Тераностика

Бұл да аталады мақсатты радионуклидті терапия өйткені ол жұмыс істейтін рак клеткаларының нақты молекулалық нысанасына бағытталған. Сондықтан, сәулеленудің жоғары дозасы көптеген қалыпты сау жасушаларға әсер етпей, ісікке бағытталған болуы мүмкін.

Тераностиканың дәстүрлі сәулелік терапиядан айырмашылығы неде?

Радиациялық терапия қатерлі ісік ауруын емдеуде немесе емделмейтін озық сатыдағы ісіктері бар науқастарда симптомдарды жеңілдетуде жоғары тиімді болуы мүмкін. Барлық онкологиялық науқастардың шамамен жартысы емдеудің белгілі бір кезеңінде сәулелік терапияны алады, ол рак клеткаларын нысанаға алу және жою үшін сыртқы немесе ішкі жеткізілетін рентген сәулелерін, протондарды немесе басқа жоғары энергия бөлшектерін пайдаланады. Жақсартылған технологиялық тәсілдер сау тіндердің нашарлауын азайтқанымен, дәстүрлі сәулелік терапия әлі де кейбір науқастарға шыдауы қиын болатын жанама әсерлерді тудырады. Сонымен қатар, дәстүрлі сәулелік терапия метастаздық қатерлі ісікпен ауыратын науқастар үшін оның пайдалылығын шектей отырып, аурудың бірнеше аймағына бағытталған. Дегенмен, дәстүрлі сәулелік терапия онкологияның ең күшті емдеу құралдарының бірі болып қала береді.

Ісіктерді емдеудің бұл жаңа тәсілі - мақсатты радионуклидті терапия - дәл онкологияда сәулелік емдеуді қолдануды қайта құру және қатерлі ісік терапиясының жаңа класын ұсынады. Мақсатты радионуклидті терапияны дамытудың мақсаты - альфа-, бета- немесе гамма-бөлшектерді шығаратын изотоптарды немесе радионуклидтерді пептидтермен, антиденелермен немесе шағын молекулалармен біріктіру, ісіктердің белгілі бір түрлеріне жоғары спецификалық терапияны әзірлеу. Науқасқа көктамыр ішіне жіберілетін мақсатты радионуклидті терапиялар терапевтік сәулеленуді жоғары дәлдікпен жеткізу үшін ісікке тікелей баруға арналған. Бұл дәлдік ісік тініне радиацияның жеткізілуіне назар аудара отырып, қалыпты тінге сәулелену әсерін азайтуға арналған.

Қатерлі ісіктің қандай түрін тераностиктермен емдеуге болады?

Тераностиктер аурудың асқынған сатысындағы метастаздық, жұмыс істемейтін ісіктерді, соның ішінде простата обырларын, асқазан, ұйқы безі, аш және тоқ ішек және өкпе сияқты әртүрлі органдардың нейроэндокриндік ісіктерін емдеуде тиімді болуы мүмкін. Соңғысы, бірақ кем дегенде, қалқанша безінің қалдық қалдықтарын операциядан кейінгі абляция және метастаздық қалқанша безінің қатерлі ісігін емдеу де тераностиканың ауқымында.

Жоғарыда аталған қатерлі ісіктердің қазіргі уақытта радионуклидті терапияны қолданудың белгілі бір пайдасы бар екендігі туралы жеткілікті дәлелдер бар. Дегенмен, көптеген басқа қатерлі ісіктердің фибробластты белсендіру ақуызы (FAP) және химокиндік рецепторлар (CXCR4) сияқты мақсатты рецепторлардың белгілі бір түрлерін экспрессиялау кезінде де пайдасы болуы мүмкін, тераностиктермен нысанаға алынуы мүмкін.