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透視檢查 - 目的、程序、結果解釋、正常值等

螢光透視是一種先進的醫學成像技術,用於獲取身體內部的即時動態影像。該過程使用 X 射線創建器官、組織和骨骼的連續圖像,然後將其顯示在監視器上。透視提供詳細的即時影像,有助於診斷、監測和指導從基本診斷到複雜手術的各種醫療程序。

什麼是透視?

透視檢查是一種醫學影像技術,利用 X 光技術創建身體內部的即時、連續影像。與產生靜態影像的傳統 X 光不同,透視可提供器官和組織發揮功能時的動態、移動影像。這使得醫生能夠觀察內部過程,例如食物通過消化系統的運動或造影劑通過血管的流動。

透視對於觀察內部結構和指導某些程序或手術特別有用。透過使用連續 X 射線束,透視可以進行即時評估,幫助醫生在手術過程中立即做出決定。

透視檢查的工作原理

螢光檢查的工作原理是發射受控的 X 射線束穿過身體並捕獲穿過身體的 X 射線。 X 光由專門的螢光鏡攝影機或偵測器偵測,並將影像傳送到監視器。這些影像即時顯示,使醫生能夠觀察和分析身體內部的運動。

為了增強特定區域的可見度,可以使用顯影劑(例如鋇或碘)。這些物質被注射或攝入,有助於突出器官和血管,使醫生更容易識別異常情況。

透視檢查與傳統 X 光檢查

與產生靜態影像的傳統 X 光不同,螢光透視可捕捉即時的移動影像。雖然 X 光通常用於評估骨折,但透視檢查非常適合觀察吞嚥、血流或造影劑通過胃腸道的運動等動態過程。此外,螢光透視可以進行連續成像,這在需要即時引導的手術中特別有用,例如導管插入或骨科手術。

螢光透視的用途

透視在診斷和介入醫學上有廣泛的應用。一些最常見的用途包括:

1. 指導醫療程序

透視檢查通常用於在醫療過程中指導醫生。這些包括:

  • 導管放置: 螢光鏡檢查有助於引導導管的插入,例如在冠狀動脈造影或中心靜脈導管放置期間。
  • 切片指導: 它用於將針引導到身體的特定區域,例如在進行肺或肝臟活檢時。
  • 骨科手術: 螢光鏡可指導骨科手術,例如關節置換或骨折固定,使外科醫生能夠即時看到骨骼和周圍組織。

2. 消化系統成像

透視在觀察消化系統方面起著至關重要的作用,特別是在鋇等造影劑的幫助下。一些常見的診斷測試包括:

  • 鋇吞: 此測試用於檢查食道並檢測吞嚥困難、逆流或腫瘤等問題。
  • 上GI系列: 一系列螢光鏡影像,用於評估胃、小腸和消化道上部是否有潰瘍、阻塞或腫瘤。
  • 鋇劑灌腸: 用於檢查大腸(結腸)和直腸是否有癌症、發炎性腸道疾病或憩室病等異常情況。

3. 心血管影像

螢光鏡檢查廣泛用於心臟病學中以可視化血管並評估心臟功能。一些應用包括:

  • 血管攝影: 透視有助於血管的即時影像,特別是冠狀動脈造影,可偵測冠狀動脈的阻塞。
  • 心臟介入: 螢光鏡檢查用於血管成形術或支架置入術,導管用於打開阻塞的動脈並恢復流向心臟的血液。

4. 脊椎手術

透視檢查通常用於脊椎相關手術或診斷測試。它可以在以下手術中精確放置針:

  • 脊椎切片: 螢光鏡引導針從脊椎取得組織樣本以用於診斷目的。
  • 硬脊膜外注射: 透視有助於引導針頭將藥物注射到硬膜外腔以減輕疼痛。

5. 泌尿系統成像

螢光鏡檢查可透過對腎臟和泌尿道中造影劑的流動進行成像來檢查泌尿系統。例如:

  • 排尿性膀胱尿道攝影 (VCUG): 此檢驗用於檢查膀胱和尿道是否有尿液逆流或結構異常等情況。

6. 肺部影像學

螢光鏡檢查有時用於肺科以評估肺功能或指導幹預措施。應用包括:

  • 胸部影像學: 透視檢查可以提供胸部的即時影像以用於診斷目的,例如評估肺部病變。
  • 支氣管手術: 螢光鏡檢查用於指導支氣管鏡檢查程序,包括從肺部取出異物或收集肺組織樣本。

測試結果解讀

螢光檢查結果通常根據手術過程中顯示的即時影像進行評估。這些圖像的解釋涉及評估以下內容:

1. 正常結果

在正常的透視檢查中,影像應顯示被檢查結構沒有異常液體滯留、阻塞或不規則運動。例如:

  • 正常消化系統: 如果患者接受上消化道系列檢查,影像應顯示顯影劑通過胃和腸道的順暢、暢通無阻的流動。
  • 正常血流量: 在血管攝影中,正常血管將顯得暢通無阻,造影劑應在動脈中自由流動。

2. 異常發現

異常的透視檢查結果可能包括:

  • 堵塞或阻礙: 這些區域可能表現為造影劑流動不順暢的區域,表示血管、食道或胃腸道阻塞或變窄。
  • 異常生長: 腫瘤或腫塊可能表現為結構的預期形狀或流動不規則,例如消化道中的腫塊或不規則的血管。
  • 洩漏對比: 在胃腸道影像或血管研究等過程中,造影劑洩漏可能表示血管壁或腸壁受傷。

透視正常範圍

與具有明確「正常範圍」的血液檢查或其他實驗室診斷不同,透視檢查結果是透過視覺來解釋的,「正常」是指所檢查的器官、血管或結構沒有異常。一般來說:

  • 正常影像: 例如,在吞嚥鋇劑時,正常結果會顯示顯影劑順利通過食道,沒有狹窄或不規則的跡象。
  • 異常影像: 任何與正常值的偏差,例如阻塞、異常流量或質量,都將被視為異常結果。

如何準備透視檢查

準備螢光檢查程序相對簡單,但這取決於所執行的螢光檢查的特定類型。常見的準備指南包括:

  • 遵循醫生的指示: 您的醫療保健提供者將根據您所進行的透視檢查類型為您提供具體說明。例如,如果您正在進行胃腸道透視檢查,您可能會被指示在手術前一段時間內避免進食或飲水。
  • 清理腸道: 在許多情況下,例如鋇劑灌腸或上消化道系列,您可能會被要求服用瀉藥或遵循特殊飲食來清理腸道。這確保了造影劑可以不受干擾地通過消化系統。
  • 水化: 如果正在使用顯影劑,可能會建議您在手術後喝水,以幫助沖洗系統中的顯影劑。
  • 藥物: 告知您的醫生您正在服用的任何藥物,特別是如果您正在服用血液稀釋劑等藥物。某些藥物可能需要在手術前進行調整。
  • 術後照護: 手術後,您可能會感到輕微不適,尤其是使用顯影劑時。如果您有任何問題或疑慮,您的醫療保健提供者將提供有關管理任何副作用的說明。

透視檢查的風險和併發症

雖然透視檢查通常被認為是安全的,但該手術也存在一些風險。這些包括:

  • 輻射暴露: 透視檢查使用 X 射線,其中涉及暴露於輻射。雖然暴露通常較低且受控,但重複暴露或長時間手術可能會增加與輻射相關的健康問題的風險,特別是對於孕婦等敏感人群。
  • 對造影劑的過敏反應: 有些人可能會對透視檢查中使用的造影劑產生過敏反應。症狀可能包括搔癢、蕁麻疹或呼吸困難,但嚴重反應很少見。
  • 手術造成的傷害: 在使用螢光鏡檢查來指導手術(例如導管放置或活檢)的情況下,可能存在周圍組織或器官受傷的風險。
  • 感染: 如果手術涉及刺穿皮膚或插入導管,則感染的風險很小。
  • 不舒服: 有些患者在手術過程中或手術後可能會感到輕微不適,特別是在涉及導管或顯影劑的情況下。

常見問題(FAQ)

1.透視有何用途?

螢光鏡檢查用於對身體內部結構進行即時成像。它有助於診斷和指導各種醫療程序,包括胃腸道問題、心血管疾病和骨科手術。

2.透視如何運作?

透視檢查的工作原理是讓 X 光穿過身體並即時捕捉影像。影像被傳輸到監視器,醫生可以在監視器上觀察和評估正在檢查的結構。

3.透視痛苦嗎?

螢光鏡檢查本身通常不會疼痛。然而,如果在螢光鏡檢查的指導下進行手術,例如活檢或導管插入,可能會出現一些輕微的不適或壓力。

4. 透視需要多久?

透視檢查過程本身通常需要 10-30 分鐘,具體取決於檢查或手術的類型。如果使用顯影劑,可能需要額外的時間來準備。

5. 透視有哪些風險?

主要風險包括輻射暴露、造影劑過敏反應以及手術過程中的潛在傷害。然而,由經過培訓的專業人員執行該程序通常是安全的。

6. 我需要準備透視檢查嗎?

準備工作取決於透視檢查的類型。對於胃腸道檢查,您可能需要禁食或服用瀉藥來清理腸道。請務必遵循醫生的指示進行準備。

7.透視可以檢查癌症嗎?

螢光鏡檢查可以幫助檢測可能提示癌症的器官異常,例如腫瘤或消化系統或血管系統的阻塞。然而,它通常與其他成像測試結合使用來確認癌症。

8. 透視有輻射嗎?

是的,透視檢查使用 X 射線,其中涉及輻射暴露。然而,暴露通常較低且受控,並且在大多數情況下該手術的好處大於風險。

9. 透視後會發生什麼事?

透視檢查後,您可能會感到輕微不適,尤其是使用顯影劑時。可能會建議您喝水以幫助清除系統中的顯影劑。

10. 透視後可以開車嗎?

在定期透視檢查後,您也許可以開車,但如果您服用了鎮靜劑或感到頭暈,最好讓人開車送您回家。

結語

螢光鏡檢查是一種多功能且重要的診斷工具,用於各個醫學領域,以可視化內部結構並指導手術。從胃腸道成像到骨科手術,透視使醫生能夠看到器官和組織的即時動態影像,有助於診斷、治療和監測各種病症。了解透視檢查的工作原理、用途和準備指南可以幫助您充滿信心地進行手術。如果您計劃進行透視檢查,請務必遵循醫生的指示進行準備和術後護理,以確保最佳結果。

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