Biokjemi er anvendelsen av kjemi til studiet av biologiske prosesser på cellulært og molekylært nivå. Biokjemi har blitt grunnlaget for å forstå alle biologiske prosesser. Den gir forklaringer på årsakene til mange sykdommer og har funnet sin plass i diagnostisering og behandling av kreft.

Hode- og nakkeonkologi: Ferritin, lipidassosiert sialinsyre (LSA), karsinoembryonalt antigen (CEA) og TPA (vevspolypeptidspesifikt antigen) ser ut til å være følsomme
markører for prognose for hode- og nakkekreft.
Pediatrisk onkologi og hematologi: NA

Leverfunksjonstester kan utføres for å vurdere funksjonen til leveren din, som magekreft kan spre seg til.
Tumormarkører: Markører CEA (karsinoembryonalt antigen) og CA 19-9 (kreftantigen) økes noen ganger ved magekreft så vel som andre kreftformer.
Leverkreft: Blodprøver er tatt for å se etter abnormiteter i leverfunksjonen, disse inkluderer analyse av alanintransaminase (ALT). ALT er et enzym som finnes i leveren som hjelper til med å omdanne proteiner til energi for levercellene. Når leveren er skadet, frigjøres ALT i blodet og nivåene øker. Aspartattransaminase (AST). AST er et enzym som hjelper til med å metabolisere aminosyrer. Som ALT er ASAT normalt tilstede i blodet ved lave nivåer. En økning i AST-nivåer kan indikere leverskade, sykdom eller muskelskade.
Alkalisk fosfatase (ALP): ALP er et enzym som finnes i lever og bein og er viktig for å bryte ned proteiner. Høyere enn normale nivåer av ALP kan indikere leverskade eller sykdom, for eksempel en blokkert gallegang eller visse beinsykdommer.
Albumin og totalt protein: Albumin er ett av flere proteiner som lages i leveren. Kroppen din trenger disse proteinene for å bekjempe infeksjoner og utføre andre funksjoner. Lavere enn normalt nivåer av albumin og totalt protein kan indikere leverskade eller sykdom. Bilirubin. Bilirubin er et stoff som produseres under normal nedbrytning av røde blodlegemer. Bilirubin passerer gjennom leveren og skilles ut i avføringen. Forhøyede nivåer av bilirubin (gulsott) kan indikere leverskade eller sykdom eller visse typer anemi.
Gamma-glutamyltransferase (GGT): GGT er et enzym i blodet. Høyere nivåer enn normalt kan indikere lever- eller galleveisskade.
Tumormarkører – Serum AFP: AFP står for alfa-fetoprotein. Det er et protein laget i leveren til en baby i utvikling. Friske voksne bør ha svært lave nivåer av AFP. Høye nivåer av AFP kan være et tegn på leverkreft og kan bidra til å diagnostisere kreft når det brukes sammen med andre tester. Testen kan også brukes til å overvåke effektiviteten av kreftbehandling og for å se om kreft har kommet tilbake etter at du er ferdig med behandlingen.

Urinalyse: Dette er en enkel laboratorietest for å se etter blod og andre stoffer i en urinprøve.
Urincytologi: For denne testen blir en urinprøve sett på med et mikroskop for å se om det er kreft eller pre-kreftceller i den. Cytologi utføres også på eventuelle blærevaskinger tatt under en cystoskopi (se nedenfor). Cytologi kan hjelpe med å finne noen kreftformer, men det er ikke perfekt. Å ikke finne kreft på denne testen betyr ikke alltid at du er kreftfri. Urinkultur: Hvis du har urinsymptomer, kan denne testen gjøres for å se om en infeksjon (i stedet for kreft) er årsaken. Urinveisinfeksjoner og blærekreft kan gi de samme symptomene. For en urinkultur legges en urinprøve i en tallerken i laboratoriet for å la eventuelle bakterier som er tilstede vokse. Det kan ta tid før bakteriene vokser, så det kan ta noen dager å få resultatene av denne testen.
Biokjemi: Blodprøven brukes først og fremst for å sikre at nyrene dine fungerer normalt. Nitrogen- og kreatininnivåer i serum i blodet bør oppnås for alle pasienter med mistanke om blærekreft. Ved mistanke om metastatisk sykdom, er en fullstendig blodtelling og fullstendig metabolsk panel, inkludert alkalisk fosfatasenivå og vurdering av leverfunksjon, passende. Glomerulær filtrasjonshastighet (eGFR): En redusert estimert glomerulær filtrasjonshastighet (eGFR) ble funnet å være assosiert med en signifikant økt risiko for nyre- og urotelkreft

Urincytologi: Nyrecellekreft vil ha blod i urinen. Hvis pasienten har overgangscellekarsinom (i nyrebekkenet, urinlederen eller blæren), vil noen ganger en spesiell test av urinprøven (kalt urincytologi) vise faktiske kreftceller i urinen. Fullstendig blodtelling (CBC): Dette er en test som måler antall forskjellige celler i blodet. Dette testresultatet er ofte unormalt hos personer med nyrekreft.
Biokjemi-tester: Noen ganger finner man høye nivåer av leverenzymer. Høye kalsiumnivåer i blodet kan bli funnet som kan føre til flere bildediagnostiske tester. Blodkjemiprøver måler også nyrefunksjonen, noe som er spesielt viktig hvis visse bildediagnostiske tester eller hvis operasjon er planlagt.

Tumor Makers kreftantigen 15-3 (CA 15-3), kreftantigen 27.29 (CA 27.29) og karsinoembryonalt antigen (CEA) - har blitt brukt til å overvåke metastatisk brystkreft (fremskreden sykdom),

Tumormarkører: Karsinoembryonalt antigen (CEA) representerer en heterogen gruppe av glykoproteiner, med vanlige antigene determinanter. CEA produseres av sekretærcellene i den normale mage-tarmkanalen hos voksne, og clearance oppnås primært i leveren. De høyeste konsentrasjonene av markøren finnes hos pasienter med levermetastaser fra karsinom i tykktarmen. CEA-analyser er nyttige i klinisk behandling av lungekreft.
Chromogranin A: er et protein frigjort fra nevroendokrine celler som er påvist i serum fra pasienter med lungekreft. Adrenokortikotropt hormon: småcellet karsinom i lungen (SCLC), som stammer fra nevroendokrint vev, kan utvikle seg til paraneoplastiske endokrine syndromer, som Cushings syndrom, på grunn av en upassende utskillelse av ektopisk adrenokortikotropt hormon (ACTH).
Insulinlignende vekstfaktor 1 (IGF1): Høye nivåer av sirkulerende insulinlignende vekstfaktor 1 (IGF1), hovedliganden for IGF1R, øker risikoen for å utvikle lungekreft i fremtiden.

Nevronspesifikk enolase (NSE): høye serumnivåer av NSE ble lagt merke til hos pasienter med neuroblastomer og ondartede gliomer, etc.

Tumormarkører – Carcino Embryonic Antigen (CEA): Den vanligste tumormarkøren for kolorektal kreft er carcinoembryonic antigen (CEA). Blodprøver for denne tumormarkøren kan noen ganger tyde på at noen kan ha tykktarmskreft, men de kan ikke brukes alene til å screene for eller diagnostisere kreft Høye nivåer av CEA kan indikere at en kreft har spredt seg til andre deler av kroppen. I tillegg kan andre medisinske tilstander føre til at CEA øker. En CEA-test brukes oftest til å overvåke tykktarmskreft for personer som allerede mottar behandling. Den er ikke nyttig som screeningtest. Testikkelkreft: Det er tre viktige tumormarkører for testikkelkreft: Alfa-fetoprotein: AFP er et protein som skilles ut av føtal plommesekk, lever og mage-tarmkanalen og vises i høye nivåer i blodet til fosteret. AFP kan skilles ut av NSGCT som inneholder embryonalt karsinom, plommesekktumor eller teratom. Per definisjon utskiller ikke seminom eller koriokarsinom AFP. Derfor må enhver pasient med forhøyet AFP ha en ikke seminomatøs komponent av testikkelkreft.
Humant koriongonadotropin (HCG): HCG er et glykoprotein produsert av morkaken for å opprettholde corpus luteum under graviditet. HCG kan være forhøyet i en rekke andre maligniteter, inkludert kreft i lever, lunge, bukspyttkjertel og mage. I kjønnscelletumorer i testikkelen, inkludert både seminomer og NSGCT, kan kreftceller transformeres til syncytiotrofoblaster (en normal komponent av morkaken) og utskille HCG. Nivåer større enn 5,000 IE er vanligvis indikasjoner på NSGCT, og i NSGCT er høyere nivåer av HCG assosiert med en dårligere prognose. Imidlertid har HCG-produserende seminom (omtrent 15 prosent av seminomer) samme prognose som seminom som ikke produserer HCG.
Laktatdehydrogenase (LDH): LDH er et cellulært enzym som finnes i hvert vev i kroppen. Høyeste konsentrasjoner av LDH i normalt vev finnes i muskler (inkludert skjelett, hjerte og glatt muskulatur), lever og hjerne. LDH er mindre spesifikk for testikkelkreft enn HCG eller AFP. Imidlertid er forhøyede LDH-nivåer korrelert til høy tumorbelastning ved seminom og tilbakefall i NSGCT.

Prostata-spesifikt antigen (PSA) test: En blodprøve tas fra en vene i armen din og analyseres for PSA, et stoff som produseres naturlig av prostatakjertelen din. Et høyere enn normalt nivå av PSA kan indikere prostatainfeksjon, betennelse, forstørrelse eller kreft.

Blodprøve: En rutinemessig vurdering av nyrefunksjonstester, elektrolytter og leverfunksjonsprøver vil bli foreslått av klinikeren for å hjelpe til med behandling, vurdering og oppfølging. Hudkreft: Leger tester ofte blod for nivåer av et stoff som kalles laktatdehydrogenase (LDH) før behandling. Hvis melanomet har spredt seg til fjerne deler av kroppen, brukes et høyt LDH-nivå for iscenesettelse og effektivitet av behandlingen.
Beinkreft: Personer med osteosarkom eller Ewing-sarkom kan ha høyere nivåer av alkalisk fosfatase og laktatdehydrogenase i blodet. Det er imidlertid viktig å merke seg at høye nivåer ikke alltid betyr kreft.