Malaria

Malaria is 'n lewensgevaarlike siekte wat deur 'n muskietbyt oorgedra word. Die veroorsakende organisme is 'n parasiet genaamd Plasmodium. Alhoewel die siekte skaars is in gematigde klimate, is malaria steeds algemeen in tropiese en subtropiese lande. Dit word na mense oorgedra deur die byt van die Anopheles-muskiet. Daar is vyf verskillende tipes malaria-veroorsaak parasiete wat mense kan affekteer.

Wanneer die muskiet byt, word die parasiet in die bloedstroom vrygestel. Binne die liggaam reis parasiete na die lewer, waar hulle ontwikkel en volwasse word. Na 'n paar dae kom die volwasse parasiete die bloedstroom binne en begin RBC's besmet. In 48 tot 72 uur groei die parasiete binne-in die RBC's, wat veroorsaak dat die besmette selle oopbars. Die parasiete gaan voort om ander RBC's te besmet, wat lei tot simptome wat voorkom in siklusse wat twee tot drie dae op 'n slag duur. Hierdie simptome sluit in herhalende aanvalle van koue rillings en koors.

In seldsame situasies word malaria van die moeder na die ongebore kind oorgedra tydens swangerskap, deur bloedoortappings, of wanneer intraveneuse dwelmgebruikers naalde deel.

Wêreldwyd word ongeveer 6,60,000 XNUMX XNUMX jaarliks ​​weens malaria doodgemaak. Die toename in internasionale reis en migrasie van bevolking, die risiko het toegeneem in gebiede waar dit nie algemeen voorkom nie.

Dit is baie algemeen in ontwikkelende lande, gebiede met hoë humiditeit en matige temperature. Dit sluit dele van Sentraal- en Suid-Amerika, Haïti, die Dominikaanse Republiek, Afrika, Oos-Europa en Suid- en Suidoos-Asië in. Die dodelikste soorte malaria is meer algemeen in Afrika. Volgens die Wêreldgesondheidsorganisasie (WGO) kom elke jaar 300-500 miljoen gevalle van malaria voor en sterf meer as 1 miljoen mense aan malaria, veral in ontwikkelende lande. Die meeste sterftes is van jong kinders. In Afrika sterf 'n kind elke 30 sekondes aan malaria. Omdat malaria ernstige siektes en dood veroorsaak, veroorsaak die siekte 'n dreinering op nasionale ekonomieë. Die siekte handhaaf 'n bose kringloop van siekte en armoede in die armer nasies.

Malaria word veroorsaak deur 'n soort parasiet bekend as Plasmodium. Die Plasmodium-parasiet word hoofsaaklik versprei deur vroulike Anopheles-muskiete, wat hoofsaaklik teen skemer en nag byt.

Daar is verskillende soorte Plasmodium-parasiete, maar slegs vyf tipes veroorsaak malaria by mense.

Dit is:

1. Plasmodium falciparum – Dit word hoofsaaklik in Afrika aangetref. Dit is die gevaarlikste tipe malariaparasiet en is verantwoordelik vir die meeste malariasterftes wêreldwyd.
2. Plasmodium vivax – Dit word hoofsaaklik in Asië en Suid-Amerika aangetref. Die parasiet veroorsaak ligter simptome as Plasmodium falciparum. Hierdie parasiet kan tot drie jaar in die lewer bly en terugvalle tot gevolg hê.
3. Plasmodium ovaal – Dit is ongewoon en word gewoonlik in Wes-Afrika aangetref. Dit kan vir 'n paar jaar in jou lewer bly sonder om enige simptome te produseer.
4. Plasmodium malariae – Dit word in Afrika aangetref.
5. Plasmodium knowlesi – Dit word in dele van Suidoos-Asië aangetref

Malaria simptome kan in twee kategorieë verdeel word: ongekompliseerde of gekompliseerde malaria.

Ongekompliseerde malaria

In hierdie toestand is simptome teenwoordig, maar daar is geen tekens van ernstige infeksie of disfunksie van die vitale organe nie. Hierdie vorm kan ernstig word as dit onbehandel word, of as die gasheer laer of geen immuniteit het nie. Simptome van hierdie tipe malaria duur gewoonlik 6 tot 10 uur en kom elke tweede dag weer voor. Sommige stamme van hierdie parasiet kan 'n langer siklus hê of gemengde simptome veroorsaak. Aangesien simptome soos griep lyk, kan hulle ongediagnoseer of verkeerd gediagnoseer wees in gebiede waar malaria minder algemeen voorkom.

In ongekompliseerde malaria sluit simptome in:

• Gevoel van koue met rilling
• Koors, hoofpyne en braking
• Stuipe kan by jonger mense voorkom
• Sweet gevolg deur herstel na normale temperatuur

Erge malaria

In ernstige malaria toon kliniese of laboratoriumbewyse tekens van vitale orgaandisfunksie.

Simptome van ernstige malaria sluit in:

• Koors & kouekoors
• Verlies van of verswakte bewussyn
• Uitputting en uitputting
• Veelvuldige stuiptrekkings
• Diep asemhaling & respiratoriese nood
• Abnormale bloeding & tekens van anemie
• Kliniese geelsug & ander bewyse van vitale orgaan disfunksie

Erge malaria kan dodelik wees sonder behandeling.

Die belangrikste risikofaktor vir die verkryging van malaria is om in tropiese gebiede te woon of te besoek waar die siekte algemeen voorkom. Verskeie subtipes malariaparasiete bestaan. Die variëteite wat die dodelikste komplikasies veroorsaak, word gewoonlik gevind in:

• Afrika-lande, suid van die Sahara-woestyn
• Die Asiatiese sub-kontinent
• Salomonseilande, Papoea-Nieu-Guinee en Haïti

Risiko van ernstige siekte

Mense met die risiko van ernstige siektes sluit in:

• Jong kinders en babas
• Reisigers kom van gebiede met geen malaria nie
• Swanger vroue en hul ongebore kinders

Armoede, gebrek aan kennis en beperkte of geen toegang tot gesondheidsorg dra verder by tot malariasterftes wêreldwyd.

Inwoners van 'n malariastreek kan so gereeld aan die siekte blootgestel word dat hulle gedeeltelike immuniteit verkry, wat die erns van malariasimptome kan verminder. Maar hierdie gedeeltelike immuniteit kan verdwyn as jy na 'n land verhuis waar jy nie meer voortdurend aan die parasiet blootgestel word nie.

• Die simptome van malaria kan baie ander siektes naboots, insluitend beïnvloed of virale sindroom. Dit is dus belangrik om te vra oor 'n geskiedenis van onlangse reis na 'n endemiese gebied of ander potensiële blootstellings.
• Jy moet dadelik mediese hulp soek as jy siek word terwyl jy in 'n gebied reis waar malaria gevind word, of nadat jy teruggekeer het van reis, selfs al het jy antimalaria tablette geneem.
• Malaria kan baie vinnig vererger, daarom is dit nodig dat dit so gou moontlik gediagnoseer en behandel word.
• As jy die simptome van malaria sien terwyl jy steeds antimalaria tablette neem, hetsy terwyl jy op reis is of in die dae en weke nadat jy teruggekeer het, onthou om die dokter te vertel watter tipe jy geneem het. Dieselfde tipe antimalariamiddel moet nie gebruik word om jou ook te behandel nie.
• As jy die simptome sien nadat jy teruggekeer het, besoek jou algemene dokter of 'n hospitaaldokter en vertel hulle na watter lande jy die afgelope 12 maande gereis het.
• Die korrekte diagnose word gemaak deur na die bloed van 'n besmette pasiënt onder die mikroskoop (bloedsmeer) te kyk en die teenwoordigheid van die parasiet te identifiseer. Die pasiënt se bloed word onder 'n skyfie met 'n spesifieke vlek voorberei om die parasiet te help herken. Dit is die mees algemene en aanvaarde toets.
• Vinnige diagnostiese toetse (antigeentoetse) is beskikbaar wat die diagnose binne 'n paar minute kan gee. Dit word aanbeveel dat 'n positiewe toets deur 'n bloedsmeerondersoek gevolg word.

Indien malaria stiptelik gediagnoseer en behandel word, kan 'n volle herstel verwag word. Behandeling moet begin sodra die bloedtoets malaria bevestig.

Verskeie antimalariamedisyne word gebruik om die siekte te behandel. Hulle kan ook gebruik word om malaria te voorkom.

Die tipe antimalaria medisyne en hoe lank jy dit moet neem, sal afhang van

• Die tipe malaria
• Waar jy malaria gekry het
• Die erns van simptome
• Of jy voorkomende antimalaria tablette gebruik het
• ouderdom
• Of jy swanger is

Jou dokter kan voorstel om 'n kombinasie van verskillende antimalariamiddels te gebruik om tipes malariaparasiete te behandel wat weerstand teen spesifieke soorte medikasie geword het.

Antimalariamedikasie word gewoonlik as tablette of kapsules gegee. Indien iemand ernstig siek is, sal dit as 'n inspuiting of infusie in die arm in die hospitaal gegee word. Behandeling vir malaria kan jou vir baie weke baie moeg en swak laat voel.

Die mees algemene antimalariamiddels sluit in

• Chlorokien (Aralen)
• Hydroxychloroquine (Plaquenil)
• Kiniensulfaat (Qualaquin)
• Meflokien
• Kombinasie van atovakoon en proguanil (Malarone)

Voorkomende behandeling

In 'n paar gevalle kan jy medikasie vir malaria voorgeskryf word voordat jy reis. Dit word gedoen as daar 'n risiko is dat jy met malaria besmet kan word terwyl jy na 'n gebied reis met 'n hoë voorkoms van malaria en beperkte toegang tot mediese sorg.

Antimalariamiddels tydens swangerskap

As jy swanger is, word dit aanbeveel om te vermy om na gebiede te reis waar daar 'n risiko van malaria is.

Swanger vroue het 'n groter risiko om ernstige malaria te ontwikkel, en beide die baba en moeder kan ernstige komplikasies ondervind. Dit is belangrik om die regte antimalaria medisyne te neem as jy swanger is en nie jou toer kan uitstel/kanselleer na 'n area waar daar 'n malariarisiko is nie. Sommige van die medisyne wat gebruik word om malaria te voorkom en te behandel, is ongeskik vir swanger vroue omdat dit newe-effekte vir beide moeder en baba kan veroorsaak.

Dit sluit

• Meflokien – nie normaalweg voorgeskryf tydens die eerste trimester van swangerskap nie. Swangerskap moet vermy word gedurende die eerste drie maande nadat die voorkomende antimalariamedikasie gestaak is.
• doxycycline – nooit aangeraai vir swanger of borsvoedende vroue nie, aangesien dit die baba kan benadeel.
• Atovaquone plus proguanil – nie aangeraai tydens swangerskap of borsvoeding nie. Nietemin, as die risiko van malaria hoog is, kan hulle ingelig word as daar geen geskikte alternatief is nie.
• Chlorokien saam met proguanil is geskik tydens swangerskap, maar dit word nie altyd gebruik nie aangesien dit nie so effektief is teen die mees algemene en gevaarlike tipe malariaparasiet nie.

Daar is 'n risiko om malaria te kry as jy na 'n geaffekteerde area reis. Dit is belangrik om versigtig te wees om die siekte te voorkom. Malaria kan gewoonlik vermy word deur die ABCD-benadering vir voorkoming te gebruik:

• Bewustheid van risiko – kyk na die risiko om malaria te kry.
• Byt voorkoming – vermy muskietbyte deur insekweerder te gebruik, jou arms en bene te bedek, of deur 'n muskietmaas te gebruik.
• Kyk of jy malariavoorkomingstablette moet neem – as jy dit doen, maak seker jy neem die regte antimalaria-tablette teen die regte dosis en voltooi die kursus.
• Diagnose – vra onmiddellik mediese advies as jy malariasimptome het tot 'n jaar nadat jy teruggekeer het van reis.

Bewustheid van risiko

Kyk of jy voorkomende malariabehandeling moet neem vir die lande wat jy besoek. Dit is ook nodig om jou algemene dokter of plaaslike reiskliniek vir malaria-inligting te besoek sodra jy weet waarheen jy gaan reis. Jy moet steeds voorsorg tref om jouself teen infeksie te beskerm as jy na 'n risikogebied reis, selfs al het jy grootgeword in 'n land waar malaria algemeen voorkom. Niemand het volledige immuniteit teen malaria nie en enige vlak van natuurlike beskerming wat jy dalk gehad het, gaan vinnig verlore wanneer jy uit 'n risikogebied beweeg.

Byt voorkoming

Om te voorkom dat die muskiete gebyt word:

• Bly in gebiede met doeltreffende lugversorging en afskerming op deure en vensters. As dit nie moontlik is nie, maak seker dat deure en vensters behoorlik toemaak.
• Gebruik insekweerder op jou vel en in slaapomgewings. Onthou om dit gereeld weer toe te pas. Die doeltreffendste afweermiddels bevat diethyltoluamide (DEET) en is beskikbaar in spuitmiddels, roll-ons, stokke en rome.
• Dra ligte, lospassende broeke eerder as kortbroeke, en hemde met lang moue. Dit is veral belangrik gedurende die vroeë aand en in die nag wanneer muskiete verkies om te voed.

Kyk of jy malariavoorkomingstablette moet neem

Daar is tans geen entstof geredelik beskikbaar wat beskerming teen malaria bied nie, daarom is dit nodig om antimalariamedikasie te neem om jou kanse om die siekte te kry te verminder.

Antimalariamiddels verminder net jou risiko van infeksie met ongeveer 90%. Daarom is dit ook belangrik om stappe te neem om byt te vermy.

Tipes antimalariamedikasie wat gebruik word om malaria te voorkom

Antimalariamedikasie word gebruik om malaria te voorkom. Die tipes antimalariamiddels wat gebruik word om malaria te behandel of te voorkom, word hieronder gegee.

Atovakoon + proguanil

• Dosis – Die volwasse dosis is een volwasse-sterkte tablet per dag. Dosis vir kinders hang af van die kind se gewig. Dit moet een of twee dae voor jou reis begin word en elke dag geneem word wat jy in 'n risikogebied is. Die tablette moet vir sewe dae na terugkeer voortgesit word.
• Aanbevelings – word nie aanbeveel by swanger of borsvoedende vroue nie. Dit word ook nie aanbeveel vir mense met ernstige nierprobleme nie.
• Moontlike newe-effekte – maagontsteking, hoofpyne, veluitslag en mondsere.

doxycycline

• Dosis – die dosis is 100mg daagliks as 'n tablet/kapsule. Jy moet die medisyne twee dae voor jy reis begin en dit neem elke dag wat jy in 'n risikogebied is, en vir vier weke nadat jy teruggekeer het.
• Aanbevelings – nie geskik vir swanger of borsvoedende vroue, kinders onder die ouderdom van 12 nie (weens die risiko van permanente tandverkleuring), mense wat sensitief is vir tetrasiklien-antibiotika, of mense met lewerprobleme.
• Moontlike newe-effekte - maag ontsteld, sooibrand, sproei en sonbrand as gevolg van ligsensitiwiteit.

Meflokien

• Dosis – die volwasse dosis is een tablet per week. Kinderdosis is ook een keer per week, maar die hoeveelheid sal afhang van hul gewig. Dit moet drie weke voor jou reis begin word en die hele tyd geneem word wat jy in 'n risikogebied is, en vir vier weke na terugkoms aangehou word.
• Aanbevelings – dit word nie aanbeveel as die persoon aan ly nie epilepsie, aanvalle, depressie of ander geestesgesondheidskwessies, of as 'n nabye familielid enige van hierdie toestande het. Dit word gewoonlik nie aanbeveel vir mense met ernstige hart- of lewerprobleme nie.
• Moontlike newe-effekte - duiseligheid, hoofpyn, slaapstoornisse (slapeloosheid & lewendige drome) & psigiatriese reaksies (angs, depressie, paniekaanvalle en hallusinasies). Dit is belangrik om die dokter te vertel van enige vorige geestesgesondheidsprobleme, insluitend ligte depressie. Moenie hierdie medisyne neem as jy 'n aanvalsiekte het nie.

Chlorokien en proguanil

'n Kombinasie van antimalariamedisyne genaamd chloroquine en proguanil is ook beskikbaar, maar hulle is meestal ondoeltreffend teen Plasmodium falciparum.

Jy word altyd aangeraai om antimalariamedisyne te neem wanneer jy na gebiede reis waar daar 'n risiko van malaria is. Besoek jou algemene dokter of plaaslike reiskliniek vir malaria-advies sodra jy weet wanneer en waarheen jy gaan reis.

Dit is nodig om die korrekte dosis te neem en die kursus van antimalariamedikasie te voltooi. As jy twyfel, vra jou algemene geneesheer of apteker hoe lank jy jou medikasie moet neem.

DEET insekwerende middels

Die chemiese DEET word dikwels in insekweermiddels gebruik. Dit word nie aanbeveel vir babas wat minder as twee maande oud is nie. DEET is veilig vir ouer kinders, volwassenes en swanger vroue.

• Gebruik op blootgestelde vel
• Moenie direk op jou gesig spuit nie – spuit in jou hande en klop op jou gesig
• Vermy kontak met lippe en oë
• Was jou hande na gebruik
• Moet nie op beskadigde of geïrriteerde vel toedien nie
• Maak seker jy smeer DEET aan nadat jy sonskerm aangewend het, nie voor nie

1. Hoe kry mens malaria?

Wanneer 'n muskiet wat die malariaparasiet dra byt, word die parasiet in die bloedstroom vrygestel en veroorsaak malaria

1. Hoe word malaria versprei?

Malaria word deur 'n muskietbyt versprei.

1. Wat is die simptome van ernstige malaria?

Erge malaria

In ernstige malaria toon kliniese of laboratoriumbewyse tekens van vitale orgaandisfunksie.

Simptomems van ernstige malaria sluit in:

• koors & kouekoors
• verswakte bewussyn
• prostrasie, of die aanneem van 'n geneigde posisie
• veelvuldige stuiptrekkings
• diep asemhaling en respiratoriese nood
• abnormale bloeding en tekens van bloedarmoede
• kliniese geelsug en bewyse van vitale orgaandisfunksie

1. Wat is die algemeenste antimalarm dwelms gebruik?

• Chlorokien (Aralen)
• Hydroxychloroquine (Plaquenil)
• Kiniensulfaat (Qualaquin)
• Meflokien
• Kombinasie van atovakoon en proguanil (Malarone)

Oorsake van malaria

Simptome van malaria

Diagnose van malaria

Behandeling van malaria

Voorkoming van malaria