immunoterapie

Immunoterapie is 'n toonaangewende kankerbehandeling wat die liggaam se immuunstelsel inspan om kankerselle te identifiseer, aan te val en te vernietig. Anders as tradisionele kankerbehandelings, soos chemoterapie of bestraling, wat kankerselle direk teiken, werk immunoterapie deur die liggaam se natuurlike verdediging te versterk of te herlei om die siekte te beveg.

Lees meer oor Immunoterapie

Hoe immunoterapie werk

Die immuunstelsel identifiseer en elimineer abnormale selle natuurlik. Kankerselle kan egter opsporing ontduik of die immuunrespons onderdruk. Immunoterapie oorkom hierdie uitdagings deur:

• Versterking van die immuunstelsel se vermoë om kankerselle op te spoor en te vernietig.

• Ontwrig die meganismes wat kankerselle gebruik om weg te steek vir immuuntoesig.
 

Tipes immunoterapie

1. Immuunkontrolepunt-inhibeerders:

Hierdie middels blokkeer proteïene (kontrolepunte) wat immuunresponse onderdruk, wat T-selle toelaat om kankerselle aan te val.

Algemene voorbeelde:

PD-1 inhibeerders: Pembrolizumab (Keytruda), Nivolumab (Opdivo).

PD-L1 inhibeerders: Atezolizumab (Tecentriq), Durvalumab (Imfinzi).

CTLA-4 inhibeerders: Ipilimumab (Yervoy).

2. MOTOR T-Sel terapie:

'n Persoonlike behandeling wat die verandering van 'n pasiënt se T-selle behels om spesifieke antigene op kankerselle te teiken.

Word gebruik vir bloedkanker soos leukemie, limfoom en veelvuldige myeloom.

Tz’etb’a Junil
 

Hoe CAR T-Cell terapie werk

• T-selle word uit die pasiënt se bloed onttrek deur 'n proses wat leukaferese genoem word.

• In 'n laboratorium word die T-selle gemodifiseer om chimeriese antigeenreseptore (CAR's) op hul oppervlak uit te druk.

• Hierdie CAR's is ontwerp om spesifieke proteïene (antigene) op kankerselle te herken.

• Die gewysigde CAR T-selle word in die laboratorium uitgebrei om miljoene kankerbestrydende selle te skep.

• Die gemanipuleerde T-selle word terug in die pasiënt se liggaam ingespuit.

• Die CAR T-selle herken en bind aan die kankerselle, wat 'n immuunrespons veroorsaak om hulle te vernietig.

Toepassings van CAR T-Cell terapie

CAR T-selterapie word hoofsaaklik gebruik vir kankers wat nie op standaardbehandelings gereageer het nie:

1. Hematologiese (bloed) kankers:

• Akute limfoblastiese leukemie (ALL):

• Veral by kinders en jong volwassenes.

• Nie-Hodgkin Limfoom (NHL):

• Sluit subtipes soos diffuse groot B-sel limfoom (DLBCL) in.

• Chroniese limfositiese leukemie (CLL):

• Vir terugval of refraktêre gevalle.

• Veelvuldige myeloom:

• Teiken BCMA (B-sel rypwordingsantigeen) op myeloomselle.

2. Vaste gewasse (onder navorsing):

• CAR T-sel-terapie vir soliede gewasse soos bors-, long- en eierstokkanker word ondersoek.
 

Voordele van CAR T-Cell terapie

Hoogs geteiken: CAR T-selle is ontwerp om kankerselle spesifiek aan te val en gesonde weefsels te spaar.

Duursame reaksie: Langdurige remissie is by sommige pasiënte waargeneem.

Persoonlike behandeling: Gepasmaak vir die pasiënt se kanker en immuunstelsel.
 

In aanmerking te kom vir CAR T-Cell terapie

CAR T-sel terapie word tipies oorweeg vir:

• Pasiënte met terugval of refraktêre kankers.

• Individue wat nie op ander behandelings, soos chemoterapie, bestraling of stamseloorplantings, gereageer het nie.

• Pasiënte met goeie algemene gesondheid om potensiële newe-effekte te verdra.

3. Monoklonale teenliggaampies:

• Laboratorium-vervaardigde proteïene wat aan spesifieke antigene op kankerselle bind, wat dit merk vir vernietiging deur die immuunstelsel.

Voorbeelde:

Rituximab (Rituxan) vir limfoom.

Trastuzumab (Herceptin) vir HER2-positiewe borskanker.

4. Sitokiene:

• Proteïene soos interleukiene en interferone versterk immuunstelselaktiwiteit. Voorbeeld: Interleukin-2 (IL-2) vir nierkanker en melanoom.

5. Immuunmoduleerders:

• Versterk die algehele aktiwiteit van die immuunstelsel. Voorbeeld: Lenalidomied vir veelvuldige myeloom.
 

Toepassings van immunoterapie

Immunoterapie is effektief teen verskeie tipes kanker, insluitend:

• Melanoom (bv. immuunkontrolepunt-inhibeerders, onkolitiese virusterapie).

• Nie-Kleinsel Longkanker (NSCLC) (bv. PD-1/PD-L1 inhibeerders).

• Nierselkarsinoom (bv. sitokiene, kontrolepunt-inhibeerders).

• Bloedkanker (bv. CAR T-sel terapie vir leukemie en limfoom).

• Blaaskanker (bv. Bacillus Calmette-Guerin-terapie).

• Drievoudig-negatiewe borskanker (bv. immunoterapie in kombinasie met chemoterapie).

Voordele van immunoterapie

• Kan 'n duursame immuunrespons stimuleer, wat die waarskynlikheid van herhaling verminder.

• Teiken kankerselle meer presies as tradisionele terapieë, wat skade aan gesonde weefsels tot die minimum beperk.

• Bied hoop vir kankers wat weerstand teen ander behandelings is.

• Kan gekombineer word met ander behandelings soos chemoterapie, bestraling of geteikende terapieë vir verbeterde uitkomste.

Immunoterapie verteenwoordig 'n transformerende benadering in kankerbehandeling, wat die krag van die immuunstelsel gebruik om die siekte te bekamp.