Shirye-shirye da Cututtuka: Nasara don Tunawa da Ƙarfafawa

Jaririn da ba shi da lafiya yana samun dashen hanta yana shawo kan matsaloli da yawa a lokutan kamuwa da cuta

Ta yaya bayan canja wuri za ku iya yin dashen hanta? Don haka, tambayar ta fito daga likitan hanta na jariri N daga Malaysia. A cikin sa'o'i 24 a cikin gaggawa, watakila ɗan lokaci kaɗan ga marasa lafiya na ƙasashen duniya dangane da takarda da izini daga ofishin jakadancin, shine tabbacinmu cikin gaggawa.

Baby N ta kasance jaundiced tun farkon lokacin haihuwarta kuma lokacin da bai warware ba a cikin 'yan makonni masu zuwa, cikakken kimantawa ya haifar da gano cutar atresia biliary. Tana da nau'in syndromic mafi tsanani tare da dextrocardia, heterotaxy tare da hanta na tsakiya, rashin lafiya da kuma polysplenia. An yi wani nau'in portoenterostomy na Kasai a ranar 55 na rayuwa tare da gyaran gyaran fuska don rashin lafiya. Duk da tsarin Kasai akan lokaci wanda ya haɗa da hepaticojejunostomy tare da manufar kafa magudanar ruwa, cutar ta ta ci gaba da ci gaba da sauri kuma ta sami raguwar cutar hanta a lokacin da ta kai watanni 6 kuma ta sami bugun jini na GI na sama saboda ci gaban portal. hauhawar jini. Ta bukata a hanta dashi, kawai tabbataccen magani ga yanayinta wanda ya kasance babban alamar dashen hanta na yara a yawancin sassan duniya.

An aiko mana da cikakkun bayanai na asibiti kuma tare da mai ba da gudummawa da aka gano, a ƙarshen Fabrairu duk shirye-shiryen tafiya zuwa gare mu dangi ne suka yi. An yi tikitin tikiti kuma suna shirye don tashi amma hanyar baby N tana kan wani tangan daban. Ta ci gaba da tsanani ciwon huhu da kuma encephalopathy saukowa ta cikin kulawa mai zurfi. Sir Henri Bismuth, daya daga cikin wadanda suka fara dashen hanta ya yi matukar ratsa jiki kuma ya ce “mafi munin dashen hanta shine mutu ba tare da an yi masa dashen hanta ba”. Kowace rayuwa ta cancanci damar da jariran da ba su ƙididdigewa waɗanda ke mutuwa a cikin yanayi iri ɗaya ba za su taɓa samu ba. Kamar dai ƙin tashi zuwa sama, jariri N ya inganta kuma da zarar an daidaita shi an sanya shi a jirgin zuwa Indiya kawai bayan da ƙungiyar masu karɓa ta karɓi precondition na dasawa cikin gaggawa.

Barkewar cutar ta barke kuma tana ƙara mamaye duniya lokacin da jariri N ya isa Indiya a mako na biyu na Maris. Har yanzu ba a yi amfani da takunkumin tafiye-tafiye ba amma buƙatun keɓe ga zaɓaɓɓun ɗan ƙasa sun zama tilas. Malaysia ba ta cikin su. Washegari bayan dare suka sauka shine jefa duk tsare-tsaren haywire tare da shawarwarin da ke fitowa daga Gwamnatin Indiya don keɓe na tsawon makonni 2 duk matafiya daga Malaysia, kamar yadda aka ba da rahoton bullar cutar coronavirus kaɗan a cikin ƙasar.    

Iyalin sun yi baƙin ciki sosai, ƙungiyar likitocin suna cikin mawuyacin hali. Baby N tana da kwanciyar hankali a halin yanzu amma tana iya lalacewa kowane lokaci idan aka yi la'akari da matakin ƙarshenta ciwan hanta. Don hana tiyatar ceton rai saboda tsoron kamuwa da cuta da ba za ta taɓa ɗauka ba tun farko, yaya xa'a ta kasance? Duk da haka, tana iya kasancewa cikin lokacin shiryawa kuma wane sakamako za a iya tsammanin idan an yi mata dashe sannan kuma ta kamu da cutar ta covid? Ta yaya mai bayarwa, mahaifiyarta, kyakkyawar budurwa mai lafiya za a yi mata tiyata wanda zai sanya ta cikin haɗari mai girma idan ta kamu da cutar? Ta yaya ma'aikatan kiwon lafiya za su iya fuskantar haɗarin? Gwajin Covid yana ƙarƙashin tsarin gwamnati kuma har yanzu ba a samu a asibitoci masu zaman kansu ba. An ba da ita kawai ga mutanen da ke da alamun cutar a cikin zaɓaɓɓun asibitocin gwamnati saboda ƙarancin kayan gwaji. Hukumomin da ake bukata sun ki amincewa da bukatar gwajin cutar korona ga jariri N da iyayenta saboda an dakatar da yawancin tiyatar. Hakanan, gwajin mara kyau har yanzu ba zai ƙyale keɓewar da aka wajabta ba. Cutar ta kasance sabo sosai a Indiya, kadan ne aka sani game da kwayar cutar kuma ana kan bincike kan magunguna. Tsoro ya yi yawa, siraran layin da ke tsakanin ƙarfin hali da rashin hankali ya kasance m. Dashen zai jira. Shin jaririn N zai iya zama mace-mace ko da kuwa matsayinta na covid? 

An yi amfani da lokacin da aka saya a matsayin wata dama don gina yanayin abinci mai gina jiki kuma ta matso kusa da sabuwar rayuwarta yayin da ta ci gaba da kasancewa cikin kwanciyar hankali da samun kiba a kowace rana ta wucewa duk da yawan adadin bilirubin nata na kusan 45 mg / dl. Yayin da ta kusa ƙarshen makonni 2, gwajin cutar covid ya kasance a gare mu kuma duka uwa da ɗiyar sun gwada rashin kyau. Daga karshe aka shirya dashen ta, ko kuwa?

 Kwanaki 14 daidai bayan isowarta, tasirin matakan bilirubin mai haɗari mai haɗari a kan kumburin SA na zuciya na dextrocardiac ya sa ta haɓaka toshewar zuciya. Tare da ƙimar zuciya tsakanin 40-45/minti, ta sake kasancewa cikin kulawa mai zurfi tare da hanyoyin kwantar da hankali da aka kafa don toshewar zuciya. An yi hawan allurai kuma an yi tit ɗin ba tare da amsa ba. Shin plasmapheresis don rage bilirubin zai taimaka? Tare da hatsarorinsa a cikin wannan yanayin, ba a zaɓi zaɓin ba. Za ta buƙaci na'urar bugun zuciya. An fara taki na ɗan lokaci kafin a ɗauke ta don yin aikin tiyata mai rikitarwa idan aka yi la'akari da rashin lafiyar jikinta. Watakila a matsayin rangwame ga dukkan gwaje-gwajenta da ƙuncinta, an yi aikin dashen dashen ba tare da wata babbar matsala ta ciki da bayan tiyata ba. Mutuwa ta zaɓi a zahiri don keɓe kanta daga jaririn N kuma ta bar ta ta yi fure cikin ƙayatacciyar yarinya mai haske, abin al'ajabi na juriyar ɗan adam, maganin zamani da alherin Allah.