Pathology

پيٿولوجي ليبارٽري سروسز جي ھيٺان ھڪ سيڪشن آھي جيڪو تشخيص جو اھم مقرر ڪندڙ آھي، ۽ امڪاني ڪلينڪ ڪورس جي اڳڪٿي ڪري ٿو، جنھن سان انتظام لاءِ بنياد رکي ٿو.
 پيٿولوجي ليبارٽري پاران مليل نمونن کي ٽشو فڪسيشن ذريعي ڪيو ويندو آهي جنهن کان پوءِ ٽيڪنڪ جي تياري ڪئي ويندي آهي جيڪا اسان کي خوردبيني هيٺ ٽشوز جو تجزيو ڪرڻ ۾ مدد ڪري ٿي. صحيح طور تي مقرر ٿيل ۽ پروسيس ٿيل ٽشو ٽشو جي مناسب اسٽوريج ۽ ٽشو جي استعمال جي اجازت ڏئي ٿو وڌيڪ تحقيقن لاءِ جنهن ۾ اميونو هسٽو ڪيمسٽري ۽ ماليڪيولر مطالعو شامل آهن.  پٿلاجي ليبارٽري پاران مليل نمونن جي مکيه قسمن ۾ سڄي عضون يا ان جي حصن جا وڏا نمونا شامل آهن، جيڪي جراحي آپريشن دوران هٽايا ويندا آهن. ٽشو جا ٽڪرا بجاءِ سڄي عضون کي هٽايو ويندو آهي بائيوپسيز وانگر excision biopsies - tissue هڪ اسڪيلپيل سان هٽايو ويندو آهي (مثال طور هڪ مشڪوڪ تل لاءِ چمڙي جو خاتمو)، هڪ بنيادي بايوپسي- هڪ سوئي کي مشڪوڪ ماس ۾ داخل ڪيو ويندو آهي ته جيئن ٽشو جي هڪ ڪور کي هٽايو وڃي. خوردبيني جي هيٺان جانچ ڪري سگهجي ٿو (مثال طور، هڪ سيني جي لمپ جي تحقيق ڪرڻ) ۽ بون ميرو جي امتحان لاء پڻ اسٽيجنگ / تشخيص جا مقصد.  سرجري جي عمل دوران فوري تشخيص ۽ مارجن جي حالت لاءِ (انٽراپريٽو اسيسمينٽ) هڪ منجمد سيڪشن ڪيو ويندو آهي. اهو سرجن کي آپريشن ٿيٽر ۾ سرجري جي حد جو فيصلو ڪرڻ جي اجازت ڏئي ٿو.

Immuno histochemistry هڪ ليبارٽري ٽيڪنڪ آهي، جيڪا اينٽيجن-اينٽي باڊي جي سڃاڻپ جي بنياد تي سيلز لاءِ ٽشوز ۾ مخصوص اينٽيجنز (پروٽين) کي ڳولڻ لاءِ استعمال ڪئي ويندي آهي. پيٿولوجسٽ IHC استعمال ڪن ٿا تشخيص ڪرڻ لاءِ ته جيڪڏهن ڪو ٽمور بينائن يا خراب آهي، ان جي اسٽيج ۽ گريڊ کي طئي ڪرڻ لاءِ، ۽ بنيادي ٽيومر جي ماڳ کي ڳولڻ لاءِ هڪ ميٽاساسس جي سيل جي قسم ۽ اصليت کي سڃاڻڻ لاءِ. اسان اميونو هسٽو ڪيمسٽري کي مڪمل طور تي خودڪار پليٽ فارم استعمال ڪندي تشخيص، مختلف پروگنوسٽڪ ۽ اڳڪٿي ڪندڙ مارڪرز کي ڪينسر جي پيٽولوجي ۾ انجام ڏيون ٿا. اسان وٽ ڪارڪينوما، سارڪوما ۽ لففاما لاءِ ٺهيل پينل آهن. اسان جو هارمون ريڪٽر پينل موجود آهي ليمفوما پينل مارڪرز CD2، CD3، CD4، CD5، CD7، CD8، CD10، CD15، CD20، CD21، CD23، CD30، CD43، CD56، CD68، CD79a، CD138، CD2a، CD6، LCAMP، BCL1، MUM-2، آڪٽوبر-1، BOB-1، CYCLIND138، CD5، KAPPA، LAMBDA، c- Myc، ALK ۽ غير لمفوما پينل مارڪر ALKD3F31، CD34، CD99، CD7، CK، CK (HMW)، CK20، CK5، CK6 /8، EMA، GATA-18، گليپيڪن - 3، GCDFP-3، SMA، MSA، PSA، PSAP، PLAP، VIMENTIN، DESMIN، HMB15، HER45NEU، CA2، CALDESMON، INHIBIN ALPHA، CALRETININ، BEREP125، TTF، GCDFPno CELEAN، (polyclonal) Synaptophysin، chromogranin، S4، MPO، calcitonin، thyroglobulin، MART15، MYOD100، CK1، CDX1، BETACATENIN، CD19a، AMACAR، Annexin، ARGI NASE، CD2، HHVGPAI، EHVG1G، EHVG56G PD-8,RCC, S4,SAT-B8,SOX-1, SOX-100, GFAP, IDH-2, ATRX, NF, OLIG-10, P11, P1, KI2, EBER-ISH, MLH-53, MSH- 63, PMS-67, MSH-1, BRAF, D2, CKIT, DOG-2, E-cadherin, GRANZYME-B, HEP-6, IgG, IgG240, INI-1, RCC, SALL1, STAT-4, WT-1, FLI. اسان مرڪزي نروس سسٽم ٽاميز لاءِ وسيع نيورو آنڪولوجي اميونهسٽو ڪيمسٽري پينل پڻ ڪندا آهيون. ان کان علاوه، اسان جي ليبارٽري ٽيسٽ پڻ استعمال ڪري ٿي جهڙوڪ سيٽو هائبرڊائيزيشن لاءِ ايپسٽين-بار وائرس، مائڪرو سيٽلائيٽ انسٽيبلٽي پينل، BRAF ٽيسٽنگ، PD-L4 ٽيسٽنگ (SP6 ۽ SP1) جيڪي ٽارگيٽڊ امونٿراپي ذريعي مريض جي انتظام کي ذاتي ڪرڻ ۾ اهم ڪردار ادا ڪن ٿيون.

روزاني ۽ الٽراسائونڊ گائيڊ فائيٽ سوئي اسپريشن جي طريقيڪار: ٽشو جا فلوئڊ ۽ تمام ننڍڙا ٽڪرا (سيلز جي گروپن جي بجاءِ انفرادي سيلز، مثال طور ڦڦڙن جي چوڌاري سيال اندر) هڪ سٺي سوئي اسپريشن حاصل ڪري سگهجي ٿي. اهو هڪ ٿلهي سوئي استعمال ڪندي ڪيو ويندو آهي جيڪو بنيادي بايوپسي ۾ استعمال ڪيو ويندو آهي، پر ساڳئي ٽيڪنڪ سان. هن قسم جو مواد عام طور تي جامد جي بدران مائع هوندو آهي، ۽ هسٽولوجي جي بجاءِ سائيولوجي لاءِ پيش ڪيو ويندو آهي. سائيولوجي ۾ سلائڊ تيار ڪرڻ ۽ گائنيڪولوجي (پيپ سميئر) ۽ غير زناني نموني (جسم جي رطوبت ۽ دماغي اسپائنل فلوئڊ) جي رپورٽنگ شامل آهي. اسان هڪ نيم خودڪار طريقي سان مائع بيسڊ سيٽولوجي کي انجام ڏيون ٿا ته جيئن اپيٿيليل سيلز جو هڪ يونيفارم اسپريڊ ٺاهيو وڃي جيڪو اسان کي انتهائي اطمينان بخش نتيجا مهيا ڪرڻ جي قابل بڻائي ٿو. اسان سيل بلاڪ پڻ استعمال ڪريون ٿا معمول سان ملندڙ معمولي سيٽولوجيڪل سميئرز جي لاءِ ٺهيل سيال جي چڪاس لاءِ. اهي سيل بلاڪ وري وڌيڪ استعمال ڪري سگھجن ٿا امونوهسٽو ڪيمسٽري ۽ ماليڪيولر اڀياس لاءِ.

هڪ ڊپارٽمينٽ جيڪو رت ۽ رت سان لاڳاپيل ڪينسر تي ڌيان ڏئي ٿو جيڪو تقريبن 10٪ سڀني ڪينسر جي حساب سان. اهو بون ميرو ۾ پيدا ٿئي ٿو جيڪو رت جي پيداوار جو بنيادي ذريعو آهي ۽ رت جي سيلن جي پيداوار ۽ ڪم کي متاثر ڪري ٿو. رت ٽن قسمن جي سيلن مان ٺهيل آهي: ڳاڙهي رت جا سيل، اڇا رت جا سيل ۽ پليٽليٽ. ڪينسر جي صورت ۾، رت جي پيداوار جي عمل ۾ مداخلت ڪئي وئي آهي ڇاڪاڻ ته هڪ غير معمولي قسم جي رت جي سيلن جي واڌ جي ڪري. مختلف قسمن ۾ شامل آهن:  Leukemia: هي بون ميرو ۾ غير معمولي رت جي سيلن جي تيزيءَ سان پيداوار جي ڪري ٿئي ٿو، جيڪي بون ميرو جي ڳاڙهي رت جي سيلن ۽ پليٽليٽس پيدا ڪرڻ جي صلاحيت کي متاثر ڪن ٿا.  Lymphoma: هي رت جي ڪينسر جو هڪ قسم آهي جيڪو لففيٽڪ سسٽم تي اثرانداز ٿئي ٿو جيڪو لففيڪيٽس پيدا ڪرڻ جو ذميوار آهي (هڪ قسم جو سفيد رت جو سيل جيڪو انفيڪشن سان وڙهندو آهي) ۽ جسم مان اضافي رطوبتن کي خارج ڪرڻ جو ذميوار آهي. انهن غير معمولي لففيڪيٽس جي بي قابو واڌ لففاما جو سبب بڻجندي آهي جيڪا لفف نوڊس ۽ ٻين بافتن تائين پکڙجي ٿي.  Myeloma: اهو رت جي ڪينسر جو هڪ قسم آهي جيڪو پلازما سيلز تي اثر انداز ٿئي ٿو (جسم ۾ بيمارين سان وڙهندڙ اينٽي باڊيز جي پيداوار لاءِ ذميوار اڇي رت جا سيلز)، نتيجي ۾ مدافعتي نظام ڪمزور ٿئي ٿو.

هيماٽو آنڪولوجي اسٽيٽ آف دي آرٽ فلو سائٽوميٽري مشين سان ليس آهي جيڪا سيلز تي يا انهن ۾ مخصوص مادو (مارڪرز/ اينٽي باڊيز) کي ڳولي ٿي جيڪا سڃاڻڻ ۾ مدد ڪري ٿي ته اهي ڪهڙي قسم جا سيل آهن. اهو امتحان اهو ڏسڻ لاءِ استعمال ڪري سگهجي ٿو ته رت جي نموني ۾ لففيڪيٽس CLL سيلز تي مشتمل آهن. ساڳيءَ طرح فلو Cytometry استعمال ڪري سگھجي ٿو غير معمولي سفيد سيلن کي ڳولڻ لاءِ جن کي بلاسٽس سڏيو ويندو آهي يا ته بون ميرو يا پردي جي رت ۾. اهي ڌماڪا جڏهن پردي جي رت يا هڏن جي ميرو ۾ وڏي تعداد ۾ مليا آهن ته انهن کي ايڪٽ ليوڪيميا سڏيو ويندو آهي. فلو Cytometry پڻ مختلف قسم جي ليوڪيميا جي سڃاڻپ کي قابل بڻائي ٿو. علاج کان پوء، فلو Cytometry استعمال ڪري سگهجي ٿو اهو اندازو ڪرڻ لاء ته ڇا ڌماڪي اڃا تائين موجود آهن يا مڪمل طور تي ڪيموٿراپي ذريعي ختم ٿي ويا آهن. ان کي minimal Residual disease يا MRD جو پتو لڳايو ويندو آهي. Flow Cytometry لمف نوڊس ۾ Classical Hodgkin Lymphoma جي تشخيص ڪري سگھي ٿي اعليٰ حساسيت ۽ خاصيت سان گڏ ٻين Non-Hodgkin lymphomas سان جتي ھڪ اسڪريننگ ٽيسٽ ڪري سگھجي ٿي اھو معلوم ڪرڻ لاءِ ته lymphoma موجود آھي يا نه. فلو سائٽوميٽري مختلف نمونن جي Immuno phenotyping لاءِ استعمال ٿئي ٿي، جنهن ۾ سڄو رت، بون ميرو، سيرس ڪيٽي فلوئڊس، دماغي اسپائنل فلوئڊ، پيشاب ۽ سڪل ٽشوز شامل آهن. فلو سائٽوميٽري ۾، سيلز جو هڪ نمونو هڪ بايوپسي، سيٽولوجي نموني، يا رت جي نموني سان خاص اينٽي باڊيز سان علاج ڪيو ويندو آهي. هر اينٽي باڊي صرف ڪجهه خاص قسم جي سيلن سان لڳندي آهي جن ۾ اينٽيجنز هوندا آهن جيڪي ان سان گڏ هوندا آهن. عام طور تي، هڪ مخصوص قسم جي سيل کي سڃاڻڻ لاءِ اهو سڀ ڪجهه وٺندو آهي هڪ مونوڪلونل اينٽي باڊي ٺاهڻ لاءِ ان سيل کي سڃاڻڻ لاءِ. ان کان پوء هڪ فلورسنٽ رنگ اينٽي باڊي سان ڳنڍيل آهي، ۽ فلو Cytometry انهن سڀني سيلن کي ڳولي سگهي ٿو جن کي اينٽي باڊي ٽارگيٽ ڪري ٿو. سيلز پوءِ ليزر شعاع جي اڳيان گذريا ويندا آهن ته جيئن هڪ ماهر سائٽوميٽرسٽ جي تشريح لاءِ مفيد ڊيٽا پلاٽ ٺاهي. ايڪيوٽ ليوڪيميا پينل- B-Lymphoid مارڪرز ۽ Acute Myeloid Leukemia Panel B-Lymphoid مارڪرز ۾ CD10, CD19, CD20, CD22, Nuclear TDT T-Lymphoid ۽ NK مارڪرز CD1a, CD 2, CD3, CD4, CD5, CD7, CD8, CD56 شامل آهن. Myeloid مارڪرز CD13، CD15, CD16, CD33, CD117 Monocytic Markers CD4, CD11b, CD14, CD64 Cytoplasmic Markers – MPO, CD79a ۽ CD3 غير نسب واري مخصوص مارڪرز CD34, HLADR, CD45, Myeloma Panel Cyto Kappa, CD56, CD10, Myeloma Panel, CD38, CD138, CD19, CD28, CD20 & CD45, Chronic B Lymph proliferative Disorder Panel Kappa, Lambda, CD38, CD10, CD11c, CD19, CD5, CD20, CD103, CDM180, CD200, CD43, CD21, CD3, CD16, CD56, CD7, CD8, CD4, CD7, CD23, TCR g/d, FMC45, CD34 & CD34, CDXNUMX+ اسٽيم سيل ڳڻپ CDXNUMX, Iso clonic control, Viability dy, Stem count beads.