החלפת הברך סך הכל

דלקת מפרקים ניוונית (OA) היא הצורה הנפוצה ביותר של דלקת מפרקים בברך ויכולה לגרום לכאב משמעותי ולמוגבלות. התסמינים מחמירים לעיתים קרובות עם נשיאת משקל, ובמקרים מתקדמים, אפילו פעילויות יומיומיות עלולות להפוך לאתגר.

כאשר רמות התנועה והכאב הופכות למשמעותיות מדי, ניתוח החלפת ברך עשוי להיות אופציה.
 

מהי החלפת ברך?

למעלה מ-90 אחוז מהאנשים שעוברים ניתוח להחלפת ברך אומרים שהוא משפר את הכאב שלהם.

ישנם סוגים שונים של החלפות ברך. האפשרויות כוללות:

• החלפת ברך מלאה: החלפת הברך כולה
• החלפת ברך חלקית: רק החלק הפגוע של הברך מוחלף
• החלפת ברך דו-צדדית: החלפת שתי הברכיים בו זמנית

ברוב המקרים, אנשים עוברים ניתוח להחלפת ברך בגלל שיש להם דלקת מפרקים שגרונית (OA). החלפת ברך מלאה היא ניתוח נפוץ מאוד.
 

מה קורה במהלך ההליך?

רוב ניתוחי החלפת הברך מבוצעים בשילוב של הרדמה כללית, חסימות עצבים היקפיות והרדמה ספינלית (אפידורלית). כמו כן, תקבלו לפחות מנה אחת של אנטיביוטיקה כדי להפחית את הסיכון לזיהום.

במהלך הניתוח, המנתח יסיר עצם וסחוס פגוע מהמקום שבו עצם הירך (פמור) ועצם השוק (טיביה) נפגשות במפרק הברך.

משטחים אלה מוחלפים לאחר מכן בשתל מתכת. בדרך כלל משתמשים בחתיכת פלסטיק מיוחדת כדי להחליף את הצד האחורי של פיקת הברך ולבסוף, אותו חומר פלסטיק ממוקם בין שני חלקי המתכת.

זה נותן שוב את שתי עצמות מפרק הברך למשטחים חלקים, כך שהן יכולות להתכופף ולהתכופף בצורה חופשית יותר וללא כאבים.
 

החלמה מלאה של החלפת ברך

רוב ההחלמה והשיקום שלך יתקיימו בבית לאחר שתעזוב את בית החולים. יש אנשים הזקוקים לטיפול רפואי או סיוע ביתי.

סביר להניח שהרופא שלך ירשום לך פיזיותרפיה במרפאה מקומית להמשך שיקום. הפיזיותרפיסט במרפאה זו יציע תרגילים שתוכל לעשות בבית.

כל אחד מתאושש בצורה שונה, אך לרוב האנשים מותר לחזור לנהוג עד סוף 4 שבועות.

ייתכן שכדאי להכין את ביתך לחזרתך לפני הניתוח.
 

תרגיל

לפעילות גופנית תפקיד מפתח במניעת נזק לברך, תמיכה בברך במהלך הטיפול ובהחלמה.

פעילות גופנית יכולה לסייע במניעת נזק למפרקים על ידי:

• חיזוק השרירים סביב הברך
• עוזר לך לשמור על משקל בריא

זה נכון גם לפני וגם אחרי ניתוח, בין אם מדובר בברך טבעית או מלאכותית.

כאב כרוני ובעיות ניידות עלולים להגביר את הסיכון לבידוד חברתי. הצטרפות לשיעור התעמלות עשויה להיות דרך טובה להתחבר עם אנשים אחרים, שחלקם עשויים לסבול מבעיות בריאותיות דומות.

פעילות גופנית יכולה גם לעזור לך להרגיש טוב ולהפחית את הסיכון לחרדה ודיכאון.
 

אילו תרגילים?

הנחיות של הקולג' האמריקאי לראומטולוגיה/ארתריטיס Foundation ממליצות בחום על פעילות גופנית לטיפול באוסטאוארתריטיס של הברך.
 

פעילויות שעשויות להיות שימושיות כוללות:

• הליכה
• רכיבה על אופניים
• תרגילי חיזוק
• פעילות גופנית במים
• טאי צ'י
• יוגה

לצד פעילות גופנית, משקל הוא קריטי לניהול אוסטאוארתריטיס של הברך.

לאחר ניתוח החלפת ברך, סביר להניח שהפיזיותרפיסט שלך יכין פרוטוקול תרגילים שעליך לבצע.

זה יכלול חזרה לעמוד על הרגליים בהקדם האפשרי לאחר הניתוח והליכה קצת יותר רחוקה מדי יום.

תרגילים אלה יעזרו לחזק את הברך ולהאיץ את הריפוי.

חשוב לעקוב בקפידה אחר ההוראות כדי שההחלמה שלך תישאר כראוי. זה יעזור לך לחזור לפעילויות היומיומיות הרגילות שלך במהירות האפשרית.

זה גם יעזור לך ליצור שגרה שיכולה לתמוך בבריאות שלך באופן מתמשך.
 

סיבוכים

כל ניתוח יכול להיות כרוך בסיבוכים. לאחר ניתוח החלפת ברך, ייתכן סיכון ל:

• זיהום
• קרישי דם
• כאב מתמשך, גם לאחר ניתוח מוצלח
• נוּקְשׁוּת

רוב האנשים אינם חווים סיבוכים חמורים והם שמחים מאוד שעברו ניתוח להחלפת ברך. צוות המטפלים יעבוד איתך כדי להבטיח שהסיכונים יהיו נמוכים ככל האפשר.
 

למי כדאי לשקול ניתוח ברך?

דלקת מפרקים ניוונית היא סיבה נפוצה מאוד לניתוחי ברך, אך ניתוח עשוי להידרש גם אצל אנשים הסובלים מ:

• פגיעה בברך כגון קרע ברצועה או קרע במיניסקוס
• עיוות בברך שנולדו איתו
• דלקת מפרקים שגרונית

רוב האנשים הסובלים מכאבי ברכיים אינם זקוקים לניתוח וניתן לטפל בהם ללא ניתוח. הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על:

• ירידה במשקל
• התעמלות רבה יותר או ביצוע תוכנית אימונים ספציפית
• שימוש בתרופות ללא מרשם או תרופות אחרות
• זריקות
   

קבלת ההחלטה

הרופא עשוי לבצע מספר בדיקות כדי לראות אם את זקוקה לניתוח, ותהיה לך הזדמנות לשאול שאלות.

ברוב המקרים, החלפת ברך מלאה מפחיתה כאב ומשפרת את הניידות. עם זאת, ניתוח יכול להיות יקר, ההחלמה יכולה להימשך מספר שבועות או חודשים, וקיים סיכון קטן לסיבוכים.
 

החלפת ברך חלקית

בניתוח החלפת ברך חלקית, המנתח מחליף רק את החלק בברך שניזוק.

בהשוואה להחלפת ברך מלאה, להליך זה יש את היתרונות הבאים:

• זה דורש חתך קטן יותר.
• יש פחות אובדן של עצמות ודם.
• ההחלמה בדרך כלל מהירה יותר ופחות כואבת.

עם זאת, אם יש לך החלפת ברך חלקית, ייתכן שתצטרך ניתוח נוסף בעתיד אם תתפתח דלקת פרקים בחלקי הברך שלא הוחלפו.
 

החלפת ברך דו-צדדית

בניתוח החלפת ברך דו-צדדית או כפולה, המנתח מחליף את שתי הברכיים בו זמנית.

אם יש לך OA בשתי הברכיים, זו יכולה להיות אפשרות טובה, מכיוון שזה אומר שאתה צריך לעבור את ההליך ואת תהליך ההחלמה רק פעם אחת.

עם זאת, השיקום כנראה ייקח יותר זמן וסביר להניח שתזדקק לעזרה רבה יותר במהלך ההחלמה.
 

אפולו נוידה

מנתח החלפת ברך בנוידה ומנתח החלפת הברך הטוב ביותר בנוידה