Τομοθεραπεία

Τομοθεραπεία

Το σύστημα TomoTherapy έχει σχεδιαστεί για να παρέχει με ασφάλεια και τακτικά τη θεραπεία ακτινοβολίας ρυθμιζόμενης με βάση την εικόνα (IG-IMRT) για τη θεραπεία του καρκίνου και άλλων ασθενειών. Αυτό που έκανε το TomoTherapy System να ξεχωρίζει σε σύγκριση με τα συμβατικά συστήματα ακτινοβολίας είναι η ενσωμάτωση του σαρωτή αξονικής τομογραφίας (CT) για την εκτέλεση καθημερινής απεικόνισης πριν από κάθε συνεδρία θεραπείας.

Η καθημερινή δυνατότητα απεικόνισης δίνει τη δυνατότητα στους κλινικούς γιατρούς να αναγνωρίζουν και να διορθώνουν τυχόν διακυμάνσεις στην τοποθέτηση του ασθενούς, αλλαγές στον όγκο ή άλλους παράγοντες, όπως αύξηση ή απώλεια βάρους, ώστε να διασφαλίζεται η συνεχής ακριβής και ασφαλής χορήγηση της δόσης ακτινοβολίας στο περιοχή στόχου. Επειδή η ακρίβεια του συστήματος TomoTherapy ελαχιστοποιεί την έκθεση σε ακτινοβολία στον περιβάλλοντα υγιή ιστό, πολλοί γιατροί αναφέρουν ότι οι ασθενείς τους υποφέρουν από λιγότερες παρενέργειες σε σύγκριση με ασθενείς που λαμβάνουν συμβατικές μορφές ακτινοθεραπείας.

Η ακρίβεια μπορεί να επιτρέψει στο Σύστημα TomoTherapy να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία ασθενών που είχαν υποβληθεί σε θεραπεία ακτινοβολίας στο παρελθόν, εάν ο καρκίνος τους έχει επιστρέψει χρησιμοποιώντας τη λειτουργία επανάληψης θεραπείας.

Γιατί έχει σημασία η ακρίβεια;

Οι τεχνολογικές εξελίξεις έδωσαν τη δυνατότητα στους κατασκευαστές εξοπλισμού ακτινοθεραπείας εξωτερικής δέσμης να βελτιώσουν την ακρίβεια των συστημάτων παροχής τους.

Γενικά:

• Η δέσμη ακτινοβολίας πρέπει να εισέρχεται και να εξέρχεται από το σώμα
• Ο σχεδιασμός της συσκευής περιορίζει τον τρόπο με τον οποίο οι δέσμες ακτινοβολίας μπορούν να κατευθυνθούν στο σώμα
• Η συσκευή μπορεί να μεταφέρει κάποια ακτινοβολία στον ιστό που περιβάλλει τον όγκο λόγω της κίνησης του όγκου κατά τη διάρκεια της θεραπείας

Η τομοθεραπεία παρέχει συνεχή παροχή ακτινοβολίας από 360 μοίρες γύρω από τον ασθενή ή παροχή από γωνίες δέσμης που καθορίζονται από τον κλινικό γιατρό. Αυτά τα μοναδικά χαρακτηριστικά, σε συνδυασμό με την καθημερινή καθοδήγηση τρισδιάστατης εικόνας, επιτρέπουν στους γιατρούς να παρέχουν εξαιρετικά ακριβείς, εξατομικευμένες κατανομές δόσεων που προσαρμόζονται ακριβώς στο σχήμα του όγκου του ασθενούς, ενώ ελαχιστοποιούν τη δόση σε φυσιολογικό, υγιή ιστό, με αποτέλεσμα λιγότερες παρενέργειες για τους ασθενείς. Το σύστημα βοηθά στη θεραπεία όλων των τυπικών ενδείξεων ακτινοθεραπείας, συμπεριλαμβανομένων των καρκίνων του μαστού, του προστάτη, του πνεύμονα και της κεφαλής και του τραχήλου, επιπλέον των πολύπλοκων θεραπειών, όπως η ολική ακτινοβόληση του μυελού.

Oφέλη

Οι ασθενείς επωφελούνται εξαιρετικά από τη νέα γενιά TomoTherapy.

• Η καθημερινή απεικόνιση βοηθά τον γιατρό να βλέπει καθημερινά τη συρρίκνωση του όγκου του, βοηθώντας τον να περιορίσει τη δόση στον όγκο/καρκίνο και όχι στον υγιή ιστό, με αποτέλεσμα λιγότερες επιπλοκές και κατά πολύ καλύτερο έλεγχο του όγκου
• Η χαμηλή δόση απεικόνισης CT με επαναληπτική απεικόνιση βοηθά ακόμη και ασθενείς με μεταλλικά εμφυτεύματα όπως οδοντοστοιχίες, βηματοδότη ή ορθοπεδικά εμφυτεύματα να λαμβάνουν θεραπείες υψηλής ακρίβειας καθώς η απεικόνιση μπορεί να γίνει χωρίς τεχνουργήματα.
• Υψηλός τοπικός έλεγχος του όγκου
• Ελάχιστη δόση σε υγιείς ιστούς και φυσιολογικά ανατομικά όργανα όπως μάτια, πνεύμονες, καρδιά, νεφρά, παρωτίδες και άλλα όργανα που εκτελούν σημαντικές λειτουργίες μέσα στο σώμα κ.λπ.
• Υψηλό ποσοστό επιβίωσης – Ελάχιστες επιπλοκές ή παρενέργειες της ακτινοθεραπείας
• Ελάχιστες επιπλοκές ή παρενέργειες της ακτινοθεραπείας
• Οι στοχευμένες θεραπείες γίνονται πραγματικότητα
• Η δόση περιορίζεται στον στόχο ή τον όγκο
• Οι περίπλοκες και παιδιατρικές θεραπείες μπορούν να αντιμετωπιστούν με σιγουριά

Μέγεθος πεδίου θεραπείας

Ο μεγάλος καρκίνος είναι κοινός λόγω καθυστερημένης διάγνωσης και συχνά ο ασθενής καταλήγει με μεγάλο όγκο/καρκίνο ή σε πολλαπλά σημεία:

• Χωρίς διακλάδωση σημαίνει ότι δεν υπάρχει επικάλυψη δόσης και συνεπώς οδηγεί σε εξαιρετικά ομοιόμορφες θεραπείες και λιγότερες επιπλοκές και παρενέργειες λόγω της υψηλής δόσης σε υγιείς ιστούς ή όργανα σε περίπτωση κανονικής θεραπείας με βάση το linac
• Οι πιο περίπλοκες ανάγκες θεραπείας είναι απλές και έχουν μια απλοποιημένη ροή εργασίας που σημαίνει υψηλή άνεση του ασθενούς και πολύ ανώτερα αποτελέσματα

Αυτή είναι μια σημαντική απαίτηση στην περιοχή, καθώς η πλειοψηφία των ασθενών στην περιοχή σύμφωνα με τις αναφορές απαιτούν μεγάλες θεραπείες πεδίου λόγω των παρακάτω παραγόντων:

• Η περιοχή έχει χαμηλό ποσοστό ανίχνευσης με μόνο το 20% έως 30% του καρκίνου να διαγιγνώσκεται στο Στάδιο 1 και 2
• Η περιοχή έχει υψηλότερη συχνότητα εμφάνισης καρκίνων του προστάτη, του H&N, του πνεύμονα, του μαστού και του γαστρεντερικού σωλήνα που αποτελούν έως και το 80-90% του καρκίνου στην περιοχή και εκεί είναι όπου το TomoTherapy έχει μακράν ανώτερα θεραπευτικά αποτελέσματα

Καλυπτόμενο φάσμα ενδείξεων

• Καρκίνοι εγκεφάλου και καλοήθεις όγκοι εγκεφάλου
• Καρκίνοι κεφαλής, λαιμού και στόματος
• Καρκίνοι του μαστού, συμπεριλαμβανομένης της φλεγμονώδους νόσου του μαστού (Μονομερής και Διμερής)
• Καρκίνοι του πνεύμονα και όγκοι του πνεύμονα
• Καρκίνοι του δέρματος
• Καρκίνος του προστάτη, από το αρχικό στάδιο έως την προχωρημένη νόσο
• Καρκίνοι του οισοφάγου και του ανώτερου γαστρεντερικού
• Καρκίνος τραχήλου, ωοθηκών, μήτρας, κόλπου και αιδοίου
• Καρκίνος παχέος εντέρου, στομάχου, ορθού και πρωκτού
• Καρκίνος ήπατος και παγκρέατος
• Καρκίνοι που έχουν δώσει μεταστάσεις σε πολλαπλές θέσεις
• Προμεταμοσχευτική θεραπεία για ασθένειες του αίματος, όπως η λευχαιμία