Биохимия клеткалык жана молекулярдык деңгээлдеги биологиялык процесстерди изилдөө үчүн химияны колдонуу. Биохимия бардык биологиялык процесстерди түшүнүү үчүн негиз болуп калды. Анда көптөгөн оорулардын себептери боюнча түшүндүрмөлөр берилип, рак ооруларын аныктоодо жана дарылоодо өз ордун тапкан.

Баш жана моюндун онкологиясы: Ферритин, липид менен байланышкан сиал кислотасы (LSA), карциноэмбриондук антиген (CEA) жана TPA (ткань полипептидинин өзгөчө антигени) сезгич болуп көрүнөт
баш жана моюн рагынын прогноз үчүн маркерлер.
Педиатриялык онкология жана гематология: NA

Ашказан рагы жайылып кетиши мүмкүн болгон бооруңуздун иштешин баалоо үчүн боордун иштешине тесттер жүргүзүлүшү мүмкүн.
Шишик маркерлери: маркерлер CEA (карциноэмбриондук антиген) жана CA 19-9 (рак антигени) кээде ашказан рагына, ошондой эле башка рак ооруларында көтөрүлөт.
Боор рагы: Кан тесттери боордун иштешиндеги бузулууларды текшерүү үчүн жүргүзүлөт, бул аланин трансаминазасын (ALT) анализин камтыйт. ALT боор клеткалары үчүн энергияга белокторду айландыруу жардам берет боордо табылган бир фермент болуп саналат. Боор жабыркаганда АЛТ канга бөлүнүп, деңгээли жогорулайт. Аспартатаминотрансфераза (АСТ). AST - аминокислоталардын метаболизмине жардам берген фермент. ALT сыяктуу эле, AST демейде канда төмөнкү деңгээлде болот. AST деъгээлинин көбөйүшү боордун, оорунун же булчуңдардын бузулушун көрсөтөт.
Alkaline phosphatase (ALP): ALP боор жана сөөк табылган бир энзим жана белокторду ажыратуу үчүн маанилүү болуп саналат. ALP нормадан жогору деңгээли боордун бузулушу же ооруну, мисалы, өт каналынын жабылышын же кээ бир сөөк ооруларын көрсөтүшү мүмкүн.
Альбумин жана жалпы протеин: Альбумин боордо жасалган бир нече белоктордун бири. Денеңиз инфекциялар менен күрөшүү жана башка функцияларды аткаруу үчүн бул белокторго муктаж. Альбуминдин жана жалпы протеиндин нормадан төмөн болушу боордун бузулушу же оорунун белгиси болушу мүмкүн. Билирубин. Билирубин эритроциттердин нормалдуу бузулушу учурунда пайда болгон зат. Билирубин боор аркылуу өтүп, заң менен бөлүнүп чыгат. Билирубиндин жогорулашы (саргак) боордун бузулушун же оорусун же анемиянын айрым түрлөрүн көрсөтүшү мүмкүн.
Гамма-глутамил трансфераза (GGT): GGT кандагы фермент. Нормалдуу денгээлден жогору болсо боордун же өт каналынын бузулушун көрсөтүшү мүмкүн.
Шишик маркерлери - Сарык AFP: AFP альфа-фетопротеинди билдирет. Бул өнүгүп келе жаткан баланын боорунда жасалган белок. Дени сак кишилерде AFP өтө төмөн деңгээлде болушу керек. AFP жогорку деңгээли боор рагынын белгиси болушу мүмкүн жана башка тесттер менен колдонулганда рак диагнозун коюуга жардам берет. Тест, ошондой эле ракты дарылоонун натыйжалуулугун көзөмөлдөөгө жардам берүү үчүн жана сиз дарылоону аяктагандан кийин рак кайра кайтып келгендигин билүү үчүн колдонулушу мүмкүн.

Заара анализи: Бул заара үлгүсүндө кан жана башка заттарды текшерүү үчүн жөнөкөй лабораториялык тест.
Заара цитологиясы: Бул сыноо үчүн заара үлгүсү микроскоп менен каралат, анда рак же ракка чейинки клеткалар бар-жокпу. Цистоскопия учурунда табарсыкты жууганда да цитология жасалат (төмөндө караңыз). Цитология кээ бир рактарды табууга жардам берет, бирок ал идеалдуу эмес. Бул тесттен ракты таппасаңыз, сиз дайыма раксыз экениңизди билдирбейт. Заара маданияты: Эгерде сизде сийдик бөлүп чыгаруунун белгилери бар болсо, бул тест инфекциянын (рак эмес) себеби экенин билүү үчүн жасалышы мүмкүн. Заара чыгаруу жолдорунун инфекциясы жана табарсыктын рак оорусу бирдей симптомдорду жаратышы мүмкүн. Заара культурасы үчүн заара үлгүсү лабораторияда бар болгон бактериялардын көбөйүшүнө мүмкүндүк берүү үчүн идишке салынат. Бактериялардын көбөйүшүнө убакыт талап кылынышы мүмкүн, андыктан бул тесттин жыйынтыгын алуу үчүн бир нече күн талап кылынышы мүмкүн.
Биохимия: Кан анализи биринчи кезекте бөйрөктөрүңүздүн нормалдуу иштешин текшерүү үчүн колдонулат. Кандагы мочевина азотунун жана креатининдин деңгээлин табарсык рагына шектенүүчү бардык бейтаптар үчүн алуу керек. Эгерде метастаздык ооруга шек болсо, кандын толук анализи жана толук метаболизм панели, анын ичинде щелочтук фосфатазанын деңгээлин жана боордун иштешин баалоо ылайыктуу. Гломерулярдык чыпкалоо ылдамдыгы (eGFR): төмөндөтүлгөн болжолдуу гломерулярдык чыпкалоо ылдамдыгы (eGFR) бөйрөк жана уротелий рагы үчүн олуттуу жогорулаган тобокелдик менен байланыштуу экени аныкталган.

Заара цитологиясы: Бөйрөк клеткасынын рагы заарада кан болот. Эгерде пациентте өтмө клеткалык рак бар болсо (бөйрөк жамбашында, заара чыгаруучу каналда же табарсыкта), кээде заара үлгүсүнүн атайын анализи (заара цитологиясы деп аталат) заарада рак клеткаларын көрсөтөт. Толук кан эсептөө (CBC): Бул кандагы ар кандай клеткалардын санын өлчөөчү тест. Бул тесттин жыйынтыгы көбүнчө бөйрөк рагы менен ооруган адамдарда анормалдуу болуп саналат.
Биохимиялык тесттер: Кээде боор ферменттеринин жогорку деңгээли табылат. Кандагы кальцийдин жогорку деңгээли табылышы мүмкүн, бул дагы сүрөттөө тесттерине алып келиши мүмкүн. Кандын химиялык тесттери бөйрөктүн иштешин да өлчөйт, бул өзгөчө белгилүү бир визуалдык тесттер же операция пландаштырылган учурда маанилүү.

Шишик жаратуучулар рак антигени 15-3 (CA 15-3), рак антигени 27.29 (CA 27.29) жана карциноэмбриондук антиген (CEA) — метастаздык эмчек рагына (өнүккөн оору) мониторинг жүргүзүү үчүн колдонулган.

Шишик маркерлери: Carcinoembryonic антиген (CEAs) жалпы антигендик детерминанттар менен гликопротеиндердин гетерогендүү тобун билдирет. CEA кадимки бойго жеткен ашказан-ичеги трактынын катчы клеткалары тарабынан өндүрүлөт жана клиренс негизинен боордо жүзөгө ашырылат. Маркердин эң жогорку концентрациясы жоон ичегинин рак оорусунан боордун метастаздары бар пациенттерде байкалат. CEA анализдери өпкө рагын клиникалык башкарууда пайдалуу.
Хромогранин А: өпкө рагы менен ооруган бейтаптардын кан сары суусунда көрсөтүлгөн нейроэндокриндик клеткалардан бөлүнүп чыккан белок. Адренокортикотроптук гормон: нейроэндокриндик кыртыштан келип чыккан өпкөнүн майда клеткалуу карциномасы (СКЛК), эктопиялык адренокортикотроптук гормондун (ACTH) туура эмес бөлүнүп чыгышынан улам, Кушинг синдрому сыяктуу паранеопластикалык эндокриндик синдромдорго айланып кетиши мүмкүн.
Инсулинге окшош өсүү фактору 1 (IGF1): IGF1R үчүн негизги лиганд болгон айлануудагы инсулинге окшош өсүү факторунун 1 (IGF1) жогорку деңгээли келечекте өпкөнүн залалдуу оорусунун пайда болуу коркунучун жогорулатат.

Нейрондук спецификалык энолаза (НСЭ): нейробластомалар жана залалдуу глиомалар менен ооруган бейтаптарда сыворотканын жогорку деңгээли байкалган.

Шишик маркерлери – Carcino эмбриондук антиген (CEA): ичеги рагынын эң кеңири таралган шишик маркери – бул карциноэмбриондук антиген (CEA). Бул шишик маркерине кан анализи кээде кимдир-бирөө колоректалдык рагы бар болушу мүмкүн деп божомолдоого болот, бирок аларды ракты скрининг же диагностикалоо үчүн жалгыз колдонуу мүмкүн эмес CEAнын жогорку деңгээли рактын дененин башка бөлүктөрүнө жайылып кеткендигин көрсөтүшү мүмкүн. Мындан тышкары, башка медициналык шарттар CEA өсүшүнө алып келиши мүмкүн. CEA тест көбүнчө буга чейин дарыланып жаткан адамдар үчүн колоректалдык рагына мониторинг жүргүзүү үчүн колдонулат. Бул скринингдик тест катары пайдалуу эмес. Урук безинин рагы: Урук безинин рагы үчүн үч маанилүү шишик маркери бар: Альфа-фетопротеин: AFP түйүлдүктүн сарысы баштыкчасы, боор жана ашказан-ичеги трактынан бөлүнүп чыккан протеин жана түйүлдүктүн канында жогорку деңгээлде пайда болот. AFP эмбрионалдык рак, сары баштык шишиги же тератома камтыган NSGCT тарабынан бөлүнүп чыгышы мүмкүн. Аныктама боюнча, семинома же хориокарцинома AFP бөлүп чыгарбайт. Ошондуктан, AFP жогорулаган ар бир бейтапта урук безинин рагынын жарым-жартылай компоненти болушу керек.
Адамдын хорионикалык гонадотропин (HCG): HCG кош бойлуулук учурунда сары денени сактоо үчүн плацента тарабынан өндүрүлгөн гликопротеин болуп саналат. HCG боордун, өпкөнүн, уйку безинин жана ашказандын рагы сыяктуу бир катар башка залалдуу ооруларда да жогорулашы мүмкүн. Урук клеткаларынын шишиктери, анын ичинде семиномалар жана NSGCT да, рак клеткалары синцитиотрофобласттарга (плацентанын кадимки компоненти) айланып, HCG бөлүп чыгара алат. 5,000 IU жогору деңгээли, адатта, NSGCT көрсөткүчү болуп саналат, ал эми NSGCT, HCG жогорку деъгээлдери жаман прогноз менен байланышкан. Бирок, HCG өндүрүүчү семинома (семиномалардын болжол менен 15 пайызы) HCG чыгарбаган семинома менен бирдей прогнозга ээ.
Лактатдегидрогеназа (LDH): LDH денедеги ар бир кыртышта табылган клеткалык энзим. Кадимки ткандарда LDH эң жогорку концентрациясы булчуңдарда (анын ичинде скелет, жүрөк жана жылмакай булчуңдар), боордо жана мээде болот. LDH HCG же AFP караганда урук безинин рагы үчүн анча өзгөчө эмес. Бирок, жогорулаган LDH деңгээли семиномадагы шишиктин жогорку жүгү менен жана NSGCTдагы кайталануу менен байланыштуу.

Простата-спецификалык антиген (PSA) тести: Колуңуздагы венадан кан үлгүсү алынып, простата бези тарабынан табигый түрдө өндүрүлгөн PSA затына анализ жасалат. PSA нормадан жогору деңгээли простата инфекциясын, сезгенүүнү, чоңоюшту же ракты көрсөтөт.

Кан тести: Бөйрөк функциясынын тесттерин, электролиттерди жана боордун иштешин текшерүүнү регулярдуу баалоо дарылоого, баалоого жана байкоого жардам берүү үчүн клиника тарабынан сунушталат. Тери рагы: Дарыгерлер көбүнчө канды дарылоодон мурун лактатдегидрогеназа (LDH) деп аталган заттын деңгээлин текшеришет. Эгерде меланома дененин алыскы бөлүктөрүнө жайылып кетсе, анда LDH жогорку деңгээли дарылоонун стадиясында жана натыйжалуулугунда колдонулат.
Сөөк Рагы: Остеосаркома же Юинг саркомасы менен ооруган адамдарда кандагы щелочтук фосфатаза жана лактатдегидрогеназа деңгээли жогору болушу мүмкүн. Бирок, белгилей кетүү маанилүү, жогорку деңгээл дайыма эле рак дегенди билдирбейт.