- સારવાર અને પ્રક્રિયાઓ
- બ્રેકીથેરાપી - પ્રક્રિયા...
બ્રેકીથેરાપી - પ્રક્રિયાઓ, તૈયારી, ખર્ચ અને પુનઃપ્રાપ્તિ
બ્રેકીથેરાપી શું છે?
બ્રેકીથેરાપી એ રેડિયેશન થેરાપીનો એક પ્રકાર છે જેમાં કિરણોત્સર્ગી સ્ત્રોતને સીધા ગાંઠની અંદર અથવા ખૂબ નજીક રાખવાનો સમાવેશ થાય છે. આ લક્ષિત અભિગમ કેન્સરગ્રસ્ત પેશીઓમાં રેડિયેશનનો ઉચ્ચ ડોઝ પહોંચાડવા માટે પરવાનગી આપે છે જ્યારે આસપાસના સ્વસ્થ પેશીઓના સંપર્કને ઓછો કરે છે. આ પ્રક્રિયાનો ઉપયોગ ઘણીવાર પ્રોસ્ટેટ, સ્તન, સર્વાઇકલ અને ત્વચાના કેન્સર સહિત વિવિધ કેન્સરની સારવારમાં થાય છે.
બ્રેકીથેરાપીનો મુખ્ય હેતુ કેન્સરના કોષોનો નાશ કરવાનો અને ગાંઠોને સંકોચવાનો છે. ગાંઠના સ્થળે સીધા રેડિયેશન પહોંચાડીને, બ્રેકીથેરાપી બાહ્ય બીમ રેડિયેશન થેરાપી કરતાં વધુ અસરકારક બની શકે છે, જે ગાંઠની આસપાસના સમગ્ર વિસ્તારને લક્ષ્ય બનાવે છે. આ સ્થાનિક સારવારથી ઓછી આડઅસરો થઈ શકે છે અને દર્દીઓ ઝડપી સ્વસ્થ થઈ શકે છે.
બ્રેકીથેરાપી બે મુખ્ય રીતે કરી શકાય છે: કામચલાઉ ઇમ્પ્લાન્ટ તરીકે, જ્યાં કિરણોત્સર્ગી સામગ્રીને ટૂંકા ગાળા માટે ગાંઠમાં મૂકવામાં આવે છે, અથવા કાયમી ઇમ્પ્લાન્ટ તરીકે, જ્યાં કિરણોત્સર્ગી બીજ શરીરમાં રહે છે અને સમય જતાં કિરણોત્સર્ગ ઉત્સર્જન કરે છે. આ પદ્ધતિઓ વચ્ચેની પસંદગી કેન્સરના પ્રકાર, તેના તબક્કા અને દર્દીના એકંદર સ્વાસ્થ્ય પર આધારિત છે.
બ્રેકીથેરાપી શા માટે કરવામાં આવે છે?
સામાન્ય રીતે સ્થાનિક કેન્સર ધરાવતા દર્દીઓ માટે બ્રેકીથેરાપીની ભલામણ કરવામાં આવે છે, જ્યાં ગાંઠ તેના મૂળ સ્થાનની બહાર વ્યાપકપણે ફેલાઈ નથી. જ્યારે શસ્ત્રક્રિયા અથવા બાહ્ય બીમ રેડિયેશન જેવી અન્ય સારવારો એટલી અસરકારક અથવા યોગ્ય ન હોય ત્યારે આ પ્રક્રિયા ઘણીવાર પસંદ કરવામાં આવે છે.
બ્રેકીથેરાપીની ભલામણ તરફ દોરી શકે તેવા સામાન્ય લક્ષણો અથવા સ્થિતિઓમાં શામેલ છે:
- પ્રોસ્ટેટ કેન્સર: દર્દીઓને પેશાબની સમસ્યાઓનો અનુભવ થઈ શકે છે, જેમ કે પેશાબ કરવામાં મુશ્કેલી અથવા વારંવાર પેશાબ કરવામાં મુશ્કેલી, જે વધુ તપાસને પ્રોત્સાહન આપી શકે છે અને અંતે પ્રોસ્ટેટ કેન્સરનું નિદાન તરફ દોરી શકે છે.
- સ્તન નો રોગ: પ્રારંભિક તબક્કાના સ્તન કેન્સરનું નિદાન થયેલી સ્ત્રીઓ તેમની સારવાર યોજનાના ભાગ રૂપે બ્રેકીથેરાપી માટે ઉમેદવાર હોઈ શકે છે, ખાસ કરીને જો તેમની પાસે ચોક્કસ પ્રકારનું ગાંઠ હોય જે સ્થાનિક રેડિયેશનને સારી પ્રતિક્રિયા આપે છે.
- સર્વિકલ કેન્સર: અસામાન્ય યોનિમાર્ગ રક્તસ્રાવ અથવા પેલ્વિક પીડા જેવા લક્ષણો સર્વાઇકલ કેન્સરનું નિદાન તરફ દોરી શકે છે, જે બ્રેકીથેરાપીને એક સક્ષમ સારવાર વિકલ્પ બનાવે છે.
- ત્વચા કેન્સર: ચોક્કસ પ્રકારના ત્વચા કેન્સર માટે, ખાસ કરીને જે મેલાનોમા નથી, બ્રેકીથેરાપી કેન્સરના કોષોને સીધા લક્ષ્ય બનાવવા માટે અસરકારક સારવાર હોઈ શકે છે.
જ્યારે કેન્સર એવા તબક્કે હોય છે જ્યાં સ્થાનિક રેડિયેશનથી તેની અસરકારક રીતે સારવાર કરી શકાય છે, અને જ્યારે સંભવિત ફાયદા પ્રક્રિયા સાથે સંકળાયેલા જોખમો કરતાં વધી જાય છે, ત્યારે ઘણીવાર બ્રેકીથેરાપીની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
બ્રેકીથેરાપી માટે સંકેતો
ઘણી ક્લિનિકલ પરિસ્થિતિઓ અને નિદાન તારણો દર્દીને બ્રેકીથેરાપી માટે ઉમેદવાર બનાવી શકે છે. આમાં શામેલ છે:
- સ્થાનિક ગાંઠો: બ્રેકીથેરાપી એ ગાંઠો માટે સૌથી અસરકારક છે જે ચોક્કસ વિસ્તાર સુધી મર્યાદિત હોય છે અને શરીરના અન્ય ભાગોમાં મેટાસ્ટેસાઇઝ થયા નથી. આ ખાસ કરીને પ્રોસ્ટેટ, સ્તન અને સર્વાઇકલ કેન્સર માટે સાચું છે.
- ગાંઠનું કદ અને પ્રકાર: બ્રેકીથેરાપી માટે યોગ્યતા નક્કી કરવામાં ગાંઠનું કદ અને પ્રકાર મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે. નાના ગાંઠો જે સારી રીતે વ્યાખ્યાયિત હોય છે અને સ્પષ્ટ માર્જિન ધરાવે છે તે ઘણીવાર આદર્શ ઉમેદવારો હોય છે.
- દર્દી આરોગ્ય: દર્દીનું એકંદર સ્વાસ્થ્ય એક મહત્વપૂર્ણ પરિબળ છે. જે દર્દીઓ સ્વાસ્થ્યની ચિંતાઓને કારણે વધુ આક્રમક સર્જિકલ પ્રક્રિયાઓ કરાવી શકતા નથી તેમને ઓછા આક્રમક વિકલ્પ તરીકે બ્રેકીથેરાપી માટે વિચારણા કરી શકાય છે.
- અગાઉની સારવાર: જે દર્દીઓએ શસ્ત્રક્રિયા અથવા બાહ્ય બીમ રેડિયેશન જેવી અન્ય પ્રકારની સારવાર લીધી હોય, તેઓ હજુ પણ બ્રેકીથેરાપી માટે ઉમેદવાર હોઈ શકે છે જો તેમનું કેન્સર ફરીથી થયું હોય અથવા તેમને શેષ રોગ હોય.
- દર્દીની પસંદગી: કેટલાક કિસ્સાઓમાં, દર્દીઓ બ્રેકીથેરાપીને તેના સ્થાનિક સ્વભાવ અને અન્ય સારવાર વિકલ્પોની તુલનામાં ઓછી આડઅસરોની સંભાવનાને કારણે પસંદ કરી શકે છે.
- બહુ-શાખાકીય ટીમ ભલામણો: ઘણીવાર, ઓન્કોલોજિસ્ટ, રેડિયેશન થેરાપિસ્ટ અને સર્જનો સહિત આરોગ્યસંભાળ વ્યાવસાયિકોની એક ટીમ દર્દીના કેસનું મૂલ્યાંકન કરશે અને કેન્સરની ચોક્કસ લાક્ષણિકતાઓ અને દર્દીના વ્યક્તિગત સંજોગોના આધારે બ્રેકીથેરાપીની ભલામણ કરશે.
બ્રેકીથેરાપીના પ્રકારો
ડિલિવરીની પદ્ધતિ અને રેડિયેશન એક્સપોઝરના સમયગાળાના આધારે બ્રેકીથેરાપીને ઘણા પ્રકારોમાં વર્ગીકૃત કરી શકાય છે. બે મુખ્ય પ્રકારો છે:
- લો-ડોઝ રેટ (LDR) બ્રેકીથેરાપી: આ અભિગમમાં, કિરણોત્સર્ગી બીજ ગાંઠમાં અથવા તેની નજીક રોપવામાં આવે છે અને સમય જતાં ધીમે ધીમે કિરણોત્સર્ગ મુક્ત કરે છે. આ પદ્ધતિનો ઉપયોગ સામાન્ય રીતે પ્રોસ્ટેટ કેન્સર અને કેટલાક સ્તન કેન્સર માટે થાય છે. બીજ શરીરમાં કાયમી ધોરણે રહી શકે છે, જે ગાંઠને રેડિયેશનનો સતત ઓછો ડોઝ પૂરો પાડે છે.
- ઉચ્ચ ડોઝ રેટ (HDR) બ્રેકીથેરાપી: આ તકનીકમાં ગાંઠની અંદર અથવા તેની નજીક થોડા સમય માટે કિરણોત્સર્ગી સ્ત્રોતને અસ્થાયી રૂપે મૂકવાનો સમાવેશ થાય છે, સામાન્ય રીતે એક સમયે થોડી મિનિટો. HDR બ્રેકીથેરાપીનો ઉપયોગ ઘણીવાર સર્વાઇકલ કેન્સર માટે થાય છે અને તે બહુવિધ સત્રોમાં પહોંચાડી શકાય છે. HDR નો ફાયદો એ છે કે તે ટૂંકા સમયમર્યાદામાં રેડિયેશનની વધુ માત્રા પહોંચાડવા માટે પરવાનગી આપે છે, જે ચોક્કસ પ્રકારના ગાંઠો માટે ફાયદાકારક હોઈ શકે છે.
- પલ્સ ડોઝ રેટ (PDR) બ્રેકીથેરાપી: આ એક હાઇબ્રિડ અભિગમ છે જે LDR અને HDR બંનેના તત્વોને જોડે છે. PDR માં, કિરણોત્સર્ગી સ્ત્રોત પલ્સમાં પહોંચાડવામાં આવે છે, જે સમય જતાં રેડિયેશનના વધુ નિયંત્રિત ડોઝ માટે પરવાનગી આપે છે. આ પદ્ધતિનો ઉપયોગ ઓછો થાય છે પરંતુ ચોક્કસ કેસો માટે અસરકારક હોઈ શકે છે.
દરેક પ્રકારની બ્રેકીથેરાપીના પોતાના ફાયદા અને વિચારણાઓનો સમૂહ હોય છે, અને કઈ પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરવો તેની પસંદગી કેન્સરની ચોક્કસ લાક્ષણિકતાઓ, સારવારના લક્ષ્યો અને દર્દીના એકંદર સ્વાસ્થ્ય પર આધારિત છે.
બ્રેકીથેરાપી માટે વિરોધાભાસ
બ્રેકીથેરાપી એ રેડિયેશન થેરાપીનું એક લક્ષિત સ્વરૂપ છે જે વિવિધ કેન્સરની સારવાર માટે ખૂબ અસરકારક હોઈ શકે છે. જો કે, અમુક પરિસ્થિતિઓ અથવા પરિબળો દર્દીને આ સારવાર માટે અયોગ્ય બનાવી શકે છે. સલામતી અને અસરકારકતા સુનિશ્ચિત કરવા માટે દર્દીઓ અને આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતાઓ બંને માટે આ વિરોધાભાસોને સમજવું મહત્વપૂર્ણ છે.
- ગાંઠનું સ્થાન અને કદ: સ્થાનિક ગાંઠો માટે બ્રેકીથેરાપી સૌથી અસરકારક છે. જો ગાંઠ ખૂબ મોટી હોય અથવા એવી સ્થિતિમાં સ્થિત હોય કે જેનાથી કિરણોત્સર્ગી સ્ત્રોતોને સુરક્ષિત રીતે ઇમ્પ્લાન્ટ કરવાનું મુશ્કેલ બને, તો આ સારવાર યોગ્ય ન પણ હોય. ઉદાહરણ તરીકે, મહત્વપૂર્ણ રચનાઓ અથવા અવયવોની ખૂબ નજીક હોય તેવી ગાંઠો જોખમ ઊભું કરી શકે છે.
- અગાઉની રેડિયેશન થેરાપી: જે દર્દીઓએ તે જ વિસ્તારમાં રેડિયેશન થેરાપી કરાવી હોય તેઓ બ્રેકીથેરાપી માટે યોગ્ય ઉમેદવાર ન પણ હોય. રેડિયેશનનો સંચિત ડોઝ ગૂંચવણોનું જોખમ વધારી શકે છે અને સારવારની અસરકારકતા ઘટાડી શકે છે.
- ચેપ અથવા બળતરા: જ્યાં બ્રેકીથેરાપી આપવામાં આવે છે તે વિસ્તારમાં સક્રિય ચેપ અથવા નોંધપાત્ર બળતરા પ્રક્રિયાને જટિલ બનાવી શકે છે. આ પરિસ્થિતિઓ ગૂંચવણોનું જોખમ વધારી શકે છે અને બ્રેકીથેરાપીનો વિચાર કરતા પહેલા સારવારની જરૂર પડી શકે છે.
- ગંભીર તબીબી પરિસ્થિતિઓ: ગંભીર હૃદય, ફેફસાં અથવા અન્ય પ્રણાલીગત રોગો ધરાવતા દર્દીઓ પ્રક્રિયાને સારી રીતે સહન કરી શકતા નથી. દર્દીના એકંદર સ્વાસ્થ્યનું સંપૂર્ણ મૂલ્યાંકન એ નક્કી કરવા માટે જરૂરી છે કે તેઓ સુરક્ષિત રીતે બ્રેકીથેરાપી કરાવી શકે છે કે નહીં.
- ગર્ભાવસ્થા: ગર્ભવતી સ્ત્રીઓ સામાન્ય રીતે બ્રેકીથેરાપી માટે ઉમેદવાર નથી હોતી કારણ કે વિકાસશીલ ગર્ભ માટે સંભવિત જોખમો હોય છે. જો કોઈ દર્દી ગર્ભવતી હોય અથવા તેને શંકા હોય કે તે ગર્ભવતી હોઈ શકે છે, તો તાત્કાલિક આરોગ્યસંભાળ ટીમને જાણ કરવી ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.
- વપરાયેલી સામગ્રીની એલર્જી: કેટલાક દર્દીઓને બ્રેકીથેરાપી પ્રક્રિયામાં વપરાતી સામગ્રી, જેમ કે આયોડિન અથવા અમુક દવાઓથી એલર્જી હોઈ શકે છે. વિગતવાર તબીબી ઇતિહાસ કોઈપણ સંભવિત એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓને ઓળખવામાં મદદ કરી શકે છે.
- દર્દીની પસંદગી: કેટલાક કિસ્સાઓમાં, દર્દીઓ વ્યક્તિગત માન્યતાઓ અથવા પ્રક્રિયા વિશેની ચિંતાઓને કારણે બ્રેકીથેરાપી ન કરાવવાનું પસંદ કરી શકે છે. દર્દીઓ માટે તેમની સારવાર યોજના સાથે આરામદાયક અનુભવ કરવો જરૂરી છે.
બ્રેકીથેરાપી માટે કેવી રીતે તૈયારી કરવી
બ્રેકીથેરાપીની તૈયારીમાં પ્રક્રિયા સરળતાથી અને સુરક્ષિત રીતે થાય તે સુનિશ્ચિત કરવા માટે ઘણા પગલાંનો સમાવેશ થાય છે. દર્દીઓ તેમની સારવાર શરૂ કરતા પહેલા શું અપેક્ષા રાખી શકે છે તે અહીં છે.
- પ્રારંભિક પરામર્શ: પહેલું પગલું ઓન્કોલોજિસ્ટ અથવા રેડિયેશન થેરાપિસ્ટ સાથે સંપૂર્ણ પરામર્શ છે. આ નિમણૂક દરમિયાન, આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતા દર્દીના તબીબી ઇતિહાસની સમીક્ષા કરશે, શારીરિક તપાસ કરશે અને બ્રેકીથેરાપી પ્રક્રિયાની વિશિષ્ટતાઓની ચર્ચા કરશે.
- ઇમેજિંગ પરીક્ષણો: દર્દીઓને ગાંઠનું ચોક્કસ સ્થાન અને કદ નક્કી કરવામાં મદદ કરવા માટે CT સ્કેન અથવા MRI જેવા ઇમેજિંગ પરીક્ષણો કરાવવાની જરૂર પડી શકે છે. આ છબીઓ પ્રક્રિયા દરમિયાન કિરણોત્સર્ગી સ્ત્રોતોના સ્થાનનું માર્ગદર્શન આપે છે.
- રક્ત પરીક્ષણો: દર્દીના એકંદર સ્વાસ્થ્યનું મૂલ્યાંકન કરવા અને તેમના લોહીની ગણતરી સ્વીકાર્ય મર્યાદામાં છે તેની ખાતરી કરવા માટે નિયમિત રક્ત પરીક્ષણોની જરૂર પડી શકે છે. આ ખાસ કરીને એવા દર્દીઓ માટે મહત્વપૂર્ણ છે જેમણે અગાઉ સારવાર લીધી હોય.
- પૂર્વ-પ્રક્રિયા સૂચનાઓ: દર્દીઓને પ્રક્રિયા માટે કેવી રીતે તૈયારી કરવી તે અંગે ચોક્કસ સૂચનાઓ પ્રાપ્ત થશે. આમાં આહાર પ્રતિબંધો શામેલ હોઈ શકે છે, જેમ કે સારવાર પહેલાં ચોક્કસ સમયગાળા માટે ઉપવાસ. ગૂંચવણો ટાળવા માટે આ સૂચનાઓનું નજીકથી પાલન કરવું આવશ્યક છે.
- દવાઓ: દર્દીઓએ તેમના આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતાને તેઓ જે દવાઓ લઈ રહ્યા છે તેની જાણ કરવી જોઈએ, જેમાં ઓવર-ધ-કાઉન્ટર દવાઓ અને પૂરકનો સમાવેશ થાય છે. પ્રક્રિયા પહેલાં કેટલીક દવાઓને સમાયોજિત કરવાની અથવા અસ્થાયી રૂપે બંધ કરવાની જરૂર પડી શકે છે.
- પરિવહન વ્યવસ્થા: બ્રેકીથેરાપીમાં શામક દવા અથવા એનેસ્થેસિયાનો સમાવેશ થઈ શકે છે, તેથી દર્દીઓએ પ્રક્રિયા પછી તેમને ઘરે લઈ જવા માટે કોઈની વ્યવસ્થા કરવી જોઈએ. સારવાર પછી ઓછામાં ઓછા 24 કલાક સુધી વાહન ચલાવવું કે ભારે મશીનરી ચલાવવી નહીં તે મહત્વપૂર્ણ છે.
- ભાવનાત્મક તૈયારી: પ્રક્રિયા માટે માનસિક અને ભાવનાત્મક રીતે તૈયારી કરવી એ શારીરિક તૈયારી જેટલી જ મહત્વપૂર્ણ છે. દર્દીઓને તેમની ચિંતાઓ તેમની આરોગ્યસંભાળ ટીમ સાથે ચર્ચા કરવાથી અથવા પરિવાર અને મિત્રો પાસેથી સહાય મેળવવાથી ફાયદો થઈ શકે છે.
બ્રેકીથેરાપી: સ્ટેપ-બાય-સ્ટેપ પ્રક્રિયા
બ્રેકીથેરાપી પ્રક્રિયા દરમિયાન શું અપેક્ષા રાખવી તે સમજવાથી ચિંતા ઓછી થઈ શકે છે અને દર્દીઓને અનુભવ માટે તૈયાર કરવામાં મદદ મળી શકે છે. પ્રક્રિયા પહેલા, દરમિયાન અને પછી શું થાય છે તેનું પગલું-દર-પગલાંનું વિહંગાવલોકન અહીં છે.
- કાર્યવાહી પહેલા:
- આગમન: દર્દીઓ સારવાર કેન્દ્ર પર આવશે અને ચેક-ઇન કરશે. તેમને હોસ્પિટલનો ગાઉન પહેરવાનું કહેવામાં આવી શકે છે.
- પૂર્વ-પ્રક્રિયા આકારણી: એક નર્સ દર્દીના મહત્વપૂર્ણ સંકેતો લેશે અને તેના તબીબી ઇતિહાસની સમીક્ષા કરશે. આરોગ્યસંભાળ ટીમ સારવાર યોજનાની પુષ્ટિ કરશે અને છેલ્લી ઘડીના કોઈપણ પ્રશ્નોના જવાબ આપશે.
- શરણાગતિ: બ્રેકીથેરાપીના પ્રકાર અને દર્દીના આરામ સ્તરના આધારે, પ્રક્રિયા દરમિયાન દર્દીને આરામ કરવામાં મદદ કરવા માટે ઘેનની દવા આપી શકાય છે.
- કાર્યવાહી દરમિયાન:
- પોઝિશનિંગ: દર્દીને સારવારના ટેબલ પર મૂકવામાં આવશે, અને સારવાર કરાયેલ વિસ્તારને સાફ અને તૈયાર કરવામાં આવશે.
- ઇમેજિંગ માર્ગદર્શન: આરોગ્યસંભાળ ટીમ કિરણોત્સર્ગી સ્ત્રોતોના સ્થાનને સચોટ રીતે માર્ગદર્શન આપવા માટે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અથવા ફ્લોરોસ્કોપી જેવી ઇમેજિંગ તકનીકોનો ઉપયોગ કરી શકે છે.
- રોપવું: કિરણોત્સર્ગી સ્ત્રોતો, જે બીજ, રિબન અથવા વાયરના સ્વરૂપમાં હોઈ શકે છે, તે સીધા ગાંઠમાં અથવા તેની નજીક ઇમ્પ્લાન્ટ કરવામાં આવશે. આ પ્રક્રિયા સામાન્ય રીતે કેથેટર નામની પાતળી નળીનો ઉપયોગ કરીને અથવા નાના ચીરા દ્વારા કરવામાં આવે છે.
- મોનીટરીંગ: સમગ્ર પ્રક્રિયા દરમ્યાન, આરોગ્યસંભાળ ટીમ દર્દીના મહત્વપૂર્ણ સંકેતો અને આરામના સ્તરનું નિરીક્ષણ કરશે. સારવારની જટિલતાને આધારે, સમગ્ર પ્રક્રિયામાં થોડી મિનિટોથી લઈને ઘણા કલાકો સુધીનો સમય લાગી શકે છે.
- કાર્યવાહી પછી:
- પુનઃપ્રાપ્તિ: પ્રક્રિયા પૂર્ણ થયા પછી, દર્દીઓને રિકવરી એરિયામાં ખસેડવામાં આવશે જ્યાં થોડા સમય માટે તેમનું નિરીક્ષણ કરવામાં આવશે. તેઓ થોડી અગવડતા અનુભવી શકે છે, જેને દવાથી નિયંત્રિત કરી શકાય છે.
- પ્રક્રિયા પછીની સૂચનાઓ: પ્રક્રિયા પછી દર્દીઓને સંભાળ અંગે ચોક્કસ સૂચનાઓ પ્રાપ્ત થશે, જેમાં પ્રવૃત્તિઓ અને ફોલો-અપ એપોઇન્ટમેન્ટ પરના કોઈપણ નિયંત્રણોનો સમાવેશ થાય છે.
- રેડિયેશન સલામતી: દર્દીઓને અન્ય લોકોના કિરણોત્સર્ગના સંપર્કમાં આવવા અંગે સલામતીની સાવચેતીઓ વિશે સલાહ આપી શકાય છે, ખાસ કરીને જો તેમને કામચલાઉ ઇમ્પ્લાન્ટ મળ્યા હોય. આમાં સગર્ભા સ્ત્રીઓ અને નાના બાળકો સાથે ટૂંકા ગાળા માટે નજીકના સંપર્કને ટાળવાનો સમાવેશ થઈ શકે છે.
બ્રેકીથેરાપીના જોખમો અને ગૂંચવણો
કોઈપણ તબીબી પ્રક્રિયાની જેમ, બ્રેકીથેરાપી ચોક્કસ જોખમો અને સંભવિત ગૂંચવણો ધરાવે છે. જ્યારે ઘણા દર્દીઓ સારવાર સારી રીતે સહન કરે છે, ત્યારે સામાન્ય અને દુર્લભ બંને જોખમોથી વાકેફ રહેવું જરૂરી છે.
- સામાન્ય જોખમો:
- અગવડતા અથવા પીડા: કેટલાક દર્દીઓને ઇમ્પ્લાન્ટેશનના સ્થળે હળવી અગવડતા અથવા દુખાવો થઈ શકે છે. આ સામાન્ય રીતે કામચલાઉ હોય છે અને ઓવર-ધ-કાઉન્ટર પીડા નિવારક દવાઓથી તેનું સંચાલન કરી શકાય છે.
- સોજો કે ઉઝરડો: સારવાર કરાયેલ વિસ્તારમાં સોજો કે ઉઝરડો સામાન્ય છે અને સામાન્ય રીતે થોડા દિવસોમાં તે જાતે જ ઠીક થઈ જાય છે.
- પેશાબની સમસ્યાઓ: પ્રોસ્ટેટ કેન્સર માટે બ્રેકીથેરાપી મેળવતા દર્દીઓમાં, પેશાબના લક્ષણો જેમ કે વારંવાર આવવું, તાકીદ અથવા અગવડતા આવી શકે છે. આ લક્ષણો ઘણીવાર સમય જતાં સુધરે છે.
- થાક: પ્રક્રિયા પછી દર્દીઓ થાકેલા અથવા થાકેલા અનુભવી શકે છે, જે સારવાર પ્રત્યે સામાન્ય પ્રતિભાવ છે.
- દુર્લભ જોખમો:
- ચેપ: ચીરા અથવા ઇમ્પ્લાન્ટનો સમાવેશ કરતી કોઈપણ પ્રક્રિયાની જેમ, ચેપનું જોખમ રહેલું છે. દર્દીઓએ ચેપના ચિહ્નો, જેમ કે લાલાશ, સોજો અથવા સ્રાવમાં વધારો, માટે સારવાર વિસ્તારનું નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ.
- અન્ય લોકો માટે રેડિયેશન એક્સપોઝર: કામચલાઉ ઇમ્પ્લાન્ટ પરિવારના સભ્યો અથવા સંભાળ રાખનારાઓ માટે રેડિયેશનના સંપર્કમાં આવવાનું જોખમ ઊભું કરી શકે છે. દર્દીઓને આ જોખમ કેવી રીતે ઓછું કરવું તે અંગે માર્ગદર્શન મળશે.
- લાંબા ગાળાની અસરો: ભાગ્યે જ કિસ્સાઓમાં, દર્દીઓ લાંબા ગાળાની અસરો અનુભવી શકે છે, જેમ કે સારવાર વિસ્તારની નજીક પેશીઓ અથવા અંગના કાર્યમાં ફેરફાર. નિયમિત ફોલો-અપ એપોઇન્ટમેન્ટ કોઈપણ સંભવિત સમસ્યાઓ માટે દેખરેખ રાખવામાં મદદ કરી શકે છે.
- ભાવનાત્મક અસર: કેટલાક દર્દીઓ તેમના નિદાન અને સારવાર સંબંધિત ચિંતા અથવા ભાવનાત્મક તકલીફ અનુભવી શકે છે. જો જરૂર પડે તો આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતાઓ, સલાહકારો અથવા સહાયક જૂથોનો ટેકો મેળવવો મહત્વપૂર્ણ છે.
બ્રેકીથેરાપી પછી પુનઃપ્રાપ્તિ
બ્રેકીથેરાપી પછી પુનઃપ્રાપ્તિ કેન્સરના પ્રકાર અને ઉપયોગમાં લેવાતી ચોક્કસ તકનીક પર આધાર રાખે છે. સામાન્ય રીતે, દર્દીઓ થોડા દિવસોથી લઈને કેટલાક અઠવાડિયા સુધીની પુનઃપ્રાપ્તિ સમયમર્યાદાની અપેક્ષા રાખી શકે છે. પ્રક્રિયા પછી તરત જ, દર્દીઓ સારવાર કરાયેલ વિસ્તારમાં થોડી અગવડતા, સોજો અથવા ઉઝરડા અનુભવી શકે છે. આ સામાન્ય છે અને સામાન્ય રીતે થોડા દિવસોમાં ઓછું થઈ જાય છે.
અપેક્ષિત પુનઃપ્રાપ્તિ સમયરેખા:
- પ્રથમ થોડા દિવસો: દર્દીઓ થાક અનુભવી શકે છે અને હળવો દુખાવો અથવા અસ્વસ્થતા અનુભવી શકે છે. આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતાની સલાહ મુજબ, ઓવર-ધ-કાઉન્ટર દવાઓથી પીડા વ્યવસ્થાપન પ્રાપ્ત કરી શકાય છે.
- પ્રક્રિયા પછી 1-2 અઠવાડિયા: મોટાભાગના દર્દીઓ હળવી પ્રવૃત્તિઓમાં પાછા ફરી શકે છે, પરંતુ ભારે વજન ઉપાડવા અને સખત કસરત ટાળવી જોઈએ. સામાન્ય રીતે પુનઃપ્રાપ્તિનું નિરીક્ષણ કરવા અને સારવારની અસરકારકતાનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે ફોલો-અપ એપોઇન્ટમેન્ટ શેડ્યૂલ કરવામાં આવશે.
- પ્રક્રિયા પછી 3-4 અઠવાડિયા: ઘણા દર્દીઓ તેમના એકંદર સ્વાસ્થ્ય અને કામના પ્રકારને આધારે ધીમે ધીમે સામાન્ય પ્રવૃત્તિઓ શરૂ કરી શકે છે, જેમાં કામનો પણ સમાવેશ થાય છે. જોકે, તમારા શરીરનું સાંભળવું અને પુનઃપ્રાપ્તિ પ્રક્રિયામાં ઉતાવળ ન કરવી જરૂરી છે.
આફ્ટરકેર ટીપ્સ:
- હાઇડ્રેશન: શરીરમાંથી કોઈપણ અવશેષ કિરણોત્સર્ગી પદાર્થને બહાર કાઢવા માટે પુષ્કળ પ્રવાહી પીવો.
- આહાર: ફળો, શાકભાજી અને આખા અનાજથી ભરપૂર સંતુલિત આહાર સ્વસ્થ થવામાં મદદ કરી શકે છે. પ્રોસેસ્ડ ખોરાક અને વધુ પડતી ખાંડ ટાળવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.
- પ્રવૃત્તિનું સ્તર: હળવી પ્રવૃત્તિઓથી શરૂઆત કરો અને સહન કરી શકાય તે રીતે ધીમે ધીમે તીવ્રતા વધારો. ચાલવું એ દિનચર્યામાં પાછા ફરવાનો એક શ્રેષ્ઠ માર્ગ છે.
- ફોલો અપ કેર: તમારી રિકવરીનું નિરીક્ષણ કરવા માટે બધી સુનિશ્ચિત ફોલો-અપ એપોઇન્ટમેન્ટમાં હાજરી આપો અને તમારા આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતા સાથે કોઈપણ ચિંતાઓની ચર્ચા કરો.
બ્રેકીથેરાપીના ફાયદા
કેન્સરની સારવાર લઈ રહેલા દર્દીઓ માટે બ્રેકીથેરાપી ઘણા મુખ્ય સ્વાસ્થ્ય સુધારણા અને જીવનની ગુણવત્તાના પરિણામો પ્રદાન કરે છે. અહીં કેટલાક પ્રાથમિક ફાયદાઓ છે:
- લક્ષિત સારવાર: બ્રેકીથેરાપી સીધા ગાંઠ સુધી રેડિયેશન પહોંચાડે છે, આસપાસના સ્વસ્થ પેશીઓના સંપર્કને ઓછો કરે છે. આ લક્ષિત અભિગમ બાહ્ય બીમ રેડિયેશન થેરાપીની તુલનામાં ઓછી આડઅસરો તરફ દોરી શકે છે.
- ટૂંકી સારવાર અવધિ: ઘણી બ્રેકીથેરાપી પ્રક્રિયાઓ એક જ સત્રમાં અથવા થોડા દિવસોમાં પૂર્ણ કરી શકાય છે, જે પરંપરાગત રેડિયેશન થેરાપીની તુલનામાં ઝડપી સારવાર સમયરેખા માટે પરવાનગી આપે છે, જેમાં ઘણા અઠવાડિયા લાગી શકે છે.
- જીવનની ગુણવત્તામાં સુધારો: ઓછી આડઅસરો અને સામાન્ય પ્રવૃત્તિઓમાં ઝડપથી પાછા ફરવાના કારણે દર્દીઓ ઘણીવાર સારવાર પછી જીવનની ગુણવત્તામાં સુધારો નોંધાવે છે. સારવારની સ્થાનિક પ્રકૃતિ ઓછી થાક અને અગવડતા તરફ દોરી શકે છે.
- વિવિધ કેન્સર માટે અસરકારક: બ્રેકીથેરાપી પ્રોસ્ટેટ, સ્તન અને સર્વાઇકલ કેન્સર સહિત અનેક પ્રકારના કેન્સર માટે અસરકારક છે. તેની વૈવિધ્યતા તેને ઓન્કોલોજિસ્ટની ટૂલકીટમાં એક મૂલ્યવાન વિકલ્પ બનાવે છે.
- પુનરાવર્તનનું ઓછું જોખમ: અભ્યાસોએ દર્શાવ્યું છે કે બ્રેકીથેરાપી કેન્સરના પુનરાવૃત્તિને રોકવામાં, ખાસ કરીને સ્થાનિક કેન્સરમાં, અન્ય સારવાર પદ્ધતિઓ જેટલી જ અસરકારક અથવા તેનાથી પણ શ્રેષ્ઠ હોઈ શકે છે.
બ્રેકીથેરાપી વિરુદ્ધ બાહ્ય બીમ રેડિયેશન થેરાપી (EBRT)
બ્રેકીથેરાપીની સરખામણી ઘણીવાર બાહ્ય બીમ રેડિયેશન થેરાપી (EBRT) સાથે કરવામાં આવે છે, જે રેડિયેશન સારવારનું વધુ પરંપરાગત સ્વરૂપ છે. અહીં બંનેની સરખામણી છે:
| લક્ષણ | બ્રાંચિથેરપી | બાહ્ય બીમ રેડિયેશન થેરાપી (EBRT) |
|---|---|---|
| સારવાર અવધિ | ટૂંકા (એક સત્ર અથવા થોડા દિવસો) | લાંબા સમય સુધી (દૈનિક સત્રોના અઠવાડિયા) |
| લક્ષ્યાંકિત | ગાંઠને સીધું લક્ષ્ય બનાવે છે | આસપાસના પેશીઓને પણ અસર કરે છે |
| આડઅસરો | ઓછી આડઅસર | વધુ પ્રણાલીગત આડઅસરો |
| પુનoveryપ્રાપ્તિનો સમય | ઝડપી પુનઃપ્રાપ્તિ | લાંબા સમય સુધી પુનઃપ્રાપ્તિ |
| કિંમત | સામાન્ય રીતે નીચું | લાંબી સારવારને કારણે વધારે હોઈ શકે છે |
ભારતમાં બ્રેકીથેરાપીનો ખર્ચ કેટલો છે?
ભારતમાં બ્રેકીથેરાપીનો ખર્ચ સામાન્ય રીતે ₹1,00,000 થી ₹2,50,000 સુધીનો હોય છે. આ ખર્ચને ઘણા પરિબળો પ્રભાવિત કરે છે, જેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- હોસ્પિટલ: વિવિધ હોસ્પિટલોમાં તેમની સુવિધાઓ અને કુશળતાના આધારે અલગ અલગ કિંમત માળખા હોય છે.
- સ્થાન: ગ્રામીણ વિસ્તારોની સરખામણીમાં શહેરી કેન્દ્રોમાં વધુ ખર્ચ થઈ શકે છે.
- રૂમ પ્રકાર: રૂમની પસંદગી (ખાનગી અથવા શેર કરેલ) એકંદર ખર્ચને અસર કરી શકે છે.
- ગૂંચવણો: સારવાર દરમિયાન કોઈપણ અણધારી ગૂંચવણો ખર્ચમાં વધારો કરી શકે છે.
એપોલો હોસ્પિટલ્સ બ્રેકીથેરાપી માટે સ્પર્ધાત્મક ભાવો ઓફર કરે છે, જે તેને પશ્ચિમી દેશોની તુલનામાં એક સસ્તું વિકલ્પ બનાવે છે, જ્યાં ખર્ચ નોંધપાત્ર રીતે વધારે હોઈ શકે છે. ચોક્કસ ભાવો માટે અને તમારી ચોક્કસ પરિસ્થિતિની ચર્ચા કરવા માટે, અમે તમને સીધા એપોલો હોસ્પિટલ્સનો સંપર્ક કરવા માટે પ્રોત્સાહિત કરીએ છીએ.
બ્રેકીથેરાપી વિશે વારંવાર પૂછાતા પ્રશ્નો
- બ્રેકીથેરાપી કરાવતા પહેલા મારે કયા આહારમાં ફેરફાર કરવા જોઈએ?
બ્રેકીથેરાપી પહેલાં, ફળો, શાકભાજી અને આખા અનાજથી ભરપૂર સંતુલિત આહાર જાળવવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. ભારે ભોજન અને આલ્કોહોલ ટાળો, કારણ કે તે સારવાર પ્રત્યે તમારા શરીરની પ્રતિક્રિયાને અસર કરી શકે છે. - શું હું બ્રેકીથેરાપી પછી સામાન્ય રીતે ખાઈ શકું છું?
હા, બ્રેકીથેરાપી પછી, તમે સામાન્ય રીતે તમારા સામાન્ય આહારમાં પાછા આવી શકો છો. જો કે, પૌષ્ટિક ખોરાક પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવું શ્રેષ્ઠ છે જે ઉપચારને ટેકો આપે છે, જેમ કે દુર્બળ પ્રોટીન અને પુષ્કળ પ્રવાહી. - શું વૃદ્ધ દર્દીઓ માટે બ્રેકીથેરાપી સુરક્ષિત છે?
હા, વૃદ્ધ દર્દીઓ માટે બ્રેકીથેરાપી સલામત માનવામાં આવે છે. આ સારવાર ન્યૂનતમ આક્રમક છે અને તેને વ્યક્તિના સ્વાસ્થ્યની સ્થિતિ અનુસાર બનાવી શકાય છે, જે તેને યોગ્ય વિકલ્પ બનાવે છે. - સગર્ભા સ્ત્રીઓએ બ્રેકીથેરાપી વિશે શું જાણવું જોઈએ?
ગર્ભવતી સ્ત્રીઓએ ગર્ભ માટે સંભવિત જોખમોને કારણે બ્રેકીથેરાપી ટાળવી જોઈએ. તમારા આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતા સાથે વૈકલ્પિક સારવાર વિકલ્પોની ચર્ચા કરવી મહત્વપૂર્ણ છે. - શું બ્રેકીથેરાપી બાળરોગના કેસ માટે યોગ્ય છે?
બ્રેકીથેરાપીનો ઉપયોગ બાળરોગના કેસોમાં થઈ શકે છે, પરંતુ સલામતી અને અસરકારકતા સુનિશ્ચિત કરવા માટે વિશિષ્ટ ટીમ દ્વારા કાળજીપૂર્વક વિચારણા અને આયોજનની જરૂર છે. - સ્થૂળતા ધરાવતા દર્દીઓને બ્રેકીથેરાપી કેવી રીતે અસર કરે છે?
સ્થૂળતા ધરાવતા દર્દીઓ હજુ પણ બ્રેકીથેરાપી કરાવી શકે છે, પરંતુ તેમની સારવાર યોજનામાં ફેરફાર કરવાની જરૂર પડી શકે છે. શ્રેષ્ઠ અભિગમ સુનિશ્ચિત કરવા માટે તમારા આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતા સાથે કોઈપણ ચિંતાઓની ચર્ચા કરો. - શું ડાયાબિટીસના દર્દીઓ બ્રેકીથેરાપી કરાવી શકે છે?
હા, ડાયાબિટીસના દર્દીઓ બ્રેકીથેરાપી કરાવી શકે છે. જોકે, ઉપચારને પ્રોત્સાહન આપવા માટે પ્રક્રિયા પહેલા અને પછી બ્લડ સુગરના સ્તરને અસરકારક રીતે નિયંત્રિત કરવું જરૂરી છે. - બ્રેકીથેરાપી પહેલાં હાયપરટેન્સિવ દર્દીઓએ કઈ સાવચેતી રાખવી જોઈએ?
હાયપરટેન્સિવ દર્દીઓએ બ્રેકીથેરાપી કરાવતા પહેલા ખાતરી કરવી જોઈએ કે તેમનું બ્લડ પ્રેશર સારી રીતે નિયંત્રિત છે. નિયમિત દેખરેખ અને દવા ગોઠવણ જરૂરી હોઈ શકે છે. - બ્રેકીથેરાપી પછી હું કેટલા સમય સુધી સામાન્ય પ્રવૃત્તિઓ ફરી શરૂ કરી શકું છું?
મોટાભાગના દર્દીઓ બ્રેકીથેરાપી પછી 3-4 અઠવાડિયામાં સામાન્ય પ્રવૃત્તિઓ ફરી શરૂ કરી શકે છે, પરંતુ ચોક્કસ પ્રવૃત્તિઓ અંગે તમારા આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતાની સલાહનું પાલન કરવું જરૂરી છે. - શું બ્રેકીથેરાપીની કોઈ લાંબા ગાળાની અસરો છે?
ઘણા દર્દીઓને લાંબા ગાળાની અસરો ઓછી હોય છે, જ્યારે કેટલાક દર્દીઓને સારવાર ક્ષેત્રના આધારે પેશાબ અથવા જાતીય કાર્યમાં ફેરફાર થઈ શકે છે. તમારા ડૉક્ટર સાથે સંભવિત જોખમોની ચર્ચા કરો. - બ્રેકીથેરાપી માટે રિકવરી પ્રક્રિયા કેવી હોય છે?
બ્રેકીથેરાપીથી પુનઃપ્રાપ્તિમાં સામાન્ય રીતે હળવી અગવડતા અને થાકનું સંચાલન શામેલ હોય છે. મોટાભાગના દર્દીઓ એક અઠવાડિયામાં હળવી પ્રવૃત્તિઓમાં પાછા આવી શકે છે અને ધીમે ધીમે સામાન્ય દિનચર્યાઓ ફરી શરૂ કરી શકે છે. - જો કેન્સર ફરી આવે તો શું બ્રેકીથેરાપી પુનરાવર્તિત થઈ શકે છે?
હા, જો કેન્સર ફરી થાય તો બ્રેકીથેરાપીનો વારંવાર ઉપયોગ કરી શકાય છે, પરંતુ આ નિર્ણય કેન્સરના પ્રકાર અને અગાઉની સારવાર સહિત વિવિધ પરિબળો પર આધાર રાખે છે. - બ્રેકીથેરાપીની આડઅસરો શું છે?
બ્રેકીથેરાપીની સામાન્ય આડઅસરોમાં સ્થાનિક દુખાવો, સોજો અને થાકનો સમાવેશ થઈ શકે છે. મોટાભાગની આડઅસરો કામચલાઉ હોય છે અને થોડા અઠવાડિયામાં દૂર થઈ જાય છે. - બ્રેકીથેરાપી સર્જરી સાથે કેવી રીતે સરખાવે છે?
બ્રેકીથેરાપી શસ્ત્રક્રિયા કરતા ઓછી આક્રમક હોય છે અને ઘણીવાર તેમાં પુનઃપ્રાપ્તિનો સમય ઓછો હોય છે. જો કે, શ્રેષ્ઠ સારવારનો વિકલ્પ વ્યક્તિના કેન્સરના પ્રકાર અને તબક્કા પર આધાર રાખે છે. - શું બ્રેકીથેરાપી પછી અન્ય લોકો માટે રેડિયેશનના સંપર્કમાં આવવાનું જોખમ છે?
સારવાર પછીના શરૂઆતના થોડા દિવસોમાં, ખાસ કરીને અન્ય લોકો માટે રેડિયેશનના સંપર્કમાં આવવાનું જોખમ ઓછું હોઈ શકે છે. તમારા આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતા ચોક્કસ માર્ગદર્શિકાઓનું પાલન કરશે. - બ્રેકીથેરાપી પછી કઈ ફોલો-અપ સંભાળની જરૂર છે?
ફોલો-અપ સંભાળમાં સામાન્ય રીતે પુનઃપ્રાપ્તિનું નિરીક્ષણ કરવા અને સારવારની અસરકારકતાનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે નિયમિત તપાસનો સમાવેશ થાય છે. તમારા ડૉક્ટર તમારી વ્યક્તિગત જરૂરિયાતોના આધારે આ મુલાકાતો શેડ્યૂલ કરશે. - શું હું બ્રેકીથેરાપી પછી મુસાફરી કરી શકું છું?
મોટાભાગના દર્દીઓ બ્રેકીથેરાપી પછી તરત જ મુસાફરી કરી શકે છે, પરંતુ કોઈપણ મુસાફરી યોજનાઓ સલામત છે તેની ખાતરી કરવા માટે તમારા આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતા સાથે ચર્ચા કરવી જરૂરી છે. - બ્રેકીથેરાપી પછી જો મને તીવ્ર દુખાવો થાય તો મારે શું કરવું જોઈએ?
જો તમને બ્રેકીથેરાપી પછી ગંભીર દુખાવો થાય, તો તાત્કાલિક તમારા આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતાનો સંપર્ક કરો. તેઓ તમારા લક્ષણોનું મૂલ્યાંકન કરી શકે છે અને યોગ્ય સંભાળ પૂરી પાડી શકે છે. - બ્રેકીથેરાપી જાતીય કાર્યને કેવી રીતે અસર કરે છે?
બ્રેકીથેરાપી જાતીય કાર્યમાં કામચલાઉ ફેરફારો લાવી શકે છે, ખાસ કરીને પ્રોસ્ટેટ કેન્સરના દર્દીઓમાં. માર્ગદર્શન અને સમર્થન માટે તમારા આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતા સાથે કોઈપણ ચિંતાઓની ચર્ચા કરો. - બ્રેકીથેરાપીનો સફળતા દર કેટલો છે?
બ્રેકીથેરાપીનો સફળતા દર કેન્સરના પ્રકાર અને તેના તબક્કાના આધારે બદલાય છે. સામાન્ય રીતે, તેને સ્થાનિક કેન્સર માટે અસરકારક સારવાર વિકલ્પ માનવામાં આવે છે.
ઉપસંહાર
બ્રેકીથેરાપી એ વિવિધ કેન્સર માટે એક મૂલ્યવાન સારવાર વિકલ્પ છે, જે ઓછી આડઅસરો અને ઝડપી પુનઃપ્રાપ્તિ સમય સાથે લક્ષિત ઉપચાર પ્રદાન કરે છે. પ્રક્રિયા, તેના ફાયદા અને પુનઃપ્રાપ્તિ પ્રક્રિયાને સમજવાથી દર્દીઓ તેમની સારવાર વિશે જાણકાર નિર્ણયો લઈ શકે છે. જો તમે અથવા કોઈ પ્રિય વ્યક્તિ બ્રેકીથેરાપી વિશે વિચારી રહ્યા છો, તો તમારી ચોક્કસ પરિસ્થિતિની ચર્ચા કરવા અને ઉપલબ્ધ શ્રેષ્ઠ વિકલ્પો શોધવા માટે તબીબી વ્યાવસાયિક સાથે વાત કરવી જરૂરી છે.
ચેન્નાઈ નજીકની શ્રેષ્ઠ હોસ્પિટલ