Patológia

A patológia a laboratóriumi szolgáltatások egyik része, amely a diagnózis fő meghatározója, és előrejelzi a valószínű klinikai lefolyást, ezáltal a kezelés sarokkövét képezi.
 A patológiai laboratóriumba beérkezett minták szövetrögzítésen esnek át, majd előkészítik azokat a technikákat, amelyek segítik a szövetek mikroszkóp alatti elemzését. A megfelelően rögzített és feldolgozott szövet lehetővé teszi a szövet megfelelő tárolását és a szövet további vizsgálatokhoz való hasznosítását, beleértve az immunhisztokémiát és a molekuláris vizsgálatokat.  A patológiai laboratóriumba beérkező fő minták közé tartoznak az egész szervekből vagy azok részéből készült nagyobb minták, amelyeket sebészeti beavatkozások során eltávolítanak. Szövetdarabok, nem pedig egész szervek eltávolítása biopsziaként, például kimetszéses biopszia - a szövetet szikével távolítják el (pl. bőrkivágás gyanús anyajegy esetén), magbiopszia - tűt szúrnak be egy gyanús masszába, hogy eltávolítsák a szövetmagot, mikroszkóp alatt is vizsgálható (pl. emlőcsomó kivizsgálására), sőt csontvelő-vizsgálat stádium/diagnosztikai célból.  Az azonnali diagnózis és a margó állapot megállapítása érdekében a sebészeti beavatkozás során (intraoperatív értékelés) fagyasztott metszetet végzünk. Ez lehetővé teszi a sebész számára, hogy maga döntse el a műtét mértékét a műtőben.

Az immunhisztokémia egy laboratóriumi technika, amelyet specifikus antigének (fehérjék) kimutatására használnak a sejtek szöveteiben az antigén-antitest felismerés alapján. A patológusok az IHC-t használják annak diagnosztizálására, hogy egy daganat jó-e vagy rosszindulatú-e, meghatározza stádiumát és fokozatát, valamint azonosítja a sejttípust és a metasztázis eredetét, hogy megtalálja az elsődleges daganat helyét. Immunhisztokémiát végzünk egy teljesen automatizált platform segítségével a rákpatológia diagnosztikájához, különböző prognosztikai és prediktív markerekhez. Vannak paneljeink karcinómák, szarkómák és limfómák kezelésére. Hormonreceptor panelünk Lymphoma Panel markerekként kapható CD2, CD3, CD4, CD5, CD7, CD8, CD10, CD15, CD20, CD21, CD23, CD30, CD43, CD56, CD68, CD79a, CD138, LCA, LMP, BCL2, BCL6, MUM-1, Oct-2, BOB -1, CYCLIND1, CD138, KAPPA, LAMBDA, c- Myc, ALK és Non Lymphoma Panel markerek ALKD5F3, CD31 ,CD34, CD99, CK,CK(HMW), CK7, CK20, CK5/6, CK8/18, EMA, GATA-3, Glypican – 3, GCDFP-15, SMA, MSA, PSA, PSAP,PLAP, VIMENTIN, DESMIN, HMB45, HER2NEU, CA125,CALDESMON, ,INHIBIN ALPHA,CALRETININ, BEREP4, TTF, GCDFP15, CKIT, CEA (monoklonális), CEA (poliklonális), SYNAPTOPHANYSIN,M,,,,CHROMTONAL100, THYROGLOBULIN, MART1,MYOD1,CK19,CDX2,BETACATENIN,CD1a,AMACAR,ANNEXIN,ARGI NASE,CD56,HHV8,IgG4,IgG, EMA, PAX-8, PD-1,RCC, S100,SAT-B2,SOX-10 , SOX-11, GFAP, IDH-1, ATRX, NF, OLIG-2, P53, P63, KI67, EBER -ISH, MLH-1, MSH-2, PMS-2, MSH-6, BRAF, D240, CKIT, DOG-1, E-cadherin, GRANZYME-B, HEP-1, IgG, IgG4, INI-1, RCC, SALL4, STAT-6, WT-1, FLI. Széleskörű neuro-onkológiai immunhisztokémiai paneleket is készítünk központi idegrendszeri daganatokra. Ezen kívül laboratóriumunk olyan teszteket is alkalmaz, mint az Epstein-Barr vírus in situ hibridizációja, a mikroszatellit instabilitási panel, BRAF tesztelés, PD-L1 teszt (SP142 és SP263), amelyek fontos szerepet játszanak a betegkezelés személyre szabásában a célzott immunterápia révén.

Rutin és ultrahang által irányított finomtű-aspirációs eljárások: Folyadék és nagyon kis szövetdarabok (egyedi sejtek, nem pedig sejtcsoportok, pl. a tüdő körüli folyadékban) finom tűvel szívhatók le. Ez vékonyabb tűvel történik, mint a magbiopsziában használt tű, de hasonló technikával. Ez a fajta anyag általában inkább folyékony, mint szilárd, és inkább citológiára, mint szövettani vizsgálatra vetik alá. A citológia tárgylemezek elkészítését és nőgyógyászati ​​(Pap-kenet) és nem nőgyógyászati ​​minták (testnedvek és agy-gerincvelői folyadék) jelentését foglalja magában. Folyadék alapú citológiát végzünk egy félautomata eljárással, hogy a hámsejtek egyenletes elterjedését hozzuk létre, amely lehetővé teszi számunkra, hogy rendkívül kielégítő eredményeket adjunk. A szokásos, folyadékvizsgálathoz készített citológiai kenetekhez rutinszerű kiegészítőként sejtblokkokat is alkalmazunk. Ezek a sejtblokkok azután tovább használhatók immunhisztokémiai és molekuláris vizsgálatokhoz.

Egy osztály, amely a vérrel és a vérrel összefüggő rákkal foglalkozik, amelyek az összes rák körülbelül 10%-át teszik ki. A csontvelőből származik, amely a vértermelés fő forrása, és befolyásolja a vérsejtek termelését és működését. A vér háromféle sejtből áll: vörösvértestekből, fehérvérsejtekből és vérlemezkékből. Rák esetén a vértermelési folyamat egy rendellenes típusú vérsejt növekedése miatt megszakad. A különböző típusok a következők:  Leukémia: Ezt a kóros vérsejtek gyors termelése okozza a csontvelőben, amelyek befolyásolják a csontvelő vörösvérsejtek és vérlemezkék termelő képességét.  Limfóma: Ez a vérrák egy fajtája, amely a nyirokrendszert érinti, amely limfociták (a fertőzések ellen küzdő fehérvérsejtek egyik fajtája) termeléséért és a felesleges folyadékok szervezetből történő eltávolításáért felelős. Ezen abnormális limfociták ellenőrizhetetlen növekedése limfómát okoz, amely a nyirokcsomókra és más szövetekre terjed.  Mielóma: A vérrák azon típusa, amely a plazmasejteket (a szervezetben a betegség elleni antitestek termelődéséért felelős fehérvérsejteket) érinti, ami gyenge immunrendszert eredményez.

A haemato onkológia a legmodernebb áramlási citometrikus géppel van felszerelve, amely bizonyos anyagokat (markereket/antitesteket) keres a sejteken vagy a sejtekben, amelyek segítenek azonosítani, hogy milyen típusú sejtekről van szó. Ez a teszt használható annak megállapítására, hogy a vérmintában lévő limfociták tartalmaznak-e CLL sejteket. Hasonlóképpen, az áramlási citometria használható a kóros fehérvérsejtek, úgynevezett blasztok kimutatására akár a csontvelőben, akár a perifériás vérben. Ezeket a blastokat akut leukémiának nevezik, ha nagy számban találhatók meg a perifériás vérben vagy a csontvelőben. Az áramlási citometria a leukémia különféle típusainak azonosítását is lehetővé teszi. A kezelés után az áramlási citometria segítségével megállapítható, hogy a blastok még mindig jelen vannak-e, vagy a kemoterápia teljesen megszűnt-e. Ezt a minimális reziduális betegség vagy MRD kimutatásának nevezik. Az áramlási citometria nagy érzékenységgel és specifitással diagnosztizálja a klasszikus Hodgkin-limfómát a nyirokcsomókban, más non-Hodgkin limfómákkal együtt, ahol szűrővizsgálatot lehet végezni annak meghatározására, hogy van-e limfóma vagy sem. Az áramlási citometriát számos minta immunofenotipizálására használják, beleértve a teljes vért, a csontvelőt, a savós üregfolyadékokat, a cerebrospinális folyadékot, a vizeletet és a szilárd szöveteket. Az áramlási citometriában a biopsziából, citológiai mintából vagy vérmintából vett sejtmintát speciális antitestekkel kezelnek. Mindegyik antitest csak bizonyos típusú sejtekhez tapad, amelyek rendelkeznek a hozzá illeszkedő antigénekkel. Általában egy adott sejttípus azonosításához csak egy monoklonális antitestet kell létrehozni, amely felismeri az adott sejtet. Ezután egy fluoreszcens festéket kapcsolnak az antitesthez, és az áramlási citometria képes megtalálni az összes sejtet, amelyet az antitest megcéloz. A sejteket ezután egy lézersugár elé vezetik, hogy hasznos adattáblázatokat hozzanak létre, amelyeket egy képzett citometrikus értelmezhet. Akut leukémia panel – B-limfoid markerek és akut myeloid leukémia panel B-limfoid markerei: CD10, CD19, CD20, CD22, nukleáris TDT T-limfoid és NK markerek CD1a, CD 2, CD3, CD4, CD5, CD7, CD8, CD56 Mieloid markerek CD13, CD15, CD16, CD33, CD117 monocita markerek CD4, CD11b, CD14, CD64 citoplazmatikus markerek – MPO, CD79a és CD3 nem-vonalspecifikus markerek CD34, HLADR, CD45, myeloma Panel Cyto Kappa, citolambda, CD56, CD10, CD38, CD138, CD19, CD28 & CD20, krónikus B Nyirokburjánzási rendellenesség panel Kappa, Lambda, CD45, CD38, CD10c, CD11, CD19, CD5, CD20, CD103, CD180, IgM, CD200, CD43, CD21, CD3, CD16, CD56, CD7, CD8, TCR g/d, FMC4 , CD7 & CD23, CD45+ Őssejt-számlálás CD34, Iso klónikus kontroll, Viability festék, Stem count gyöngyök.