Electroconvulsive therapy (ECT); Unsa kini, Ngano nga Gikinahanglan, Mga Risgo ug Mga Kaayohan

Kinatibuk-ang Pagpasabut

Ang electroconvulsive therapy (ECT) usa ka pamaagi nga gihimo sa mga doktor ubos sa general anesthesia diin ang pasyente makadawat og mga kuryente padulong sa utok. Kini tinuyo nga makapahinabog mubo nga seizure . Ang ECT mahimong hinungdan sa mga pagbag-o sa kemistri sa utok nga dali nga makabaliktad sa mga sintomas sa pipila ka mga kondisyon sa kahimsog sa pangisip.

Kini nga pamaagi napamatud-an nga adunay positibo nga mga epekto sa pagtambal sa grabe ug dili daling matambalan nga mga problema sa pangisip . Ang kasaysayan niini nagsugod pa sa kapin sa 80 ka tuig, ug human sa sunod-sunod nga halapad nga panukiduki, napamatud-an niini nga kini usa ka epektibo ug luwas nga pamaagi sa pagtambal. Kung nagplano ka nga moagi niini nga pagtambal, timan-i nga kini walay sakit tungod kay ikaw ubos sa anestisya.

Kasagaran, ang mga tawo adunay negatibo nga mga hunahuna kung bahin sa pagtambal sa ECT. Kini tungod kay kadaghanan sa mga salida, mga salida sa telebisyon, ug uban pang media dili tukma nga naghulagway kung giunsa ang pamaagi gipahigayon, nagpukaw sa kahadlok sa kasakit sa pamaagi, ug nagpakita nga kini dili epektibo. Kini nga mga representasyon dili tinuod ug wala magpakita kung giunsa ang pamaagi gihimo nga luwas ug tawhanon sa mga doktor ug sa ilang grupo.

Unsang mga kondisyon ang gitambalan sa ECT?

Ang mosunod mao ang daghang mga kondisyon nga posibleng matambalan sa ECT.

• Depresyon: para sa mga tawo nga labaw sa edad nga 60 anyos.
• Schizophrenia: Naglakip kini sa ubang mga kondisyon sa schizophrenia-spectrum ug psychotic disorder.
• Bipolar disorder ug uban pang mga kondisyon nga mahimong maglakip mania

Ngano nga gihimo ang ECT?

Gipakita ang ECT nga naghatag dayon ug hinungdanon nga mga pag-uswag sa imong kahimtang sa kahimsog sa pangisip. Kini nga pamaagi gigamit kung kadaghanan sa ubang mga pagtambal napakyas. Ang ECT karon gigamit sa pagtambal:

1. Depresyon nga resistensya sa pagtambal: Usa ka kahimtang sa grabe nga depresyon nga wala nagpakita bisan unsang mga pag-uswag sa tambal.
2. Grabe nga depresyon: Kini gihulagway pinaagi sa usa ka detatsment gikan sa kamatuoran, pagdumili sa pagkaon, ug gusto nga maghikog.
3. Grabe nga mania: Kini gihulagway pinaagi sa usa ka mental nga kahimtang sa kasamok ug hyperactivity. Giisip usab kini nga subset sa bipolar disorder.
4. Catatonia: Kini gihulagway pinaagi sa kakulang sa paglihok ug pagsulti gawas sa ubang mga sintomas. Kini usab usahay nalangkit sa schizophrenia ug uban pang psychiatric disorder.
5. Kasamok ug agresyon sa mga pasyente nga adunay dementia mahagiton sa pagdumala ug pagtambal ug makadaot sa kalidad sa kinabuhi.

apektar sa giisip usab nga usa ka maayong opsyon sa pagtambal alang sa

• Pagmabdos, sa diha nga ang pagdumala sa mga droga makadaot sa fetus sa sulod.
• Alang sa mga tawo nga gusto ang ECT kaysa sa ubang mga pamaagi sa pagtambal.
• Mga hamtong nga dili makaagwanta sa mga epekto sa droga.

Mag-book ug Appointment

Unsa ka komon ang ECT?

Sama sa gihisgutan sa sayo pa, kini usa ka epektibo ug luwas nga pamaagi apan kini usa ka dili kasagaran nga pamaagi. Bisan pa, kini nga pagtambal girekomenda alang sa daghang mga hinungdan lakip ang:

• Talagsa ra kini usa ka una nga linya sa pagtambal alang sa depresyon
• Daghang mga bag-ong tambal nga magamit sa pagtambal sa daghang mga kondisyon sa kahimsog sa pangisip.
• Adunay gamay nga mga ospital nga nagtanyag sa ECT

Unsa ang mga risgo nga nalangkit sa ECT?

Ang ECT kasagaran giisip nga luwas, apan ang pipila sa mga kasagarang risgo nga nalangkit sa pamaagi mao ang:

1. Pagkawala sa memorya: Mahimo nimong maugmad ang retrograde amnesia diin makit-an nimo ang problema sa paghinumdom sa mga higayon sa wala pa ang pagtambal o mga panghitabo nahitabo pipila ka bulan o tuig sa wala pa. Mahimo usab nga maglisud ka sa paghinumdom sa pagtambal. Apan bisan pa niini, ang pagkawala sa panumduman nakita nga mouswag sulod sa pipila ka semana ngadto sa pipila ka bulan human sa pagtambal.
2. Pagkalibog: Ang kalibog maoy kasagarang risgo nga nalangkit kon ikaw mas tigulang. Mahimong maglibog ka bahin sa imong palibot pagkahuman sa pagtambal. Kini kasagaran molungtad sulod sa pipila ka minuto ngadto sa pipila ka oras human sa pagtambal. Sa talagsaon nga mga higayon, gikataho nga ang kahimtang sa kalibog milungtad sa daghang mga adlaw.
3. Mga komplikasyon sa medikal: Ang ubang mga medikal nga komplikasyon mahimong maobserbahan, sama sa pagtaas sa rate sa kasingkasing ug presyon sa dugo. Sa talagsaon nga mga kaso, ang seryoso nga mga problema sa kasingkasing makita usab.

Unsa ang Gilauman?

Sa dili pa nimo sugdan ang pamaagi sa ECT, ang imong healthcare provider ipasabut sa detalye ang tanan bahin sa pamaagi, mga risgo niini, ug kung giunsa kini paglihok. Siguruhon nila nga wala kay bisan unsang nagpahiping kahimtang sa kahimsog o bisan unsang mga hinungdan sa dili pagdawat niini nga pamaagi. 

Unsa ang mahitabo sa wala pa ang pamaagi?

Sa wala pa magsugod ang pamaagi, ang imong doktor mahimong morekomendar sa pipila ka mga pagsulay lakip na

• Mga pagsulay sa dugo ug ihi: Mahimong kinahanglan ka nga maghatag mga sample sa dugo ug ihi alang sa pipila nga mga pagsulay lakip na kompleto nga pag-ihap sa dugo, ang usa ka sukaranan o komprehensibo nga metabolic panelfunction sa thyroid, kalihokan sa kidney, ug uban pa
• Mga pagsulay sa imaging sa kalabera, utok, ug dugokan: Kini nga mga pagsulay mahimong maglakip sa x-ray ug computerized tomography (CT) scan.
• electrocardiogram (ECG o EKG): Kini nga mga pagsulay gihimo aron masusi ang function sa imong kasingkasing ug mahimong makit-an ang bisan unsang mga abnormalidad o problema sa sistema sa kuryente sa imong kasingkasing.

Mga rason nganong dili ka makadawat sa ECT

Usahay ang imong doktor mahimong dili magpadayon sa pamaagi tungod sa pipila nga mga kondisyon ug mga hinungdan, nga nailhan nga contraindications. Gikonsiderar kini sa mga doktor sa matag basehanan sa kaso. Bisan pa, kung adunay ka mga kontraindiksiyon ang imong mga tagahatag sa pag-atiman sa kahimsog mahimong mag-adjust sa pamaagi aron makadawat ka ECT. Ang mga contraindications naglakip sa:

• Kung naa kay bag-o pag-atake sa kasingkasing o uban pang dili lig-on nga kondisyon sa kasingkasing
• Pipila ka mga kondisyon sama sa intracranial hypertension o mga tumor sa utok nga makadugang sa pressure sulod sa imong kalabera
• Usa ka bag-o nga stroke, aneurysm, o uban pang hinungdan sa pagdugo sa utok
• Grabe nga mga sakit sa baga sama sa laygay nga makababag nga sakit sa pulmonary (COPD)
• Ubang mga kahimtang nga naghulga sa kinabuhi 

Paghunong sa pagkaon ug likido

Tungod kay kini nga pamaagi gihimo ubos sa usa ka kinatibuk-ang anesthesia, ang imong doktor makahangyo kanimo sa pagpuasa sa dili pa ang pamaagi. Kini nagpasabot nga kinahanglan ka nga mohunong sa pagkaon sa solidong pagkaon walo ka oras ug dili moinom sulod sa duha ka oras sa dili pa ang pamaagi.

Unsa ang kinahanglan nimong kuhaon o tangtangon

Mahimong hangyoon ka sa imong doktor nga tangtangon ang imong mga alahas, mga medikal nga aparato, mga aksesorya, o mga prosthetics sa dili pa ang pamaagi. Ang kasagarang mga pananglitan naglakip sa pagtangtang sa imong antipara, contact lens, hearing aid , pustiso , o mga dental plate, ug uban pa. Kung imong tangtangon kini nga mga butang gikan sa imong lawas, malikayan nimo ang risgo sa kadaot o pagkalumos.

Paghunong sa tambal

Adunay pipila ka mga tambal nga makaapekto kung giunsa ang epekto sa ECT kanimo, sama sa pagkaepektibo sa pagtambal. Mahimong hangyoon ka sa imong doktor nga hunongon ang pipila ka mga tambal o pakunhuran ang imong dosis. Bisan pa, labing maayo nga ihunong o usbon ang tambal pagkahuman sa direktiba sa doktor.

Unsa ang mahitabo sa panahon sa pamaagi?

Kini nga pamaagi gihimo uban sa daghang mga tighatag og serbisyong panglawas sama sa mga psychiatrist , anesthesiology , ug uban pang espesyalisadong nabansay nga mga personahe.

• Anesthesia ug uban pang mga pagpangandam: Ingon nga kini nga pamaagi gihimo nga general anesthesia, nagbutang kanimo sa lawom nga pagkatulog ug makapamenos sa bisan unsang pagbati sa kasakit, pagkadili komportable, o kabalaka sa panahon sa pamaagi. Ang mga doktor mahimo usab nga maghatag kanimo usa ka relaxant sa kaunuran aron malikayan ang bisan unsang mga kadaot o pilay nga mahimong mahitabo sa panahon sa usa ka pag-atake. Ang doktor mahimo usab nga magbutang ug bite guard sa imong baba aron mapanalipdan ang imong mga ngipon ug ang usa ka intravenous nga dagom nagtugot sa dali nga pag-injection alang sa anesthesia.
• Pagbutang sa electrode: Mahimong ibutang sa imong doktor ang mga electrodes - kini ang mga punto sa kontak sa mga sulog sa kuryente nga moagi - batok sa panit sa imong ulo. Ang pagbutang nagdepende sa mga kinahanglanon ug ang mga doktor mopili nga magbutang usa ka electrode nga adunay labing gamay nga higayon nga makapahinabog epekto.
• Mga kinahanglanon sa kuryente: Mahimong magsugod ang mga doktor sa pagkawala sa dosis sa koryente ug hinayhinay nga dugangan kini hangtod adunay gusto nga epekto. Ang gidugayon mubo ra usab ug mahimong molungtad lamang sa pipila ka segundo. Naglangkob kini sa usa ka gamay kaayo nga kuryente, hangtod sa mga 0.4 amps.
• Gipahinabo nga seizure: Kini nga pamaagi naggamit sa usa ka koryente nga karon nga hinungdan mga pag-uyog. Ang mga seizure mahitabo kung ang usa ka pagbuto sa elektrikal nga kalihokan mahitabo sa imong utok ug hinungdan sa naapektuhan nga utok nga kusog nga mosunog. Kini ang hinungdan sa mga pagbag-o sa elektrikal ug kemikal sa apektadong utok nga nagdala sa mga pag-uswag kung giunsa ang mga bahin sa utok molihok. Kasagaran, ang mga seizure molungtad bisan asa tali sa 30 hangtod 90 segundos. Kung kini molungtad og dugay, ang mga doktor mahimong mohunong sa pag-atake gamit ang usa ka injectable nga tambal.

Unsay mahitabo human niini nga pamaagi?

Kung ang pag-atake mohunong ug ang anesthesia mawala, ang mga doktor mag-monitor sa imong vital ug magsusi sa mga timailhan sa bisan unsang side effect o uban pang mga isyu nga may kalabutan sa anesthesia nga mahimong mahitabo. Kadaghanan sa mga tawo hingpit nga naamgohan sulod sa 10 ngadto sa 15 ka minuto human sa pamaagi ug sila makabarog sulod sa 30 minutos.

Resulta

Daghang mga pasyente ang nagsugod nga makamatikod sa igo nga pag-uswag pagkahuman sa mga unom nga pagtambal sa ECT. Ang bug-os nga pag-uswag mahimong magdugay, bisan pa ang ECT mahimong dili molihok alang sa tanan. Kini nga terapiya makahatag og mas paspas nga mga resulta kon itandi sa tubag sa mga tambal nga antidepressant nga molungtad og pipila ka semana o labaw pa.

Dili pa sigurado kon giunsa pagtabang sa ECT ang pagtambal sa grabe nga depresyon ug uban pang mga sakit sa pangisip. Bisan pa, nahibal-an nga daghang mga kemikal nga aspeto sa utok ang mausab sa panahon ug pagkahuman sa seizure. Kini nga mga pagbag-o sa kemikal mahimong magtapok sa usag usa ug mahimong makapakunhod sa mga sintomas sa grabe nga depresyon o uban pang mga sakit sa pangisip. Busa, ang ECT giisip nga labing epektibo sa mga tawo nga nakadawat og kompleto nga kurso sa daghang mga pagtambal. Kung molambo ang imong mga sintomas, kinahanglan gihapon nimo ang padayon nga pagtambal sa depresyon aron malikayan ang pagbalik niini.

Unsa ang mga bentaha sa ECT?

Tungod sa daghang mga bentaha niini, naghimo kini usa ka kritikal nga himan alang sa pagtambal sa mga kondisyon sa kahimsog sa pangisip:

•  Kini epektibo kaayo: Daghang mga eksperto ang nagtuo nga ang ECT usa sa labing daghang pagtambal alang sa mga sakit sa mood sama sa depresyon. Labing epektibo usab kini sa pagtabang sa mga tawo nga adunay mga matang sa pagtambal nga dili makasukol sa depresyon sama sa mga tambal o terapiya.
• Kini luwas: Samtang ang mga doktor naggamit ug anesthesia kini nga terapiya kasagarang luwas. Ang ubang mga modernong pamaagi sa pag-atiman nakapauswag pag-ayo sa kinatibuk-ang kaluwasan niini nga pamaagi. Ang mga tawo nga nag-antos sa mga problema sa kasingkasing kanunay makadawat sa ECT nga adunay mga pag-adjust sa tambal ug hugot nga pagmonitor sa ilang mga vital sign.
• Kini luwas sa panahon sa pagmabdos: Kini luwas sa tanang tulo ka trimester sa pagmabdos.
• Kini molihok nga paspas: Human sa tulo ngadto sa lima ka mga pagtambal, ang mga tawo makamatikod sa pag-uswag sa ilang mga sintomas, ilabi na sa mga kondisyon sama sa major depressive disorder ug grabe nga mental health nga kondisyon nga mahimong makadaot sa mga pasyente.
• Makatabang kini sa mga pasyente kung ang ubang mga pagtambal wala magamit: sa pipila ka mga kaso, kung ang mga tawo dili makainom og mga tambal, daghang mga hinungdan, alang sa mga kahimtang sa kahimsog sa pangisip makadawat gihapon og ECT. Ang pamaagi makahimo og dako nga kalainan alang sa mga pasyente nga adunay mga isyu sa pag-obra sa organ
• Kini labing epektibo kung inubanan sa tambal: Ang mga tawo nga nakadawat sa ECT nagkuha usab mga tambal alang sa pagtambal. Sa ingon, dugang nga pagpauswag sa ilang kahimtang sa kahimsog sa pangisip.

Unsa ang panahon sa pagkaayo?

Ang mga tawo nga nakadawat sa ECT dali nga nakabawi ug nakamata sulod sa 15 minuto sa pamaagi. Mahimo sila sa ilang mga tiil sa sulod sa 30 minuto sa pamaagi. Ang pamaagi naglakip sa daghang mga pagtambal kada semana ug sulod sa pipila ka semana. Kasagaran, ang mga tawo makadawat 3 nga pagtambal matag semana.

Ubang mga Pagtambal sa Brain Stimulation

Gawas sa ECT, adunay uban pang mga pagtambal sa pagpadasig sa utok. Sila mao ang mosunod:

• Transcranial magnetic stimulation (TMS): Kini usa ka non-invasive nga proseso nga nagtambal sa depresyon nga makasugakod sa ubang mga terapiya. Gigamit niini ang paspas nga alternating magnetic field aron mapukaw ang pipila ka bahin sa utok. Dili kini hinungdan sa usa ka pag-atake ug ang pasyente nagpabilin nga nagmata sa tibuuk nga pamaagi. Kini nga pamaagi mahimong adunay malumo nga epekto sama sa labad sa ulo, pagkurog sa kaunoran, ug kasakit sa dapit sa pagpukaw. Kini gipangalagad 4 ngadto sa 5 ka beses sa usa ka semana sulod sa upat ngadto sa unom ka semana.
• Vagus Nerve Stimulation (VNS): Nag-una kini nga gihimo isip usa ka pagtambal alang sa seizure disorder apan mahimo usab nga gamiton sa pagtambal sa depresyon nga dili makasugakod sa ubang mga terapiya. Niini, ang usa ka pasyente gitamnan sa usa ka electrical pulse generator sa dughan nga nagpadala sa intermittent electrical stimulation ang vagus nerve sa liog.

Panapos

Daghang mga pasyente ang nakamatikod sa marka nga pag-uswag pagkahuman sa ikaupat o ikaunom nga pamaagi sa ECT. Ang kompleto nga pag-uswag magdugay pa. Samtang wala'y usa nga sigurado kung giunsa ang paglihok sa ECT ug kung giunsa kini kapuslan sa pagtambal sa lainlaing mga kahimtang sa kahimsog sa pangisip sama sa grabe nga depresyon, gipakita sa mga taho nga ang chemistry sa utok ingon og nausab pagkahuman sa induction of seizure. Dugang pa, ang matag pag-atake nagtukod sa pagbag-o sa chemistry sa utok nga nakab-ot sa miaging sesyon, nga sa katapusan miresulta sa usa ka maayo nga posisyon padulong sa katapusan sa tibuuk nga kurso sa pagtambal.

Tungod kay ang pagtambal dili matapos dinhi, kinahanglan nimo nga ipadayon ang mga tambal ug tingali bisan ang labi ka malumo nga mga pamaagi sa ECT sa umaabot.

Kanunayng Gipangutana nga mga Pangutana

Sakit ba ang ECT?

Dili sakit ang ECT tungod kay gipakalma sa mga doktor ang mga pasyente nga adunay anesthesia.  

Luwas ba ang ECT?

Oo, ang pamaagi luwas kaayo tungod sa mga pag-uswag sa modernong medisina. Kung aduna kay mga kabalaka bahin sa pamaagi, labing maayo nga makigsulti sa imong doktor . Ug ang imong doktor mahimong mokonsiderar sa imong uban pang mga kondisyon sa panglawas o kahimtang ug mo-adjust sa pamaagi sumala niana.

Unsa ang rate sa kalampusan sa electroconvulsive therapy? 

Kini nagpalambo sa depresyon duolan sa 70 ngadto sa 90 porsyento sa mga pasyente ug ang tubag nga rate mas dako kay sa antidepressant nga mga tambal. Bisan pa, ang ECT epektibo, ang mga benepisyo niini mubo ra.

Unsang sakit sa pangisip ang gitambalan sa ECT?

Ang ECT karon gigamit sa pagtambal:

• Depresyon nga resistensya sa pagtambal: Usa ka kahimtang sa grabe nga depresyon nga wala nagpakita bisan unsang mga pag-uswag sa tambal.
• Grabe nga depresyon: Kini gihulagway pinaagi sa usa ka detatsment gikan sa kamatuoran, pagdumili sa pagkaon, ug gusto nga maghikog.
• Grabe nga mania: Kini gihulagway pinaagi sa usa ka mental nga kahimtang sa kasamok ug hyperactivity. Giisip usab kini nga subset sa bipolar disorder.

Basaha usab: Attention Deficit Hyperactivity Disorder

• Catatonia: Kini gihulagway pinaagi sa kakulang sa paglihok ug pagsulti gawas sa ubang mga sintomas. Kini usab usahay nalangkit sa schizophrenia ug uban pang psychiatric disorder.
• Ang kasamok ug agresyon sa mga pasyente nga adunay dementia mahagiton sa pagdumala ug pagtambal ug makadaot sa kalidad sa kinabuhi.

Gikiskisan ba nila ang imong ulo alang sa ECT?

Ang Electroconvulsive therapy (ECT) usa ka pamaagi nga gihimo sa mga doktor ubos sa general anesthesia diin ang pasyente makadawat ug electric currents paingon sa utok.

Ang ECT ba makapasamot nimo?

Dili, ang pamaagi sa ECT makatabang sa pagpagaan sa mga sintomas sa depresyon ug uban pang kondisyon sa kahimsog sa pangisip.

Gipasamot ba sa ECT ang kabalaka?

Adunay pipila ka mga psychiatrist nga nabalaka nga samtang ang ECT makatabang sa paghupay sa mga sintomas sa depresyon, mahimo kini nga mograbe ang mga sintomas sa kabalaka, lakip ang mga obsessive thoughts o panic attacks.

Mobalik ba ang memorya pagkahuman sa ECT?

Ang ubang mga tawo nakasinati og pagkawala sa memorya. Sa pipila ka mga kaso, ang panumduman mobalik pagkahuman sa mubo nga panahon ug usahay ang pasyente mahimong adunay dugay nga pagkawala sa memorya.