Asma: Tipes, oorsake, simptome, risiko's, diagnose en behandeling

Asma is 'n chroniese respiratoriese toestand wat gekenmerk word deur swelling en vernouing van die lugweë, wat oortollige slym kan produseer. As gevolg hiervan ervaar mense asemhalingsprobleme, merk hyggeluide op wanneer hulle inasem, en ervaar kortasem. Dit kan ook hoes veroorsaak.

Tipes asma

Asma kan van verskillende tipes wees, gebaseer op die erns daarvan en sneller faktore.

Op grond van erns, kan dit gegroepeer word in:

• Ligte onderbroke 
• Ligte aanhoudend
• Matig aanhoudend
• Ernstig aanhoudend

Gebaseer op die snellerfaktor, kan hierdie chroniese toestand van die volgende tipes wees:

• Brongiale: Dit is die mees algemene tipe en affekteer die brongi in die longe.
• Allergies: Dit word veroorsaak as gevolg van allergene soos troeteldierdander, kos, vorm, stuifmeel, ens.
• Intrinsiek: Hierdie tipe word veroorsaak as gevolg van irritante in die lug wat ons inasem, soos sigaretrook, virussiektes, skoonmaakmiddels, parfuum, lugbesoedeling, ens.
• Beroepsgesondheid: Dit word veroorsaak as gevolg van sneller faktore in die werkplek soos gasse, chemikalieë, stof of latex.
• Nag: Soos die naam aandui, in hierdie tipe asma, vererger die simptome in die nag.
• Hoes-variant: Hierdie tipe word gekenmerk deur simptome soos 'n aanhoudende, droë hoes.
• Seisoenaal: Hierdie tipe kom slegs op sekere tye van die jaar of in sekere toestande voor soos koue lug in die winter, stuifmeel tydens hooi koors, Ens.

Oorsake van asma

Asma het 'n genetiese sowel as 'n omgewingskomponent. 'n Komplekse wisselwerking tussen hierdie twee faktore veroorsaak hierdie chroniese siekte. Sommige algemene oorsake sluit in:

• As een of albei ouers van 'n individu asma het, word hulle vatbaar daarvoor.
• ’n Langdurige kindergeskiedenis van virale infeksies kan hierdie toestand veroorsaak.
• Gereelde kontak met allergene en irritante kan asma veroorsaak. Algemene binnenshuise allergene sluit in stofmyte, dierlike proteïene, skilfers van troeteldiere, giftige dampe van huishoudelike skoonmakers, swamspore, verf en kakkerlakke.
• Oormatige blootstelling aan koue en droë lug kan hierdie toestand veroorsaak. 
• Sterk emosies soos skree, lag, huil, ens., en stres kan asma veroorsaak.
• Dit kan veroorsaak word as gevolg van irriterende stowwe op die werkplek soos gasse, stof of chemiese dampe.
• Smogagtige omgewingstoestande, hoë humiditeit en intense lugbesoedeling is geneig om hoër voorkoms en herhaling te veroorsaak.
• Rook sigarette en ander vorme van tabak lei tot 'n verhoogde risiko om die toestand te ontwikkel.
• Respiratoriese siektes soos griep en longontsteking 'n opvlam veroorsaak.
• In sommige gevalle kan deelname aan fisiese aktiwiteite en oefeninge 'n aanval veroorsaak.
• In hul kinderjare is seuns meer geneig om asma te ontwikkel as meisies. In volwassenheid ontwikkel vroue egter die toestand meer gereeld as mans.
• Volwassenes en kinders wat vetsugtig of oorgewig is, is meer geneig om hierdie toestand te ontwikkel.
• Sekere medikasie soos aspirien, betablokkers, naproxen (Aleve) en ibuprofen (Motrin IB, Advil, ander) kan hierdie toestand veroorsaak. 
• Preserveermiddels en sulfiete word by verskeie soorte drankies en kosse gevoeg, soos gedroogde vrugte, garnale, bier, verwerkte aartappels en wyn.
• Gastroesofageale refluks siekte (GERD) is 'n toestand waarin sure uit die maag teruggaan in die keel.

Wat is die risikofaktore daarvan?

Ten spyte van die baie aangehaalde oorsake van hierdie toestand, is dit steeds onduidelik vir navorsers waarom sommige mense die toestand ontwikkel terwyl ander nie. Sommige risikofaktore wat jou risiko om asma te ontwikkel kan verhoog, sluit egter in:

• Familiegeskiedenis van die toestand of allergie-individue met 'n bloedverwant met hierdie toestand, soos 'n ouer of broer of suster.
• Allergiese toestande soos allergiese rinitis (hooikoors) of atopiese dermatitis.
• Om oorgewig te wees of vetsugtig.
• Rook en blootstelling aan tweedehandse rook.
• Blootstelling aan uitlaatgasse of ander soorte besoedeling.
• Blootstelling aan beroepssnellers soos chemikalieë wat in haarkappers, boerdery en vervaardiging gebruik word.
• Blootstelling aan allergene.
• Blootstelling aan chemiese irritante.
• Blootstelling aan dwelms soos aspirien, NSAID's.
• Lae geboortegewig babas het 'n groot kans om die toestand te ontwikkel.
• Respiratoriese infeksies.
• Weer.
• Uiterste fisiese oefening.

'n Toename in die stedelike bevolking is gekoppel aan 'n toename in die voorkoms en voorkoms van asma.

simptome

Daar is vier primêre simptome van asma. Dit sluit in:

• hoes
• Hyg met uitaseming ('n hoë fluitgeluid as gevolg van onstuimige lugvloei deur nou lugweë).
• Kort van asem.
• ’n Styf gevoel in die bors.

Ander simptome van asma sluit in

• 'n Hoes wat in die nag vererger.
• Die simptome is gewoonlik episodies, en individue kan vir lang tye sonder enige simptome gaan.
• Algemene snellers vir asmatiese simptome sluit in blootstelling aan allergene (stofmyte, troeteldiere, vorms, kakkerlakke en stuifmeel), virusinfeksies en oefening.
• Baie van die tekens en simptome is gewoonlik nie-spesifiek en word ook in ander toestande gesien. 
• Simptome wat ander toestande as asma kan voorstel, is die teenwoordigheid van gepaardgaande simptome (soos hartkloppings, ongemak op die bors, moegheid en lighoofdigheid), nuwe simptoomaanvang in ouer ouderdom, en gebrek aan reaksie op toepaslike medikasie vir asma.
• Verhoogde hartklop, verhoogde respiratoriese tempo en die moeite wat nodig is vir asemhaling.
• Gebruik van bykomstige spiere om asem te haal met verminderde asemgeluide.
• Onder normale suurstofvlak in die menslike liggaam. 'n Lae suurstofvlak in die bloed is 'n gevaarlike teken wat asemhalingsversaking aandui.
• geroer
• Verminderde longfunksie.
• Sukkel om te slaap as gevolg van die simptome hierbo genoem. 

In sommige individue kan die simptome van asma vererger, of opvlam kan in die volgende gevalle voorkom:

• Hoë-intensiteit of oormatige oefening. 
• Blootstelling aan irriterende gasse, chemiese dampe of stof as gevolg van beroepstoestande.
• Blootstelling aan allergene soos stuifmeel, troeteldierdander, spore, ens.

Wanneer moet u 'n dokter gaan sien?

By die meeste mense is asma nie ernstig of ernstig nie. Alhoewel die toestand geen genesing het nie, is dit maklik hanteerbaar met spesifieke lewenstylveranderinge en bestuurswenke, wat mense in staat stel om 'n goeie kwaliteit en gesonde lewe te lei. Terwyl die meeste mense soms geringe opvlamsels ervaar, vereis sommige gevalle 'n besoek aan die dokter, gewoonlik op 'n noodgeval. Enige vertraging in die soek na noodbehandeling vir die volgende simptome van asma kan potensieel lewensgevaarlik wees:

• As jy kortasem ervaar, word dit vinnig vererger.
• As jy nie verlig voel nie, selfs nadat jy 'n inhaleerder gebruik het.
• As jy erge kortasem ervaar terwyl jy daaglikse aktiwiteite uitvoer. 

Bespreek 'n Afspraak. 

Skakel 1860-500-1066 om 'n afspraak te maak.

Ander situasies wat u dokter moet besoek, sluit in:

• As jy 'n asmatiese pasiënt is.
• Om jou asmatiese toestand gemonitor te kry na diagnose.
• As jy sien dat jou asma erger word.
• Om jou behandeling te laat hersien.

Komplikasies van asma

Asma is 'n chroniese afwyking, en dit sal saam met jou bestaan. As jy nie die regte voorsorgmaatreëls en voorkomende maatreëls tref nie, is sommige komplikasies wat jy mag ervaar:

• Probleme om te slaap as gevolg van hyg en hoes.
• Mis skool, kollege of werk as gevolg van opvlam.
• Newe-effekte as gevolg van die langdurige gebruik van inhaleerders en medikasie. 

Hoe word asma gediagnoseer?

’n Asma-diagnose is grootliks gebaseer op mediese geskiedenis en ’n deeglike fisiese ondersoek. Mense wat hierdie toestand het, het ook gewoonlik 'n chroniese geskiedenis van allergiese rinitis, allergieë, hyg, hoes en moeilike asemhaling tydens oefening of wanneer hulle snags lê. Wanneer hierdie toestande deur medikasie verlig word, is dit aanduidend dat die persoon aan asma ly. 

Sommige diagnostiese prosedures help in die diagnose sluit in:

• Spirometrie: Dit word gebruik om die werking van 'n long te meet terwyl die persoon in 'n buis asemhaal. As die persoon se longfunksie verbeter na die toediening van 'n brongodilator soos albuterol, bevestig dit die diagnose van asma. 

Dit is egter belangrik om daarop te let dat normale longfunksietoetsing nie die moontlikheid van die toestand uitsluit nie.

• Meting van uitgeasemde stikstofoksied (FeNO): Dit word uitgevoer deur 'n eenvoudige asemhalingsoefening. Verhoogde vlakke van uitgeasemde stikstofoksied dui op "allergiese" ontsteking, wat by asma gesien word.
• Veltoetsing vir algemene aeroallergene: Die teenwoordigheid van sensitiwiteit vir omgewingsallergieë verhoog die waarskynlikheid van asma. Veltoetse is nuttig om allergieë vir omgewingsstowwe op te spoor.
• Metacholien-uitdagingstoets: Hierdie toets bespeur hiperresponsiwiteit van die lugweg. Die neiging van die asemhalingsbuise om te vernou in reaksie op irriterende middels word hiperreaksie genoem.
• Sputum eosinofiele: Dit is nog 'n merker vir "allergiese” inflammasie gesien in chroniese toestande soos asma.
• Borsbeelding: Hierdie beeldtoets wat hiperinflasie kan toon en help om ander toestande, soos harttoetsing, uit te sluit, word ook in sekere gevalle gebruik.
• Bloedtoetse: Dit help om die tipes asma te onderskei. Bloedtoetse help om die vlak van allergiese teenliggaampies (IgE) of gespesialiseerde witbloedselle genaamd eosinofiele te ken wat met allergiese of ekstrinsieke asma geassosieer word.

Behandeling vir asma

Aangesien asma nie genees kan word nie, sluit die doelwitte vir asmabehandeling in:

• Voldoende simptoombestuur.
• Verminder sneller faktore.
• Handhaaf normale longfunksie.
• Handhaaf normale aktiwiteit en lewenskwaliteit.
• Medikasie wat voorgeskryf word, moet minimale newe-effekte hê.

Die behandeling vir hierdie toestand behels gewoonlik langtermynmedikasie, noodhulp of vinnige verligting, asemhalingsoefeninge en boererate. Afhangende van jou toestand, algemene gesondheid, ouderdom en snellerfaktore, sal jou dokter die beste behandelingsplan vir jou asma bepaal.

Verskeie klasse dwelms word as medikasie gebruik, en dit kan gegroepeer word in langtermyn-medisyne en vinnige-verligting medisyne. 

Die doeltreffendste anti-inflammatoriese middels is die inhalasiekortikosteroïede (ICS) en word as eerstelyn beskou. ICS word erken as baie effektief om die risiko van asma-verergering te verminder. Die kombinasie van 'n ICS en langwerkende brongodilator (LABA) het 'n beduidende voordelige effek op die verbetering van asmabeheer.

Medisyne wat algemeen gebruik word vir hierdie toestand is:

• Kortwerkende brongodilators (Albuterol) help om vinnige verligting te gee en kan saam met oefening-geïnduseerde simptome gebruik word.
• Ingeasemde steroïede (budesonied, flutikasoon, mometasoon, beklometasoon, flunisolied, siklesonied) is eerste-lyn anti-inflammatoriese terapie.
• Langwerkende brongodilators (formoterol, salmeterol, vilanterol) word by ICS gevoeg as bykomende terapie.
• Leukotriene modifiseerders zafirlukast, (montelukast, zileuton) dien as anti-inflammatoriese middels.
• Anticholinergiese middels (ipratropiumbromied, tiotropium) kan help om sputumproduksie te verminder.
• Anti-IgE-behandeling (omalizumab) kan in die allergiese tipe gebruik word.
• Anti-IL5-behandeling (mepolizumab, reslizumab) kan in eosinofiele asma gebruik word.
• Chromone (cromolyn, nedocromil) stabiliseer mastselle (allergiese selle), maar word selde in die kliniese praktyk gebruik.
• Teofillien help met brongodilasie (maak die lugweë oop), maar word selde in die kliniese praktyk gebruik as gevolg van 'n ongunstige newe-effekprofiel.
• Sistemiese steroïede (prednisoon, prednisoloon, metielprednisoloon [Solu-Medrol, Medrol, deksametasoon) is anti-inflammatoriese medisyne wat gebruik word om opvlam te behandel, maar het baie newe-effekte.
• Monoklonale teenliggaampies sal binne die volgende paar jaar beskikbaar wees om hierdie toestand te behandel.
• immunoterapie of allergie skote verminder die gebruik van medikasie in allergiese vorme van die toestand.
• Medikasie word gewoonlik via inhaleerder of verstuiveroplossing toegedien. Ophou rook of die vermindering van blootstelling aan rook is noodsaaklik in die behandeling van asma. Behandeling van toestande soos allergiese rinitis en gastro-sofageale refluksiekte (Ingewande) verbeter simptoombeheer. Inentings vir beïnvloed en longontsteking word gegee om verergerings te voorkom.
• Alhoewel baie pasiënte met asma as buitepasiënte behandel word, word ernstige verergering in die noodgevalle-afdeling bestuur. Hierdie pasiënte benodig aanvullende suurstof, toediening van sistemiese steroïede, brongodilators soos 'n vernevelde oplossing. Pasiënte met swak uitkomste word na 'n spesialis (pulmonoloog of allergis) verwys.

Terwyl sommige hiervan vir korttermyngebruik is, is ander langtermynmedikasie wat daagliks geneem moet word om die simptome van asma te voorkom. Dit sluit ingeasemde kortikosteroïede, leukotriene-modifiseerders, beta-agoniste, kombinasie-inhaleerders en teofillien in.

Vinnige verligting/noodhulpmedikasie is middels wat gebruik word om vinnige, korttermynverligting van simptome van asma te bied. Dit kan ook deur die dokter aanbeveel word om voor oefeninge of strawwe aktiwiteite geneem te word. Dit sluit verstuivers en reddingsinhaleerders in wat jou help om medisyne diep in jou longe in te asem tydens opvlam. Brongodilators help om die gespanne spiere van jou longe te ontspan. Anti-inflammatoriese middels help om die inflammasie in jou longe te teiken en te beveg.

Asemhalingsoefeninge is baie nuttig om asma op lang termyn te bestuur. Hierdie oefeninge help jou om meer lug in en uit jou longe te laat slaag. Met verloop van tyd help asemhalingsoefeninge om die longkapasiteit te verhoog en om ernstige simptome van asma te beveg. 

Home remedies: Sommige boererate is effektief om simptome van eskalering te verlig en kan handig te pas kom. Koffie en tee met kafeïen help om lugweë oop te maak en simptome vir tot vier uur te verlig. As jy essensiële olies, soos bloekom, laventel, basiliekruid inasem, help dit ook om jou simptome te verlig.

Boererate vir asma

Baie boererate kan help om jou asma te bestuur. Sommige effektiewe middels sluit in:

• Gemmer: Sny gemmer in klein stukkies en voeg dit by kookwater. Laat dit vir vyf minute bly. Drink dit nadat dit afgekoel het.
• Mosterd olie: Verhit bietjie mosterdolie met bietjie kamfer. Nadat dit afgekoel het, vryf dit op die bors.
• Vye: Week 3 vye oornag in water. In die oggend, eet die vye en drink die water.
• knoffel: Kook 3 knoffelhuisies in 'n glas melk, en drink dit nadat dit afgekoel het.
• koffie: Koffie is 'n goeie brongodilator.

Hoe kan jy asma voorkom? 

Asma kan nie voorkom word nie. Daar is egter baie maniere om dit te bestuur en te voorkom dat dit tot 'n ernstige, lewensgevaarlike episode vererger. Jou geneesheer of pulmonoloog sal 'n bestuursplan vir jou opstel wat die volgende voorkomende maatreëls sal insluit:

• Volg die asma-aksieplan: Met die hulp van jou dokter en die gesondheidsorgspan, neem jou voorgeskrewe medikasie om 'n asma-aanval te bestuur. Dit is 'n voortdurende siekte wat gereelde monitering en behandeling vereis.
• Word ingeënt vir griep en longontsteking: Inentings vir griep en longontsteking word gegee om opvlammings te voorkom.
• Identifiseer en vermy snellers: Verskeie allergene en irritante wat wissel van stuifmeel tot lugbesoedeling sal aanvalle veroorsaak.
• Monitor jou asemhaling: Die tuispiekvloeimeter word gebruik om die pieklugvloei te meet en aan te teken. Hoes, hyg of kortasem word as waarskuwingstekens van 'n aanval erken, en onmiddellike stappe moet geneem word.
• Identifiseer en behandel aanvalle vroeg: 'n Persoon is minder geneig om 'n ernstige aanval te kry as aanvalle vroeg opgespoor en behandel word. Wanneer jou piekvloeimetings afneem, is dit 'n waarskuwing van 'n aankomende aanval. Neem jou medikasie soos aangedui en stop onmiddellik enige aktiwiteit wat die aanval kan veroorsaak het. As jou simptome nie verbeter nie, kry mediese hulp soos aangedui in jou aksieplan.
• Neem die medikasie soos voorgeskryf: Net omdat jou simptome blyk te verbeter, moet jy nooit 'n medikasie verander sonder 'n dokter se mening nie. Dit is 'n goeie idee om die medikasie vir elke mediese besoek saam te dra sodat die dokter die gebruik van medikasie sal nagaan en jou help om die regte medikasie te neem.
• Gee aandag aan verhoogde gebruik van die vinnige-verligting inhaleerder: As 'n persoon 'n toename in die gebruik van 'n vinnige verligting-inhaleerder, soos albuterol, opmerk, dui dit aan dat asma nie onder beheer is nie. Jou dokter sal die behandeling aanpas.

Voorsorgmaatreëls om te tref tydens die COVID-19-pandemie

Mense met comorbidities word gesê dat hulle in die hoë-risiko kategorie vir Covid-19. Aangesien beide siektes respiratoriese toestande is, kan COVID-19 beduidende en ernstige siektes veroorsaak by mense wat aan asma ly. Mense met hierdie chroniese respiratoriese toestand moet dus die volgende voorsorgmaatreëls tref om hulself teen COVID-19 te beskerm:

• Bly soveel as moontlik tuis om jou risiko van blootstelling te verminder.
• Maak voorraad op jou mediese voorrade.
• Handhaaf elke dag sosiale afstand met ander.
• Bly weg van ander wat siek is.
• Maak jou hande gereeld skoon met seep en water of gebruik alkoholgebaseerde handreinigers. 
• As iemand in jou huis siek is, skei hulle van die res van die gesin om die risiko van 'n COVID-19-infeksie te verminder.
• Maak goed skoon en ontsmet dinge wat gereeld deur jou of jou gesin aangeraak word. Indien moontlik, laat iemand wat nie asma het nie die skoonmaak- en ontsmettingswerk by die huis doen. 
• Maak daagliks oppervlaktes soos fone, afstandbeheerders, tafels, deurknoppe, ligskakelaars, werkblaaie, handvatsels, lessenaars, sleutelborde, toilette, krane en wasbakke skoon en ontsmet. 
• Moenie persoonlike huishoudelike items soos koppies en handdoeke deel nie.

Saam met die neem van hierdie voorsorgmaatreëls, moet jy ook hou by jou asmaplan wat deur jou dokter en gesondheidsorgspan uitgestippel is, wat insluit:

• Gaan voort met jou huidige medisyne, insluitend enige inhalers met steroïede (of kortikosteroïede) in. 
• Moenie enige medisyne stop of jou behandelingsplan verander sonder om met jou behandelende dokter te praat nie.
• Bespreek enige bekommernisse oor jou behandeling met jou dokter.
• Weet hoe om jou inhaleerder te gebruik.
• Vermy enige moontlike snellers.
• Sterk emosies wat deur COVID-19 veroorsaak word, kan 'n aanval veroorsaak. Neem stappe om jou stres te hanteer en angs. Bel jou behandelende dokter om te weet hoe om jou vrese te hanteer.

Gevolgtrekking

Asma is 'n uiters algemene chroniese toestand. Dit is 'n siekte waar die lugweë swel, en brongiale buise vernou as gevolg van ekstra slymproduksie, en die spiere trek saam wat normale asemhaling moeilik maak. Vir sommige kan dit 'n geringe probleem wees, terwyl dit vir ander 'n lewensgevaarlike asmatiese aanval tot gevolg kan hê.

Hierdie chroniese toestand vereis 'n mediese diagnose en is heeltemal behandelbaar deur mediese professionele persone. Dit veroorsaak gewoonlik moeilike asemhaling, pyn in die bors, hoes en hyg. Die opvlam van simptome is algemeen onder asmatiese pasiënte. Met behoorlike asma-aksieplanne en tydige medikasie kan asma doeltreffend beheer word.

Gereelde Beantwoorde Vrae

Hoe kan ek asma-snellers vermy?

Hier is 'n paar maniere waarop jy weg kan bly van snellers:

• Gebruik 'n lugversorger om die aantal allergene in die lug te verminder.
• Dekontamineer die dekor en hou jou huis en omgewing skoon en higiënies.
• Die handhawing van optimale humiditeit met behulp van 'n ontvochtiger.
• Voorkom die groei van vormspore deur jou badkamers gereeld skoon te maak.

Hoe om piekvloeitempo te meet?

Jy kan maklik jou piek-ekspiratoriese vloeitempo (PEFR) meet deur handtoestelle soos 'n piekvloeimeter. Hierdie toestel sal die vermoë van jou longe meet om die lug daaruit te druk. Jou gesondheidsorgverskaffer sal jou adviseer oor die tipe piekvloeimeter om te gebruik.

Wat is 'n paar groot newe-effekte van brongodilators?

Senuweeagtigheid, vinnige hartklop, bewing en gereelde hoofpyn is 'n paar groot newe-effekte van brongodilators en vinnige verligting van asma medisyne. Hierdie newe-effekte vererger met orale vorms as met ingeasemde.