rétt svæði heilans sem þarfnast skurðaðgerðar. Að auki getur aðgerðin einnig dregið úr hættu á skemmdum á starfhæfum svæðum heilans sem gæti haft áhrif á hreyfingar þínar, tal eða sjón. Þú ert með meðvitund meðan á heilavökuaðgerð stendur, sem hjálpar skurðlækninum að safna mikilvægum upplýsingum um markmið aðgerðarinnar. Hins vegar myndir þú fá róandi lyf og verkjalyf frá svæfingarlæknir.

Hver uppfyllir skilyrði fyrir heilavakandi skurðaðgerð?

Ef æxli eða hluti af heila sem veldur flog þarf að fjarlægja með skurðaðgerð, læknar verða að vera vissir um að þeir séu ekki að skemma svæði í heila þínum sem hefur áhrif á hreyfifærni þína, og talmál,.

Þessi tegund af skurðaðgerð myndi hjálpa læknunum að fá viðbrögð við aðgerðina. Þetta tryggir að engin mikilvæg virkni eins og hreyfifærni, tal, tungumál eða aðrar starfhæfar taugafrumur sjúklingsins skemmist. Það er ekki alltaf hægt að benda nákvæmlega á heilastjórnunarsvæðin fyrir aðgerð. Vakandi heilaskurðaðgerð gerir skurðlækninum kleift að þekkja mikilvægu starfssvæðin og halda sig fjarri þeim þegar aðgerðin fer fram.

Óska eftir tíma á Apollo sjúkrahúsunum

Hringdu í 1860-500-1066 til að bóka tíma

Af hverju er aðgerð á heila vakandi?

Taugaskurðlæknar framkvæma vakandi heilaaðgerð til að fjarlægja æxlin nálægt heilasvæðum sem stjórna mikilvægum aðgerðum eins og líkamshreyfingum, tungumáli og tali

Einnig er vakandi heilaaðgerð gerð fyrir þau æxli sem dreifast um allan heilann og hafa ekki landamæri. Eitt slíkt æxli er glioma. 

Vakandi heilaskurðaðgerð getur hjálpað skurðlæknum að fjarlægja þessi æxli án þess að hamla líkamsstarfseminni. 

Fyrir vakandi heilaaðgerð vinna taugaskurðlæknir og taugasvæfingalæknir saman. Meðan á aðgerðinni stendur er hægt að róa sjúklinginn sem hér segir:

• Vakandi alla aðgerðina: Sjúklingurinn fær staðdeyfingu sem myndi hindra sársauka í hársvörðinni. Sjúklingurinn væri vakandi alla aðgerðina.

Róandi í upphafi og lok aðgerðarinnar og vakandi í miðri aðgerð: Sjúklingi er gefin lítilsháttar svæfingu í upphafi aðgerðarinnar. Taugasvæfingalæknirinn stöðvar svæfinguna þegar skurðlæknirinn er tilbúinn til að fjarlægja æxlið. Eftir aðgerðina má svæfa sjúklinginn aftur.

Við hverju á að búast fyrir, meðan á og eftir vakandi heilaaðgerðir stendur?

Fyrir skurðaðgerðina

Fyrst myndi læknirinn ákveða hvort vakandi heilaaðgerð væri rétti kosturinn. Vakandi heilaskurðaðgerð býður upp á marga kosti. Fólk með heilaæxli eða flogaveikistöðvar (flogaveikistöðvar) nálægt virkum heilavef, þar sem skurðaðgerð undir svæfingu (jafnvel með nýjustu tækni eins og taugasiglingu, hagnýtri segulómun og dreifingartensor myndgreiningu) hefur í för með sér hættu á að framkalla virknibrest eins og lömun á útlimum eða talmissi, getur íhugað að vera vakandi heilaaðgerð.

Vakandi heilaskurðaðgerð getur hjálpað til við að minnka stærð vaxandi heilaæxla á öruggan hátt, sem getur aftur bætt lífsgæði. Hins vegar myndi læknirinn útskýra nokkrar af aðgerðaáhættunni, þar á meðal bólgu í heila, blæðingar, skammvinn minnisleysi or vöðvaslappleiki og skynjunarleysi á hluta líkamans. Einnig, fyrir aðgerðina, gæti læknirinn beðið þig um að bera kennsl á tilteknar myndir og orð. Sömu spurningar yrðu spurðar við aðgerð og svörin borin saman.

Við skurðaðgerð

Svæfingalæknirinn myndi gefa lyf til að láta þig sofa á köflum meðan á vakandi heilaaðgerð stendur. 

Taugaskurðlæknirinn myndi kortleggja heilann til að koma í veg fyrir skemmdir á taugafrumum. Heilakortlagning og þrívíddarmyndir af æxlunum hjálpa skurðlæknum að fjarlægja æxlið á skilvirkan hátt án þess að skaða virkni nauðsynlegra líkamshluta. Einnig gæti taugaskurðlæknirinn spurt þig sömu spurninga meðan á aðgerðinni stóð og áður, beðið þig um að hreyfa þig, telja tölur og bera kennsl á myndir. Þetta myndi hjálpa skurðlækninum að bera kennsl á mikilvægustu virku svæðin og halda sig frá þeim meðan á aðgerð stendur.

Eftir aðgerð

Eftir aðgerð getur skurðlæknirinn pantað a MRI til að staðfesta hvort fjarlægingu æxlisins sé lokið. Strax eftir aðgerðina yrðir þú fluttur á gjörgæslu í nokkurn tíma og þyrftir að vera á sjúkrahúsi í einn eða tvo daga. 

Hins vegar getur þú hafið reglulega starfsemi þína og vinnu, venjulega nokkrum dögum eftir aðgerð. Mælt er með eftirfylgniskoðun hjá lækninum áður en haldið er áfram með eðlilega starfsemi. Þannig getur skurðlæknirinn fjarlægt megnið af æxlinu meðan á aðgerð stendur; en það er möguleiki að nokkrir sjúklinganna þurfi aðra meðferð eins og krabbameinslyfjameðferð eða geislameðferð til að eyðileggja eða stjórna vexti þeirra hluta sem eftir eru af æxlinu.

Hver er ávinningurinn af vakandi heilaskurðaðgerð?

Þegar sjúklingur greinist með heilaæxli sem stjórnar mikilvægum starfsemi heilans, svo sem hreyfingum útlima, tali og öðru, er aðgerð á heila sem er vakandi besti kosturinn. Hún hjálpar til við að bera kennsl á æxlið og einnig að varðveita virkni einstaklingsins. 

Skemmdir á taugafrumum sem gegna mikilvægu hlutverki getur leitt til varanlegrar fötlunar. Þannig er kortlagning tauganna meðan á aðgerð stendur besti kosturinn til að forðast frekari fylgikvilla og fötlun.

Hver er áhættan sem fylgir vakandi heilaskurðaðgerð?

Sumar áhættur eru tengdar vakandi heilaskurðaðgerð (meirihluti þeirra gæti batnað með tímanum). Hér eru nokkrar af áhættunni við vakandi heilaaðgerð:

1. Krampar
2. Veikir vöðvar
3. Erfiðleikar í tali
4. Erfiðleikar við nám
5. Skert samhæfing

Algengar spurningar (FAQ)

Hvaða deild framkvæmir heilavökuaðgerð?

Taugaskurðdeild spítalans framkvæmir heilavökuaðgerð.

Hvaða tegund æxlis þarfnast vakandi heilaaðgerðar?

Mælt er með vakandi heilaskurðaðgerð fyrir sjúklinga sem greinast með glioma staðsett nálægt starfhæfum svæðum heilans.

Hvenær ætti maður að fara til læknis eftir aðgerð?

Fyrsta eftirfylgnitími hjá lækni er venjulega áætluð 7-10 dögum eftir aðgerð. Hins vegar, ef þú tekur eftir einhverjum einkenna eins og hita, máttleysi í fótum og handleggjum, höfuðverkur, aukinn þroti og skurðsýkingu, þá ættir þú tafarlaust að hafa samband við lækninn.