Craniotomy Awake: Naon Anu Dipiharep

Awake craniotomy nyaéta bedah dimana a tumor uteuk dikaluarkeun nalika pasien hudang sareng ngaréspon ka urang sacara real waktos. Metoda ieu paling ilahar dipake lamun tumor otak kapanggih adhering kana struktur eloquent otak (wewengkon Leungeun, wewengkon Leg, wewengkon ucapan, jsb). Ieu mangrupikeun lokasi kritis dimana gangguan sakedik tiasa nyababkeun masalah anu penting pikeun pasien.


Tujuanana kami di dieu nyaéta pikeun ngaleungitkeun tumor ieu sareng craniotomy hudang, Sapertos yén pasien teu gaduh sequelae neurological anu jelas saatos operasi. Saméméh ngajalanan bedah, sabar sacara éksténsif counseled. Bisa jadi aya rupa-rupa faktor pikeun salempang, kayaning sieun operasi sakumaha dina uteuk jeung kanyataan yén anjeunna atanapi manehna bakal jagjag sapanjang prosés. Sababaraha sesi dipikabutuh pikeun pinuh ngadidik pasien ngeunaan tanggung jawab sareng peranna. Kusabab tujuanana nyaéta pikeun ngagaduhan hasil neurologis sareng onkologis anu nguntungkeun, ngan ukur ngalakukeun biopsi sareng ngantepkeun tumor di tukangeun sateuacan neraskeun terapi adjuvant sapertos radiasi panginten henteu tiasa dianggap salaku tindakan anu pangsaéna.


The kahariwang of inflicting a impairment neurological kudu kajawab munggaran tur foremost; ieu méré tim bedah kapercayaan tambahan dina nyoplokkeun langkung tumor tinimbang saukur biopsy a. Konseling penting pisan sabab partisipasi pasien mangrupikeun faktor anu paling penting.


Sanaos uteuk ngadeteksi sadaya sensasi sapertos nyeri sareng keuna ti daérah awak anu sanés, jaringan otak sacara gembleng teu gaduh sensibilitas. Ieu nambihan kanyataan yén bedah otak sagemblengna henteu aya rasa nyeri. Kulit, tulang, sareng dura mangrupikeun struktur anu nyeri. Babaturan anestesi urang lengkep meungpeuk saraf anu nyayogikeun kulit sareng tulang, ku kituna nyeri tina incision kulit sareng panyabutan tulang tangkorak diréduksi ku meungpeuk saraf tina lokasi anu kapangaruhan. Dura ieu teras janten henteu aya rasa nyeri ku ngagunakeun ubar anestesi topikal. Sakali nyeri geus lega, sabar bakal ngawitan ngabales kami tanpa loba ngarareunah.


Upami tumorna aya di daérah panangan / suku, kami ajak pasien pikeun ngagerakkeun leungeun / suku sareng ramo na terus-terusan supados eksisina lancar. Lamun urang aya di wewengkon Biantara, urang neruskeun interaksi jeung sabar tur masihan aranjeunna rupa-rupa tujuan nyarita. Nalika kami ngalebetkeun wilayah pamahaman, kami nyayogikeun tugas sapertos namina sababaraha hal atanapi ngulang pernyataan anu kami nyarioskeun. Sadayana nyumbang kana pelestarian fungsi di daérah anu ditaroskeun. Saatos operasi parantos réngsé, kami nyarioskeun ka pasien ngeunaan kaayaanana sareng biasana masihan anesthesia sedeng salami panutupanana pikeun ngirangan nyeri tina jahitan.


Metoda ieu preserves fungsi otak bari nyoplokkeun tumor. Pikeun ngalaksanakeun operasi suksés, pasien, tim bedah, sareng staf anestesi sadayana kedah gaduh tingkat pamahaman anu luhur.
Seizures mangrupikeun kasusah, khususna nalika urang kedah ngarangsang subkortikal, anu tiasa nyababkeun sawan nalika prosésna. Pikeun ngahindarkeun ieu, urang tetep és saline tiis sareng irigasi anu cekap dina panangan. injections pencegahan rebutan Kadang penderita jadi delirious sarta guligah, merlukeun urang pikeun ngalempengkeun aranjeunna keur sésana tina bedah; Ieu bisa dicegah ku sangakan komprehensif. kanyamanan sabar, Dursasana murni, sarta observasi intensif ngajaga patepungan ieu aneh sepanjang waktos.