Teranostiikan

Tätä kutsutaan myös kohdennetuksi radionuklidihoidoksi, koska se kohdistuu toimivien syöpäsolujen tiettyyn molekyylikohteeseen. Siksi kasvaimeen voidaan kohdistaa suurempi säteilyannos vaikuttamatta moniin normaaleihin terveisiin soluihin.

Miten terapia eroaa perinteisestä sädehoidosta?

Sädehoito voi olla erittäin tehokas syövän hoidossa tai lievittää oireita potilailla, joilla on hoitamaton pitkälle edennyt syöpä. Noin puolet syöpäpotilaista saa jossain hoidon vaiheessa sädehoitoa, jossa käytetään ulkoisesti tai sisäisesti toimitettuja röntgensäteitä, protoneja tai muita korkean energian hiukkasia syöpäsolujen kohdistamiseen ja tuhoamiseen. Vaikka parannetut tekniset lähestymistavat ovat vähentäneet terveiden kudosten rappeutumista, perinteinen sädehoito aiheuttaa edelleen sivuvaikutuksia, joita joidenkin potilaiden voi olla vaikea sietää. Lisäksi perinteinen sädehoito ei pysty kohdistamaan useampaan kuin yhteen sairauskohtaan, mikä rajoittaa sen käyttökelpoisuutta potilailla, joilla on metastaattinen syöpä. Perinteinen sädehoito on kuitenkin edelleen yksi onkologian tehokkaimmista hoitovälineistä.

Tämä uusi lähestymistapa kasvainten hoitoon – kohdennettu radionuklidihoito – suunnittelee uudelleen sädehoitojen käyttöä tarkkuusonkologiassa ja tarjoaa uuden luokan syöpähoitoja. Kohdennettu radionukliditerapiakehityksen tavoitteena on yhdistää alfa-, beeta- tai gamma-hiukkasia emittoivia isotooppeja – tai radionuklideja – peptideihin, vasta-aineisiin tai pieniin molekyyleihin, jotta voidaan kehittää korkeaspesifisiä hoitoja tietyntyyppisiin kasvaimiin. Potilaalle suonensisäisesti toimitettavat kohdennetut radionuklidihoidot on suunniteltu kulkeutumaan suoraan kasvaimeen antamaan terapeuttista säteilyä erittäin tarkasti. Tämän tarkkuuden tarkoituksena on kohdistaa säteilyn kulku kasvainkudokseen ja minimoimalla normaalin kudoksen säteilyaltistus.

Millaista syöpää voidaan hoitaa theranosticilla?

Theranostics voi olla tehokas hoidettaessa metastaattisia, leikkauskelvottomia kasvaimia taudin pitkälle edenneessä vaiheessa, mukaan lukien eturauhassyöpä, eri elinten, kuten mahan, haiman, ohutsuolen ja keuhkojen, neuroendokriiniset kasvaimet. Viimeisenä mutta ei vähäisimpänä, leikkauksen jälkeinen jäljellä olevan kilpirauhasen jäännösablaatio ja metastasoituneen kilpirauhassyövän hoito kuuluvat myös terapian piiriin.

Edellä mainituilla syövillä on tällä hetkellä riittävästi näyttöä siitä, että radionuklidihoidon käytöstä on selvää hyötyä. Kuitenkin monista muista syövistä voi olla hyötyä myös silloin, kun ne ilmentävät tietyntyyppisiä kohdereseptoreita, kuten fibroblastien aktivaatioproteiinia (FAP) ja kemokiinireseptoreita (CXCR4), jotka voidaan kohdistaa teranostiikalla.