Awake Craniotomy: Yuav Ua Li Cas

Kev phais mob craniotomy uas sawv ntsug yog ib qho kev phais uas lub hlwb mob raug txiav tawm thaum tus neeg mob tseem tsaug zog thiab teb rau peb lub sijhawm tiag tiag. Txoj kev no feem ntau yog siv thaum pom tias cov qog hauv hlwb lo rau cov qauv hais lus ntawm lub hlwb (Tes, Ceg, Hais lus, thiab lwm yam). Cov no yog cov chaw tseem ceeb uas txawm tias muaj kev cuam tshuam me me tuaj yeem ua rau muaj teeb meem loj rau cov neeg mob.


Peb lub hom phiaj ntawm no yog tshem tawm cov qog no nrog ib qho kev phais lub taub hau thaum sawv ntxov, xws li tus neeg mob tsis muaj cov teeb meem ntawm lub paj hlwb tom qab phais. Ua ntej phais, tus neeg mob tau txais kev qhia ntau yam. Tej zaum yuav muaj ntau yam ua rau txhawj xeeb, xws li ntshai txog kev phais vim nws nyob ntawm lub hlwb thiab qhov tseeb tias nws yuav sawv thoob plaws hauv cov txheej txheem. Xav tau ntau lub sijhawm los qhia tus neeg mob txog nws lub luag haujlwm thiab lub luag haujlwm. Vim tias lub hom phiaj yog kom muaj txiaj ntsig zoo rau lub paj hlwb thiab oncological, tsuas yog ua qhov biopsy thiab tso cai rau lub qog tom qab ua ntej txuas ntxiv nrog kev kho mob adjuvant xws li hluav taws xob tej zaum yuav tsis raug suav hais tias yog txoj kev ua zoo tshaj plaws.


Qhov kev ntxhov siab ntawm kev ua rau muaj kev puas tsuaj ntawm lub paj hlwb yuav tsum tau daws ua ntej thiab qhov tseem ceeb tshaj plaws; qhov no ua rau pab pawg phais mob muaj kev ntseeg siab ntxiv rau kev tshem tawm ntau cov qog nqaij hlav dua li tsuas yog kuaj ib qho xwb. Kev sab laj yog qhov tseem ceeb vim tias tus neeg mob txoj kev koom tes yog qhov tseem ceeb tshaj plaws.


Txawm hais tias lub hlwb ntes tau txhua yam kev xav xws li mob thiab kov los ntawm lwm qhov chaw ntawm lub cev, cov ntaub so ntswg ntawm lub hlwb tag nrho tsis muaj kev xav. Qhov no ntxiv rau qhov tseeb tias kev phais hlwb tsis mob kiag li. Daim tawv nqaij, pob txha, thiab dura yog cov qauv mob. Peb tus kws kho mob tshuaj loog thaiv tag nrho cov hlab ntsha uas muab rau daim tawv nqaij thiab pob txha, yog li qhov mob ntawm daim tawv nqaij phais thiab tshem tawm pob txha taub hau tau txo qis los ntawm kev thaiv cov hlab ntsha ntawm cov chaw cuam tshuam. Tom qab ntawd dura raug ua kom tsis mob los ntawm kev siv tshuaj loog sab nraud. Thaum qhov mob tau zoo lawm, tus neeg mob yuav pib teb rau peb yam tsis muaj kev tsis xis nyob ntau.


Yog tias qhov mob qog nyob hauv thaj chaw tes/ceg, peb txhawb kom tus neeg mob txav nws/nws txhais tes/ceg thiab ntiv tes tas li kom qhov kev txiav tawm du. Yog tias peb nyob hauv thaj chaw Hais Lus, peb txuas ntxiv sib tham nrog tus neeg mob thiab muab ntau yam lub hom phiaj rau lawv hais lus. Thaum peb suav nrog thaj chaw nkag siab, peb muab cov haujlwm xws li hais ob peb yam lossis rov hais cov lus uas peb hais. Tag nrho lawv pab txhawb rau kev khaws cia kev ua haujlwm hauv thaj chaw uas muaj lus nug. Thaum ua tiav kev phais, peb qhia tus neeg mob txog lawv tus mob thiab feem ntau muab tshuaj loog me ntsis thaum lub sijhawm kaw kom txo qhov mob ntawm kev xaws.


Txoj kev no ua kom lub hlwb ua haujlwm tau zoo thaum tshem tawm cov qog. Yuav kom ua tiav qhov kev phais mob tau zoo, tus neeg mob, pab pawg phais mob, thiab cov neeg ua haujlwm siv tshuaj loog yuav tsum muaj kev nkag siab zoo.
Qaug dab peg yog ib qho teeb meem, tshwj xeeb tshaj yog thaum peb yuav tsum tau ua kom lub hlwb subcortical ua haujlwm, uas yuav ua rau qaug dab peg thaum lub sijhawm ua haujlwm. Yuav kom tsis txhob muaj qhov no, peb khaws cov dej qab zib txias thiab dej txaus kom txaus. Kev txhaj tshuaj tiv thaiv qaug dab peg Qee zaum cov neeg mob yuav chim siab thiab tsis nyob twj ywm, yuav tsum tau peb kom lawv tsaug zog rau lub sijhawm seem ntawm kev phais; qhov no yuav raug tiv thaiv los ntawm kev sab laj kom ntxaws. Kev nplij siab ntawm tus neeg mob, kev koom tes dawb huv, thiab kev soj ntsuam zoo ua rau qhov kev ntsib no txawv txawv txhua lub sijhawm.