Isiász – Minden, amit tudni akartál

Az isiász olyan tünet, amelyben fájdalom, bizsergés, zsibbadás vagy gyengeség jelentkezik a hát alsó részén és/vagy a lábakban. Az isiászt az ülőideg nyomása vagy sérülése okozza. Az isiász önmagában nem egészségügyi rendellenesség, hanem egy mögöttes egészségügyi állapot miatti tünet.

Az ülőideg rövid bemutatása

Az ülőideg testünk legnagyobb idege. Az ágyéki gerincből (alsó hátból) indul, a fenék régiójában fut le a combunk hátsó részéig, és a térd mögött a lábszár hátsó részén lévő vádliizmokra. A testben két ülőideg található, mindegyik végtaghoz egy. Az ülőideg fájdalmát isiásznak nevezik, és magában foglalja az alsó hátfájás, fenékfájás, csípőfájdalom, combfájdalom és lábfájdalom.

Az isiász okai

A legjellemzőbb ok az ideg összenyomódása a csigolyaközi porckorongsérv (porckorong elcsúszás) miatt. A lemez olyan, mint egy lapos párna két csigolya között, amely megakadályozza, hogy egymáshoz dörzsölődjenek. Amikor a porckorong kicsúszik eredeti helyéről, nyomást gyakorol a szomszédos struktúrákra, különösen a gerincoszlopból kiinduló idegekre. Becsípett idegnek nevezik, és olyan körülmények között figyelhető meg, mint például elcsúszott porckorong és gerinc ferdülés (a gerinccsatorna beszűkülése).

Bármi, ami irritálja az ideget, isiászt okozhat. Időnként fertőzések, kismedencei sérülések vagy törések, daganatok, a szomszédos csontok irritációja, sőt az ideg terhesség alatti irritációja is felelőssé tehető.

Az isiász jelei és tünetei:

• A fenék tájékán jelentkező, a comb hátsó részéig, a térdig és a lábszár hátsó részéig terjedő fájdalom a leggyakoribb panasz.
• derékfájás (lumbágó) egy funkció, de előfordulhat, hogy nem mindig van jelen.
• Egyéb tünetek az érintett láb gyengesége, bizsergés, zsibbadás és égő érzés. Egy vagy mindkét lábát érintheti.
• Duzzanat a gerinc hátsó részén, vörösséggel és érzékenységgel vagy anélkül.
• A fájdalom éjszaka súlyosbodik, séta vagy hajlítás fokozza, és fekvés enyhül.
• A fájdalom lehet enyhe vagy elviselhetetlen. Néha a fájdalmat teljesen kezelik, de visszatérhet.

Az isiász diagnosztizálása

Az érintett ideg régiójában tapasztalt fájdalom részletes kórtörténete és egy fizikális vizsgálat, amely magában foglalja az SLR-t (egyenes lábemelés) és egyéb manővereket, utal a diagnózisra. Az SLR tesztben az isiászban szenvedő személy fájdalomra panaszkodik, és nem tudja felemelni a lábát 90 fokra.

Az isiász vizsgálata a következőket tartalmazza:

• CT vizsgálat, MRI vagy elektromiogram (az izmok állapotának meghatározására) tanácsolható a feltételezett ok alapján.
• Az olyan vérvizsgálatok, mint a CBC és az ESR, fertőzésre utalhatnak.

Az isiász kezelése:

• Az ágynyugalom nem ajánlott, mert nem csökkenti számottevően a fájdalmat. A pozíció megváltoztatása részleges vagy teljes megkönnyebbülést jelenthet. Kerülje a fenékre nehezedő nyomást, mert ez tovább irritálhatja az ideget.
• Amikor a fájdalom elkezdődik, az első 48 órában hideg borogatást kell alkalmazni, majd meleg borogatást kell alkalmazni.
• Kerülje a derékban való hajlítást, a nehéz súlyok emelését és a nagy távolságok gyaloglását.
• Az olyan fájdalomcsillapítók, mint az NSAID-ok (nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek), segítenek a fájdalom kezelésében. Ha ezek hatástalanok, kérdezze meg kezelőorvosát alternatívákról.

Az isiász megelőzése

Kockázati tényezők, mint a degeneratív arthritis Az ágyéki gerinc sérülését és a megcsúszott porckorongot azonnal kezelni kell. Minimálisra kell csökkenteni a gerinc vagy a medence alsó részének sérülését sportolás vagy baleset során.