ರೋಗನಿರೋಧಕ

ಇಮ್ಯುನೊಥೆರಪಿ ಎನ್ನುವುದು ಅತ್ಯಾಧುನಿಕ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿದ್ದು, ಇದು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು, ದಾಳಿ ಮಾಡಲು ಮತ್ತು ನಾಶಮಾಡಲು ದೇಹದ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳನ್ನು ನೇರವಾಗಿ ಗುರಿಯಾಗಿಸುವ ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಅಥವಾ ವಿಕಿರಣದಂತಹ ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಿಗಿಂತ ಭಿನ್ನವಾಗಿ, ರೋಗದ ವಿರುದ್ಧ ಹೋರಾಡಲು ದೇಹದ ನೈಸರ್ಗಿಕ ರಕ್ಷಣೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಅಥವಾ ಮರುನಿರ್ದೇಶಿಸುವ ಮೂಲಕ ಇಮ್ಯುನೊಥೆರಪಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ.

ಇಮ್ಯುನೊಥೆರಪಿ ಬಗ್ಗೆ ಇನ್ನಷ್ಟು ಓದಿ

ಇಮ್ಯುನೊಥೆರಪಿ ಹೇಗೆ ಕೆಲಸ ಮಾಡುತ್ತದೆ

ರೋಗನಿರೋಧಕ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯು ಸ್ವಾಭಾವಿಕವಾಗಿ ಅಸಹಜ ಕೋಶಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಿವಾರಿಸುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವಿಕೆಯನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಬಹುದು ಅಥವಾ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ನಿಗ್ರಹಿಸಬಹುದು. ಇಮ್ಯುನೊಥೆರಪಿ ಈ ಸವಾಲುಗಳನ್ನು ಈ ಮೂಲಕ ನಿವಾರಿಸುತ್ತದೆ:

• ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವ ಮತ್ತು ನಾಶಮಾಡುವ ರೋಗನಿರೋಧಕ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದು.

• ರೋಗನಿರೋಧಕ ಕಣ್ಗಾವಲಿನಿಂದ ಮರೆಮಾಡಲು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳು ಬಳಸುವ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುವುದು.
 

ಇಮ್ಯುನೊಥೆರಪಿ ವಿಧಗಳು

1. ಇಮ್ಯೂನ್ ಚೆಕ್‌ಪಾಯಿಂಟ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್‌ಗಳು:

ಈ ಔಷಧಿಗಳು ರೋಗನಿರೋಧಕ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ನಿಗ್ರಹಿಸುವ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳನ್ನು (ಚೆಕ್‌ಪಾಯಿಂಟ್‌ಗಳು) ನಿರ್ಬಂಧಿಸುತ್ತವೆ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಟಿ ಜೀವಕೋಶಗಳು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳ ಮೇಲೆ ದಾಳಿ ಮಾಡಲು ಅವಕಾಶ ನೀಡುತ್ತವೆ.

ಸಾಮಾನ್ಯ ಉದಾಹರಣೆಗಳು:

PD-1 ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು: ಪೆಂಬ್ರೊಲಿಜುಮಾಬ್ (ಕೀಟ್ರುಡಾ), ನಿವೊಲುಮಾಬ್ (ಒಪ್ಡಿವೊ).

PD-L1 ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು: ಅಟೆಝೋಲಿಜುಮಾಬ್ (ಟೆಸೆಂಟ್ರಿಕ್), ದುರ್ವಾಲುಮಾಬ್ (ಇಂಫಿಂಜಿ).

CTLA-4 ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು: ಇಪಿಲಿಮುಮಾಬ್ (ಯೆರ್ವೊಯ್).

2. CAR ಟಿ-ಸೆಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ:

ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳ ಮೇಲೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರತಿಜನಕಗಳನ್ನು ಗುರಿಯಾಗಿಸಲು ರೋಗಿಯ ಟಿ ಜೀವಕೋಶಗಳನ್ನು ಮಾರ್ಪಡಿಸುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ವೈಯಕ್ತಿಕಗೊಳಿಸಿದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ.

ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ, ಲಿಂಫೋಮಾ ಮತ್ತು ಮಲ್ಟಿಪಲ್ ಮೈಲೋಮಾದಂತಹ ರಕ್ತದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ಗಳಿಗೆ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಇನ್ನಷ್ಟು ತಿಳಿಯಿರಿ
 

CAR T-ಸೆಲ್ ಥೆರಪಿ ಹೇಗೆ ಕೆಲಸ ಮಾಡುತ್ತದೆ

• ಲ್ಯೂಕಾಫೆರೆಸಿಸ್ ಎಂಬ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಮೂಲಕ ರೋಗಿಯ ರಕ್ತದಿಂದ ಟಿ ಜೀವಕೋಶಗಳನ್ನು ಹೊರತೆಗೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.

• ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದಲ್ಲಿ, ಟಿ ಕೋಶಗಳನ್ನು ಅವುಗಳ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ ಚಿಮೆರಿಕ್ ಪ್ರತಿಜನಕ ಗ್ರಾಹಕಗಳನ್ನು (CARs) ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸಲು ಮಾರ್ಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

• ಈ CAR ಗಳನ್ನು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳ ಮೇಲೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳನ್ನು (ಪ್ರತಿಜನಕಗಳು) ಗುರುತಿಸಲು ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ.

• ಮಾರ್ಪಡಿಸಿದ CAR T ಕೋಶಗಳನ್ನು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದಲ್ಲಿ ವಿಸ್ತರಿಸಿ ಲಕ್ಷಾಂತರ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್-ಹೋರಾಟದ ಕೋಶಗಳನ್ನು ರಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

• ಎಂಜಿನಿಯರ್ಡ್ ಟಿ ಕೋಶಗಳನ್ನು ರೋಗಿಯ ದೇಹಕ್ಕೆ ಮತ್ತೆ ತುಂಬಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

• CAR T ಜೀವಕೋಶಗಳು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಬಂಧಿಸುತ್ತವೆ, ಅವುಗಳನ್ನು ನಾಶಮಾಡಲು ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತವೆ.

CAR T-ಸೆಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅನ್ವಯಗಳು

CAR T-ಕೋಶ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಪ್ರಮಾಣಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ಗಳಿಗೆ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

1. ರಕ್ತಶಾಸ್ತ್ರೀಯ (ರಕ್ತ) ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ಗಳು:

• ತೀವ್ರವಾದ ಲಿಂಫೋಬ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ (ALL):

• ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ಯುವ ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ.

• ಹಾಡ್ಗ್ಕಿನ್ ಅಲ್ಲದ ಲಿಂಫೋಮಾ (NHL):

• ಪ್ರಸರಣ ದೊಡ್ಡ ಬಿ-ಕೋಶ ಲಿಂಫೋಮಾ (DLBCL) ನಂತಹ ಉಪವಿಭಾಗಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ.

• ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಲಿಂಫೋಸೈಟಿಕ್ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ (CLL):

• ಮರುಕಳಿಸುವ ಅಥವಾ ವಕ್ರೀಭವನಗೊಳ್ಳುವ ಪ್ರಕರಣಗಳಿಗೆ.

• ಬಹು ಮೈಲೋಮಾ:

• ಮೈಲೋಮಾ ಜೀವಕೋಶಗಳ ಮೇಲೆ BCMA (B-ಕೋಶ ಪಕ್ವತೆಯ ಪ್ರತಿಜನಕ) ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

2. ಘನ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು (ಸಂಶೋಧನೆ ಹಂತದಲ್ಲಿವೆ):

• ಸ್ತನ, ಶ್ವಾಸಕೋಶ ಮತ್ತು ಅಂಡಾಶಯದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ಗಳಂತಹ ಘನ ಗೆಡ್ಡೆಗಳಿಗೆ CAR ಟಿ-ಸೆಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಅನ್ವೇಷಿಸಲಾಗುತ್ತಿದೆ.
 

CAR T-ಸೆಲ್ ಥೆರಪಿಯ ಪ್ರಯೋಜನಗಳು

ಹೆಚ್ಚು ಗುರಿ: CAR T ಕೋಶಗಳನ್ನು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳ ಮೇಲೆ ದಾಳಿ ಮಾಡಲು ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ, ಆರೋಗ್ಯಕರ ಅಂಗಾಂಶಗಳನ್ನು ಉಳಿಸುತ್ತದೆ.

ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ: ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಉಪಶಮನವನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ.

ವೈಯಕ್ತಿಕಗೊಳಿಸಿದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ: ರೋಗಿಯ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಮತ್ತು ರೋಗನಿರೋಧಕ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ.
 

CAR ಟಿ-ಸೆಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಅರ್ಹತೆ

CAR T-ಕೋಶ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಇದಕ್ಕಾಗಿ ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

• ಮರುಕಳಿಸುವ ಅಥವಾ ವಕ್ರೀಭವನಗೊಳ್ಳುವ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು.

• ಕಿಮೊಥೆರಪಿ, ವಿಕಿರಣ ಅಥವಾ ಕಾಂಡಕೋಶ ಕಸಿ ಮುಂತಾದ ಇತರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸದ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳು.

• ಉತ್ತಮ ಆರೋಗ್ಯ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ಸಂಭಾವ್ಯ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಸಹಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ.

3. ಮೊನೊಕ್ಲೋನಲ್ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು:

• ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳ ಮೇಲೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರತಿಜನಕಗಳಿಗೆ ಬಂಧಿಸುವ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ-ನಿರ್ಮಿತ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳು, ಅವುಗಳನ್ನು ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ ನಾಶಮಾಡಲು ಫ್ಲ್ಯಾಗ್ ಮಾಡುತ್ತವೆ.

ಉದಾಹರಣೆಗಳು:

ಲಿಂಫೋಮಾಗೆ ರಿಟುಕ್ಸಿಮಾಬ್ (ರಿಟುಕ್ಸನ್).

HER2-ಪಾಸಿಟಿವ್ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ಗೆ ಟ್ರಾಸ್ಟುಜುಮಾಬ್ (ಹರ್ಸೆಪ್ಟಿನ್).

4. ಸೈಟೊಕಿನ್‌ಗಳು:

• ಇಂಟರ್ಲ್ಯೂಕಿನ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಇಂಟರ್‌ಫೆರಾನ್‌ಗಳಂತಹ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳು ರೋಗನಿರೋಧಕ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತವೆ. ಉದಾಹರಣೆ: ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಮತ್ತು ಮೆಲನೋಮಕ್ಕೆ ಇಂಟರ್ಲ್ಯೂಕಿನ್-2 (IL-2).

5. ಇಮ್ಯೂನ್ ಮಾಡ್ಯುಲೇಟರ್‌ಗಳು:

• ರೋಗನಿರೋಧಕ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಒಟ್ಟಾರೆ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಿ. ಉದಾಹರಣೆ: ಮಲ್ಟಿಪಲ್ ಮೈಲೋಮಾಗೆ ಲೆನಾಲಿಡೋಮೈಡ್.
 

ಇಮ್ಯುನೊಥೆರಪಿಯ ಅನ್ವಯಗಳು

ವಿವಿಧ ರೀತಿಯ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ಗಳ ವಿರುದ್ಧ ಇಮ್ಯುನೊಥೆರಪಿ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ, ಅವುಗಳೆಂದರೆ:

• ಮೆಲನೋಮ (ಉದಾ., ರೋಗನಿರೋಧಕ ತಪಾಸಣಾ ಕೇಂದ್ರ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು, ಆಂಕೊಲಿಟಿಕ್ ವೈರಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ).

• ಸಣ್ಣದಲ್ಲದ ಜೀವಕೋಶದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ (NSCLC) (ಉದಾ. PD-1/PD-L1 ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು).

• ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಜೀವಕೋಶದ ಕಾರ್ಸಿನೋಮ (ಉದಾ. ಸೈಟೊಕಿನ್‌ಗಳು, ಚೆಕ್‌ಪಾಯಿಂಟ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್‌ಗಳು).

• ರಕ್ತದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ಗಳು (ಉದಾ, ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ ಮತ್ತು ಲಿಂಫೋಮಾಗೆ CAR ಟಿ-ಸೆಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ).

• ಮೂತ್ರಕೋಶ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ (ಉದಾ, ಬ್ಯಾಸಿಲಸ್ ಕ್ಯಾಲ್ಮೆಟ್-ಗೆರಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ).

• ಟ್ರಿಪಲ್-ನೆಗೆಟಿವ್ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ (ಉದಾ., ಕಿಮೊಥೆರಪಿಯೊಂದಿಗೆ ಇಮ್ಯುನೊಥೆರಪಿ).

ಇಮ್ಯುನೊಥೆರಪಿಯ ಪ್ರಯೋಜನಗಳು

• ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸಬಹುದು, ಮರುಕಳಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು.

• ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ನಿಖರವಾಗಿ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳನ್ನು ಗುರಿಯಾಗಿಸುತ್ತದೆ, ಆರೋಗ್ಯಕರ ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಗೆ ಹಾನಿಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

• ಇತರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಿಗೆ ನಿರೋಧಕವಾಗಿರುವ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ಗಳಿಗೆ ಭರವಸೆ ನೀಡುತ್ತದೆ.

• ವರ್ಧಿತ ಫಲಿತಾಂಶಗಳಿಗಾಗಿ ಕಿಮೊಥೆರಪಿ, ವಿಕಿರಣ ಅಥವಾ ಉದ್ದೇಶಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಂತಹ ಇತರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಬಹುದು.

ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಇಮ್ಯುನೊಥೆರಪಿ ಒಂದು ಪರಿವರ್ತಕ ವಿಧಾನವನ್ನು ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುತ್ತದೆ, ರೋಗವನ್ನು ಎದುರಿಸಲು ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಶಕ್ತಿಯನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.