Ang Departamento sa Anesthesiology sa Apollo Hospitals, Gurugram, nagsuporta sa mga pasyente sa wala pa, atol sa, ug pagkahuman sa operasyon ug uban pang mga pamaagi. Ang mga anesthesiologist nagsusi sa mga risgo sa medikal, nagplano sa klase sa anesthesia, nagmonitor sa hinungdanon nga mga gimbuhaton sa tibuok pamaagi ug nagdumala sa kasakit ug pagkaayo pagkahuman.
Ang pag-atiman mahimong maglakip sa general anesthesia, spinal o epidural anesthesia, regional nerve blocks, monitored anesthesia care o kombinasyon sa mga teknik. Ang plano gibase sa pamaagi, edad ug panglawas sa pasyente, airway assessment, kasamtangang mga tambal, nangaging mga kasinatian sa anesthesia ug personal nga mga gusto kung diin angay sa klinika.
Ang mga anesthesiologist hugot nga nakigtambayayong sa mga siruhano, doktor, pediatrician, obstetrician, cardiologist, pulmonologist, intensivist ug mga nursing team. Kini labi ka importante alang sa mga bata, mga tigulang, mga mabdos, mga tawo nga gipailalom sa dagkong operasyon ug mga pasyente nga adunay kasingkasing, baga, kidney o uban pang mga kondisyon medikal. Ang departamento mahimo usab nga mosuporta sa kritikal nga pag-atiman, pagdumala sa emerhensya nga agianan sa hangin ug mga serbisyo sa mahait o laygay nga kasakit.
Ang Among Anestesiolohiya Team
Ang pag-atiman sa anestesya sa Apollo Hospitals, Gurugram, gihatag sa mga consultant anesthesiologist nga gisuportahan sa mga nabansay nga operating room, recovery ug critical care teams. Ang mga natad sa praktis mahimong maglakip sa cardiac, neuro, pediatric, obstetric, transplant ug regional anesthesia, ingon man critical care ug pain medicine. Ang mga high-risk o komplikado nga mga kaso giplano uban sa mga may kalabutan nga surgical ug medical specialists.
Ang among mga espesyalista naglakip sa:
- Mga Kondisyon sa Risgo sa Perioperative
- Grabe nga Kasakit
- laygay nga kasakit
- Lisod nga agianan sa hangin: Ang ubang mga tawo mahimong mas lisod i-ventilate o i-intubate tungod sa limitado nga pag-abli sa baba o paglihok sa liog, piho nga mga bahin sa apapangig o agianan sa hangin, sobra nga katambok, miaging operasyon sa liog o radiation, o kasaysayan sa lisod nga intubation. Ang pag-ila niini sa dili pa ang anesthesia magtugot sa team sa pag-andam sa angay nga plano sa agianan sa hangin.
- Obstructive sleep apnea: Ang balik-balik nga pagkipot o pagsira sa agianan sa hangin panahon sa pagkatulog makadugang sa pagkasensitibo sa mga sedative ug opioid nga mga tambal sa kasakit ug mahimong makaapekto sa pagmonitor human sa operasyon. Kinahanglan ipahibalo sa mga pasyente sa team kung mogamit ba sila og CPAP o laing airway device sa balay.
- Mga kondisyon sa kasingkasing ug baga: Ang sakit sa kasingkasing, pagkapakyas sa kasingkasing, hubak, chronic obstructive pulmonary disease ug uban pang mga kondisyon sa cardiopulmonary mahimong makaapekto sa anesthesia ug pagkaayo. Ang pagtimbang-timbang nagpunting sa kasamtangang mga simtomas, kalig-on, kapasidad sa paglihok ug mga kinahanglanon sa giplano nga pamaagi.
- Diabetes, taas nga presyon sa dugo ug mga sakit sa endocrine: Kini nga mga kondisyon mahimong makaapekto sa mga instruksyon sa tambal, pagdumala sa pluwido ug sa oras sa operasyon. Ang pipila ka mga tambal sa diabetes, lakip ang mga SGLT2 inhibitor, mahimong kinahanglan nga hunongon pipila ka adlaw sa wala pa ang giplano nga operasyon, apan ang mga pasyente kinahanglan nga mosunod sa indibidwal nga mga instruksyon gikan sa ilang team sa pag-atiman.
- Sakit sa kidney o atay: Ang pagkunhod sa pag-obra sa kidney o atay mahimong makapausab sa paagi sa pagdumala sa lawas sa mga tambal nga pangpawala sa sakit ug mahimong makaapekto sa balanse sa pluwido, risgo sa pagdugo, ug pagmonitor human sa operasyon.
- Sobra nga katambok, kahuyang ug pagkatigulang: Kini nga mga butang makaapekto sa pagdumala sa agianan sa hangin, dosis sa tambal, posisyon, pagkontrol sa temperatura, pagkaayo ug ang risgo sa kalibog o pagkawala sa paglihok human sa operasyon. Ang pagplano gibase sa indibidwal imbes nga edad o gibug-aton lamang.
- Anemia ug risgo sa pagdugo: Ang ubos nga hemoglobin, ubos nga ihap sa platelet, mga sakit sa clotting, ug mga tambal nga makapanipis sa dugo mahimong makaimpluwensya sa oras sa operasyon, pagdumala sa dugo, ug kung angay ba ang spinal, epidural, o pipila ka mga teknik sa nerve block.
- Sakit human sa operasyon: Ang pagtambal sa kasakit giplano sumala sa pamaagi ug sa panglawas sa pasyente. Ang kombinasyon sa mga tambal, lokal nga anestisya nga mga teknik, ug mga pamaagi nga dili gamit ang tambal makatabang sa mga pasyente nga makaginhawa og lawom, makaubo, makatulog, ug makasugod sa paglihok nga luwas.
- Kasakit sa pagpanganak: Ang epidural analgesia usa ka kapilian para sa pagdumala sa kasakit panahon sa pagpanganak. Ang mga tambal ihatag pinaagi sa gamay nga catheter sa likod ug mahimong i-adjust samtang nagpadayon ang pagpanganak.
- Kasakit human sa kadaot: Ang mga regional nerve block ug uban pang mga tambal sa kasakit mahimong gamiton alang sa pinili nga mga bali o kadaot, labi na kung ang paglimite sa mga systemic opioid nga tambal makatabang.
- Sakit sa ubos nga likod ug nag-agos nga bitiis: Ang padayon nga kasakit mahimong motumaw gikan sa daghang mga istruktura, lakip ang mga disc, mga lutahan, mga kaunuran o mga iritado nga ugat sa nerbiyos. Ang pagtambal gigiyahan sa klinikal nga pagtimbang-timbang ug imaging kung gikinahanglan.
- Sakit sa neuropathic: Ang kasakit nga gipahinabo sa kadaot o sakit sa nerbiyos mahimong mobati nga daw nagdilaab, nakuryentihan, nagpusil o nagkiliti. Ang mga pananglitan naglakip sa diabetic neuropathy, kasakit human sa shingles ug trigeminal neuralgia.
- Sakit nga may kalabutan sa kanser: Ang kasakit mahimong resulta sa kanser mismo o sa pagtambal niini. Ang pag-atiman mahimong maglakip sa mga tambal, rehabilitasyon, sikolohikal nga suporta ug pinili nga mga pamaagi sa nerbiyos o plexus, nga gi-coordinate sa mga oncology ug palliative care team.
- Sakit sa kaunuran ug lutahan: Ang padayon nga kasakit nga naglambigit sa mga lutahan, kaunuran o connective tissues gisusi aron mailhan ang posibleng tinubdan ug mahibal-an kung ang rehabilitasyon, tambal o usa ka gitumong nga pamaagi makatabang.
- Komplikadong rehiyonal nga sindrom sa kasakit: Kini nga kondisyon mahimong hinungdan sa padayon nga kasakit, paghubag, pagbag-o sa temperatura o kolor ug grabe nga pagkasensitibo human sa kadaot o operasyon. Importante ang sayo nga pagtimbang-timbang ug usa ka koordinado nga plano sa rehabilitasyon.
- Kinatibuk-ang anesthesia
- Anesthesia sa taludtod
- Epidural anesthesia ug analgesia
- Kombinasyon sa spinal ug epidural anesthesia
- Mga bloke sa nerbiyos sa peripheral
- Gimonitor nga pag-atiman sa anesthesia ug sedation
- Obstetric anesthesia
- Anesthesia ug sedation sa mga bata
- Pagdumala sa kasakit human sa operasyon
- Mga pamaagi sa interbensyon sa kasakit
- Kritikal nga pag-atiman ug pagdumala sa agianan sa hangin
- Gipalambo nga suporta sa pagkaayo
Ang mga tambal moresulta sa kontroladong kahimtang sa pagkawala sa panimuot. Gisuportahan sa anesthesiologist ang agianan sa hangin ug pagginhawa kon gikinahanglan ug padayon nga gimonitor ang oxygenation, bentilasyon, sirkulasyon ug uban pang may kalabutan nga mga gimbuhaton sa tibuok pamaagi.
Ang local anesthetic i-inject sa pluwido palibot sa mga nerbiyos sa ubos nga likod aron manhid ang ubos nga bahin sa lawas. Kasagaran kini gigamit alang sa pinili nga mga pamaagi sa ubos nga tiyan, pelvic, urological, obstetric ug ubos nga bahin sa lawas. Mahimong ihatag ang sedation kon angay.
Usa ka nipis nga catheter ang gibutang sa likod aron ang local anesthetic ug uban pang mga tambal sa kasakit mahatag sa balik-balik nga dosis o padayon. Ang mga epidural mahimong gamiton atol sa pagpanganak ug alang sa pinili nga mga operasyon o mga plano sa kasakit pagkahuman sa operasyon.
Kini nga teknik naghiusa sa paspas nga epekto sa spinal injection uban sa epidural catheter nga makapalugway o makapausab sa anesthesia ug makapahupay sa sakit.
Ang lokal nga anestisya gibutang duol sa pinili nga mga nerbiyos aron manhid sa usa ka partikular nga lugar. Ang ultrasound mahimong gamiton aron magiyahan ang dagom. Ang gidugayon ug gilauman nga mga benepisyo nagdepende sa tambal, pagbara ug pamaagi, ug ang temporaryo nga kahuyang o pamamanhid mahimong magpadayon samtang ang pagbara nagtrabaho.
Ang sedation mahimong gikan sa hinay nga pagrelaks ngadto sa mas lawom nga lebel sa pagkunhod sa panimuot. Ang propesyonal sa anesthesia momonitor sa pasyente ug andam nga mosuporta sa agianan sa hangin, pagginhawa o sirkulasyon kung mausab ang giladmon sa sedation o kung gikinahanglan kini sa pamaagi.
Ang mga serbisyo mahimong maglakip sa epidural analgesia sa pagpanganak, spinal o epidural anesthesia alang sa cesarean nga pagpanganak ug general anesthesia kung gikinahanglan sa klinika.
Ang mga teknik gi-adjust para sa edad, gidak-on, panglawas, ug pamaagi sa bata. Ang ubang mga bata magsugod sa anesthesia pinaagi sa pagginhawa sa tambal nga pang-anesthesia pinaagi sa maskara, samtang ang uban makadawat og tambal pinaagi sa intravenous line. Ang pamaagi gipili human sa pagtimbang-timbang.
Ang multimodal pain care naghiusa sa mga tambal ug, kung angay, mga rehiyonal nga teknik sama sa nerve blocks o epidural analgesia. Ang patient-controlled analgesia mahimong gamiton para sa pinili nga mga pasyente nga makasabot ug luwas nga makagamit sa device.
Ang mga kapilian mahimong maglakip sa epidural injections, nerve root o facet procedures, radiofrequency treatment, trigger point injections ug pinili nga nerve o plexus blocks. Ang pagpili nagdepende sa diagnosis, miaging pagtambal, imaging ug gilauman nga benepisyo.
Ang mga anesthesia team mahimong mohatag og emergency airway management, intubation, ventilation ug resuscitation support sulod sa ospital.
Ang mga anesthesiologist nakatampo sa gipauswag nga mga agianan sa pagkaayo pinaagi sa angay nga mga instruksyon sa pagpuasa, maampingong pagdumala sa pluwido, pagpugong sa kasukaon ug hypothermia, multimodal nga paghupay sa kasakit ug suporta alang sa sayo nga pagkaon ug paglihok kung angay sa klinika.
Ang anesthesiologist usa ka doktor nga mo-assess sa mga pasyente sa dili pa ang usa ka pamaagi, moplano ug mohatag og anesthesia, mo-monitor sa mga importanteng gimbuhaton, modumala sa kasakit ug mosuporta sa pagkaayo. Ang ubang mga anesthesiologist nagtrabaho usab sa critical care, emergency airway management o pain medicine.
Ang plano sa anesthesia gituyo aron malikayan ang kasakit atol sa pamaagi. Uban sa spinal, epidural o nerve block anesthesia, ang pressure o paglihok mahimo gihapon nga mabati bisan kung ang lugar manhid na. Sultihi dayon ang team kung mobati ka og kasakit o grabe nga kahasol aron ilang masusi ang block ug ma-adjust ang plano.
Ang modernong anestesya kasagaran luwas, apan walay medikal nga pamaagi nga walay risgo. Ang posibilidad ug klase sa mga komplikasyon nagdepende sa panglawas sa pasyente, sa pamaagi, kung ang operasyon giplano o dinalian ug ang teknik sa anestesya. Ang anesthesiologist maghisgot sa mga risgo nga may kalabutan sa indibidwal nga pasyente.
Ang pagkaon o likido sa tiyan mahimong makasulod sa baga atol sa anesthesia o deep sedation. Alang sa daghang himsog nga mga hamtong nga adunay elective procedure, ang tin-aw nga mga likido mahimong tugutan hangtod mga duha ka oras sa wala pa ang operasyon ug ang solidong pagkaon nanginahanglan og mas taas nga panahon sa pagpuasa. Ang mga instruksyon managlahi depende sa edad, pamaagi ug mga kondisyon sa medikal, busa sunda ang mga oras nga gihatag sa ospital imbes nga mag-aplay sa usa ka kinatibuk-ang lagda sa imong kaugalingon.
Walay mas maayo para sa matag pasyente o pamaagi. Ang pagpili nagdepende sa operasyon, medikal nga kasaysayan, agianan sa hangin, gilauman nga kasakit, mga kontraindikasyon ug gusto sa pasyente. Sa pipila ka mga kaso, ang mga teknik gihiusa.
Talagsa ra ang aksidente nga pagkahibalo atol sa general anesthesia, apan mahimo kini mahitabo. Padayon nga gisusi sa anesthesiologist ang pasyente ug gi-adjust ang mga tambal sa tibuok proseso. Sultihi ang team sa dili pa ang operasyon bahin sa bisan unsang nangaging pagkahibalo, regular nga mga tambal, paggamit og alkohol o paggamit og droga, tungod kay kini makaapekto sa plano sa anesthesia.
Mahimong mahitabo ang temporaryong kasukaon, pagkahinanok, pagpangurog, pagkalipong, pangangati, sakit sa tutunlan o pagkadili komportable sa dapit nga giindyeksyonan, depende sa teknik ug mga tambal nga gigamit. Ang grupo mo-assess sa indibidwal nga risgo ug mahimong mohatag og mga tambal nga pang-preventive o pangtambal.
Daghang mga tawo ang makamata dayon human sa pamaagi, apan ang koordinasyon, paghukom, ug konsentrasyon mahimong magpabilin nga maapektuhan hangtod sa 24 oras. Human sa anesthesia o sedation sa day-care, sunda ang mga instruksyon sa paggawas, pag-iskedyul og usa ka responsable nga hamtong nga mouban kanimo ug likayi ang pagmaneho, pag-inom og alkohol, paggamit og makinarya, importanteng mga desisyon, ug mga legal nga dokumento sulod sa panahon nga gitambag sa team.
Mahimong adunay gamay nga kasakit sa dapit nga gi-indyeksyon. Ang spinal ug epidural anesthesia kasagaran dili nalangkit sa dugay nga sakit sa likod. Talagsa ra ang mga seryosong komplikasyon sama sa impeksyon, pagdugo sa palibot sa dugokan o permanente nga kadaot sa nerbiyos, ug ang team nagsusi sa mga hinungdan nga mahimong makadugang niini nga mga risgo sa dili pa irekomendar ang teknik.
Ang kasamtangang ebidensiya wala magpakita nga ang epidural analgesia nagdugang sa posibilidad sa cesarean birth. Ang mga epidural dili kanunay makahatag og kompleto nga paghupay sa kasakit, ug ang catheter usahay kinahanglan nga i-adjust o ilisan.
Ang anestesya mahimong ihatag nga luwas sa mga bata kung kini giplano ug gihatag uban ang kagamitan, pagmonitor, ug dosis nga angay sa edad. Ang anesthesiologist nagkonsiderar sa kahimsog sa bata, bag-ohay lang nga sakit, kahimtang sa pagpuasa, ug pamaagi ug gihisgutan ang gilauman nga mga benepisyo ug risgo uban sa ginikanan o tigbantay.
Ayaw paghunong sa pag-inom og mga tambal nga walay instruksyon. Ang uban kinahanglan ipadayon, samtang ang mga pangpawala sa dugo, pipila ka mga tambal sa diabetes ug pipila ka mga suplemento mahimong kinahanglan nga ihunong. Pagdala og kompletong lista sa mga gireseta, wala gireseta, ug mga produkto nga herbal sa pre-anesthesia assessment.
Hisguti ang mga alerdyi, mga problema sa anesthesia kaniadto, lisod nga intubation, luag nga ngipon o dental work, sleep apnea o paggamit sa CPAP, pagmabdos, bag-ohay lang nga sakit, pagpanigarilyo, paggamit sa alkohol o recreational drug ug matag tambal o suplemento nga imong ginainom.
Ang espesyalista nga pagtimbang-timbang makatabang kung ang kasakit magpadayon lapas sa gilauman nga panahon sa pag-ayo, makaapekto sa pagkatulog o adlaw-adlaw nga pag-obra, adunay mga timailhan sa sakit sa nerbiyos, may kalabutan sa kanser, o nagpadayon bisan pa sa angay nga inisyal nga pagtambal. Ang grabe nga bag-ong kasakit, kahuyang, pagkawala sa kontrol sa pantog o tinai, hilanat o uban pang mga timailhan sa peligro nanginahanglan dinalian nga medikal nga pagtimbang-timbang kaysa usa ka naandan nga appointment sa kasakit.
Ang tubag managlahi depende sa diagnosis, pamaagi, ug sa matag pasyente. Ang ubang mga ineksiyon gigamit lamang aron pagsuporta sa diagnosis, samtang ang uban mahimong makahatag og temporaryo o mas dugay nga kahupayan. Ang pamaagi sa kasakit kasagaran usa ka bahin sa mas lapad nga plano nga mahimong maglakip sa mga tambal, physiotherapy, ug pag-usab sa kalihokan.
Oo. Ang matag pasyente nanginahanglan ug angay nga pagtimbang-timbang sa dili pa ang anesthesia, bisan kung maayo ang ilang pamati. Ang pormat ug oras mahimong magkalainlain gikan sa usa ka pangutana o pagrepaso sa screening hangtod sa usa ka appointment sa klinika, depende sa pasyente ug giplano nga pamaagi.