副甲狀腺素測試

介紹

副甲狀腺素 (PTH) 測試是一種重要的診斷工具，用於評估副甲狀腺的功能，副甲狀腺是位於頸部的小腺體，負責調節體內的鈣水平。此測試對於診斷與鈣水平異常相關的疾病（例如副甲狀腺功能亢進和副甲狀腺功能減退）特別有價值，並且在各種骨骼疾病、腎功能和整體鈣代謝的管理中發揮著至關重要的作用。

什麼是副甲狀腺素測試？

副甲狀腺素 (PTH) 測試可測量血液中副甲狀腺素的含量。副甲狀腺產生 PTH，負責調節血液和骨骼中的鈣含量。 PTH 會影響身體從飲食中吸收鈣、從骨骼中釋放鈣以及透過腎臟清除鈣的方式。

PTH 血液檢查通常用於評估鈣代謝異常。透過測量 PTH 水平，醫療保健提供者可以評估鈣失衡是否是由於副甲狀腺問題或其他潛在疾病引起的。

為什麼副甲狀腺素測試很重要？

PTH 測試可幫助醫生評估鈣失衡，這對於多種身體功能至關重要，包括神經傳遞、肌肉收縮和骨骼健康。 PTH 水平異常可能表明：

• 副甲狀腺功能亢進： 副甲狀腺產生過多 PTH 的疾病，導致血液中鈣含量過高，進而影響骨骼健康和腎功能。
• 副甲狀腺功能減退症： PTH 生成不足導致鈣水平低的病症，從而導致肌肉痙攣、刺痛感和其他併發症。
• 骨骼疾病： 骨質疏鬆症或佝僂病等疾病可能與鈣和 PTH 失衡有關。
• 腎臟病: 慢性腎臟疾病會幹擾鈣和磷酸鹽的調節，影響 PTH 的產生。

當醫療保健提供者懷疑鈣水平異常，或當一個人表現出疲勞、骨痛、腎結石或不明原因的肌肉無力等症狀時，通常會進行該測試。

副甲狀腺素測試如何進行？

PTH 測試是一種血液測試，可測量血液中副甲狀腺素的含量。此測試的程序與其他常規血液檢查類似。以下是其工作原理的詳細說明：

1. 準備工作： PTH 測試通常不需要特殊準備。然而，您的醫療保健提供者可能會要求您在檢查前禁食 8 至 12 小時，尤其是在與其他血液檢查（例如鈣或維生素 D）同時進行時。
2. 血液採集： 醫療保健專業人員會使用針頭從靜脈（通常是手臂）中抽取血液樣本。然後樣本被送到實驗室進行分析。
3. 實驗室分析： 在實驗室中，對血液樣本進行分析以確定血液中 PTH 的水平。結果通常以皮克每毫升 (pg/mL) 為單位報告。
4. 結果解讀： 您的醫生會結合其他測試（例如鈣水平）和您的症狀來解釋 PTH 水平。根據結果，他們可能會建議進一步的測試或治療方案。

副甲狀腺素測試的正常和異常結果

正常結果

不同實驗室的副甲狀腺素 (PTH) 水平的正常範圍可能略有不同，但一般範圍是：

• 正常 PTH 水平： 通常為 10-65 pg/mL。

然而，結果的解釋取決於血液中的鈣水平，因為 PTH 和鈣受到嚴格調節。在某些情況下，即使鈣水平異常，PTH 水平也可能正常。

高 PTH 水平（副甲狀腺功能亢進）

PTH 水平升高通常表示副甲狀腺功能亢進，即副甲狀腺產生過多激素的情況。這可能會導致血液中鈣含量升高，從而導致：

• 骨痛和骨折：過量的鈣會削弱骨骼，導致骨質疏鬆症。
• 腎結石：高鈣含量會導致腎結石的形成。
• 疲勞、憂鬱和精神錯亂：這些症狀可能是由於高鈣水平引起的。

副甲狀腺功能亢進的主要原因包括：

• 原發性副甲狀腺功能亢進： 由副甲狀腺良性生長（腺瘤）引起。
• 繼發性副甲狀腺功能亢進： 通常是腎臟疾病或維生素 D 缺乏的結果。
• 第三期副甲狀腺機能亢進： 通常見於慢性腎臟病患者或腎臟移植後。

PTH 水平低（副甲狀腺功能減退症）

PTH 水平低可能表示副甲狀腺功能低下，副甲狀腺不能產生足夠的激素，導致血液中鈣含量低。副甲狀腺功能低下症的症狀包括：

• 肌肉痙攣或痙攣
• 手指和腳趾刺痛或麻木
• 疲勞或虛弱
• 嚴重者可能會導致癲癇發作

副甲狀腺功能減退症的常見原因包括：

• 手術切除副甲狀腺： 經常在甲狀腺手術期間發生。
• 自身免疫性疾病： 身體攻擊自己的副甲狀腺。
• 遺傳疾病： 比如迪喬治症候群。

如何準備副甲狀腺素測試

準備 PTH 測試通常很簡單，需要注意一些事項才能確保結果準確：

• 禁食： 您可能會被要求在測試前禁食 8 至 12 小時，特別是在與鈣測試同時進行時。禁食可確保其他因素不會幹擾結果。
• 藥物： 告知您的醫生您正在服用的任何藥物，因為某些藥物（例如鋰、利尿劑或鈣補充劑）會影響 PTH 水平。您的醫生可能會要求您在檢查前暫時停止服用某些藥物。
• 避免維生素 D 和鈣補充劑： 如果您的醫生指示，您可能需要在檢查前幾天避免補充維生素 D 和鈣，以免影響結果。
• 水化： 檢查前保持充足的水分，因為脫水會影響血液檢查結果。但是，避免過量飲用含有咖啡因或糖的飲料。
• 測試前諮詢： 與您的醫療保健提供者討論任何症狀、醫療狀況或疑慮。他們可能想根據您的病史和症狀進行額外的檢查。

關於副甲狀腺素測試的 10 個常見問題

• 什麼是副甲狀腺素測試？

  PTH 測試可測量血液中副甲狀腺素的水平，以評估鈣代謝並檢測鈣失衡以及副甲狀腺功能亢進或副甲狀腺功能減退等病症。

• PTH測試是如何進行的？

  PTH 測試是一種簡單的血液測試，從靜脈（通常是手臂）中抽取樣本。然後分析血液中的副甲狀腺素水平。

• 如果我的 PTH 水平高意味著什麼？

  高 PTH 水平可能表示副甲狀腺功能亢進，導致血液中鈣水平升高。這種情況會影響骨骼健康、腎功能和整體代謝平衡。

• 如果我的 PTH 水平低意味著什麼？

  PTH 水平低可能表示副甲狀腺功能低下，副甲狀腺功能低下會導致鈣水平低，並導致肌肉痙攣、疲勞和刺痛感等症狀。

• 我該如何準備 PTH 測試？

  測試前您可能需要禁食 8 至 12 小時。告知您的醫療保健提供者任何可能影響結果的藥物、補充劑或狀況也很重要。

• 除了 PTH 測試之外，還進行哪些其他測試？

  鈣測試通常與 PTH 測試一起進行，以便更好地了解鈣代謝。也可能要求進行維生素 D 水平或腎功能測試等其他測試。

• PTH水平異常有哪些症狀？

  高 PTH 水平會導致骨痛、腎結石和疲勞，而低 PTH 水平會導致肌肉痙攣、刺痛感，嚴重時會導致癲癇發作。

• PTH 水平全天會波動嗎？

  是的，PTH 水平在白天可能會波動，通常在早上較高。然而，禁食有助於最大限度地減少這些波動，從而實現更準確的測試。

• PTH 水準的正常範圍是多少？

  PTH 水平的正常範圍通常為 10-65 pg/mL，但根據實驗室的不同可能略有不同。結果應結合鈣水平來解釋。

• PTH檢查痛嗎？

  PTH 測試涉及標準抽血，這可能會引起輕微不適或短暫的擠壓感，但通常不會疼痛。

結語

副甲狀腺素 (PTH) 測試是評估鈣代謝和評估副甲狀腺功能的重要診斷工具。透過測量 PTH 水平，醫療保健提供者可以識別副甲狀腺功能亢進、副甲狀腺功能減退和骨骼疾病等疾病，並指導骨質疏鬆症、腎臟疾病和維生素 D 缺乏等疾病的治療決策。

了解 PTH 測試的工作原理、如何準備以及結果意味著什麼對於接受測試的任何人都至關重要。如果您對鈣水平或副甲狀腺健康有疑慮，請與您的醫療保健提供者討論，以確保及時診斷和有效管理您的病情。