Ректално кървене

Overview

Ректалното кървене е симптом на основно медицинско състояние. Някои случаи на ректално кървене преминават сами, докато други изискват медицинска намеса. Ако имате хронично ректално кървене, консултирайте се с Вашия лекар, тъй като може да се дължи на сериозно медицинско състояние.

Какво е ректално кървене?

Пациентите с ректално кървене изпитват загуба на кръв през ануса. Кръвта може да присъства в изпражненията или върху тоалетната хартия. Понякога кървенето не се вижда с невъоръжено око и може да изисква изследване на изпражненията, за да се потвърди наличието на кръв.

Загубата на кръв може да бъде от дебелото черво или ректума. Цветът на кръвта при ректално кървене е ярък, но може да бъде и тъмнокафяв. Цветът на кръвта може да покаже мястото на кървене. Ярко червеният цвят показва кървене в долната част на дебелото черво или ректума, докато тъмночервеното показва кървене в горната част на дебелото черво или тънките черва. Черни или с цвят на катран изпражнения показват кървене в стомаха.

Какви са симптомите на ректално кървене?

Пациентите с ректално кървене изпитват следните придружаващи симптоми:

• Ректална болка или натиск: Пациентите могат да изпитват болка в ректалната област поради основната причина за кървене.
• Изпражнения с кръв: Пациенти с тежко ректално кървене забелязват голямо количество кръв по време на движение на червата.
• Болка в корема: Някои пациенти могат също да изпитат коремни спазми и болка поради ректално кървене.
• Симптоми, свързани със загуба на кръв: Пациенти с тежка кръвозагуба може да имат епизоди на припадък, объркване, слабост, умора и ниско кръвно налягане. В много тежки случаи пациентите могат да изпитат шок и да изискват незабавна медицинска намеса.  

Какви са причините за ректално кървене?

Има различни причини, някои от тях са:

• хемороиди: Те са известни още като батерия. Пациентите с това състояние имат възпаление на аналните кръвоносни съдове. Хемороидите могат да доведат до кървене. Факторите, които увеличават риска от хемороиди са затлъстяване, бременност и хронична диария или запек.
• Фисури: Ректалното кървене може също да се дължи на разкъсване на тъканната лигавица на ректума, дебелото черво или ануса. Това състояние е известно като пукнатини.
• колит: Тъканите, покриващи дебелото черво, понякога се възпаляват. Състоянието е известно като колит. Улцерозен колит може да доведе до кървене поради развитие на язви или рани в дебелото черво.
• фистула: Понякога се образува отвор между два органа, като анус и кожа или анус и ректум. Може да предизвика кървене.
• дивертикулит: Когато има слабост в мускулния слой на дебелото черво, се развива малък джоб. Заболяването е известно като дивертикулит. Дивертикулите могат да доведат до кървене.
• Полипите: Полипите са необичайни тъканни израстъци. Понякога полипите могат да причинят кървене, дразнене и болка.
• Гастроентерит: Кървене може да се появи и при пациенти, страдащи от бактериални инфекции, особено на дебелото черво или стомаха.
• Вътрешно кървене: Нараняване на стомашно-чревните органи може да доведе до вътрешно кървене. Вътрешното кървене в почти всички случаи изисква медицинска намеса.
• Болест предавана по полов път: Понякога болестите, предавани по полов път, причиняват възпаление в аналната или ректалната област. Увеличава риска.
• Рак: Пациенти с ректално или рак на дебелото черво може да получи ректално кървене. Ректално кървене се среща при почти 48% от хората с рак на дебелото черво.

Кога да видите лекар?

Никога не пренебрегвайте ректалното кървене и други свързани симптоми. Запазете час при Вашия лекар, ако:

• Получавате кървене, което продължава повече от 2-3 седмици.
• Забелязвате внезапна промяна в навиците на червата.
• Изпитвате слабост, умора и необяснима загуба на тегло.
• Имате болка в коремната кухина.
• Вие преживявате гадене и повръщане.
• Усещате бучки в корема.

Резервирайте среща

Обадете се на 1860-500-1066, за да запазите час

Как да предотвратим ректално кървене?

Има различни начини за предотвратяване на ректално кървене. Някои от тях са:

• Контролирайте хроничния запек или диария. Запишете се за консултация с Вашия лекар.
• Яжте здравословна, балансирана диета. Включете в диетата си храни, богати на фибри.
• Уверете се, че сте хидратирани, като консумирате достатъчно течности.
• Не консумирайте храни, които дразнят стомашно-чревната система, като пикантни и пържени храни.
• Поддържайте здравословно тегло.
• Вземете предпазни мерки по време на секс, за да избегнете заразяване с болести, предавани по полов път.
• Избягвайте прекомерното напрежение по време на изхождане.

Как лекарят диагностицира ректално кървене?

Лекарите разполагат с няколко техники за диагностициране на ректално кървене. Някои от тях са:

• Цялостна оценка: Лекарят може да извърши пълен преглед, за да определи причината за ректалното кървене. Лекарят може също да ви зададе няколко въпроса, включително вашата медицинска и семейна история.
• Колоноскопия: Лекарят може също да извърши a колоноскопия за оценка на аномалиите в дебелото черво и ректума. Помага да се определи причината за ректално кървене.
• Сигмоидоскопия: Сигмоидоскопията е тест, който разглежда ректума и долната част на дебелото черво и може да диагностицира рак и аномалии в движенията на червата. Лекарите го извършват с помощта на сигмоидоскоп.
• Фекален тест за окултна кръв: Лекарят може също да Ви помоли да се подложите на този тест, за да определи наличието на кръв в изпражненията.
• Биопсия: Лекарят може също да препоръча биопсия, ако подозира рак. За биопсия, лекарят отстранява малка тъкан от засегнатия орган за изследване.
• Техники за изобразяване: В някои случаи лекарят може също да Ви посъветва да се подложите на компютърна томография или ултразвук.

Прочетете и за: Синдром на единична ректална язва

Какви са възможностите за лечение на ректално кървене?

Лечението на ректалното кървене зависи от неговата причина. Някои възможности за лечение са:

• Кървене поради хроничен запек и хемороиди: Лекарите съветват пациентите да следват диети, богати на фибри, да седят бани и да предписват лекарства, като омекотители на изпражненията.
• Кървене поради анални фисури: Лекарите се справят с аналните фисури, като предписват лекарства за запек. Лекарите също съветват такива пациенти да избърсват внимателно аналната област след изхождане.
• Кървене поради други причини: Ако причината за кървенето е рак, лекарите могат да препоръчат химиотерапия или операция. Те могат да предписват кортикостероиди при пациенти с болест на Crohn.

Заключение

Пациентите никога не трябва да пренебрегват ректалното кървене. Различни методи предотвратяват кървенето. Лекарите определят причината, преди да предложат лечение за това състояние, и диагнозата може да бъде чрез пълен преглед, колоноскопия и фекален тест за окултна кръв.

Често задавани въпроси (FAQ)

Ректалното кървене спешно състояние ли е?

В повечето случаи кървенето не е спешна медицинска помощ. Пациентите могат да си запазят час за посещение при лекаря. В някои случаи обаче тежкото ректално кървене може да изисква незабавна медицинска помощ. Ако тежкото ректално кървене не се лекува, пациентът може да има затруднено дишане, намалено ниво на съзнание и коремна болка.

Какво е колоноскопия и как лекарят я извършва?

Колоноскопията е процедура за изследване, която лекарят извършва, за да оцени промените в тъканите на ректума и дебелото черво. Освен за диагностициране на няколко заболявания на ректума и дебелото черво, той също така помага да се определи причината за ректално кървене. Лекарят провежда тази процедура с помощта на дълга тънка тръба с камера в единия край. Лекарят вкарва тръбата и разглежда ректума и дебелото черво отвътре с камерата.

Има ли лек за рак на дебелото черво?

Рак на дебелото черво е лечимо, ако се диагностицира в ранен стадий. Полипите в дебелото черво увеличават риска от рак на дебелото черво. Необходимо е да се управляват тези полипи, за да се намали рискът.