الفيزياء الطبية

يقدم القسم خدمات ذات مستوى عالي ومضمون الجودة لتحقيق هدف متعدد التخصصات يتمثل في تحقيق التشخيص الدقيق والعلاج الآمن والدقيق والفعال للمريض باستخدام الإشعاع.

تم تصميم القسم لتقديم خدمة فريدة من نوعها، مصممة خصيصًا لتلبية احتياجات المريض الفردية، من خلال نهج علمي قائم على الأدلة، وبروتوكولات راسخة، وتعليم وأبحاث مبتكرة. يتولى القسم مسؤولية الامتثال التنظيمي للاستخدام السريري للإشعاع المؤين في مختلف الأقسام في المستشفى.

يشمل تقديم العلاج الطبي: العلاج الكيميائي، والعلاج الهرموني، والعلاج الموجه، والعلاج البيولوجي، والعلاج المناعي. ويُستخدم بشكل أساسي في السيناريوهات التالية:

  • شريك متزامن للعلاج الإشعاعي لزيادة فعالية الإشعاع.
  • العلاج المساعد الجديد: يتم إعطاؤه قبل العلاج النهائي الذي قد يكون العلاج الكيميائي أو الإشعاعي أو الجراحة. يتم إعطاؤه أيضًا لجعل السرطانات غير قابلة للجراحة
    يمكن إجراء عملية جراحية عن طريق تقليل الحجم لدى بعض المرضى.
  • العلاج المساعد: يتم إعطاؤه بعد الجراحة لتقليل خطر تكرار المرض.
  • العلاج التلطيفي: للسيطرة على السرطان المتقدم (السرطان الذي انتشر إلى ما هو أبعد من موقع المنشأ) أو السرطان المتقدم محليًا والذي لا يستجيب للجراحة أو العلاج الإشعاعي.

تفرد القسم

أول فريق في جنوب شرق آسيا يتولى تشغيل أحدث مرافق العلاج بالبروتون باستخدام شعاع القلم. وقد نجح الفريق في تنفيذ أحدث تقنيات العلاج بالبروتون المعاصرة في مواقع سريرية مختلفة بما في ذلك الحالات الأكثر تحديًا.

تكمن قوة القسم في الخدمة المتماسكة التي تقدمها مجموعة من أخصائيي الفيزياء الطبية المتخصصين في مجالات محددة بهدف تقديم أفضل رعاية ممكنة للمريض.

الملف الشخصي للفيزيائي الطبي

الفيزيائيون الطبيون هم متخصصون في مجال الصحة حاصلون على تعليم وتدريب متخصص في مفاهيم وتقنيات تطبيق الفيزياء في الطب. يتمتع جميع الفيزيائيين الطبيين في الفريق بخبرة غنية في العلاج الإشعاعي عالي الدقة وتقنيات التصوير متعدد الوسائط، وتوصيف ومعايرة وضمان جودة أحدث معدات العلاج الإشعاعي والتشخيص باستخدام أجهزة الكشف عن الإشعاع المتقدمة والأشباح والأجهزة.

حصل أعضاء الفريق على تدريب متخصص في العلاج بحزمة البروتونات من معاهد مرموقة في جميع أنحاء العالم.

  • الدكتور داياناندا شارما شامورايلاتبام، دكتوراه، دبلومة الأبحاث المتقدمة، زميل الكلية الملكية للأطباء المتخصصين في الفيزياء الطبية (رئيس قسم الفيزياء الطبية)
  • الدكتور النائب نوفل دكتوراه، دبلومة الأبحاث الطبية، زميل الكلية الملكية للفيزياء الطبية، ماجستير في العلوم – (فيزيائي طبي أول)
  • السيد كارتيكيسوار باترو، ماجستير في العلوم، دبلومة في الفيزياء الطبية (كبير فيزيائيي الطب)
  • الدكتور ك. غاناباثي، دكتوراه – (فيزيائي طبي أول)
  • الدكتور أ. مانيكاندان، دكتوراه، دبلومة في الفيزياء الطبية (كبير الفيزيائيين الطبيين)
  • الدكتور ت. راجيش، دكتوراه، MCMPI – (فيزيائي طبي أول)
  • السيد مايور سوانت، ماجستير في العلوم، دبلوم في الفيزياء الطبية
  • السيد سورياكانت كوشيك، ماجستير في العلوم، دبلومة في الفيزياء الطبية (مبتدئ)

تقنية معالجة البروتون في APCC

  • PROTEUS-PLUS من IBA، بلجيكا: أحدث نظام علاجي بالبروتونات بتقنية المسح الضوئي بالقلم الرصاص
  • مسرع البروتون: سيكلوترون متزامن
  • طاقة البروتون: 70-226 ميجا إلكترون فولت
  • ثلاث غرف علاج؛ اثنتان مجهزتان بمنصة وواحدة بعارضة ثابتة
  • تقنيات تقديم العلاج: العلاج بالبروتون المعدل الشدة (IMPT) باستخدام
    1. أ) SFO وMFO والهجين
    2. ب) تقنية إعادة الطلاء الطبقي أو الحجمي
  • التوجيه المتقدم بالصور الحجمية باستخدام التصوير المقطعي المحوسب ذي الحزمة المخروطية (CBCT) لتحديد موقع الهدف بدقة قبل العلاج
  • إمكانية توصيل العلاج المغلق للأورام المتحركة
  • أريكة روبوتية من ليوني لتحديد موضع المريض بدقة ومحاذاة الورم في 6 أبعاد
  • العلاج الإشعاعي الموجه بالسطح Vision RT (SGRT) للتحقق من الوضع وإدارة الحركة داخل الكسر

تقنية معالجة الفوتون في APCC

  • تقنية RadiXact-X9 Helical Tomotherapy من شركة Accuray، الولايات المتحدة الأمريكية
  • 6MV FFF أشعة سينية عالية الطاقة/فوتون
  • التسليم الحلزوني مع الفكين الديناميكيين
  • معدل جرعة عالية يصل إلى 1000 وحدة دولية/دقيقة
  • توجيه الصور الحجمية لـ MVCT
  • تقنية تقديم العلاج
    1. أ) IMRT الحلزوني/Tomo Direct
    2. ب) العلاج الإشعاعي التجسيمي/العلاج الإشعاعي التجسيمي/العلاج الإشعاعي التجسيمي
    3. ج) TMI/TMLI

الخدمات السريرية

يقدم القسم خدمات الفيزياء الطبية عالية الجودة بدءًا من التشغيل الأولي إلى الخدمات السريرية اليومية والتحليل النقدي لمختلف التخصصات داخل المستشفى في المقام الأول في علاج الأورام بالإشعاع والأشعة التشخيصية والطب النووي.

التشغيل التجريبي: تُقاس وتُقيّم خصائص أداء أي جهاز جديد لتوليد الإشعاع، والبرامج المرتبطة به، والأجهزة المساعدة، بدقة متناهية وفقًا لمعايير وبروتوكولات وطنية ودولية متنوعة. يضمن التشغيل التجريبي الناجح الحصول على موافقة الهيئة التنظيمية الوطنية، والاستخدام الآمن للجهاز في علاج المرضى. في مركز APCC، تم تشغيل نظامي PROTEUS-PLUS وRadiXact-X9 HT، بالإضافة إلى نظامي تخطيط العلاج RayStation (RaySearch Lab، السويد) وPrecision (Accuray، الولايات المتحدة الأمريكية)، لعلاج المرضى باستخدام العلاج الإشعاعي عالي الدقة الذي يستخدم الفوتونات والبروتونات. يواصل فريقنا تطوير تقنيات علاجية جديدة وتطبيقها سريريًا بعد التحقق من صحتها على نطاق واسع. علاوة على ذلك، قام الفريق أيضًا بتشغيل العديد من أجهزة التصوير الإشعاعي، بما في ذلك جهاز Aquilion-LB Wide bore CT (توشيبا، اليابان) وجهاز Biograph Vision Digital PET-CT (سيمنز، ألمانيا).

المعايرة: يقوم الفيزيائيون الطبيون بتحديد ومعايرة جرعة الإشعاع التي يتم توصيلها بواسطة معدات توليد الإشعاع المختلفة وفقًا للشكليات الدولية ويضمنون إمكانية تتبعها حتى المعيار الأساسي.

ضمان الجودة: لضمان توصيل جرعة الإشعاع الموصوفة للمريض بأمان ودقة، يُجري القسم العديد من فحوصات ضمان الجودة الدورية لأجهزة توصيل العلاج (PROTEUS-PLUS وRadiXact-X9 HT) والمكونات المرتبطة بها على فترات يومية وأسبوعية وشهرية وسنوية. كما يضمن القسم سلامة عمل أجهزة التصوير المثبتة في جهاز العلاج بالبروتونات/الفوتونات (للتحقق من وضعية المريض قبل العلاج) وغيرها من أجهزة التشخيص.

تخطيط العلاج: يخضع المرضى المسجلون لأي نوع من العلاج الإشعاعي لتحضيرات مكثفة قبل العلاج، تُجرى خطوة بخطوة، وفقًا لإجراءات التشغيل القياسية المعتمدة في القسم. تبدأ هذه التحضيرات بتجهيز أجهزة تثبيت مخصصة، ثم تحديد الورم والأعضاء الحيوية باستخدام مجموعات صور ثلاثية الأبعاد متعددة الوسائط (التصوير المقطعي المحوسب، والتصوير بالرنين المغناطيسي، والتصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني). تتم محاكاة العلاج المُخطط له على نظام تخطيط العلاج باستخدام نموذج المريض والجهاز. يُحسب توزيع الجرعة داخل جسم المريض باستخدام خوارزميات مونت كارلو/التراكب التلافيفي عالية الدقة والتطور. يُقيّم فريق من أخصائيي علاج الأورام بالإشعاع وفيزيائيي الطب خطة العلاج المُنشأة لضمان تحقيق الهدف السريري المحدد مسبقًا.

تخطيط العلاج بالبروتونات: يُمكّننا التطور التكنولوجي لجهاز PROTEUS-PLUS من تخطيط وعلاج مرضانا باستخدام أحدث تقنيات العلاج بالبروتونات المعدلة الشدة (IMPT). يتم تخطيط العلاج بتقنية IMPT باستخدام برنامج RayStation TPS. يتضمن ذلك تحسينًا تكراريًا معقدًا لتوزيع طاقة البروتونات المتعددة على آلاف النقاط البروتونية، مع تحديد مواقعها والمسافات بينها وأوزانها، وذلك لتحقيق جرعة عالية الدقة للورم مع الحفاظ على الأنسجة السليمة المجاورة. نعتمد على تقنيات التحسين SFO وMFO والهجينة والقويّة، حسب تعقيدات الحالة السريرية ومتطلباتها. نستخدم التحسين القوي رباعي الأبعاد، وإعادة طلاء الطبقات والحجم بتقنية IMPT للأورام الديناميكية. كما نُجري العلاج بتقنية IMPT التكيفية بشكل روتيني للمواقع السريرية المحددة.

تخطيط العلاج الإشعاعي بالفوتونات/الأشعة السينية عالية الطاقة: تُجرى خطط العلاج الإشعاعي بالفوتونات باستخدام نظام تخطيط العلاج الدقيق (Precision TPS) بتقنية العلاج الإشعاعي المعدل الشدة الحلزوني (IMRT) لجميع المواقع السريرية. كما يُمارس العلاج الإشعاعي التجسيمي للجسم (SBRT)، والجراحة الإشعاعية التجسيمية بدون إطار (SRS)، والعلاج الإشعاعي التجسيمي (SRT)، والعلاج الإشعاعي التكيفي بشكل روتيني في الحالات المناسبة. بالإضافة إلى علاج العديد من المواقع السريرية المعقدة، بدأنا أيضًا، ولأول مرة في الهند، بتطبيق التشعيع الكلي لنخاع العظم (TMI)/التشعيع الكلي لنخاع العظم والأنسجة اللمفاوية (TMLI).

أبحاث

يشارك قسم الفيزياء الطبية في APCC بشكل نشط في أعمال البحث المبتكرة المتعلقة بالتصوير متعدد الوسائط والعلاج الإشعاعي عالي الدقة باستخدام كل من شعاع البروتون والفوتون.

تشمل اهتماماتنا البحثية الحالية تطوير البرمجيات الداخلية، والتحقيق في تقنيات العلاج الجديدة، والذكاء الاصطناعي والتعلم الآلي، ودراسة خطوط الخلايا داخل الجسم الحي وفي المختبر، ومعالجة الأسئلة غير المعالجة، والبيانات الضخمة من ملف سجل الآلة وما إلى ذلك.

لدى القسم العديد من المشاريع الداخلية الجارية والمشاريع التعاونية مع مؤسسات مرموقة في الهند والخارج. كما يشارك القسم بنشاط في التجارب السريرية ومشاريع البحث التي تستكشف توصيل الإشعاع المؤين وغير المؤين للمرضى لأغراض التشخيص والعلاج.

تتوفر نتائج أبحاثنا المستمرة المبتكرة في قسم المنشورات الحديثة

التغلب على السرطان مع مركز أبولو لعلاج السرطان بالبروتون

إنجازٌ رائد في رعاية مرضى السرطان! يُنذر تزايد عبء السرطان عالميًا بمخاطر جسيمة. ولمواجهة هذا الخطر المتنامي، يُقدّم مركز أبولو لعلاج السرطان بالبروتونات حلًا شاملًا ومتكاملًا. ونظرًا لأن رعاية مرضى السرطان أصبحت من أسرع أولويات الرعاية الصحية نموًا في العالم، فإننا نؤمن بأهمية إعادة تعريف غايتنا، وتجديد التزامنا بالتركيز التام على هدف واحد: محاربة السرطان، والقضاء عليه! يُمثّل مركز أبولو لعلاج السرطان بالبروتونات بصيص أمل لملايين المرضى، ويمنحهم الشجاعة لمواجهة السرطان بشجاعة.