Βιοχημεία είναι η εφαρμογή της χημείας στη μελέτη βιολογικών διεργασιών σε κυτταρικό και μοριακό επίπεδο. Η βιοχημεία έχει γίνει το θεμέλιο για την κατανόηση όλων των βιολογικών διεργασιών. Παρέχει εξηγήσεις για τα αίτια πολλών ασθενειών και έχει βρει τη θέση του στη διάγνωση και τη θεραπεία του καρκίνου.

Ογκολογία Κεφαλής και Τραχήλου: Η φερριτίνη, το σιαλικό οξύ που σχετίζεται με λιπίδια (LSA), το καρκινοεμβρυϊκό αντιγόνο (CEA) και το TPA (Ειδικό Αντιγόνο Ιστικού Πολυπεπτιδίου) φαίνεται να είναι ευαίσθητα
δείκτες για την πρόγνωση των καρκίνων κεφαλής και τραχήλου.
Παιδιατρική Ογκολογία & Αιματολογία: Ν.Α

Μπορεί να πραγματοποιηθούν δοκιμές ηπατικής λειτουργίας για να αξιολογηθεί η λειτουργία του ήπατός σας, στο οποίο μπορεί να εξαπλωθεί ο καρκίνος του στομάχου.
Δείκτες όγκου: Οι δείκτες CEA (καρκινοεμβρυϊκό αντιγόνο) και CA 19-9 (καρκινικό αντιγόνο) εγείρονται μερικές φορές στον καρκίνο του στομάχου καθώς και σε άλλους καρκίνους.
Καρκίνος του ήπατος: Γίνονται αιματολογικές εξετάσεις για τον έλεγχο ανωμαλιών στην ηπατική λειτουργία, σε αυτές συμπεριλαμβάνεται η ανάλυση της τρανσαμινάσης της αλανίνης (ALT). Το ALT είναι ένα ένζυμο που βρίσκεται στο ήπαρ και βοηθά στη μετατροπή των πρωτεϊνών σε ενέργεια για τα ηπατικά κύτταρα. Όταν το ήπαρ είναι κατεστραμμένο, η ALT απελευθερώνεται στην κυκλοφορία του αίματος και τα επίπεδα αυξάνονται. Ασπαρτική τρανσαμινάση (AST). Το AST είναι ένα ένζυμο που βοηθά στο μεταβολισμό των αμινοξέων. Όπως και η ALT, η AST είναι φυσιολογικά παρούσα στο αίμα σε χαμηλά επίπεδα. Μια αύξηση των επιπέδων AST μπορεί να υποδηλώνει ηπατική βλάβη, ασθένεια ή μυϊκή βλάβη.
Αλκαλική φωσφατάση (ALP): Η ALP είναι ένα ένζυμο που βρίσκεται στο ήπαρ και τα οστά και είναι σημαντικό για τη διάσπαση των πρωτεϊνών. Τα υψηλότερα από τα κανονικά επίπεδα ALP μπορεί να υποδηλώνουν ηπατική βλάβη ή ασθένεια, όπως φραγμένο χοληδόχο πόρο ή ορισμένες ασθένειες των οστών.
Λευκωματίνη και ολική πρωτεΐνη: Η λευκωματίνη είναι μία από τις πολλές πρωτεΐνες που παράγονται στο ήπαρ. Το σώμα σας χρειάζεται αυτές τις πρωτεΐνες για να καταπολεμήσει τις λοιμώξεις και να εκτελέσει άλλες λειτουργίες. Τα χαμηλότερα από τα κανονικά επίπεδα λευκωματίνης και ολικής πρωτεΐνης μπορεί να υποδηλώνουν ηπατική βλάβη ή ασθένεια. Χολερυθρίνη. Η χολερυθρίνη είναι μια ουσία που παράγεται κατά τη φυσιολογική διάσπαση των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Η χολερυθρίνη διέρχεται από το ήπαρ και απεκκρίνεται στα κόπρανα. Τα αυξημένα επίπεδα χολερυθρίνης (ίκτερος) μπορεί να υποδηλώνουν ηπατική βλάβη ή ασθένεια ή ορισμένους τύπους αναιμίας.
Γάμμα-γλουταμυλ τρανσφεράση (GGT): Το GGT είναι ένα ένζυμο στο αίμα. Τα υψηλότερα από τα κανονικά επίπεδα μπορεί να υποδεικνύουν βλάβη στο ήπαρ ή τον χοληδόχο πόρο.
Δείκτες όγκου – AFP ορού: Το AFP σημαίνει άλφα-εμβρυοπρωτεΐνη. Είναι μια πρωτεΐνη που παράγεται στο συκώτι ενός αναπτυσσόμενου μωρού. Οι υγιείς ενήλικες θα πρέπει να έχουν πολύ χαμηλά επίπεδα AFP. Τα υψηλά επίπεδα AFP μπορεί να είναι σημάδι καρκίνου του ήπατος και μπορούν να βοηθήσουν στη διάγνωση του καρκίνου όταν χρησιμοποιούνται με άλλες εξετάσεις. Το τεστ μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για να βοηθήσει στην παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας του καρκίνου και για να διαπιστωθεί εάν ο καρκίνος έχει επιστρέψει μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας.

Ανάλυση ούρων: Πρόκειται για μια απλή εργαστηριακή εξέταση για τον έλεγχο αίματος και άλλων ουσιών σε δείγμα ούρων.
Κυτταρολογία ούρων: Για αυτή τη δοκιμή, ένα δείγμα ούρων εξετάζεται με μικροσκόπιο για να διαπιστωθεί εάν υπάρχουν καρκινικά ή προκαρκινικά κύτταρα σε αυτό. Κυτταρολογία γίνεται επίσης σε τυχόν πλύσεις της ουροδόχου κύστης που λαμβάνονται κατά τη διάρκεια μιας κυστεοσκόπησης (βλ. παρακάτω). Η κυτταρολογία μπορεί να βοηθήσει στην εύρεση ορισμένων μορφών καρκίνου, αλλά δεν είναι τέλεια. Το να μην βρίσκετε καρκίνο σε αυτό το τεστ δεν σημαίνει πάντα ότι είστε απαλλαγμένοι από καρκίνο. Καλλιέργεια ούρων: Εάν έχετε συμπτώματα από το ουροποιητικό, αυτό το τεστ μπορεί να γίνει για να διαπιστωθεί εάν μια λοίμωξη (και όχι ο καρκίνος) είναι η αιτία. Οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος και οι καρκίνοι της ουροδόχου κύστης μπορούν να προκαλέσουν τα ίδια συμπτώματα. Για μια καλλιέργεια ούρων, ένα δείγμα ούρων τοποθετείται σε ένα πιάτο στο εργαστήριο για να επιτραπεί η ανάπτυξη τυχόν βακτηρίων που υπάρχουν. Μπορεί να χρειαστεί χρόνος για να αναπτυχθούν τα βακτήρια, επομένως μπορεί να χρειαστούν μερικές ημέρες για να ληφθούν τα αποτελέσματα αυτής της εξέτασης.
Βιοχημεία: Η εξέταση αίματος χρησιμοποιείται κυρίως για να βεβαιωθείτε ότι τα νεφρά σας λειτουργούν κανονικά. Τα επίπεδα αζώτου ουρίας αίματος και κρεατινίνης στον ορό πρέπει να λαμβάνονται για όλους τους ασθενείς στους οποίους υπάρχει υποψία καρκίνου της ουροδόχου κύστης. Εάν υπάρχει υποψία μεταστατικής νόσου, ενδείκνυται μια πλήρης εξέταση αίματος και πλήρης μεταβολική ομάδα, συμπεριλαμβανομένου του επιπέδου της αλκαλικής φωσφατάσης και της αξιολόγησης της ηπατικής λειτουργίας. Ρυθμός σπειραματικής διήθησης (eGFR): Ένας μειωμένος εκτιμώμενος ρυθμός σπειραματικής διήθησης (eGFR) βρέθηκε ότι σχετίζεται με σημαντικά αυξημένο κίνδυνο για καρκίνο του νεφρού και του ουροθηλίου

Κυτταρολογία ούρων: Ο καρκίνος των νεφρικών κυττάρων θα έχει αίμα στα ούρα τους. Εάν ο ασθενής έχει μεταβατικό κυτταρικό καρκίνωμα (στη νεφρική πύελο, τον ουρητήρα ή την ουροδόχο κύστη), μερικές φορές μια ειδική εξέταση του δείγματος ούρων (που ονομάζεται κυτταρολογία ούρων) θα δείξει πραγματικά καρκινικά κύτταρα στα ούρα. Πλήρης εξέταση αίματος (CBC): Πρόκειται για μια εξέταση που μετρά τον αριθμό των διαφορετικών κυττάρων στο αίμα. Αυτό το αποτέλεσμα της εξέτασης είναι συχνά μη φυσιολογικό σε άτομα με καρκίνο του νεφρού.
Δοκιμές βιοχημείας: Μερικές φορές εντοπίζονται υψηλά επίπεδα ηπατικών ενζύμων. Μπορεί να βρεθούν υψηλά επίπεδα ασβεστίου στο αίμα που μπορεί να οδηγήσουν σε περισσότερες απεικονιστικές εξετάσεις. Οι εξετάσεις χημείας αίματος μετρούν επίσης τη λειτουργία των νεφρών, η οποία είναι ιδιαίτερα σημαντική εάν ορισμένες απεικονιστικές εξετάσεις ή εάν προγραμματίζεται χειρουργική επέμβαση.

Το αντιγόνο του καρκίνου του Tumor Makers 15-3 (CA 15-3), το αντιγόνο του καρκίνου 27.29 (CA 27.29) και το καρκινοεμβρυϊκό αντιγόνο (CEA) — έχουν χρησιμοποιηθεί για την παρακολούθηση του μεταστατικού καρκίνου του μαστού (προχωρημένη νόσος),

Ογκικοί δείκτες: Το καρκινοεμβρυϊκό αντιγόνο (CEAs) αντιπροσωπεύει μια ετερογενή ομάδα γλυκοπρωτεϊνών, με κοινούς αντιγονικούς καθοριστικούς παράγοντες. Το CEA παράγεται από τα εκκριτικά κύτταρα της φυσιολογικής γαστρεντερικής οδού των ενηλίκων και η κάθαρση επιτυγχάνεται κυρίως στο ήπαρ. Οι υψηλότερες συγκεντρώσεις του δείκτη βρίσκονται σε ασθενείς με ηπατικές μεταστάσεις από καρκίνωμα του παχέος εντέρου. Οι αναλύσεις CEA είναι χρήσιμες στην κλινική αντιμετώπιση του καρκίνου του πνεύμονα.
Η χρωμογρανίνη Α: είναι μια πρωτεΐνη που απελευθερώνεται από νευροενδοκρινικά κύτταρα που έχει αποδειχθεί στον ορό ασθενών με καρκίνο του πνεύμονα. Αδρενοκορτικοτροπική ορμόνη: Το μικροκυτταρικό καρκίνωμα του πνεύμονα (SCLC), το οποίο προέρχεται από νευροενδοκρινικό ιστό, μπορεί να εξελιχθεί σε παρανεοπλασματικά ενδοκρινικά σύνδρομα, όπως το σύνδρομο Cushing, λόγω ακατάλληλης έκκρισης έκτοπης αδρενοκορτικοτροπικής ορμόνης (ACTH).
Ινσουλινοειδής αυξητικός παράγοντας 1 (IGF1): τα υψηλά επίπεδα του κυκλοφορούντος αυξητικού παράγοντα 1 (IGF1) που μοιάζει με ινσουλίνη, του κύριου συνδετήρα για το IGF1R, αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης κακοήθειας των πνευμόνων στο μέλλον.

Ενολάση ειδική για τον νευρώνα (NSE): υψηλά επίπεδα NSE στον ορό παρατηρήθηκαν σε ασθενείς με νευροβλαστώματα και κακοήθη γλοιώματα κ.λπ.

Δείκτες όγκου – Καρκινοεμβρυϊκό Αντιγόνο (CEA): Ο πιο κοινός δείκτης όγκου για τον καρκίνο του παχέος εντέρου είναι το καρκινοεμβρυϊκό αντιγόνο (CEA). Οι εξετάσεις αίματος για αυτόν τον δείκτη όγκου μπορεί μερικές φορές να υποδεικνύουν ότι κάποιος μπορεί να έχει καρκίνο του παχέος εντέρου, αλλά δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνες τους για τον έλεγχο ή τη διάγνωση καρκίνου Τα υψηλά επίπεδα CEA μπορεί να υποδεικνύουν ότι ένας καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος. Επιπλέον, άλλες ιατρικές καταστάσεις μπορεί να προκαλέσουν αύξηση του CEA. Μια εξέταση CEA χρησιμοποιείται συχνότερα για την παρακολούθηση του καρκίνου του παχέος εντέρου για άτομα που λαμβάνουν ήδη θεραπεία. Δεν είναι χρήσιμο ως προληπτικό τεστ. Καρκίνος των όρχεων: Υπάρχουν τρεις σημαντικοί καρκινικοί δείκτες για τον καρκίνο των όρχεων: Άλφα-εμβρυοπρωτεΐνη: Η AFP είναι μια πρωτεΐνη που εκκρίνεται από τον εμβρυϊκό σάκο κρόκου, το ήπαρ και τον γαστρεντερικό σωλήνα και εμφανίζεται σε υψηλά επίπεδα στο αίμα του εμβρύου. Η AFP μπορεί να εκκριθεί από NSGCT που περιέχει εμβρυϊκό καρκίνωμα, όγκο λεκιθικού σάκου ή τεράτωμα. Εξ ορισμού, το σεμίνωμα ή το χοριοκαρκίνωμα δεν εκκρίνουν AFP. Επομένως, κάθε ασθενής με αυξημένη AFP πρέπει να έχει ένα μη σεμινωματικό συστατικό του καρκίνου των όρχεων.
Ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη (HCG): Η HCG είναι μια γλυκοπρωτεΐνη που παράγεται από τον πλακούντα για τη διατήρηση του ωχρού σωματίου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η HCG μπορεί να είναι αυξημένη σε μια σειρά από άλλες κακοήθειες, συμπεριλαμβανομένων των καρκίνων του ήπατος, του πνεύμονα, του παγκρέατος και του στομάχου. Σε όγκους γεννητικών κυττάρων του όρχεως, συμπεριλαμβανομένων τόσο των σεμινωμάτων όσο και του NSGCT, τα καρκινικά κύτταρα μπορούν να μετατραπούν σε συγκυτιοτροφοβλάστες (φυσιολογικό συστατικό του πλακούντα) και να εκκρίνουν HCG. Επίπεδα μεγαλύτερα από 5,000 IU είναι συνήθως ενδεικτικά του NSGCT και σε NSGCT, υψηλότερα επίπεδα HCG συνδέονται με χειρότερη πρόγνωση. Ωστόσο, το σεμίνωμα που παράγει HCG (περίπου το 15 τοις εκατό των σεμινωμάτων) έχει την ίδια πρόγνωση με το σεμίνωμα που δεν παράγει HCG.
Γαλακτική αφυδρογονάση (LDH): Η LDH είναι ένα κυτταρικό ένζυμο που βρίσκεται σε κάθε ιστό του σώματος. Οι υψηλότερες συγκεντρώσεις LDH σε φυσιολογικό ιστό βρίσκονται στους μυς (συμπεριλαμβανομένων των σκελετικών, καρδιακών και λείων μυών), στο ήπαρ και στον εγκέφαλο. Η LDH είναι λιγότερο ειδική για τον καρκίνο των όρχεων από την HCG ή την AFP. Ωστόσο, τα αυξημένα επίπεδα LDH συσχετίζονται με υψηλό φορτίο όγκου στο σεμίνωμα και υποτροπή στο NSGCT.

Δοκιμή ειδικού προστατικού αντιγόνου (PSA): Ένα δείγμα αίματος λαμβάνεται από μια φλέβα στο χέρι σας και αναλύεται για PSA, μια ουσία που παράγεται φυσικά από τον προστάτη σας. Ένα υψηλότερο από το κανονικό επίπεδο PSA μπορεί να υποδηλώνει μόλυνση του προστάτη, φλεγμονή, διόγκωση ή καρκίνο.

Εξέταση αίματος: Ο κλινικός ιατρός θα προτείνει μια τακτική αξιολόγηση των δοκιμών νεφρικής λειτουργίας, ηλεκτρολυτών και ηπατικής λειτουργίας για να βοηθήσει στη θεραπεία, αξιολόγηση και παρακολούθηση. Καρκίνος του δέρματος: Οι γιατροί συχνά εξετάζουν το αίμα για τα επίπεδα μιας ουσίας που ονομάζεται γαλακτική αφυδρογονάση (LDH) πριν από τη θεραπεία. Εάν το μελάνωμα έχει εξαπλωθεί σε απομακρυσμένα μέρη του σώματος, χρησιμοποιείται υψηλό επίπεδο LDH για τη σταδιοποίηση και την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.
Καρκίνος των οστών: Τα άτομα με οστεοσάρκωμα ή σάρκωμα Ewing μπορεί να έχουν υψηλότερα επίπεδα αλκαλικής φωσφατάσης και γαλακτικής αφυδρογονάσης στο αίμα. Ωστόσο, είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι τα υψηλά επίπεδα δεν σημαίνουν πάντα καρκίνο.