પેથોલોજી

પેથોલોજી એ પ્રયોગશાળા સેવાઓ હેઠળના વિભાગોમાંનું એક છે જે નિદાનનું મુખ્ય નિર્ણાયક છે, અને સંભવિત ક્લિનિકલ કોર્સની આગાહી કરે છે જેનાથી મેનેજમેન્ટ માટે પાયાનો પથ્થર બને છે.
 પેથોલોજી લેબોરેટરી દ્વારા પ્રાપ્ત નમુનાઓને ટીશ્યુ ફિક્સેશનમાંથી પસાર કરવામાં આવે છે અને ત્યારબાદ તકનીકો દ્વારા તૈયારી કરવામાં આવે છે જે અમને માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ પેશીઓનું વિશ્લેષણ કરવામાં મદદ કરે છે. યોગ્ય રીતે નિશ્ચિત અને પ્રક્રિયા કરેલ પેશી ઇમ્યુનો હિસ્ટોકેમિસ્ટ્રી અને મોલેક્યુલર અભ્યાસ સહિત વધુ તપાસ માટે પેશીઓના યોગ્ય સંગ્રહ અને પેશીઓના ઉપયોગની પરવાનગી આપે છે.  પેથોલોજી લેબોરેટરી દ્વારા પ્રાપ્ત થયેલ મુખ્ય પ્રકારના નમુનાઓમાં સમગ્ર અંગો અથવા તેના ભાગોના મોટા નમુનાઓનો સમાવેશ થાય છે, જે સર્જીકલ ઓપરેશન દરમિયાન દૂર કરવામાં આવે છે. આખા અવયવોને બદલે પેશીના ટુકડાને બાયોપ્સી તરીકે દૂર કરવામાં આવે છે જેમ કે એક્સીઝન બાયોપ્સી - ટીશ્યુને સ્કેલ્પેલ (દા.ત. શંકાસ્પદ છછુંદર માટે ચામડીનું કાપ) વડે દૂર કરવામાં આવે છે, કોર બાયોપ્સી- પેશીના કોરને દૂર કરવા માટે શંકાસ્પદ માસમાં સોય દાખલ કરવામાં આવે છે. માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ તપાસ કરી શકાય છે (દા.ત. સ્તનના ગઠ્ઠાની તપાસ કરવા માટે) અને અસ્થિ મજ્જાની તપાસ પણ સ્ટેજીંગ/ડાયગ્નોસ્ટિક હેતુઓ.  સર્જીકલ પ્રક્રિયા દરમિયાન તાત્કાલિક નિદાન અને માર્જિન સ્થિતિ માટે (ઇન્ટ્રા-ઓપરેટિવ એસેસમેન્ટ) એક સ્થિર વિભાગ કરવામાં આવે છે. આનાથી સર્જન ઓપરેશન થિયેટરમાં જ સર્જરીની હદ નક્કી કરી શકે છે.

ઇમ્યુનો હિસ્ટોકેમિસ્ટ્રી એ એન્ટિજેન-એન્ટિબોડી ઓળખના આધારે કોષો માટે પેશીઓમાં ચોક્કસ એન્ટિજેન્સ (પ્રોટીન) શોધવા માટે ઉપયોગમાં લેવાતી પ્રયોગશાળા તકનીક છે. પેથોલોજીસ્ટ IHC નો ઉપયોગ ગાંઠ સૌમ્ય અથવા જીવલેણ છે કે કેમ તેનું નિદાન કરવા, તેના સ્ટેજ અને ગ્રેડને નિર્ધારિત કરવા અને પ્રાથમિક ગાંઠની જગ્યા શોધવા માટે મેટાસ્ટેસિસના કોષના પ્રકાર અને મૂળને ઓળખવા માટે કરે છે. અમે કેન્સર પેથોલોજીમાં ડાયગ્નોસ્ટિક, વિવિધ પ્રોગ્નોસ્ટિક અને પ્રિડિક્ટિવ માર્કર્સ માટે સંપૂર્ણ સ્વચાલિત પ્લેટફોર્મનો ઉપયોગ કરીને ઇમ્યુનો હિસ્ટોકેમિસ્ટ્રી કરીએ છીએ. અમારી પાસે કાર્સિનોમાસ, સાર્કોમાસ અને લિમ્ફોમાસ માટે રચાયેલ પેનલ છે. અમારું હોર્મોન રીસેપ્ટર પેનલ લિમ્ફોમા પેનલ માર્કર્સ CD2, CD3, CD4, CD5, CD7, CD8, CD10, CD15, CD20, CD21, CD23, CD30, CD43, CD56, CD68, CD79a, CD138, LCA, BCL, BCL, BCL2, MUM-6, ઑક્ટો-1, BOB -2, CYCLIND1, CD1, KAPPA, LAMBDA, c- Myc, ALK અને નોન લિમ્ફોમા પેનલ માર્કર્સ ALKD138F5, CD3, CD31, CD34, CK, CK(HMW), CK99, CK7, CK20, CK5 /6, EMA, GATA-8, ગ્લાયપિકન – 18, GCDFP-3, SMA, MSA, PSA, PSAP, PLAP, VIMENTIN, DESMIN, HMB3, HER15NEU, CA45, CALDESMON, , INHIBIN ALPHA, CALRETININ, BEREP2, TTF, GCDFPNO CELEAN, (બહુક્લોનલ), સિનેપ્ટોફિસિન, ક્રોમોગ્રેનિન, એસ125, એમપીઓ, કેલ્સિટોનિન, થાઇરોગ્લોબ્યુલિન, માર્ટ4, માયોડ15, સીકે100, સીડીએક્સ1, બીટાકેટેનિન, સીડી1એ, અમાકાર, એનેક્સિન, આર્ગી નાસ, સીડી19, એચએએચવીજીપીએમ, એચએએચવીજી, 2જી, ઇ.જી. PD-1,RCC, S56,SAT-B8,SOX-4, SOX-8, GFAP, IDH-1, ATRX, NF, OLIG-100, P2, P10, KI11, EBER -ISH, MLH- 1, MSH- 2, PMS-53, MSH-63,BRAF, D67, CKIT, DOG-1, E-cadherin, GRANZYME-B, HEP-2, IgG, IgG2, INI-6, RCC, SALL240, STAT-1, WT-1, FLI. અમે સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમની ગાંઠો માટે વ્યાપક ન્યુરો-ઓન્કોલોજી ઇમ્યુનોહિસ્ટોકેમિસ્ટ્રી પેનલ પણ કરીએ છીએ. આ ઉપરાંત, અમારી લેબોરેટરી એપ્સટીન-બાર વાયરસ, માઇક્રોસેટેલાઇટ અસ્થિરતા પેનલ, BRAF પરીક્ષણ, PD-L4 પરીક્ષણ (SP1 અને SP4) માટે સિટુ હાઇબ્રિડાઇઝેશન જેવા પરીક્ષણોનો પણ ઉપયોગ કરે છે જે લક્ષિત ઇમ્યુનોથેરાપી દ્વારા દર્દીના સંચાલનને વ્યક્તિગત કરવામાં મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે.

રૂટિન અને અલ્ટ્રાસાઉન્ડ માર્ગદર્શિત ફાઇન સોય એસ્પિરેશન પ્રક્રિયાઓ: પ્રવાહી અને પેશીઓના ખૂબ જ નાના ટુકડાઓ (કોષોના જૂથોને બદલે વ્યક્તિગત કોષો, દા.ત. ફેફસાની આસપાસના પ્રવાહીની અંદર) ઝીણી સોયની આકાંક્ષા મેળવી શકાય છે. આ કોર બાયોપ્સીમાં વપરાયેલી સોય કરતાં પાતળી સોયનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે, પરંતુ સમાન તકનીક સાથે. આ પ્રકારની સામગ્રી સામાન્ય રીતે ઘનને બદલે પ્રવાહી હોય છે, અને હિસ્ટોલોજીને બદલે સાયટોલોજી માટે સબમિટ કરવામાં આવે છે. સાયટોલોજીમાં સ્લાઇડ્સની તૈયારી અને સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન (પેપ સ્મીયર્સ) અને બિન-સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનના નમૂનાઓ (શરીર પ્રવાહી અને સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી) નો સમાવેશ થાય છે. અમે ઉપકલા કોષોનો સમાન ફેલાવો બનાવવા માટે અર્ધ-સ્વચાલિત પ્રક્રિયાનો ઉપયોગ કરીને લિક્વિડ આધારિત સાયટોલોજી કરીએ છીએ જે અમને અત્યંત સંતોષકારક પરિણામો પ્રદાન કરવામાં સક્ષમ બનાવે છે. અમે પ્રવાહીની તપાસ માટે બનાવેલા સામાન્ય સાયટોલોજિકલ સ્મીયર્સ માટે નિયમિત સંલગ્ન તરીકે સેલ બ્લોક્સનો પણ ઉપયોગ કરીએ છીએ. આ કોષ બ્લોક્સનો પછીથી ઇમ્યુનોહિસ્ટોકેમિસ્ટ્રી અને મોલેક્યુલર અભ્યાસ માટે ઉપયોગ કરી શકાય છે.

એક વિભાગ કે જે રક્ત અને રક્ત સંબંધિત કેન્સર પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે જે તમામ કેન્સરના લગભગ 10% માટે જવાબદાર છે. તે અસ્થિ મજ્જામાં ઉદ્દભવે છે જે રક્ત ઉત્પાદનનો મુખ્ય સ્ત્રોત છે અને રક્ત કોશિકાઓના ઉત્પાદન અને કાર્યને અસર કરે છે. લોહી ત્રણ પ્રકારના કોષોનું બનેલું છેઃ લાલ રક્તકણો, શ્વેત રક્તકણો અને પ્લેટલેટ્સ. કેન્સરના કિસ્સામાં, અસામાન્ય પ્રકારના રક્તકણોની વૃદ્ધિને કારણે રક્ત ઉત્પાદન પ્રક્રિયામાં વિક્ષેપ આવે છે. વિવિધ પ્રકારોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:  લ્યુકેમિયા: આ અસ્થિમજ્જામાં અસામાન્ય રક્ત કોશિકાઓના ઝડપી ઉત્પાદનને કારણે થાય છે જે લાલ રક્ત કોશિકાઓ અને પ્લેટલેટ્સ ઉત્પન્ન કરવાની અસ્થિ મજ્જાની ક્ષમતાને અસર કરે છે.  લિમ્ફોમા: આ એક પ્રકારનું બ્લડ કેન્સર છે જે લસિકા તંત્રને અસર કરે છે જે લિમ્ફોસાઇટ્સ (એક પ્રકારનું શ્વેત રક્ત કોષ કે જે ચેપ સામે લડે છે) ઉત્પન્ન કરવા અને શરીરમાંથી વધારાના પ્રવાહીને દૂર કરવા માટે જવાબદાર છે. આ અસામાન્ય લિમ્ફોસાઇટ્સની અનિયંત્રિત વૃદ્ધિ લિમ્ફોમાનું કારણ બને છે જે લસિકા ગાંઠો અને અન્ય પેશીઓમાં ફેલાય છે.  માયલોમા: તે રક્ત કેન્સરનો એક પ્રકાર છે જે પ્લાઝ્મા કોશિકાઓ (શરીરમાં રોગ સામે લડતા એન્ટિબોડીઝના ઉત્પાદન માટે જવાબદાર શ્વેત રક્ત કોશિકાઓ) ને અસર કરે છે, પરિણામે રોગપ્રતિકારક શક્તિ નબળી પડે છે.

હેમેટો ઓન્કોલોજી અદ્યતન ફ્લો સાયટોમેટ્રી મશીનથી સજ્જ છે જે કોષો પર અથવા કોષોમાં અમુક પદાર્થો (માર્કર્સ/એન્ટિબોડીઝ) શોધે છે જે તે કયા પ્રકારના કોષો છે તે ઓળખવામાં મદદ કરે છે. લોહીના નમૂનામાં લિમ્ફોસાઇટ્સમાં CLL કોષો છે કે કેમ તે જોવા માટે આ પરીક્ષણનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. એ જ રીતે ફ્લો સાયટોમેટ્રીનો ઉપયોગ અસ્થિ મજ્જા અથવા પેરિફેરલ રક્તમાં બ્લાસ્ટ તરીકે ઓળખાતા અસામાન્ય સફેદ કોષોને શોધવા માટે કરી શકાય છે. પેરિફેરલ રક્ત અથવા અસ્થિ મજ્જામાં મોટી સંખ્યામાં જોવા મળે ત્યારે આ વિસ્ફોટોને તીવ્ર લ્યુકેમિયા કહેવામાં આવે છે. ફ્લો સાયટોમેટ્રી વિવિધ પ્રકારના લ્યુકેમિયાની ઓળખને પણ સક્ષમ કરે છે. સારવાર પછી, ફ્લો સાયટોમેટ્રીનો ઉપયોગ મૂલ્યાંકન કરવા માટે કરી શકાય છે કે શું બ્લાસ્ટ હજુ પણ હાજર છે અથવા કીમોથેરાપી દ્વારા સંપૂર્ણપણે દૂર છે. આને મિનિમલ રેસિડ્યુઅલ ડિસીઝ અથવા એમઆરડીની તપાસ કહેવામાં આવે છે. ફ્લો સાયટોમેટ્રી અન્ય નોન-હોજકિન લિમ્ફોમા સાથે ઉચ્ચ સંવેદનશીલતા અને વિશિષ્ટતા સાથે લસિકા ગાંઠોમાં ક્લાસિકલ હોજકિન લિમ્ફોમાનું નિદાન કરી શકે છે જ્યાં લિમ્ફોમા હાજર છે કે નહીં તે નક્કી કરવા માટે સ્ક્રીનીંગ ટેસ્ટ કરી શકાય છે. ફ્લો સાયટોમેટ્રીનો ઉપયોગ વિવિધ નમુનાઓની ઇમ્યુનો ફેનોટાઇપિંગ માટે થાય છે, જેમાં આખા રક્ત, અસ્થિ મજ્જા, સેરસ કેવિટી પ્રવાહી, સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી, પેશાબ અને ઘન પેશીઓનો સમાવેશ થાય છે. ફ્લો સાયટોમેટ્રીમાં, બાયોપ્સીમાંથી કોશિકાઓના નમૂના, સાયટોલોજી નમૂનો અથવા રક્તના નમૂનાને વિશિષ્ટ એન્ટિબોડીઝ સાથે સારવાર આપવામાં આવે છે. દરેક એન્ટિબોડી ચોક્કસ પ્રકારના કોષોને જ વળગી રહે છે જેમાં તેની સાથે બંધબેસતા એન્ટિજેન્સ હોય છે. સામાન્ય રીતે, ચોક્કસ પ્રકારના કોષને ઓળખવા માટે માત્ર તે કોષને ઓળખવા માટે મોનોક્લોનલ એન્ટિબોડી બનાવવાની જરૂર પડે છે. પછી એક ફ્લોરોસન્ટ રંગ એન્ટિબોડી સાથે જોડાયેલ છે, અને ફ્લો સાયટોમેટ્રી એન્ટિબોડી દ્વારા લક્ષ્યાંકિત તમામ કોષોને શોધી શકે છે. ત્યારબાદ કોષોને લેસર બીમની સામેથી પસાર કરવામાં આવે છે જેથી કરીને કુશળ સાયટોમેટ્રિસ્ટ અર્થઘટન કરવા માટે ઉપયોગી ડેટા પ્લોટ જનરેટ કરે. એક્યુટ લ્યુકેમિયા પેનલ- બી-લિમ્ફોઇડ માર્કર્સ અને એક્યુટ માયલોઇડ લ્યુકેમિયા પેનલ બી-લિમ્ફોઇડ માર્કર્સમાં CD10, CD19, CD20, CD22, ન્યુક્લિયર TDT T- લિમ્ફોઇડ અને NK માર્કર્સ CD1a, CD 2, CD3, CD4, CD5, CD7, CD8, CD56 માયલોઇડ માર્કર્સ CD13, CD15, CD16, CD33, CD117 મોનોસાયટીક માર્કર્સ CD4, CD11b, CD14, CD64 સાયટોપ્લાઝમિક માર્કર્સ – MPO, CD79a અને CD3 નોન-લિનેજ માર્કર્સ CD34, HLADR, CD45, Myeloma Panel Cyto CD56, CD10, CD38, CD138, CD19, CD28, CD20 અને CD45, ક્રોનિક બી લિમ્ફ પ્રોલિફેરેટિવ ડિસઓર્ડર પેનલ કપ્પા, લેમ્બડા, CD38, CD10, CD11c, CD19, CD5, CD20, CD103, CD180g, CD200, CD43, CD21, CD3, CD16, CD56, CD7, CD8, CD4, CD7, TCR g/d, FMC23, CD45 અને CD34, CD34+ સ્ટેમ સેલ એન્યુમરેશન CDXNUMX, Iso ક્લોનિક કંટ્રોલ, વાયેબિલિટી ડાઈ, સ્ટેમ કાઉન્ટ બીડ્સ.