EKSEMA

Oorsig

Die term "ekseem" is afgelei van die Griekse taal. Dit beteken "om uit te kook." Die mees algemene vorm van ekseem is atopiese dermatitis. In hierdie toestand word die vel ontsteek (rooi), jeuk, droog en gekraak. Dit is meer algemeen by pasgeborenes en jong kinders en ontwikkel dikwels by kinders jonger as een jaar. Dit raak die mannetjies en wyfies ewe veel. Jy kan nie ekseem opdoen deur in kontak te kom met iemand wat dit het nie, want dit is "nie aansteeklik nie."

By infantiele ekseem kan sekere selfversorgingsmaatreëls die uitslag by babas verbeter, soos om jou baba se vel met salf en ys te bevogtig, die blootstelling van die baba aan uiterste temperature te vermy en ook die velirritante wat vir die uitslag verantwoordelik is, te vermy.

Ekseem is 'n chroniese (langdurige) toestand, en soos die kinders ouer word, kan dit heeltemal opgeklaar word. Dit kan ook agter die knieë en binne die elmboë van volwassenes, tieners en kinders verskyn. Selde kan dit eers tydens puberteit by tieners voorkom. Asmatiese pasiënte en pasiënte met seisoenale allergieë soos hooi koors is meer geneig tot ekseem.

Allergiese kontakdermatitis en irriterende dermatitis is deel van eksematiese dermatose. Allergiese kontakdermatitis is sel-gemedieerde allergie wat veroorsaak word deur 'n algemene stof soos nikkel of gif eikebome en irriterende dermatitis word veroorsaak deur oormatige blootstelling aan harde chemikalieë, skurftebesmettings, ringwurm (swaminfeksies), asteatose (baie droë vel), dyshidrose, seborrheiese dermatitis en nummulêre dermatitis. In akute gevalle ontwikkel baie vloeistofgevulde letsels wat vesikels genoem word, wanneer hulle breek, lek die waterige of gelerige vloeistof uit en vorm korsies op die vel. Hierdie vesikels kan onder die mikroskoop waargeneem word in die geval van ouer letsels.

Ekseem is nie 'n allergiese toestand nie. Maar by min kinders wat sekere suiwelkosse soos eiers, melk en neute gebruik, kan ekseem veroorsaak en die rede is onbekend. Komplikasies soos neurodermatitis, asma en hooikoors, slaapprobleme en velinfeksies kan voorkom as ekseem nie toepaslik behandel word nie.

Ekseem kan jou lewenskwaliteit beïnvloed veral wanneer jy 'n sigbare uitslag en jeuk sensasie het. Selfsorgmaatreëls en min behandelings kan ekseem tot 'n mate verlig en die nuwe uitbrake voorkom, maar dit het geen permanente genesing nie. ’n Paar selfversorgingsmaatreëls sluit in om die vel gereeld te bevogtig, aanwending van medisinale ys of salf en ook die vermyding van harde chemiese seep.

Die diagnose van ekseem word gedoen deur jou vel te ondersoek en jou mediese geskiedenis deur jou huisdokter te hersien. Die oorsaak van ekseem moet geïdentifiseer word. As daar vermoed word dat 'n sekere kos die ekseemuitslag veroorsaak, moet daardie voedselproduk vermy word. Dit kan behandel word met steroïedrome, ligterapie, orale medikasie en lewenstylaanpassings.

oorsake

Dit is 'n oorerflike toestand en loop in families voor. Baie faktore kan verantwoordelik wees vir ekseem soos defekte in die velversperring, 'n ooraktiewe immuunstelsel en min mense het ekstra sensitiewe vel (wanneer gene vir ekseem in die familie voorkom).

Baie pasiënte met atopiese dermatitis het verhoogde IgE-teenliggaampies (immunoglobulien E). Gebrekkige sel-gemedieerde immuniteit en 'n verskeidenheid van abnormale immunologiese bevindings word dikwels by hierdie pasiënte waargeneem. Dit veroorsaak probleme om sekere bakterieë, swamme en virusse te beveg.

Ekseem kan veroorsaak word deur 'n aantal faktore wat insluit

• Abnormale funksie van die immuunstelsel
• Genetika
• Omgewing (Blootstelling aan droë en strawwe klimate)
• Defekte in die velversperring (Langdurige blootstelling aan water kan ook ekseem veroorsaak)
• Sensitiewe vel

Ekseem kan veroorsaak word deur baie faktore wat sekere toestande kan opvlam soos bakteriële infeksies, griep en allergiese reaksie op stuifmeel, skimmel. Hulle lei tot 'n verswakte immuunstelsel.

Faktore wat ekseem kan veroorsaak, is:

• Enige stres
• Droë en koue klimate
• Blootstelling aan hoë lugbesoedelingstowwe
• Sweet en hitte
• Kontak met irriterende stowwe soos sintetiese en wolstowwe
• Droë en gedehidreerde (skubberige) vel
• Ander sluit parfuum, grimering, seep, stof, sand en sigaretrook in
• Sekere oplosmiddels en skoonmaakmiddels, chloor

simptome

1) Meestal kom jeuk voor selfs voordat die veluitslag verskyn. Droë kolle van die vel en oop sere met korsies kan saam met jeuk sensasie ontwikkel. Wanneer dit gekrap word, kan hierdie sere besmet raak.

2) Plekke van jeukerige, rooi, verdikte of gekraakte droë vel verskyn amper op die hande, gesig, nek en bene. Die binneste plooie van die knieë en elmboë is dikwels betrokke by jong kinders. By babas kan die gesig ook aangetas word.

3) Verskillende tipes ekseem is geneig om verskillende simptome te veroorsaak, maar die mees algemene simptome is

• Skalering: Die oppervlak van die vel het growwe, skubberige voorkoms soos die vel vlok.
• jeuk: Tydens ekseem is die skade aan die vel dikwels as gevolg van krap en dit kan intens wees.
• Vloeistofgevulde en etter-gevulde blase op die vel wat kan uitvloei en korse vorm.
• rooi kan in die aangetaste vel waargeneem word. Dit kan bloei en vlekkerig voorkom.
• Cracking: Soms kan erg aangetaste vel pynlike, diep krake ontwikkel, ook genoem splete.
• In nummulêre ekseem, muntvormige (ronde) uitslag word in een of meer areas op die veloppervlak gesien en word gewoonlik met swaminfeksies verwar.
• In dishidrotiese ekseem, ontwikkel rooi of helder vloeistofgevulde knoppe op die vel wat "borrel" lyk. Wanneer dit gekrap word, lek die vloeistof en gee dit 'n nat voorkoms op die vel.
• In steatotiese ekseem, pasiënte het dun, gedroogde vel wat kraak voorkom. Dit verskyn gewoonlik op die onderbene.
• Betrokkenheid van die palms en sole van die voete is nie gewoonlik nie en kan allergiese kontakdermatitis en swaminfeksies soos voorstel skurfte. Ooglede is dikwels pofferig, rooi en jeukerig.

4) Die geneesheer kan geraadpleeg word indien enige van die volgende ondervind word

• Ekseemontsteking reageer nie op die hidrokortisoonrome wat af en toe vir verligting gebruik word nie.
• Ontwikkeling van uitslag en het 'n familiegeskiedenis van asma of ekseem.
• Soms kan jy etter-gevulde blase of ligbruin korsies oor die kolle ekseem ontwikkel. Antibiotiese behandeling kan nodig wees aangesien dit 'n bakteriële infeksie aandui.
• Jy kan ekseem-herpeticum hê wanneer talle, veelvuldige, klein vloeistofgevulde blase oor die kolle ekseem ontwikkel word. Dit is redelik skaars, maar 'n potensieel ernstige komplikasie.
• Ekseem verhoog die risiko om herpes simplex virus op te doen. Tydens die opvlam van ekseem kan genitale sere of koue sere ontwikkel wanneer dit aan virale velsiektes blootgestel word.

Tipes Ekseem

Atopiese dermatitis word meestal ekseem genoem. Dit is die mees algemene en chroniese tipe ekseem.

1) Atopiese dermatitis

Dit is die mees algemene vorm van ekseem. Dit kan mense van alle ouderdomsgroepe raak.

Dit word veroorsaak deur 'n kombinasie van faktore wat insluit:

• Abnormale funksie van die immuunstelsel
• Genetika
• Omgewing (Blootstelling aan droë en strawwe klimate)
• Defekte in die velversperring (Langdurige blootstelling aan water kan ook ekseem veroorsaak)
• Sensitiewe vel (Gebruik van harde seep, sjampoe)
• Growwe klere (blootstelling aan wol en sintetiese klere)
• Huishoudelike chemikalieë (oplosmiddels, skoonmaakmiddels)
• Voedsel, stofmyte en allergieë

Behandelings vir atopiese dermatitis sluit in

1. Steroïede salf en ys kan gebruik word
2. Bevogtigende produkte om die vel te smeer en te bevogtig
3. Antibiotika om infeksies te behandel
4. Middels wat die immuunstelsel beheer:

• Dupilumab (Dupixent) – Dit is 'n inspuiting vir elke twee weke, en
• 'n Nie-steroïdale salf genaamd crisaborole (Eucrisa), wat twee keer per dag plaaslik gebruik word.

1. UV (ultraviolet lig) alleen of in kombinasie kan gebruik word met 'n middel genaamd psoraleen.

2) Kontak Dermatitis

Brand, jeuk en rooi word algemeen by hierdie tipe gesien. Hande is veral kwesbaar vir die ontwikkeling van kontakdermatitis. Die tipes van kontakdermatitis is die volgende:

1. Irriterende kontakdermatitis: Hierdie ekseem ontwikkel wanneer die vel beskadig word deur gereelde handewas en chemikalieë wat daagliks of herhaaldelik met 'n irriterende middel in aanraking kom). Steroïedmedikasie en die gebruik van bevogtigers op die vel is dikwels die behandeling vir hierdie tipe dermatitis.
2. Allergiese kontakdermatitis: Dit ontwikkel na aanraking van allergiese stowwe soos nikkel, gif klimop en skoonheidsmiddels. Steroïedmedikasie vir plaaslike toediening kan voorgeskryf word.

Om direkte kontak met die allergeen of irritasiemiddel te vermy, is baie belangrik in enige vorm van dermatitis. Beskerming van die hande kan gedoen word deur handskoene te dra. Antibiotika kan nodig wees vir enige tipe dermatitis.

3) Dishidrotiese Dermatitis

Hierdie toestand is meer algemeen by vroue. Dit affekteer gewoonlik die vingers, handpalms en voetsole. Dit veroorsaak jeukerige, skubberige kolle van die vel wat rooi word. Die vel word gekraak en dit is pynlik.

4) Nummulêre Dermatitis

Mans word meestal geraak. Gedurende die winter veroorsaak dit droë, ronde kolle van die vel.

5) Seborrheic Dermatitis

Dit kom gewoonlik agter die ore, aan die kante van die neus, op die wenkbroue en veral die kopvel voor. Dit veroorsaak rooi, skubberige uitslag en is jeukerig.

6) Stasis Dermatitis

Meestal in ouer bevolkings kom dit voor wanneer die are in die bene swel en vloeistof lek (as gevolg van swak sirkulasie na die bene) wat swelling, jeuk en velrooi veroorsaak.

Komplikasies

1) Neurodermatitis: 'n Jeukende skubberige vel kan as 'n pleister ontwikkel. Dit staan ​​ook bekend as lichen simplex chronicus. Die oppervlak van die vel wat aangetas word, kan dik, verkleur en leeragtig wees. Jeuk in hierdie toestand is chronies.

2) Asma en hooikoors: By jonger kinders kan ekseem asma en koors veroorsaak. Die kinders ontwikkel hierdie toestande gewoonlik teen die ouderdom van 13 jaar.

3) Slaap probleme: Die kwaliteit van slaap kan beïnvloed word as gevolg van die jeuk-krap-siklus.

4) Velinfeksies: Herhaalde krap kan lei tot oop sere en krake as gevolg van breek van die vel. Dit kan die risiko van infeksie deur virusse en bakterieë, insluitend die herpesvirus, verhoog.

Diagnose

• Dit kan tipies gediagnoseer word met simptome en tekens van jeuk, droë, skubberige vel of veluitslag. U kan u dokter raadpleeg as u enige van hierdie simptome ontwikkel
• Die diagnose word deur jou dokter gemaak deur jou vel te ondersoek en jou mediese geskiedenis te hersien. Die oorsaak van ekseem moet geïdentifiseer word. Die monsters van skaal van die uitslag moet onder 'n mikroskoop ondersoek word om te onderskei of dit 'n swaminfeksie is (ringwurm) of ekseem. biopsie ('n gedeelte van die vel) van die vel word soms gedoen, maar dit is nie nuttig om tussen allergiese kontakdermatitis en atopiese dermatitis te onderskei nie.
• By 'n baba met ekseem van voetsole en handpalms moet velskraap gedoen word om ekseem te bevestig om dit van brandsiekte te onderskei.
• As die dokter vermoed dat 'n sekere kos die ekseemuitslag veroorsaak, kan hy jou vra om die voedselproduk te vermy en jou uitvra oor die geskiedenis van jou voedselallergieë.
• Die dokter kan ander velsiektes uitsluit en die toestande identifiseer wat ekseem veroorsaak deur ander veltoetse en ook pleistertoetse te gebruik.
• Ekseem toon gewoonlik huil wat nie in gesien word nie psoriase. Jeuk is ook nie teenwoordig by psoriase nie. Psoriase betrek die kopvel dikwels, maar ekseem betrek selde die kopvel.
• By individue met donker vel kan veranderinge in die vel plaasvind tydens of na 'n opvlam en ekseemuitslag kan 'n mengsel van donker en ligte kleur wees. In individue met ligter vel, kan aktiewe ekseem rooi voorkom en soos dit verbeter, kan dit verkleur word. Totale depigmentasie van die vel word gesien in toestande soos vitiligo of diskoïed lupus.

behandeling

Ekseem is 'n chroniese veltoestand en kan 'n paar maande of jare neem om dit te beheer. Die behandeling moet vroeg begin. Die herkenning van ekseem is baie belangrik in die vroeë stadiums. Die herhaling van die siekte is redelik algemeen en die simptome kan selfs na langdurige behandeling opvlam.

Sekere selfversorgingsmaatreëls soos gereelde bevogtiging van jou vel help nie; dan kan jou dokter jou behandeling met medikasie en terapie begin. immunoterapie soos allergie-inspuitings werk gewoonlik nie in ekseem nie.

A) Medikasie

1) Rooms: Kortikosteroïedroom of -salf kan deur jou dokter voorgeskryf word. Die room moet in die aangetaste area toegedien word nadat die vel bevogtig is. Verdunning van die vel en breek van die vel kan ontwikkel as hierdie middel te veel gebruik word. Kortikosteroïedrome help om die jeuk te beheer en die vel te herstel.

Middels soos takrolimus (Protopic) en pimecrolimus (Elidel) kan ook gebruik word in die behandeling van ekseem. Hulle is kalsineurien-inhibeerders wat die immuunstelsel beïnvloed. Slegs kinders ouer as 2 jaar en volwassenes word aangeraai om hierdie medikasie te gebruik. Die room moet aangewend word direk nadat jy jou vel bevogtig het. Nadat u hierdie ys gebruik het, vermy blootstelling aan sterk sonlig. Hierdie middels het 'n potensiële risiko van kanker.

Om die jeuk te kalmeer, kan kalamienroom op die vel gebruik word. Vir die hantering van 'n akute opvlam van die toestand, is dit nuttiger eerder as as 'n langtermyn-terapie.

2) Orale dwelms: Prednisoon (orale kortikosteroïed) word voorgeskryf in ernstige gevalle van ekseem. Orale middels is effektief, maar kan nie vir 'n lang tydperk gebruik word nie. Hierdie middels het potensiële newe-effekte by langdurige gebruik.

3) Antibiotika: In gevalle van oop sere en krake kan jou vel 'n bakteriële infeksie hê. Jou dokter kan vir jou 'n antibiotiese room of tablet voorskryf, afhangende van die erns van die infeksie. Orale antibiotika neem 'n kort tydjie om 'n infeksie te behandel.

4) Inspuitbare middels: Dupilumab (dupixent) is 'n inspuitbare biologiese middel (monoklonale teenliggaam). Dit is onlangs deur die Food and Drug Administration (FDA) goedgekeur. Hierdie medikasie word voorgeskryf aan pasiënte wat aan 'n ernstige vorm van ekseem ly. Hierdie middels is duur en geen studies het bewyse van hoe goed dit pasiënte met ekseem help nie.

B) Terapieë

1) LIGTERAPIE: Dit behels die blootstelling van die vel aan beheerde hoeveelhede natuurlike sonlig (FOTOTERAPIE- eenvoudigste vorm van ligterapie).

Ander vorme van ligterapie sluit in UVA (ultraviolet A) en UVB (ultraviolet B) wat alleen of in kombinasie met orale middels gebruik word. Dit word gebruik by pasiënte by wie herhaling van ekseem algemeen gesien word (by pasiënte wanneer aktuele behandeling en orale dwelmgebruik geen nut is nie).

Ligterapie of fototerapie word nie aanbeveel vir kinders jonger as 2 jaar nie en dit word nie by babas gedoen nie. Voortydige veroudering van die vel en kankers van die vel is die moontlike newe-effekte van langtermyn ligterapie.

2) KLEDINGS: Gebruik van nat verbande, insluitend nat verbande wat om die aangetaste area toegedraai word, is 'n intensiewe en doeltreffende behandeling vir ernstige atopiese dermatitis. Aktuele kortikosteroïede word ook in hierdie verbande gebruik. Jou dokter kan jou raad gee oor die tegnieke om tuis aan te trek of jy moet die hospitaal gereeld besoek aangesien dit verpleegkundigheid vereis.

3) BERADING: By pasiënte wat aan chroniese ekseem ly, kan gesels met 'n berader of 'n terapeut hulle help om hul lewenskwaliteit te verbeter. Dit kan hul slaap ontwrig en selfs lei tot Depressie by adolessente en jong volwassenes. Hulle kan verligting kry van frustrasie of verleentheid wat verband hou met hul veltoestand.

4) By pasiënte wat erge jeuk en hulself krap, het benaderings soos gedragsverandering en ontspanning beter resultate.

5) KABAL EKSEEM

Ekseem by babas staan ​​bekend as Infantiele ekseem. Sekere selfversorgingsmaatreëls kan die uitslag by babas verbeter, soos om jou baba se vel met salf te bevogtig, badolies en ys te gebruik, baba se blootstelling aan uiterste temperature te vermy (blootstelling aan sonlig vir 'n lang tyd) en die identifisering en vermyding van die velirritante wat verantwoordelik is vir die uitslag.

Antibiotika kan deur jou dokter voorgeskryf word wanneer die veluitslag besmet lyk met oop sere en krake. Orale antihistamiene word ook aan kinders voorgeskryf vir jeuk en gedurende nagte om slaapongemak te verminder (handig vir nagjeuk).

C) Leefstyl en boererate: Selfsorgmaatreëls kan getref word om ontsteekte vel te streel en jeuk te verminder

1) Anti-jeuk room: 'n Nie-voorskrif van 1% hidrokortisoonroom kan gebruik word om die jeuk tydelik te verlig. Na bevogtiging moet dit slegs twee keer per dag na die geaffekteerde area gebruik word. Sodra die simptome verbeter, moet die room af en toe gebruik word.

2) Bevogtig jou vel: Jy moet jou vel minstens twee keer per dag bevogtig. By 'n kind kan salf twee keer op 'n dag gebruik word voor skool toe gaan en voor slaaptyd.

3) Anti-allergiese (anti-jeuk) medikasie: Antihistamiene soos setirisien of feksofenadien (Allegra) kan een keer per dag (verkieslik nagtyd) gebruik word. As jeuk ernstig is, kan difenhidramien (Benadryl) nuttig wees.

4) Warm bad: Sprinkel koeksoda en ongekookte hawermout in die bad. Week jouself vir 10 tot 15 minute in die bad en klop dan droog. Bevogtiger moet toegedien word terwyl die vel nog klam is. Bleikbaddens kan ook help. Die doel is om kolonisasie deur Staphylococcus aureus-bakterieë tydens die opvlam te onderdruk. 'n ½ koppie bleikmiddel vir 'n vol bad water is 'n goeie balans tussen die opwekking van 'n irriterende dermatitis en die gewenste effek.

5) Wend verbande aan en moenie krap nie: As jeuk teenwoordig is, kan dit nuttig wees om die jeukerige area te bedek. Om die naels te snoei en snags handskoene te dra, kan nuttig wees by kinders om te voorkom dat die vel gekrap word.

6) Dra koel klere met gladde tekstuur: Dra geskikte klere in warm en koue weer en ook tydens oefeninge om oormatige sweet te voorkom wat die simptome kan veroorsaak. Vermy klere wat grof en kras is.

7) Kies sagte seep: Nie-alkaliese seepe (sonder kleurstowwe of parfuum) met minder chemiese inhoud moet gebruik word om die oordrywing van simptome te verminder.

8) Behandel stres en angs: Die verbetering van jou emosionele gesondheid kan help in die beter kwaliteit van lewe. Angs en stres kan atopiese dermatitis vererger

9) Luchtbevochtiger: 'n Draagbare huisbevochtiger kan gebruik word om vog by die lug binne jou huis te voeg.

Voorkoming

• Om ekseem te voorkom, kan vogroom of salf oordeelkundig gebruik word.
• Verbeterde slaap en stresvermindering (lewenstylveranderinge).
• Koue weer kan ook die vel uitdroog en opvlam veroorsaak.
• Vermy irriterende stowwe soos harde seep, growwe materiaal en skoonmaakmiddels
• Vermy krap om te verhoed dat die vel breek (dit kan help om te vryf eerder as om die vel te krap jeukerige vel).

Vrae & Antwoorde

1) Is ekseem 'n algemene siekte?

Ekseem raak die bevolking wêreldwyd en is meer algemeen in lae sosio-ekonomiese lande as gevolg van swak lewensomstandighede. Die mees algemene tipe ekseem is atopiese dermatitis. Dit is vatbaar vir genetiese faktore en allergiese toestande soos asma en hooikoors.

2) Wat is die algemene simptome van ekseem?

Intense jeuk is gewoonlik die eerste simptoom van ekseem. Die uitslag verskyn later, jeuk en kan brand, veral in die dun vel soos die ooglede en is rooi en dit het knoppe van verskillende groottes. As dit gekrap word, kan dit uitvloei en korserig word.

3) Wat is die beste behandeling vir ekseem?

Hidrokortisoon steroïed ys kan vinnig inflammasie verminder en jeuk verlig. Dokters beveel hidrokortisoonroom aan om ligte ekseem te behandel. In slaapstoornisse gevalle word orale medikasie voorgeskryf om verligting van die krap-jeuk-siklus te bied.

Apollo Hospitale het die beste ekseembehandelingsdokters in Indië. Om die beste ekseem dokters in jou nabygeleë stad te vind, besoek die skakels hieronder:

• Ekseembehandeling in Bangalore
• Ekseembehandeling in Chennai
• Ekseembehandeling in Hyderabad
• Ekseembehandeling in Delhi
• Ekseembehandeling in Mumbai
• Ekseembehandeling in Kolkata