Mga Pagsulay sa Glaucoma: Unsay Gisusi sa Matag Pagsulay sa Mata, ug Unsay Dili Niini Masulti Kanimo

Panguna nga mga pagdala

• Ang glaucoma usa ka diagnosis sa usa ka sumbanan, dili sa usa lang ka numero. Ang presyon sa mata lamang dili magpamatuod o magsalikway niini.
• Kadaghanan sa glaucoma hilom nga makita sa sayong bahin sa kinabuhi. Ang sentral nga panan-aw kasagarang magpabiling hait samtang ang peripheral vision hilom nga nawala.
• Adunay normal-tension glaucoma. Ang kadaot sa optic nerve mahimong mahitabo uban ang intraocular pressure nga naa sa naandan nga range.
• Ang mga pagsulay motubag sa lain-laing mga pangutana. Ang tonometry nagsukod sa presyur, ang OCT nagsukod sa istruktura sa nerve fiber, ang perimetry nagsukod sa function, ug ang gonioscopy nagsukod sa drainage angle.
• Ang kadaot nga nahimo na dili na mabalik. Ang tumong sa pagtambal mao ang pagpahinay sa dugang nga pagkawala sa dugo; ang mga resulta managlahi depende sa indibidwal nga klinikal nga kahimtang.

Sa usa ka pagtan-aw

Gitawag usab nga

• Tonometry: "pagsulay sa presyon sa mata", "pagsulay sa pagbuga sa hangin", pagsusi sa IOP
• Perimetry: pagsulay sa natad sa panan-aw, tsart sa natad, "pagsulay sa panan-aw sa kilid"
• Ophthalmoscopy / eksaminasyon sa fundus"pagsusi sa retina", eksaminasyon sa optic disc
• Oct: optical coherence tomography, "nerve fiber scan", RNFL scan
• Pachymetry: pagsulay sa gibag-on sa kornea (CCT)
• Gonioscopy: pagsusi sa anggulo sa drainage

Unsa ang mga pagsulay sa glaucoma

Ang glaucoma usa ka grupo sa mga sakit sa optic nerve diin ang mga nerve fiber anam-anam nga mawala, kasagaran moresulta sa usa ka kinaiya nga pattern sa pagkawala sa visual field. Ang taas nga intraocular pressure (IOP) mao ang panguna nga mausab nga risk factor, apan kini usa ka risk factor, dili ang kahulugan sa sakit.

Tungod niini, ang pagtimbang-timbang sa glaucoma naggamit ug daghang mga pagsulay nga magkauban:

• Tonometry nagsukod sa intraocular pressure. Ang Goldmann applanation tonometry, nga gihimo sa slit lamp human sa numbing drops, nagpabilin nga reference method. Ang non-contact (air puff) tonometry usa ka kombenyente nga pamaagi sa screening apan dili kaayo tukma ug ang mga pagbasa mas lainlain.
• Pagsusi sa optic disc Direkta nga motan-aw sa ulo sa optic nerve para sa cupping, rim thinning, disc haemorrhage ug asymmetry tali sa duha ka mata. Ang mga litrato sa disc makatabang sa pagsubay sa mga pagbag-o sa daghang katuigan.
• Perimetry (kasagaran estandard nga automated perimetry) nagmapa sa functional vision ug nakamatikod sa arcuate ug nasal step defects nga tipikal sa glaucoma.
• Gonioscopy mogamit ug mirrored contact lens aron makita ang drainage angle ug klasipikahon ang glaucoma isip open-angle o angle-closure. Kini nga kalainan hingpit nga makausab sa pagtambal, busa ang gonioscopy importante, dili opsyonal.
• Oct gisukod niini ang retinal nerve fiber layer ug ang macular ganglion cell layer nga obhetibo.
• Pachymetry nagsukod sa gibag-on sa sentral nga kornea, nga nakaimpluwensya kung giunsa paghubad ang mga pagbasa sa tonometry ug kini mismo usa ka hinungdan sa peligro.

Ngano nga gihimo ang mga pagsulay sa glaucoma

• Aron imbestigahan ang pagtaas sa presyon sa mata o usa ka kadudahang optic disc nga nakit-an sa usa ka regular nga pagsusi sa mata.
• Aron makahimo og basehan diin mahimong husgahan ang umaabot nga mga pagbag-o.
• Aron mailhan ang open-angle gikan sa angle-closure disease.
• Aron mabantayan kung ang pagtambal nagpabilin ba nga lig-on ang sakit.
• Aron masusi ang sakit sa mata, mga halo sa palibot sa mga suga, o wala mahibal-i nga pagkawala sa panan-aw.

Kinsa ang angay magpa-test

• Mga hamtong nga kapin sa 40, isip kabahin sa usa ka komprehensibo nga eksaminasyon sa mata matag karon ug unya.
• Bisan kinsa nga adunay first-degree relative nga adunay glaucoma: mas taas ang risgo, ug ang pagpa-testing kasagarang girekomendar nga mas sayo ug mas kanunay.
• Mga tawo nga adunay taas nga myopia o significant hypermetropia (ang ulahi nagpataas sa risgo sa angle-closure).
• Mga tawo nga nag-inom og steroid sa dugay nga panahonMga tambal nga pang-inom, pang-inhale, pang-ilong, mga krema sa panit o steroid eye drops, lakip ang mga tambal nga mapalit nga walay reseta para sa kapula o alerdyi.
• Mga tawo nga adunay diabetes, naangol na sa mata, naoperahan na sa mata, o uveitis.
• Bisan kinsa nga adunay sakit sa mata nga adunay halos, paspas nga pagkahanap sa panan-aw o pula ug masakit nga mata: dinalian nga assessment, dili routine screening.

Unsa nga mga pagsulay sa glaucoma ang dili makamatikod o dili makatangtang

• Ang normal nga presyon sa mata dili pasabot nga adunay glaucoma. Ang normal-tension glaucoma nailhan pag-ayo, ug medyo komon sa mga populasyon sa Asya. Ang IOP mag-usab-usab usab sa tibuok adlaw, busa ang usa ka pagbasa mahimong dili makaabot sa kinatas-ang punto.
• Ang taas nga presyon sa mata dili kumpirmar sa glaucoma. Daghang mga tawo nga adunay ocular hypertension ang wala gyud makaugmad og kadaot sa optic nerve.
• Ang perimetry dili sensitibo sa sayo pa. Usa ka dakong bahin sa mga retinal ganglion cells ang mahimong mawala sa dili pa makita ang usa ka kasaligang depekto sa natad. Ang normal nga natad wala magpasabot nga ang nerbiyos wala matandog.
• Ang OCT dili makadayagnos sa glaucoma. Kini nagtaho sa gibag-on kon itandi sa usa ka normative database. Ang pagnipis mahitabo usab sa ubang optic neuropathies, taas nga myopia ug retinal disease; ang baga o edematous nga tisyu mahimong makatabon sa pagkawala.
• Ang air puff tonometry dili mopuli sa applanation. Kini mo-screen; dili kini mohusay sa usa ka kaso nga hapit na matapos.
• Walay glaucoma test nga makasusi sa visual pathway sa likod sa mata. Ang pagkawala sa field loss tungod sa stroke, pituitary tumor o optic neuritis nagkinahanglan og neurological assessment ug imaging.
• Dili na mabawi sa screening ang nawala nga panan-aw o makatagna uban ang kasiguroan kon kinsa ang mouswag.
• Ang "Wala mailhi" dili "wala iapil". Kon mausab ang imong panan-aw human sa normal nga pag-eksamin sa glaucoma, balik sa imong ophthalmologist imbes nga maghulat sa sunod nga naka-eskedyul nga pagrepaso.

May kalabutan apan lahi nga mga eksaminasyon

Giunsa ang pag-andam

Gamay ra ang pagpangandam, apan managlahi ang mga instruksyon tali sa mga yunit sa mata ug kagamitan. Sunda ang mga instruksyon nga gihatag sa imong yunit, kini ang mas importante kaysa bisan unsa nga nasulat dinhi.

• Dad-a ang imong kasamtangang antipara ug reseta, dugang pa sa mga nangaging report, field printouts ug OCT scans. Ang pagtandi sa daan nga mga rekord kasagaran mas makahatag og impormasyon kay sa bisan unsang bag-ong pagsulay.
• Ilista ang tanang tambal, lakip na ang mga eye drops, inhalers, nasal sprays, skin creams ug bisan unsang AYUSH o over-the-counter nga mga preparasyon. Ayaw paghunong o pag-ilis sa bisan unsang gireseta nga tambal sa dili pa magpa-test; pangutan-a ang nagreseta.
• Pagkontak sa mga lente kasagaran kinahanglan nga tangtangon sa dili pa ang tonometry, gonioscopy ug pachymetry. Ang ubang mga yunit mangayo nga tangtangon una ang mga lente.
• Pag-arrange sa transportasyon. Kon mogamit og mga tulo aron molapad ang mga pupil sa mata, mohanap ang panan-aw ug mosamot ang silaw sulod sa pipila ka oras. Ayaw pagmaneho o pagbisikleta og duha ka ligid human niini. Pagdala og sunglasses.
• Pagplano alang sa oras ug konsentrasyon. Ang perimetry nanginahanglan ug padayon nga atensyon; ang pagpahulay makapauswag sa kasaligan.

Kon ikaw adunay kasaysayan sa pagsira sa anggulo

Ang mga dilating drops, talagsa ra, mahimong hinungdan sa acute angle-closure attack sa mga mata nga daling mataptan. Sultihi ang team kung ikaw adunay nigrow angles, kaniadto acute glaucoma, o gitambagan nga dili molapad. Timbang-timbangon kini sa mga clinician sa dili pa molapad.

Pagmabdos ug pagpasuso

Ang Tonometry, OCT, perimetry ug pachymetry mismo walay radiation ug wala nahibal-an nga makadaot sa pagmabdos. Ang ubang mga tulo sa mata masuhop sa sistematikong paagi, busa sultihi ang team kung ikaw mabdos o nagpasuso aron masusi ang pagpili sa mga tulo.

mga anak

Ang pagtimbang-timbang sa glaucoma sa mga bata usa ka espesyal nga kalihokan. Ang mga bata mahimong dili mokooperar sa perimetry o slit-lamp tonometry, ug ang eksaminasyon ubos sa anestisya usahay gikinahanglan. Ang mga sukod nga gihimo ubos sa anestisya mahimong lahi sa mga gikuha nga nagmata.

Mga tigulang ug mga tawo nga limitado ang paglihok o dementia

Moubos ang perimetry reliability kon kakapoy, pagkurog, kalisod sa pandungog o pagkadaot sa panghunahuna. Ang mga structural test sama sa OCT ug disc examination mas importante niini nga mga sitwasyon.

Human sa bag-o nga operasyon sa mata o kadaot

Ang mga contact test sama sa applanation tonometry, gonioscopy ug ultrasound pachymetry mahimong i-defer human sa bag-o nga operasyon, corneal ulcer, aktibong impeksyon o bukas nga samad. Sultihi ang team bahin sa bisan unsang bag-o nga pamaagi.

Unsay mahitabo atol sa mga pagsulay

• Panan-aw ug repraksyon: Ang mga letra gibasa gikan sa usa ka tsart; usa ka angay nga koreksyon sa lente ang giandam alang sa perimetry.
• Tonometry: Para sa air puff, ipahulay ang imong suwang ug mubo nga paghuyop sa hangin ang mohikap sa mata. Para sa applanation, ang pagpamanhid ug fluorescein drops ibubo ug ang gamay nga probe hinay nga mohikap sa cornea sulod sa usa o duha ka segundo. Dili kini sakit, bisan kung kini katingad-an sa pamati.
• Pagsusi sa slit-lamp ug optic disc: molingkod ka nga ang imong suwang ug agtang gisuportahan samtang gigamit ang hayag nga suga ug lente. Ang mga pupil mahimong una nga molapad.
• Gonioscopy: human sa mga pamanhid nga tulo, usa ka gamay nga lente nga may salamin ang ibutang sa mata sulod sa usa o duha ka minuto. Normal lang ang pagbati sa hinay nga presyur.
• Pachymetry: bisan usa ka mubo nga paghikap gamit ang ultrasound probe human sa mga pamanhid, o usa ka no-touch optical measurement.
• Oktubre: Motan-aw ka sa target samtang ang scanner mokuha og mga imahe. Walay kontak, walay ineksiyon.
• Perimetriya: usa ka mata ang gitambalan; imong itutok ang suga sa tunga ug pindota ang buton kon makamatikod ka nga adunay hanap nga parte nga makita bisan asa sa imong kilid nga panan-aw. Ang matag mata kasagarang mokabat og 5-10 ka minuto depende sa programa nga gigamit.

Unsa ka dugay ang proseso

• Tonometry nga nag-inusara: pipila ka minuto.
• Pachymetry o OCT: mga 5-10 minutos matag usa.
• Gonioscopy: mga 5 minuto.
• Perimetriya: mga 10-20 minutos para sa duha ka mata, mas dugay para sa detalyadong mga programa.
• Kompleto nga pagsusi sa glaucoma sa unang pagbisita: kasagaran 1-2 ka oras lakip na ang rehistrasyon, oras sa paghulat sa dilation ug konsultasyon.
• Mga epekto sa pag-dilate sa mga tulo: hanap nga panan-aw sa duol ug silaw kasagaran sulod sa 4-6 ka oras, usahay mas dugay pa sa mga mata nga medyo ngitngit.

Lahi ang mga kahikayan sa pag-eskedyul ug pagreport tali sa mga ospital ug mga klinika sa mata.

Pagsabot sa imong report

Walay usa lang ka bili sa usa ka report sa glaucoma nga mahimong diagnosis. Ang ophthalmologist nga nag-eksamin kanimo maghubad sa mga eksaminasyon nga magkauban, sa klinikal nga konteksto, ug kasagaran batok sa imong kaugalingong nangaging mga resulta.

• Presyon sa sulod sa mata: Ang kasagarang gikutlo nga mga numero sa reperensya sa populasyon anaa sa mga tin-edyer nga ubos ngadto sa taas, nga ang mga kantidad nga labaw sa mga 21 mmHg kasagarang gimarkahan nga gipataas. Kana nga cut-off usa ka istatistikal nga kombensiyon, dili usa ka utlanan sa sakit. Ang presyur nga "madawat" alang sa usa ka tawo mahimong makadaot alang sa lain, mao nga ang mga clinician nagtakda og indibidwal nga target nga presyur.
• Ratio sa tasa ngadto sa disc: usa ka paghulagway kung pila ka bahin sa disc ang gitabonan og tasa. Ang dagkong mga disc natural nga adunay dagkong mga tasa. Ang kawalay-timbang tali sa duha ka mata, pagnipis sa neuroretinal rim ug mga pagdugo sa disc nagdala og mas bug-at nga gibug-aton kaysa sa gidaghanon lamang.
• Mga indeks sa perimetrya: Ang mga report nagpakita og greyscale map dugang sa summary indices ug reliability indices (fixation losses, false positives, false negatives). Ang dili kasaligan nga field dili mahubad ug kanunay nga gisubli. Ang unang mga field kanunay nga mas grabe tan-awon kaysa sa tinuod tungod sa learning effect.
• Mga printout sa OCT: Ang berde, dalag, ug pula nga mga banda nga adunay kolor nga coded nagtandi sa imong mga sukod sa usa ka normative database. Ang pula nga bandila wala magpasabot nga glaucoma, ug ang berde wala magpasabot nga himsog, kini mga istatistikal nga pagtandi sa usa ka reference population nga mahimong dili mohaom sa imong mata.
• Pachymetry: gitaho sa microns. Ang nipis nga mga kornea lagmit dili makabasa sa tinuod nga presyur sa applanation ug kini mismo nalangkit sa mas taas nga risgo sa pag-uswag. Walay kasaligan nga unibersal nga pormula aron "matul-id" ang IOP para sa gibag-on sa kornea.
• Gonioscopy: narekord isip bukas, pig-ot o sirado nga anggulo, usahay uban ang grading ug mga nota sa peripheral anterior synechiae o pigmentation.

Kung ang mga resulta mahimong makapahisalaag

Mga pagbasa nga mahimong sayop nga gipataas

• Ang baga nga kornea, peklat sa kornea, o edema mahimong mopataas sa pagbasa sa applanation.
• Ang pagpugong sa gininhawa, pagpislit sa mga tabontabon sa mata, hugot nga pagkupot sa kwelyo o pagpindot sa globo atol sa pagsukod makapataas sa pagbasa.
• Ang sukod dayon human sa hago nga pagtrabaho, o sa pipila ka posisyon sa lawas, mahimong lahi sa naandan nga kantidad.
• Ang air puff tonometry dili kaayo kasaligan sa mga tumoy ug mahimong mopasobra sa banabana sa pipila ka mga mata.
• Sa OCT, ang epiretinal membrane, paghubag sa disc o vitreous traction mahimong artipisyal nga makadugang sa gibag-on nga nasukod, makatago sa tinuod nga pagkawala sa gibag-on, o makahimo og makalibog nga "baga" nga mga bandila.

Mga pagbasa nga mahimong sayop nga gipaubos

• Ang nipis nga kornea, ug mga mata human sa LASIK o uban pang refractive surgery, kasagarang dili mabasa sa applanation, busa ang tinuod nga presyon mahimong mas taas kay sa giimprinta.
• Ang usa lang ka pagbasa sa buntag o gabii mahimong dili makaabot sa kinatas-ang adlaw-adlaw nga sukod; ang pagkalainlain sa adlaw mahimong dako.
• Ang sobra nga fluorescein, dili regular nga tear film, o bag-o lang gikuskos sa mata mahimong makadaot sa applanation.

Ang mga resulta sa perimetry nga morag mas grabe kay sa tinuod nga kahimtang

• Kakapoy, kakulang sa konsentrasyon, pagkahinanok o pagkadili pamilyar sa pagsulay (epekto sa pagkat-on).
• Naglubog nga tabontabon sa mata, artifact sa ngilit sa salamin sa mata, wala matul-id nga refractive error o dili angay nga trial lens.
• Katarata, uga nga mata o sakit sa kornea nga nagpamenos sa kinatibuk-ang pagkasensitibo.
• Gagmay nga mga pupil, lakip na human sa mga tulo nga tipo sa pilocarpine.

Mga scan nga sayop ang klasipikasyon

• Ang taas nga myopia ug tilted discs kasagarang mopatunghag pula nga "abnormal" nga mga bandila sa OCT sa mga mata nga walay glaucoma.
• Sa advanced glaucoma, ang OCT makaabot sa kinatas-ang sukdanan ug dili na makasubay sa dugang nga pagkadaot.
• Ang dili maayong kalidad sa scan gikan sa dry eye, cataract, o eye movement moresulta sa dili kasaligan nga segmentation.

Mga risgo ug kaluwasan

Mga pagsulay nga dili kontak (air puff tonometry, optical pachymetry, OCT, fundus photography, perimetry)

Kini dili makahikap sa mata ug walay radiation o injection. Ang kasagarang mga reklamo mao ang kakurat gikan sa pagbuga sa hangin, silaw gikan sa hayag nga mga pagkidlap, ug kakapoy o sakit sa liog atol sa perimetry.

Mga pagsulay sa kontak (applanation tonometry, gonioscopy, ultrasound pachymetry)

Kini makahikap sa gi-anestesya nga kornea. Ang dili kasagaran nga mga isyu naglakip sa temporaryo nga pagtusok, gamay nga pagkagusbat sa kornea, reaksiyon sa alerdyi sa mga tulo ug, talagsa ra, ang pagbalhin sa impeksyon kung ang mga instrumento wala ma-disinfect sa husto. Sultihi ang team bahin sa pagsul-ob og contact lens, sakit sa kornea o bag-o lang nga operasyon sa mata.

Mga tulo nga nagpalapad

Hanap nga panan-aw sa duol, silaw ug pagkasensitibo sa kahayag sulod sa pipila ka oras; usahay pagtaas sa pitik sa kasingkasing o pagpula, mas mamatikdan sa mga bata ug mga tigulang. Sa mga mata nga pig-ot ang anggulo adunay gamay nga risgo sa pagsira sa acute angle, mao nga ang gonioscopy kasagaran mag-una sa paglapad kung ang mga anggulo kadudahan.

Ang mga resulta ug kasinatian managlahi depende sa indibidwal nga klinikal nga kahimtang.

Espesyal nga mga kahimtang

Mga tawo nga adunay diabetes

Ang diabetes nagdugang sa risgo sa daghang mga problema sa mata, ug ang neovascular glaucoma mahimong mosunod sa advanced retinopathy. Ang retinopathy screen ug glaucoma assessment managlahing eksaminasyon; ang pagpahigayon sa usa wala maglakip sa lain.

Mga tawo nga nag-steroid

Kasagaran ug kasagaran hilom ang pagtaas sa presyon sa dugo tungod sa steroid. Apil niini ang mga tulo sa mata nga gipalit nga walay reseta para sa kapula o alerdyi, usa ka kanunay nga problema sa India. Ayaw paghunong sa pag-inom og gireseta nga steroid sa imong kaugalingon, sultihi ang doktor nga nagreseta nga ang presyon sa imong mata kinahanglan nga bantayan.

Taas nga myopia

Ang mga mata nga taas og myopia adunay mas taas nga risgo sa glaucoma, apan kini usab ang pinakalisud nga masusi: ang mga disc kay nagkiling, ang mga OCT normative database dili mohaom, ug ang mga field mahimong abnormal tungod sa mga hinungdan nga dili glaucomatous. Ang serial testing mas importante kay sa bisan unsang single scan.

Human sa operasyon sa katarata o refractive

Ang operasyon sa katarata makausab sa pagbasa sa presyur ug mga resulta sa field. Human sa LASIK o susamang mga pamaagi, ang pagbasa sa applanation kasagaran dili kaayo mabasa; siguroha nga ang klinika nahibalo bahin sa bisan unsang refractive surgery.

Pagmabdos

Ang intraocular pressure kasagarang moubos gamay panahon sa pagmabdos. Ang mga babaye nga adunay glaucoma kinahanglan nga maghisgot bahin sa kaluwasan sa drop uban sa ophthalmologist ug obstetrician imbes nga sila mismo ang mo-adjust sa pagtambal.

Mga tigulang

Ang dungan nga paglungtad sa katarata, uga nga mata, ug pagkunhod sa konsentrasyon tanan makadaot sa kalidad sa pagsulay. Ang interpretasyon mas nagsalig sa pagsusi sa disc ug sa pagtandi sa mga naunang rekord.

Pagsulay sa Glaucoma sa konteksto sa India

• Ang angle-closure disease mas komon sa proporsiyon sa mga populasyon sa India ug uban pang Asyano kaysa sa mga populasyon sa Kasadpan, nga naghimo sa gonioscopy nga usa ka hinungdanon nga bahin sa pagtimbang-timbang imbes nga usa ka dugang nga bahin.
• Ang normal-tension glaucoma maayo nga gihulagway sa mga mata sa Asya, busa ang pagsalig lamang sa pagbasa sa presyur sa air puff sa usa ka tindahan sa optikal nameligro sa sayop nga pagsalig.
• Mga steroid eye drops nga mapalit nga walay reseta kay kaylap nga magamit ug usa ka giila nga hinungdan sa mapugngan nga pagtaas sa presyur ug kadaot sa optic nerve. Ang mga tulo nga adunay steroid kinahanglan gamiton lamang ubos sa pagdumala sa doktor nga adunay pagmonitor sa presyur.
• Kasagaran ang ulahing presentasyon. Daghang mga tawo sa India ang unang madayagnos kon ang peripheral vision halos nawala na, tungod kay ang sayo nga glaucoma walay sakit ug ang central vision magpabiling hait.
• Mga terminolohiya nga imong madungog sa lokal: "aankh ka pressure", "kala motia" para sa glaucoma ug "safed motia" para sa katarata, kini managlahi nga mga kondisyon nga adunay managlahi nga mga pagtambal, ug ang duha kanunay nga naglibog.
• access: Ang tonometry ug fundus examination kay kaylap nga magamit bisan sa gagmay nga mga lungsod; ang OCT ug automated perimetry gikonsentrar sa mas dagkong mga ospital ug gipahinungod nga mga institusyon sa mata, busa ang follow-up usahay labing maayo nga planohon sa usa ka sentro alang sa makanunayon nga pagpadayon.

Gasto ug insurance sa India

Nagkalainlain ang mga bayranan tali sa mga siyudad, tali sa gobyerno, mga pasilidad nga gidumala sa trust ug pribadong mga pasilidad, ug tali sa usa ka single test ug usa ka bundled glaucoma work-up. Pangayo og detalyado nga banabana sa dili pa magpa-test.

Mga butang nga makaapekto sa imong gibayad:

• Kung usa ra ka eksaminasyon o usa ka kompletong eksaminasyon (tonometry, gonioscopy, pachymetry, OCT, perimetry, disc photographs) ang gihimo.
• Usa man o duha ka mata ang gi-eksamin.
• Klase sa pasilidad, charitable eye hospital, ospital sa gobyerno, standalone clinic o corporate hospital.
• Tier sa siyudad ug kung ang mga bayranan sa konsultasyon ginasingil ba nga gilain.
• Balik-balik nga pagsulay: ang pagmonitor sa glaucoma molungtad sa tibuok kinabuhi, busa ang balik-balik nga tinuig nga gasto mas importante kaysa sa usa lang ka higayon nga gasto.
• Gasto sa tambal ug follow-up, nga kasagaran molapas sa gasto sa mga eksaminasyon mismo sa paglabay sa panahon.

Insyurans: ang health insurance sa India kasagaran mobayad sa mga diagnostic test kung kini kabahin sa usa ka admitted o day-care procedure. Ang mga outpatient diagnostics kasagaran dili masakop gawas kung ikaw adunay OPD rider o usa ka corporate plan nga naglakip niini. Ang glaucoma surgery ug laser procedures mas kasagarang masakop, nga adunay mga waiting period ug pre-existing disease clause. Susiha sa imong insurer sa dili pa ang pagbisita.

Mga mito ug kamatuoran

Kanunayng pangutana

Unsang usa ka pagsulay ang nagpamatuod sa glaucoma?

Wala. Ang glaucoma madayagnos gikan sa usa ka sumbanan: hitsura sa optic disc, pagnipis sa retinal nerve fiber sa OCT, pagkaparehas sa pagkawala sa visual field, ang drainage angle sa gonioscopy, ug ang mga pagbasa sa pressure nga gihubad gamit ang gibag-on sa corneal. Ang mga ophthalmologist kasagarang kinahanglan nga balik-balikon nga pagsulay sulod sa mga bulan sa dili pa kumpirmahon o isalikway ang kondisyon.

Igo na ba ang air puff test para sa screening?

Ang air puff tonometry nagbanabana lang sa presyur sa mata, ug dili kini tukma kon itandi sa applanation. Tungod kay ang glaucoma mahimong mahitabo sa normal nga presyur, ang pagbasa lang sa air puff mahimong sayop nga makahatag og kasiguroan. Ang hustong pagtimbang-timbang nagkinahanglan usab og eksaminasyon sa optic nerve, labi na kon naglapad ang mga pupil.

Sakit ba ang mga glaucoma test?

Kasagaran dili. Ang pagbuga sa hangin makapakurat sa makadiyot. Ang applanation tonometry, gonioscopy ug ultrasound pachymetry gihimo human sa mga pamanhid nga tulo, nga mohapdos sulod sa usa ka segundo ug dayon mawala ang pagbati. Ang gamay nga pagkagatol pagkahuman komon ug mawala sulod sa pipila ka oras; ang nagpadayon nga kasakit kinahanglan ireport.

Kapila ba angay nga balikon ang glaucoma testing?

Ang kasubsob nagdepende sa risgo. Ang mga tawo nga walay mga hinungdan sa risgo kasagarang gitambagan nga moagi og komprehensibo nga eksaminasyon sa mata matag karon ug unya gikan sa edad nga 40. Kadtong adunay family history, taas nga myopia, paggamit og steroid, diabetes o adunay kasamtangang diagnosis kinahanglan nga mas kanunay nga susihon, usahay daghang beses sa usa ka tuig. Ang imong ophthalmologist ang magtakda sa interval.

Ngano nga managlahi man ang hitsura sa akong visual field report matag higayon?

Ang perimetry kay subhetibo ug lainlain. Ang kakapoy, konsentrasyon, gidak-on sa pupil, katarata, posisyon sa ngilit sa salamin sa mata ug ang praktis makaapekto niining tanan sa mga resulta sa pagbalhin. Tungod niini, usa ra ka abnormal nga field ang talagsa rang maatiman; ang mga clinician mangita og makanunayon ug balik-balik nga depekto nga mohaom sa hitsura sa optic disc.

Modako ba ang akong mga mata, ug makamaneho ba ko pagkahuman?

Kasagaran gikinahanglan ang dilation para sa hustong eksaminasyon sa optic disc. Ang mga tulo sa mata mohanap sa duol nga panan-aw ug moresulta sa silaw sulod sa daghang oras. Ayaw pagmaneho o pagsakay og two-wheeler nga mag-inusara; pag-andam sa transportasyon ug pagdala og sunglasses. Sultihi ang team kung nakaagi ka na og narrow angles o acute glaucoma kaniadto.

Mapugngan ba ang glaucoma pinaagi sa mga pagsulay?

Ang pagsulay dili makapugong sa pag-uswag sa glaucoma. Ang mahimo sa pagsulay mao ang pag-ila sa kadaot sa optic nerve og sayo, nga magtugot sa pagtambal nga makapaubos sa presyon ug makapahinay sa dugang nga pagkawala. Ang mga resulta managlahi depende sa indibidwal nga klinikal nga kahimtang, ug ang ubang mga tawo mouswag bisan pa sa maayo nga pagkontrol sa presyon.

Ang akong OCT report nagpakita og pula nga mga parte. Naa ba koy glaucoma?

Dili kinahanglan. Ang pula sa OCT printout nagpasabot nga ang imong sukod naa sa gawas sa normative database range. Ang taas nga myopia, tilted discs, gagmay nga mga disc ug scan artifacts tanan makahatag og red flags nga walay glaucoma. Ang report kinahanglan basahon uban sa clinical examination ug visual fields sa imong ophthalmologist.

Normal ra ang akong mga resulta sa eksaminasyon pero morag dili gihapon maayo ang akong panan-aw. Unsa man karon?

Ang normal nga eksaminasyon sa glaucoma naghulagway sa nakita sa maong adlaw; wala kini magwagtang sa tanang hinungdan sa mga sintomas sa panan-aw. Ang uga nga mata, katarata, sakit sa retina ug mga hinungdan sa neurological makaapekto tanan sa panan-aw. Balik sa imong ophthalmologist ug ihulagway ang sintomas nga klaro imbes nga maghulat sa sunod nga naka-eskedyul nga pagrepaso.

Tinubdan

• World Health Organization, World Report on Vision ug pangkalibutanong datos sa panglawas sa mata bahin sa glaucoma isip hinungdan sa dili mabalik nga pagkabuta.
• American Academy of Ophthalmology, Mga giya sa Gipalabi nga Sumbanan sa Pagpraktis sa Primary Open-Angle Glaucoma ug Primary Angle Closure Disease.
• European Glaucoma Society, Terminolohiya ug mga Giya para sa Glaucoma.
• National Institute for Health and Care Excellence (NICE), giya sa pagdayagnos ug pagdumala sa glaucoma.
• All India Ophthalmological Society ug Glaucoma Society of India, Giya sa praktis sa India sa ebalwasyon sa glaucoma.
• Nasudnong Programa alang sa Pagkontrol sa Pagkabuta ug Kadaot sa Panan-aw, Ministry of Health ug Family Welfare, Gobyerno sa India.