ਛਾਤੀ ਦੇ ਫਾਈਲੋਡਸ ਟਿਊਮਰ ਦੀਆਂ ਚੁਣੌਤੀਆਂ.

ਮਰੀਜ਼ ਅਤੇ ਸਥਿਤੀ ਬਾਰੇ

ਇੱਕ 27 ਸਾਲਾ ਔਰਤ (ਨਵੀਂ ਸ਼ਾਦੀਸ਼ੁਦਾ) ਦੀ ਸੱਜੀ ਛਾਤੀ ਵਿੱਚ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਤੋਂ ਇੱਕ ਗੱਠ ਸੀ ਜਿਸਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਿਤੇ ਹੋਰ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ। ਛਾਤੀ ਦੇ ਇੱਕ ਅਲਟਰਾਸਾਉਂਡ ਸਕੈਨ ਨੇ ਇਹ ਸੰਕੇਤ ਦਿੱਤਾ ਕਿ ਇਹ ਇੱਕ ਐਨਕੈਪਸਲੇਟਡ, ਹਾਈਪੋਕੋਇਕ ਜਖਮ 32mmx23mm ਆਕਾਰ ਵਿੱਚ ਹੈ। ਇੱਕ ਫਾਈਨ ਨੀਡਲ ਐਸਪੀਰੇਸ਼ਨ ਸਾਇਟੋਲੋਜੀ (FNAC) ਨੇ ਇਸ ਨੂੰ ਇੱਕ ਫਾਈਬਰੋ ਐਪੀਥੀਲੀਅਲ ਜਖਮ ਹੋਣ ਦਾ ਸੰਕੇਤ ਦਿੱਤਾ, ਇੱਕ ਫਾਈਬਰੋਏਡੀਨੋਮਾ ਹੋਣ ਦੀ ਬਹੁਤ ਸੰਭਾਵਨਾ ਹੈ। ਮਰੀਜ਼ ਨੇ ਨਿਯਮਤ ਫਾਲੋ-ਅੱਪ ਦੇ ਨਾਲ ਰੂੜੀਵਾਦੀ ਇਲਾਜ ਦੀ ਚੋਣ ਕੀਤੀ।

3 ਮਹੀਨਿਆਂ ਬਾਅਦ, ਆਕਾਰ ਵਿੱਚ ਵਾਧਾ ਹੋਇਆ ਅਤੇ ਇੱਕ ਅਲਟਰਾਸਾਊਂਡ ਸਕੈਨ ਨੇ ਜਖਮ ਨੂੰ 8mmx53mmx51mm ਦਾ ਆਕਾਰ, ਅੰਸ਼ਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਠੋਸ ਅਤੇ ਅੰਸ਼ਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਸਿਸਟਿਕ, ਹਿਲਦੀ ਗੂੰਜ ਅਤੇ ਆਲੇ ਦੁਆਲੇ ਦੇ ਸੋਜ ਦੇ ਨਾਲ ਦਿਖਾਇਆ। ਰੇਡੀਓਲੋਜਿਸਟ ਦਾ ਪ੍ਰਭਾਵ ਸੀ ਕਿ ਫਾਈਬਰੋਏਡੀਨੋਮਾ ਵਿੱਚ ਹੁਣ ਸਿਸਟਿਕ ਡੀਜਨਰੇਸ਼ਨ ਅਤੇ ਆਲੇ ਦੁਆਲੇ ਦੀ ਸੋਜਸ਼ ਸੀ।

ਕੇਸ ਦ੍ਰਿਸ਼

ਇਸ ਮੌਕੇ 'ਤੇ, ਮਰੀਜ਼ ਨੇ ਅਪੋਲੋ ਹਸਪਤਾਲ, ਚੇਨਈ ਵਿਖੇ ਡਾਕਟਰ ਉਮਾ ਕ੍ਰਿਸ਼ਨਾਸਵਾਮੀ, ਕੰਸਲਟੈਂਟ ਬ੍ਰੈਸਟ ਐਂਡ ਓਨਕੋਪਲਾਸਟਿਕ ਸਰਜਨ ਨੂੰ ਪੇਸ਼ ਕੀਤਾ। ਇਮਤਿਹਾਨ ਤੋਂ ਪਤਾ ਲੱਗਿਆ ਹੈ ਕਿ ਨਿੱਪਲ ਏਰੀਓਲਾ ਕੰਪਲੈਕਸ ਦੇ ਨਾਲ ਲੱਗਦੀ ਸੱਜੇ ਛਾਤੀ ਵਿੱਚ 10cmsx10cms ਦਾ ਟੈਂਡਰ, ਸਿਸਟਿਕ ਪੁੰਜ, 6 ਵਜੇ ਤੋਂ ਲੈ ਕੇ 9 ਵਜੇ ਤੱਕ ਦੇ ਖੇਤਰਾਂ ਵਿੱਚ ਚਮੜੀ ਦੀ ਵਿਆਪਕ ਸੱਟ ਦੇ ਨਾਲ। ਕਲੀਨਿਕਲ ਤਸ਼ਖ਼ੀਸ ਡੀਜਨਰੇਸ਼ਨ ਦੇ ਨਾਲ ਇੱਕ ਜਾਇੰਟ ਫਾਈਬਰੋਏਡੀਨੋਮਾ ਅਤੇ ਇੱਕ ਪੋਸਟ FNAC ਪ੍ਰੇਰਿਤ ਅਣਸੁਲਝੇ ਹੀਮੇਟੋਮਾ ਦਾ ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਸੰਕੇਤ ਸੀ। ਦੂਸਰਾ ਤਸ਼ਖ਼ੀਸ ਛਾਤੀ ਦਾ ਫਾਈਲੋਡਸ ਟਿਊਮਰ ਸੀ, ਸੰਭਵ ਤੌਰ 'ਤੇ ਘਾਤਕ।

ਰੂਟੀਨ ਪ੍ਰੀਓਪਰੇਟਿਵ ਖੂਨ ਦੇ ਮਾਪਦੰਡਾਂ ਤੋਂ ਪਤਾ ਲੱਗਿਆ ਹੈ ਕਿ ਕੋਈ ਜਮਾਂਦਰੂ ਅਸਧਾਰਨਤਾ ਨਹੀਂ ਹੈ। ਟ੍ਰਿਪਲ ਡਾਇਗਨੌਸਟਿਕ ਮਾਰਗ ਦੇ ਹਿੱਸੇ ਵਜੋਂ ਇੱਕ ਅਲਟਰਾਸਾਊਂਡ ਸਕੈਨ ਜਾਂਚ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸੀ। ਇਸ ਨੇ ਬ੍ਰਾਊਨੀਅਨ ਮੂਵਮੈਂਟ ਦੇ ਨਾਲ ਇੱਕ 66mmx53mm, ਅੰਸ਼ਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਚੰਗੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਪਰਿਭਾਸ਼ਿਤ, ਇਨਕੈਪਸੂਲੇਟਡ, ਠੋਸ ਕਮ ਸਿਸਟਿਕ ਪੁੰਜ ਦਾ ਖੁਲਾਸਾ ਕੀਤਾ। ਕਲਰ ਡੋਪਲਰ ਨੇ ਨਿਊਨਤਮ ਅੰਦਰੂਨੀ ਨਾੜੀ ਵਹਾਅ ਦਿਖਾਇਆ। ਇੱਕ ਵਾਰ ਫਿਰ, ਰੇਡੀਓਲੋਜੀ ਖੋਜਾਂ ਆਲੇ ਦੁਆਲੇ ਦੇ ਹੈਮੇਟੋਮਾ ਦੇ ਨਾਲ ਇੱਕ ਵਿਗੜ ਰਹੇ ਫਾਈਬਰੋਏਡੀਨੋਮਾ ਦਾ ਸੁਝਾਅ ਸਨ।

ਇਸ ਦਾ ਪਾਲਣ ਉਸੇ ਬੈਠਕ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਚਿੱਤਰ ਗਾਈਡਡ ਕੋਰ ਨੀਡਲ ਬਾਇਓਪਸੀ ਨਾਲ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ। 60 ਮਿ.ਲੀ. ਫਰੈਂਕ, ਤਾਜ਼ੇ ਖੂਨ ਨੂੰ ਤੁਰੰਤ ਰੀਫਿਲਿੰਗ ਨਾਲ ਲਿਆ ਗਿਆ ਸੀ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ ਰੇਡੀਓਲੋਜਿਸਟ ਨੂੰ ਹੈਮਰੇਜ ਦੇ ਡਰ ਕਾਰਨ ਬਾਇਓਪਸੀ ਲਈ ਅੱਗੇ ਵਧਣ ਤੋਂ ਰੋਕਿਆ ਗਿਆ ਸੀ। ਇਸ ਘਟਨਾ ਨੇ ਇਸ ਸੰਭਾਵਨਾ ਨੂੰ ਜਨਮ ਦਿੱਤਾ ਕਿ ਇਹ ਖੂਨ ਵਹਿਣ ਵਾਲਾ ਇੱਕ ਇੰਟ੍ਰਾਸਿਸਟਿਕ ਪੈਪਿਲਰੀ ਜਖਮ ਸੀ ਜਾਂ ਇੱਕ ਫਾਈਲੋਡਸ ਟਿਊਮਰ ਸੀ।

ਡਾਇਗਨੌਸਟਿਕ ਮਾਰਗ ਦਾ ਪਿੱਛਾ ਕਰਦੇ ਹੋਏ, ਇੱਕ MR ਮੈਮੋਗ੍ਰਾਮ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ। ਇਸ ਨੇ ਸੰਭਾਵਿਤ ਨੈਕਰੋਟਿਕ ਅਤੇ ਹੇਮੋਰੈਜਿਕ ਸਮੱਗਰੀ ਦੇ ਨਾਲ ਇੱਕ ਐਨਕੈਪਸਲੇਟਡ ਅਤੇ ਹੈਟਰੋ ਤੀਬਰ ਜਖਮ ਦਿਖਾਇਆ। ਹੋਣ ਲਈ ਕੋਈ ਵਾਧੂ ਡਾਇਗਨੌਸਟਿਕ ਜਾਣਕਾਰੀ ਨਹੀਂ ਸੀ।

ਵਿਸ਼ਵਵਿਆਪੀ ਦ੍ਰਿਸ਼

ਛਾਤੀ ਦੇ ਫਿਲੋਡਸ ਟਿਊਮਰ ਦਾ ਸਰਜੀਕਲ ਪ੍ਰਬੰਧਨ, ਭਾਵੇਂ ਉਹ ਬੇਨਿਗ ਜਾਂ ਘਾਤਕ ਹੋਵੇ, ਚੁਣੌਤੀਆਂ ਨਾਲ ਭਰਪੂਰ ਹੈ। ਇਹ ਬਿਮਾਰੀ ਇੱਕ ਚੰਗੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਸਥਾਪਤ ਹੈ, ਜਿਸਦੀ ਘਟਨਾ ਸਾਰੇ ਛਾਤੀ ਦੇ ਟਿਊਮਰਾਂ ਦੇ 1% ਤੋਂ ਘੱਟ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। ਹਾਲਾਂਕਿ, ਇੱਕ ਬੇਨਿਨ ਫਾਈਲੋਡਸ ਅਤੇ ਇੱਕ ਮੈਲੀਗਨੈਂਟ ਫਾਈਲੋਡਸ ਵਿਚਕਾਰ ਪੂਰਵ-ਅਪਰੇਟਿਵ ਨਿਦਾਨ ਅਤੇ ਅੰਤਰ ਵਿੱਚ ਵੱਡੀਆਂ ਚੁਣੌਤੀਆਂ ਹਨ, ਹਾਲਾਂਕਿ ਸੁਭਾਵਕ ਜਖਮ ਵਧੇਰੇ ਆਮ ਹਨ। ਇਸ ਚੁਣੌਤੀ ਨੂੰ ਸਰਜੀਕਲ ਤਕਨੀਕ ਦੁਆਰਾ ਸੰਯੁਕਤ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ ਜਿਸਦੀ ਵਰਤੋਂ ਦੁਹਰਾਓ ਨੂੰ ਰੋਕਣ ਦੇ ਨਾਲ-ਨਾਲ ਛਾਤੀ ਦੇ ਕਾਸਮੇਸਿਸ ਨੂੰ ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਰੱਖਣ ਲਈ ਇੱਕ ਸਪਸ਼ਟ ਅੰਤਰ ਨਾਲ ਐਕਸਾਈਜ਼ ਕਰਨ ਲਈ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ। ਇਹ ਖਾਸ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹੈ ਕਿਉਂਕਿ ਫਾਈਲੋਡਸ ਟਿਊਮਰ ਮੁਕਾਬਲਤਨ ਛੋਟੀ ਉਮਰ ਦੇ ਸਮੂਹ (25-30 ਸਾਲ) ਵਿੱਚ ਏਸ਼ੀਆਈ ਆਬਾਦੀ ਵਿੱਚ ਹੁੰਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਔਰਤਾਂ ਵਿੱਚ ਬਹੁਤ ਘੱਟ ਹੁੰਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਗਾਇਨੇਕੋਮਾਸਟੀਆ ਵਾਲੇ ਮਰਦਾਂ ਵਿੱਚ ਘੱਟ ਹੀ ਹੁੰਦੇ ਹਨ।

ਅਪੋਲੋ ਹਸਪਤਾਲਾਂ ਵਿੱਚ ਮੁਹਾਰਤ

ਆਮ ਅਤੇ ਬੇਹੋਸ਼ ਕਰਨ ਦੇ ਮੁਲਾਂਕਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਸੂਚਿਤ ਸਹਿਮਤੀ ਨਾਲ ਸਰਜਰੀ ਲਈ ਲਿਆ ਗਿਆ ਸੀ। ਖੋਜਾਂ ਇਹ ਸਨ ਕਿ ਇੱਕ ਅੰਸ਼ਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਘੇਰੇ ਹੋਏ, ਪੁਰਾਣੇ ਖੂਨ ਅਤੇ ਗਤਲੇ ਦੇ ਨਾਲ ਨੈਕਰੋਟਿਕ ਪੁੰਜ, ਆਲੇ ਦੁਆਲੇ ਦੀ ਸੋਜਸ਼ ਵਾਲੀ ਚਰਬੀ ਅਤੇ ਸੋਜ ਦੇ ਨਾਲ। ਪੁੰਜ ਦੀ ਵਿਆਪਕ ਕਟੌਤੀ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸੀ. ਵੌਲਯੂਮ ਘਾਟੇ ਨੂੰ ਭਰਨ ਲਈ, ਇੱਕ ਇੰਟਰਾ ਮੈਮਰੀ ਫਲੈਪ ਪੁਨਰ ਨਿਰਮਾਣ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ। ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ 24 ਘੰਟਿਆਂ ਬਾਅਦ ਛੁੱਟੀ ਦੇ ਦਿੱਤੀ ਗਈ।

ਹਿਸਟੋਪੈਥੋਲੋਜੀ ਇਮਤਿਹਾਨ ਵਿੱਚ ਗੂੜ੍ਹੇ ਲਾਲ ਰੰਗ ਦੀ ਭੁਰਭੁਰੀ ਸਮੱਗਰੀ ਦੇ ਨਾਲ ਇੱਕ 9x6x4 ਸੈਂਟੀਮੀਟਰ ਠੋਸ ਕਮ ਸਿਸਟਿਕ ਪੁੰਜ ਦਿਖਾਇਆ ਗਿਆ। ਮਾਈਕ੍ਰੋਸਕੋਪੀ ਨੇ ਏਪੀਥੈਲਿਅਮ ਲਾਈਨਡ ਸਪੇਸ ਦੇ ਨਾਲ ਇੱਕ ਨਿਓਪਲਾਸਟਿਕ ਜਖਮ ਅਤੇ ਖਿੰਡੇ ਹੋਏ ਮਾਈਟੋਸਿਸ ਅਤੇ ਸਪਸ਼ਟ ਹਾਸ਼ੀਏ ਦੇ ਨਾਲ ਇੱਕ ਸਪਿੰਡਲ ਸੈੱਲ ਸਟ੍ਰੋਮਾ ਦਿਖਾਇਆ। (ਚਿੱਤਰ 3)।

ਇਮਯੂਨੋ ਹਿਸਟੋਕੈਮਿਸਟਰੀ ਪ੍ਰੀਖਿਆ ਸਾਹਮਣੇ ਆਈ: 67 ਅਤੇ p7 ਦਾ Ki53 ਮੁੱਲ ਨਕਾਰਾਤਮਕ ਹੋਣਾ। ਇਸ ਲਈ ਪ੍ਰਭਾਵ ਘੱਟ ਘਾਤਕ ਸੰਭਾਵਨਾ ਵਾਲੇ ਬਾਰਡਰਲਾਈਨ ਗ੍ਰੇਡ ਦਾ ਫਾਈਲੋਡਸ ਸੀ। ਕਿਉਂਕਿ ਫਾਈਬਰੋਪੀਥੀਲੀਅਲ ਜਖਮਾਂ ਲਈ ਜੀਨੋਮਿਕ ਪੈਨਲ ਵਰਤਮਾਨ ਵਿੱਚ ਭਾਰਤ ਵਿੱਚ ਵਪਾਰਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਉਪਲਬਧ ਨਹੀਂ ਹੈ, ਇਸਦਾ ਪਿੱਛਾ ਨਹੀਂ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ।

ਅਪੋਲੋ ਹਸਪਤਾਲ - ਦਿਲ ਨੂੰ ਛੂਹ ਲੈਣ ਵਾਲੀਆਂ ਜ਼ਿੰਦਗੀਆਂ

ਅਪੋਲੋ ਹਸਪਤਾਲਾਂ ਦੀ ਬਹੁ-ਅਨੁਸ਼ਾਸਨੀ ਟੀਮ ਨੇ ਰੇਡੀਓਥੈਰੇਪੀ ਨਾਲ ਅੱਗੇ ਵਧਣ ਦਾ ਫੈਸਲਾ ਕੀਤਾ। ਇਸ ਦੇ ਪੂਰਾ ਹੋਣ 'ਤੇ, ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਨਜ਼ਦੀਕੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਹੇਠ ਰੱਖਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੀ ਸੰਤੁਸ਼ਟੀ ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਸੀ ਕਿਉਂਕਿ ਅੱਜ ਤੱਕ ਫਾਈਲੋਡਸ ਟਿਊਮਰ ਦੀ ਕੋਈ ਆਵਰਤੀ ਨਹੀਂ ਹੋਈ ਹੈ ਅਤੇ ਕਾਸਮੈਟਿਕ ਨਤੀਜਾ ਸ਼ਾਨਦਾਰ ਰਿਹਾ ਹੈ।

ਮਰੀਜ਼ ਦੀ ਪ੍ਰਸੰਸਾ ਪੱਤਰ

ਅਪੋਲੋ ਹਸਪਤਾਲਾਂ ਵਿੱਚ ਦਿੱਤੀਆਂ ਜਾਂਦੀਆਂ ਸੇਵਾਵਾਂ ਅਤੇ ਇਲਾਜ ਤੋਂ ਮਰੀਜ਼ ਸੰਤੁਸ਼ਟ ਸੀ।

[ਸੁਰਖੀ id = "attachment_32227" ਇਕਸਾਰ = "alignnone" ਚੌੜਾਈ = "700"] ਚਿੱਤਰ 1: ਸੱਜੀ ਛਾਤੀ ਦਾ ਅਲਟਰਾਸਾਊਂਡ ਜਾਂਚ [/caption]

[ਸੁਰਖੀ id = "attachment_32228" ਇਕਸਾਰ = "alignnone" ਚੌੜਾਈ = "700"] ਚਿੱਤਰ 2: ਐਮਆਰ ਮੈਮੋਗ੍ਰਾਮ[/ਕੈਪਸ਼ਨ]

[ਸੁਰਖੀ id = "attachment_32229" ਇਕਸਾਰ = "alignnone" ਚੌੜਾਈ = "700"] ਚਿੱਤਰ 3: ਫੋਟੋਮਾਈਕਰੋਗ੍ਰਾਫ ਦੋ-ਪੱਧਰੀ ਦੁਆਰਾ ਲਾਈਨਾਂ ਵਾਲੀਆਂ ਨਲੀਆਂ ਨੂੰ ਦਰਸਾਉਂਦਾ ਹੈ
epithelium ਅਤੇ ਵਧੀ ਹੋਈ stromal cellularity ਅਤੇ atypia
(x400 ਵੱਡਦਰਸ਼ੀ)[/ਕੈਪਸ਼ਨ]

[ਸੁਰਖੀ id = "attachment_32226" ਇਕਸਾਰ = "alignnone" ਚੌੜਾਈ = "700"] ਚਿੱਤਰ 4: ਕਿਆ 67: 7[/caption]

ਚਿੱਤਰ {
ਚੌੜਾਈ: 100% !ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ;
ਟੈਕਸਟ-ਅਲਾਈਨ: ਸੈਂਟਰ;
}