"Аз Бедфоршири Британияи Кабир то Ченнаи Ҳиндустон барои яке аз дақиқтарин табобати саратон, Терапияи Proton Beam. Барои ҳама гармӣ, муҳаббат ва эҳтиром дар атроф паҳн мешавад."
Клэр Янг
Ғолиби саратони сина • Подшоҳии Муттаҳида
Саратони қафаси сина як намуди саратонест, ки ба минтақаи сандуқ, аз ҷумла шуш, тимус ё трахея таъсир мерасонад. Саратони шуш ҳамчун бемории маъмултарини саратони сина дар саросари ҷаҳон номида мешавад. Ин дуввумин саратони маъмултарин дар байни мардон ва занон дар ИМА мебошад. Дар ҳоле, ки аз 10 то 15% саратони шуш саратони шуши хурди ҳуҷайра мебошанд, саратони шуши ғайриҳуҷайравӣ аксарияти 80 то 85% -ро ташкил медиҳад. Саратони шуш бештар дар одамони синнашон аз 65 боло ташхис карда мешавад ва барои одамони то 45-сола як ҳолати нодир аст. Фаҳмидани нозукиҳои навъҳои саратони шуш ва нигоҳ доштани аломатҳо ва нишонаҳои равшан ва нозук муҳим аст.
Саратони сина ё саратони шуш одатан ба саратони шуши ғайриҳуҷайравӣ (NSCLC) ва саратони шуши хурди ҳуҷайра (SCLC) гурӯҳбандӣ карда мешавад.
Саратони шуши ғайриҳуҷайраро метавон ба таври зерин гурӯҳбандӣ кард:
Аденокарцинома: Ин намуди инкишофи саратонӣ одатан дар қисмҳои берунии шуш ва дар ҳуҷайраҳое, ки луоб ҷудо мекунанд, пайдо мешавад. Бар хилофи дигар вариантҳои саратони шуш, ки дар мардон ва онҳое, ки одатҳои тамокукашӣ доранд, бештар маъмуланд, ин саратон одатан дар занон ва аҳолии ҷавонтар пайдо мешавад.
Карциномаи ҳуҷайраҳои сквамозӣ: Ин саратонҳо одатан дар ҳуҷайраҳои сквамозӣ, ки роҳҳои нафасро дар шуш мепӯшонанд ва одатан дар наздикии бронхҳо пайдо мешаванд, оғоз мешаванд. Ин саратонҳо аксар вақт бо одатҳои пайваста ва қатъии тамокукашӣ алоқаманданд.
Карциномаи ҳуҷайраҳои калон: Ин саратонҳо метавонанд дар ҳама гуна қисми шуш афзоиш ёбанд ва зудтар паҳн мешаванд. Табобати ин навъи саратони сина хеле душвор аст.
Карциномаҳои аденоскуамоз ва карциномаҳои саркоматоид шаклҳои дигари кам-кам рух додани NSCLC мебошанд.
Саратони шушҳои хурди ҳуҷайра, гарчанде ки танҳо 10-15% бори саратони шушро ташкил медиҳанд, нисбат ба NSCLC тезтар паҳн мешаванд. Бемороне, ки бо SCLC ташхис шудаанд, метавонанд ба химиотерапия, терапияи радиатсионӣ ва терапияи протон беҳтар ҷавоб диҳанд ва эҳтимолияти такроршавӣ асосан баланд аст.
Одамони гуногун аломатҳои гуногуни саратони сина доранд. Гарчанде ки баъзе одамон метавонанд аломатҳои хоси шуш дошта бошанд, баъзеҳо метавонанд ба узвҳои дигар хос бошанд. Аломатҳо метавонанд дар бар гиранд:
Ин аломатҳо метавонанд аз сабаби бемориҳои дигар низ бошанд. Аз ин рӯ, тавсия дода мешавад, ки агар касе бо ин аломатҳо дучор шавад, ба духтур муроҷиат кунед
Баъзе аз сабабҳои маъмултарини саратони сина (саратони шуш) инҳоянд:
Ташхиси саратони қафаси сина як раванди чандмарҳила аст. Он аз бемор талаб мекунад, ки ба провайдери тиббӣ муроҷиат кунад, то аломатҳоро муҳокима кунад ва муоинаи ҷисмонӣ гузаронад. Азбаски нишонаҳои саратони қафаси сина метавонанд ба дигар бемориҳои маъмул монанд бошанд, табиб метавонад минбаъд санҷишҳои хун, рентгенҳои сандуқ ва санҷишҳои тасвириро таъин кунад. Духтур инчунин метавонад аз PET/CT дархост кунад, то бубинад, ки саратон то чӣ андоза паҳн шудааст.
Табобати саратони қафаси сина аз намуди саратон ва дараҷаи паҳншавии он вобаста хоҳад буд. Баъзе усулҳои маъмултарини табобат инҳоянд:
Протонтерапия як технологияи навбунёд аст, ки ба беҳтар кардани табобати беморони саратони сина мусоидат мекунад. Дар тӯли чанд даҳсолаи охир, технологияи протонтерапия пешрафтҳои босуръате ба даст овардааст. Протонтерапия барои саратони сина технологияест, ки нурҳои мутамарказро ба минтақаи зарардида равона мекунад. Он махсусан барои саратони сина хеле мувофиқ аст, зеро узвҳои ҳассос минтақаи зарардидаро иҳота мекунанд.
Аз сабаби пешрафти босуръати технологӣ, дурнамои беморони саратони сина ба таври назаррас беҳтар шудааст. Имрӯзҳо роҳҳои беҳтари табобати бемор вуҷуд доранд, дар ҳоле ки ба саломатии умумӣ ва сифати зиндагӣ таъсир намерасонанд. Терапияи протон як муолиҷаи муосири пешрафтаест, ки зарраҳои энергияи баландро мегирад ва радиатсияро дар варам ҷойгир мекунад.
Дар ҳоле ки усулҳои анъанавӣ пеш аз ва баъд аз таъсир энергияро раҳо мекунанд, терапияи протонӣ барои варамҳои сина танҳо ҳангоми радиатсия энергияро раҳо мекунад.
Протонтерапия бо ҳар рӯз босуръат беҳтар мешавад, зеро муҳаққиқони бештар ба манфиатҳои он тамаркуз мекунанд. Бартарии асосии протонтерапия нисбат ба табобатҳои анъанавӣ дар он аст, ки он ба минтақаи зарардида радиатсияи мутамарказ мефиристад ва ҳуҷайраҳои солим дар атроф бетаъсир мемонанд. Протонтерапия барои саратони сина ба коҳиш додани мушкилот ва беҳтар кардани сифати зиндагии бемор мусоидат мекунад.
Ғайр аз он, он нисбат ба усулҳои анъанавии радиотерапия таъсири камтар дорад. Баъзе аз манфиатҳои муҳими терапия дар зер оварда шудаанд:
Пас аз табобати саратони сина тавассути терапияи протонӣ, бемор таъсири манфии камтар дорад. Баъзе аз таъсири маъмултарин хастагӣ ва мушкилоти марбут ба пӯстро дар бар мегиранд. Ғайр аз ин, бемор метавонад бо дигар мушкилоти маъмулӣ, ба монанди сурхӣ, варам, хушкӣ ва пайдоиши пуфакчаҳо, дучор шавад.
Таҳқиқотҳо нишон доданд, ки терапияи протонӣ барои варамҳои сина сатҳи пасти таъсири манфӣ дорад. Инчунин қайд кардан муҳим аст, ки ҳангоми баррасии таъсири манфӣ ҳамеша ҳолати умумии бемор ва дигар мушкилоти тиббӣ бояд ба назар гирифта шавад.
Пеш аз табобат, бемор аз симуляция ё сессияи банақшагирӣ мегузарад. Он пеш аз ҳама ба пайдо кардани мавқеи дурусти бемор барои муолиҷа нигаронида шудааст. Мавқеи бемор муҳим аст, зеро радиатсионӣ бояд бе ягон мамониат ба минтақаи таъиншуда расад. Илова бар ин, бемор бояд дар давоми раванд худро бароҳат ҳис кунад. Пеш аз оғози табобат одатан барои банақшагирӣ ва санҷиши сифат тақрибан даҳ рӯз лозим аст.
Протон терапия барои саратони сина одатан барои панҷ рӯз дар як ҳафта ба нақша гирифта шудааст. Аксари беморони гирифтори саратони сина аз панҷ то шаш ҳафта терапияи радиатсионӣ мегиранд. Ғайр аз ин, протон терапияро барои натиҷаҳои беҳтар бо дигар усулҳои табобат якҷоя кардан мумкин аст. Табобат дарднок ва зуд аст. Дар ҳоле ки раванд танҳо чанд дақиқа тӯл мекашад, ҷаласаи умумӣ метавонад тақрибан 30 дақиқа давом кунад.
Тавре ки қайд карда шуд, пеш аз табобати воқеӣ, бемор аз симулятсия ва дигар санҷишҳои тасвирӣ мегузарад, то боварӣ ҳосил кунад, ки протон ба ҷои дуруст мерасад. Ҳангоми банақшагирии табобати протон барои саратони сина, дар зер якчанд чизҳое ҳастанд, ки метавонанд ба омодагӣ кӯмак расонанд.
Терапияи протон метавонад барои беморони саратони сина, ки бемории пешрафтаи маҳаллӣ доранд, як варианти олӣ бошад. Он барои одамоне, ки саратон ба узвҳои гуногуни бадан паҳн нашудааст, беҳтарин аст. Ғайр аз он, он инчунин барои бемороне, ки ҷарроҳӣ имконнопазир аст ё гирифтори саратони қафаси сина беҳтарин аст.
Бояд қайд кард, ки усули табобати саратони қафаси сина аз омилҳои гуногун вобаста аст ва қарор аз арзёбии мутахассисони саратон вобаста аст. Омилҳо ба монанди марҳилаи саратон, ҷойгиршавӣ, саломатии бемор ва афзалияти бемор дар баробари манфиатҳо ва хатарҳои эҳтимолии усулҳои гуногуни табобат ба назар гирифта мешаванд.
Беҳтараш тавсия дода мешавад, ки ба гурӯҳи нигоҳубини саратон муроҷиат кунед, то дар бораи табобат ва манфиатҳо ва хатарҳои эҳтимолӣ бештар фаҳмед.
Арзиши табобат аз омилҳои мухталифи марбут ба парванда вобаста аст. Масалан, он аз намуди саратон, ҷойгиршавии дақиқ ва вазъи саломатии бемор вобаста аст. Пас аз он ки бемор тамоми тафсилотро ба онколог пешниҳод мекунад, метавон баҳодиҳии дақиқро ба даст овард.
Саратони қафаси сина як навъи саратонест, ки ба минтақаи сандуқ ва узвҳои дар минтақаи сина мавҷудбуда, аз ҷумла шуш, қубури нафас ва ғайра таъсир мерасонад.
Баъзе омилҳои маъмули хавф барои саратони қафаси сина таърихи тамокукашӣ, таърихи оилавии саратони қафаси сина, синну сол, шароити гуногуни тиббӣ ё таъсири кимиёвии зараровар мебошанд.
Терапияи протон як усули мақсадноки терапияи радиатсионӣ мебошад, ки чӯби шадиди протонҳоро барои интиқоли миқдори баланди радиатсионӣ ба минтақаҳои мушаххаси бадани бемор истифода мебарад. Он метавонад як усули муассири табобат барои беморони саратони гуногун, аз ҷумла саратони сина бошад.
Табобати протон барои саратони қафаси сина метавонад вобаста ба ташхис ва ҳолати бемор бо роҳҳои гуногун истифода шавад. Духтурон метавонанд тасмим гиранд, ки онро ҳамчун табобати мустақил истифода баранд ё инчунин метавонанд онро бо дигар усулҳои табобати анъанавӣ якҷоя кунанд. Ғайр аз он, табобат тақрибан 4-5 ҳафта бо 5 сеанс дар як ҳафта идома меёбад
Ягон далели мушаххасе нест, ки исбот мекунад, ки терапияи протон нисбат ба дигар усулҳои анъанавӣ барои саратони сина самараноктар аст. Гарчанде ки баъзе тадқиқотҳо нишон медиҳанд, ки терапияи протон самараноктар аст, дигарон нишон медиҳанд, ки фарқияти назаррас байни табобатҳои гуногун вуҷуд надорад. Бо гузашти вақт ва тадқиқоти бештар самаранокии нисбии терапияи протон бар зидди усулҳои анъанавии табобат равшантар хоҳад шуд.
Беморе, ки протонро табобат мекунад, назар ба табобати анъанавӣ камтар таъсири тараф меорад. Ин ба он сабаб аст, ки шуои махсуси протон, ки бевосита ба варам таъсир мерасонад. Таъсири иловагии марбут ба терапияи протон одатан чанд ҳафта давом мекунад. Гурӯҳи саратоншиносон оқибатҳои номатлуб ва вақти барои барқарорсозии пурраи баъди табобат сарфшударо шарҳ медиҳад.
Радиатсияе, ки аз ин терапия бармеояд, ҳаёти мухтасар дорад. Он ба бадани бемор ворид шуда, ба бофтаҳои саратон таъсир мерасонад ва ба дигар узвҳои атроф таъсири кам мерасонад. Пас аз сессия, барои наздикони шумо хатари радиатсия вуҷуд надорад.
Дар давоми сессия ягон дард вуҷуд надорад ва тартиб танҳо чанд дақиқа мегирад. Бо вуҷуди ин, одамоне, ки шароити дигар ё маҳдудиятҳои ҷисмонӣ доранд, метавонанд дар давоми сеанс аз сабаби дар як ҳолати бекор хобидан нороҳатиро эҳсос кунанд.
Радиатсия танҳо дар муддати кӯтоҳ ба ҳуҷайраҳои саратон дар давоми сеанси терапия таъсир мерасонад. Ягон радиатсияи дуюмдараҷа ба бемор ва ё дигарон, ки бо онҳо мемонанд, таъсир карда наметавонад. Барои дигарон хатари дучори радиатсия вуҷуд надорад. Ҳама гуна наздикии ҷисмонӣ, аз ҷумла ҷинсӣ, бехатар аст.
Протонотерапия барои саратони сина барои кӯдакон тавсия дода мешавад, зеро он хеле муфид аст. Кӯдакон бадани рушдёбанда доранд ва аз ин рӯ, зарур аст, ки бо дигар бофтаҳои солим бо радиатсия зарар нарасонанд. Аз ин рӯ, протонотерапия барои онҳо беҳтарин аст, зеро он ба минтақаҳои атроф таъсир намерасонад.