Skizofreni

Skizofreni er en psykisk sygdom karakteriseret ved unormal social adfærd og manglende evne til at forstå virkeligheden. Symptomer på skizofreni omfatter forvirret tankegang, hallucinationer, falske overbevisninger, manglende motivation og nedsat socialt liv. Psykiske problemer som angst og depression er almindelige hos personer med skizofreni. Ofte er skizofrene patienter tilbøjelige til stofmisbrug.

En person, der er skizofren, har forvirrende tanker, ser billeder af ting, der ikke er der, hører lyde, som ikke er til stede i virkeligheden og mister kontakten til virkeligheden. Det er en almindelig lidelse, der kan angribe alle og i enhver alder.

Skizofreni er en kronisk psykisk lidelse og kræver livslang behandling. En person, der er skizofren, kan opleve symptomerne i episoder eller konstant. Årsagerne omfatter miljømæssige faktorer såvel som genetiske faktorer. Miljøfaktorer som at være opvokset i en by, brug af stoffer som cannabis i teenageårene, tilstedeværelsen af ​​infektioner, forældrenes alder, ernæringsunderskud under graviditeten osv. spiller en stor rolle.

En række genetiske faktorer og familiehistorie forårsager også skizofreni. Nogle få sociale faktorer som langtidsarbejdsløshed og fattigdom spiller også en rolle i skizofreni.

Ifølge mange statistiske rapporter fra 2017 har omkring 1% af den generelle befolkning skizofreni. I gennemsnit er mænd mere tilbøjelige til skizofreni end kvinder, og de vil sandsynligvis også opleve symptomer mere alvorlige end kvinder. De fleste patienter bliver ikke helt raske. Omkring 20 % af de tilfælde, der søger hjælp, vil sandsynligvis klare sig godt.

Patienter, der lider af skizofreni, har en tendens til at have en øget chance for at udvikle andre helbredsproblemer. Den forventede levetid for sådanne patienter er 10-25 år mindre end den generelle befolkning. Selvmordsraterne blandt disse individer er omkring 5 % højere end den generelle befolkning.

Folk misfortolker normalt skizofreni til split personlighedsforstyrrelse, som er en anden type psykisk sygdom. Den splittede personlighedsforstyrrelse er en sjælden sygdom sammenlignet med skizofreni, som er almindelig.

Et normalt individ kan vise tegn og symptomer på skizofreni, men han kan ikke betragtes som en skizofren patient, medmindre sådanne symptomer varer i mindst 6 måneder. Nogle gange er det sandsynligt, at en person oplever en episode af skizofreni på grund af en pludselig og uacceptabel ændring i livet. Men når visse faser passerer, kommer de sig over det og vil ikke opleve sådanne episoder igen. Stress kan udløse eller forværre skizofreni, men undersøgelser viser, at stress alene ikke er årsagen til skizofreni.

Årsagerne til skizofreni er ikke defineret specifikt. Det siges dog, at der kan være en blanding af faktorer. De omfatter –

• Hjernens biologi – En ubalance i mængden af ​​visse kemikalier i hjernen, som er ansvarlig for kontrol af tænkning og forståelse. En ubalance mellem neurotransmittere som dopamin, glutamat og serotonin kan også være årsagen. Disse neurotransmittere er ansvarlige for passage af information mellem nerveceller i hjernen. En ubalance i mængden af ​​disse kemikalier ville ændre en persons reaktion på stimuli, få ham til at have problemer med at behandle lyd, syn, smag og lugt og derfor resultere i hallucinationer og vrangforestillinger.
• Udviklingsfaktorer – Forkert udvikling af forbindelser og veje i hjernen under en babys udvikling i livmoderen kan også senere føre til skizofreni. Når en gravid mor oplever stress og har dårlig ernæring under graviditeten, øges barnets chance for at få skizofreni senere i livet. Øget hastighed af eksponering for virusinfektioner i livmoderen under fødslen kan også være en årsag.
• Genetisk Make-up af en person– Skizofreni går i familier og har en tendens til at gå fra en generation til en anden. Hormonelle og fysiske ændringer som pubertet og begyndelse af ungdomsårene kan også være nogle genetiske årsager til skizofreni.
• Infektioner og immunforstyrrelser – Miljøfaktorer kan gøre en person syg i længere perioder. At skulle gennemgå alvorlige infektioner og være indlagt i længere perioder kan gøre en person mere sårbar over for skizofreni.
• Lægemiddelinduceret skizofreni – Brug af cannabis har ofte resulteret i at udløse den første episode af skizofrenianfald hos mange individer. For stoffer som marihuana og LSD er der rapporteret mange tilfælde af tilbagefald. Visse steroider, stimulanser og andre receptpligtige lægemidler er også blevet sagt at forårsage skizofreni og psykose. Brugen af ​​stoffer og alkohol er overdreven hos omkring halvdelen af ​​dem med skizofreni.
• Miljømæssige faktorer – Livsstil er en af ​​de vigtigste faktorer forbundet med udviklingen af ​​skizofreni. Levemiljøet, stoffer i teenageårene og prænatale stressfaktorer er et par stykker at nævne under miljøfaktorer. Barndomstraumer, ofre for mobning, familiedysfunktion, en forælders død osv. øger risikoen for skizofreni og psykose.

Da disse er årsagerne til skizofreni, er der mange faktorer, der udløser lidelsen eller forværrer symptomerne. Stress er en væsentlig udløsende faktor. Ændring i en persons sociale og økonomiske status kan også gøre ham tilbøjelig til skizofreni. Tab af job, udvikling af andre sygdomme/tilstande, tab af kære og andre forandringer kan også udløse skizofreni.

Ikke alle personer med skizofreni oplever de samme tegn og symptomer. Nogle kan udvikle symptomer gradvist, mens andre kan have en pludselig visning af symptomer. Anfald af skizofreni forekommer i cyklusser med remission og tilbagefald.

Mens fremtrædende symptomer opstår meget senere, viser mange individer tidlige tegn på skizofreni.

Nogle få adfærd, der er tidlige tegn på skizofreni, omfatter:

• Se billeder, der ikke er til stede
• Hører lyde, der ikke er der
• Mærkelig kropspositionering
• Ændring i personlighed
• Manglende evne til at sove
• Manglende evne til at koncentrere
• Ekstremt udtryk for følelser (kærlighed, vrede, frygt osv.)
• Ingen udtryk for følelser, afstumpet adfærd
• Ændring i udseende
• Ekstrem optagethed af religion eller okkult
• Konstant følelse af at blive overvåget
• En useriøs måde at skrive og tale på
• Dårlig akademisk og faglig præstation

Få eller mange af disse symptomer er almindelige for normale individer, men hvis flere af disse symptomer viser sig og varer i mere end 2 uger, bør man søge hjælp.

Symptomer på skizofreni kan kategoriseres i to

• Positive symptomer
• Negative symptomer

Positive symptomer

Det er de forstyrrelser, der kommer som en "tilføjelse" til en persons personlighed. Disse omfatter:

• Vrangforestillinger – en person, der oplever en vrangforestilling, kan ofte føle, at han er en berømt person eller anser sig selv for at være Gud eller en religiøs figur. De kan også tro, at de bliver overvåget eller udspioneret.
• Hallucinationer – En person, der oplever en hallucination, lever langt fra virkeligheden. De har en tendens til at se, føle, smage, høre og lugte ting, der ikke rigtig eksisterer. Almindeligvis hører de imaginære stemmer, der kommanderer dem.
• Uorganiseret adfærd – En person kan opleve bevægelser, der har tendens til at gøre ham ængstelig og spændt uden grund. Han kan udvise impulsive handlinger og være rasende uden en årsag.
• Forstyrret tale – Dette inkluderer hyppige og bratte skift af emner, mens du taler, opfinder ord og lyde, gentagelse af ord og ideer.

Negative symptomer

Det er de evner, der er "tabt" fra en persons personlighed.

• Social tilbagetrækning – En person med skizofreni kunne godt tænke sig at afholde sig fra social binding. Disse mennesker foretrækker ofte at blive alene og væk fra mængden.
• Intet udtryk for følelser – Enkeltpersoner er muligvis ikke i stand til at vise eller gengælde følelser. Det inkluderer også mangel på entusiasme. Normale følelsesmæssige reaktioner er fraværende.
• Negative symptomer resulterer ofte i dårlig livskvalitet og har en tendens til at være mere belastende end positive symptomer. En person, der viser negative symptomer, er ofte svær at blive bragt tilbage til normal. De reagerer også mindre på medicin.
• Hos børn omfatter almindelige symptomer på skizofreni nedsat motorisk udvikling (forsinkelse i at nå milepæle), nedsat intelligens, præference for at spille isoleret end i en gruppe, dårlige præstationer i akademikere, social angstOsv

Hos teenagere er tilstanden sværere at genkende. Normal teenagers adfærd er næsten tæt på skizofren adfærd. En skizofren teenager er mindre tilbøjelige til at have vrangforestillinger og mere tilbøjelige til at have visuelle hallucinationer.

Nogle symptomer at se efter hos teenagere omfatter:

• Tilbagetrækning fra venner og familie
• Dårlig akademisk præstation
• Irritabilitet
• Nedtrykt eller kedeligt humør
• Søvnbesvær
• Manglende motivation

Da der ikke er nogen sikker årsag til skizofreni, kan risikofaktorerne ikke estimeres nøjagtigt.

Nogle af dem inkluderer:

• En familiehistorie med skizofreni
• Faderens ældre alder
• Graviditet og fødselskomplikationer
• Brug af stoffer i teenage- og ung voksenalder
• Forstyrrelser i immunsystemet
• Barndomsskader

En mental sundhedsprofessionel vil vurdere patienten for at evaluere de symptomer, han oplever. Der er ingen objektiv test til at diagnosticere skizofreni, men visse tests kan bestilles for at udelukke andre sygdomme og tilstande. En læge bliver nødt til at udelukke mulige tilstande som bipolar stemningslidelse for at bekræfte skizofreni hos en person. Lægen bør også sikre sig, at symptomerne ikke er et resultat af stofbrug, medicin eller anden medicinsk tilstand.

En patient skal have mindst to typiske symptomer fra følgende:

• Vrangforestillinger
• Hallucinationer
• Uorganiseret eller katatonisk adfærd
• Uorganiseret tale
• Negative symptomer har varet det meste af tiden i løbet af de sidste 4 uger
• Lægen kan foretage følgende undersøgelser

Fysisk undersøgelse: Dette gøres for at udelukke andre underliggende helbredstilstande før bekræftelse af en psykisk lidelse.

Screening: Der laves en screeningsprocedure for alkohol og stoffer for at udelukke årsagerne. Billeddiagnostiske undersøgelser som MRI eller CT-scanning kunne også bestilles til.

Mental evaluering: En mental sundhedsprofessionel observerer personens udseende, hans humør, tanker, vrangforestillinger, hallucinationer, stofbrug, selvmordstanker osv. inklusive en diskussion af familie- og privatliv.

Korrekt medicinsk hjælp og vejledning fra fagfolk kan resultere i et bedre, langsigtet resultat for patienterne. Der findes ingen kur mod skizofreni. Korrekt behandling kan hjælpe en person med at føre et produktivt og tilfredsstillende liv. Mennesker, der søger lægehjælp på et tidligt stadium af tilstanden, forbedres hurtigere og kan leve et almindeligt liv.

Genopretning fra skizofreni kan være mulig gennem forskellige midler, som omfatter medicin og genoptræning. Mens medicin hjælper med at håndtere tilstanden, spiller rehabilitering normalt en stor rolle i at få den selvtillid og de færdigheder tilbage, som en person har brug for for at leve et produktivt liv i samfundet.

• Rehabilitering: Hjælper enkeltpersoner med at genvinde deres færdigheder som beskæftigelse, madlavning, budgettering, socialt samvær, problemløsning, stresshåndtering, indkøb, rengøring osv.
• Selvhjælpsgrupper: Personer, der oplever psykisk sygdom, yder konstant støtte til personer med alvorlige psykiske problemer.
• Terapi/rådgivning: Inkluderer individuelle og gruppesamtaleterapier, der hjælper patienter og familiemedlemmer med at forstå tilstanden på en bedre måde.

Bortset fra disse får en patient antipsykotisk medicin for at kontrollere symptomerne på skizofreni. Disse medikamenter reducerer de biologiske ubalancer, der forårsager skizofreni. Korrekt brug af disse lægemidler vil også forhindre patienten i at opleve et tilbagefald. Al antipsykotisk medicin bør tages som ordineret af lægen og ikke på anden måde.

Typiske og atypiske antipsykotika er de to hovedtyper af antipsykotisk medicin.

Typiske antipsykotika kaldes ellers konventionelle antipsykotika. De håndterer effektivt de positive symptomer. Nogle eksempler på sådanne lægemidler er Chlorpromazin, Perphenazin, Fluphenazin, Mesoridazin, Thiothixene osv.

Atypiske eller nye generationers antipsykotika behandler både positive og negative symptomer. De kommer med færre bivirkninger. Nogle eksempler er Aripiprazol, Asenapin, Clozapin, Olanzapin, Risperidon, Ziprasidon, omskæring etc.

Antipsykotiske lægemidler kommer med milde bivirkninger som mundtørhed, døsighed, forstoppelse, holde op med at ryge, svimmelhed, sløret syn osv. Disse bivirkninger forsvinder ofte i løbet af få uger. Alvorlige og sjældne bivirkninger omfatter ansigtstics og tab af muskelkontrol.

Der er ingen undersøgelser, der tyder på handlinger, der kan forhindre eller forsinke begyndelsen af ​​denne tilstand. Nogle undersøgelser viser, at tidlig brug af medicin og intervention er gavnlig for patienten. Hos personer med høj risiko kan kognitiv adfærdsterapi reducere risikoen for psykose senere i livet. At undgå stoffer og stofmisbrug kan være en måde at forebygge skizofreni på. Regelmæssig motion har også vist sig at have en positiv effekt på den fysiske og mentale sundhed hos dem med skizofreni.

Hvordan begynder skizofreni?

Hallucinationer og vrangforestillinger er de primære symptomer på skizofreni i de fleste tilfælde. De dukker sandsynligvis op mellem 16 og 30 år.

Kan skizofreni helbredes?

Skizofreni er en kronisk psykisk sygdom. Selvom det ikke kan helbredes fuldstændigt, kan det håndteres ved hjælp af terapi og medicin.

Er skizofreni en delt personlighedsforstyrrelse?

Nej. Skizofreni er helt anderledes end split-personality disorder.

Er mennesker med skizofreni farlige?

I de fleste tilfælde er patienterne ikke voldelige og er derfor ikke farlige.

Hvad er de fire typer af skizofreni?

Tidligere havde skizofreni undertyper kaldet paranoid, uorganiseret, katatonisk, barndom og skizoaffektiv.

Apollo Hospitaler har den bedste psykiater i Indien. For at finde de bedste psykiaterlæger i din nærliggende by, besøg nedenstående links:

• Psykiater i Bangalore
• Psykiater i Chennai
• Psykiater i Hyderabad
• Psykiater i Delhi
• Psykiater i Mumbai
• Psykiater i Kolkata