Ang usa ka allergy test makaila sa mga substansiya nga makapahinabog reaksiyon sa immune system (kasagaran tungod sa IgE) sa usa ka partikular nga tawo. Ang mga nag-unang pamaagi mao ang skin prick test, specific IgE blood testing, ug patch testing para sa contact dermatitis. Ang mga allergy test mosuporta sa diagnosis uban sa history sa sintomas, ang positibo nga resulta lamang dili makakumpirma sa klinikal nga allergy.
Panguna nga mga pagdala
- Ang allergy testing mo-interpret sa mga resulta batok sa history sa mga sintomas; ang sensitization sa usa ka test dili parehas sa allergy.
- Ang skin prick testing ug specific IgE blood testing motubag sa parehas nga mga pangutana; ang patch testing motubag sa lahi nga pangutana.
- Ang negatibo nga allergy test makapakunhod sa posibilidad sa maong allergy apan dili kini mo-exclude sa tanang reaksyon, ilabina ang mga reaksyon sa tambal ug pagkaon nga dili tungod sa IgE.
- Ang mga antihistamine ug uban pang mga tambal makapugong sa tubag sa mga skin test, hisguti ang oras sa pagreseta uban sa nagreseta, ug ayaw paghunong sa pag-inom og tambal sa imong kaugalingon.
- Magkalahi ang mga resulta depende sa indibidwal nga klinikal nga kahimtang ug kinahanglan nga hubaron sa doktor nga mihangyo sa pagsulay.
Sa usa ka pagtan-aw
| bahin | detalye |
|---|---|
| Panguna nga lahi | Skin prick test (SPT), intradermal test, specific IgE blood test, patch test, gidumala nga oral food challenge, gidumala nga drug provocation |
| Unsa ang gisukod | Ang reaksiyon sa panit nga mokatap ug mosilaob, o mga antibody sa IgE nga espesipiko sa allergen sa dugo, o nalangan nga reaksyon sa panit sa mga contact allergens |
| Sampol o lugar | Braso o likod (mga pagsulay sa panit); sampol sa dugo gikan sa ugat (mga pagsulay sa IgE); ibabaw nga likod (patch test) |
| Gikuha ang oras | Skin prick test: mga 20-40 minutos sa klinika. Pagkuha og dugo: pipila ka minuto. Patch test: ang mga patch gisul-ob mga 48 oras, nga adunay mga pagbasa sa 48 oras ug pag-usab sa 72-96 ka oras |
| Kahasol | Kalit nga pagtusok o pagkamot; komon ang pagpangatol sa mga parte sa pagsulay |
| Gihubad ni | Allergist / clinical immunologist, pulmonologist, dermatologist o pediatrician, sa konteksto sa mga sintomas |
Gitawag usab nga
- Allergy test / profile sa alerdyi / panel sa alerdyi
- Pagsulay sa panit (SPT)kasagarang gitawag nga "skin test" o "prick test"
- Espesipikong pagsulay sa dugo sa IgE: kasagarang gitawag nga "IgE allergy blood test"; Ang ImmunoCAP ug susamang mga ngalan sa tatak sa mga plataporma sa laboratoryo
- Kinatibuk-ang IgE: lahi nga pagsulay gikan sa piho nga IgE
- Patch test: "pagsulay sa alerdyi sa kontak"
- Sa India, ang mga pasyente kanunay mangayo og "allergy panel blood test", "dust allergy test" o "food allergy test"; sa Hindi, allergy ki jaanch
Unsa ang usa ka pagsulay sa alerdyi
Ang allergy test mangita og ebidensya nga ang immune system mo-react sa usa ka espesipikong substansiya (usa ka allergen). Sa kadaghanan sa mga inhalant ug food allergy, kana nga ebidensya mao ang IgE antibody. Kini mahimong ipakita sa duha ka paagi:
- Sa panit: usa ka tulo sa allergen extract ang itusok sa nawong sa panit. Kon ang allergen-specific IgE anaa sa mast cells sa panit, usa ka gamay ug kati nga bukol ang makita sulod sa 15-20 ka minuto.
- Sa dugo: Gisukod sa laboratoryo ang allergen-specific IgE sa sample sa dugo ug gitaho ang konsentrasyon niini.
Lahi ang patch testing. Ang patch testing mangita og delayed, T-cell mediated contact allergy, pananglitan sa nickel, mga sangkap sa hair dye, pahumot, kemikal nga goma o mga tambal nga pang-topikal. Ang patch testing wala mogamit og IgE ug gibasa sulod sa mga adlaw, dili minutos.
Sensitisasyon batok sa alerdyi. Ang positibo nga resulta sa pagsulay sa panit o dugo nagpakita og sensitisasyon, ang sistema sa imyunidad makaila sa allergen. Daghang mga tawo nga sensitibo ang mokaon o molanghap sa maong substansiya nga walay bisan unsang sintomas. Ang kombinasyon lamang sa resulta sa pagsulay ug ang katugbang nga kasaysayan sa sintomas ang makasuporta sa pagdayagnos sa alerdyi.
Ngano nga gihimo ang usa ka allergy test
- Aron mailhan ang mga posibleng hinungdan sa allergic rhinitis, allergic conjunctivitis, asthma o atopic eczema.
- Aron masusi ang gidudahang alerdyi sa pagkaon, labi na kung ang mga reaksyon makita dayon (sulod sa pipila ka minuto hangtod duha ka oras).
- Aron imbestigahan ang gidudahang mga reaksyon sa mga pinaakan sa insekto.
- Aron imbestigahan ang gidudahang alerdyi sa tambal, sa mga espesyalista nga setting.
- Aron imbestigahan ang nagpadayon o balik-balik nga contact dermatitis (patch testing).
- Aron makatabang sa pagdesisyon kung angay ba ang allergen immunotherapy ug unsang allergen ang gamiton.
Kinsa ang angay mokonsiderar sa usa ka allergy test
- Mga tawo nga adunay pagbahing sa tibuok tuig o sa panahon sa panahon, baradong o sipon, kati nga mga mata o ubo nga dili mawala sa estandard nga pagtambal.
- Mga tawo nga adunay hika kansang mga simtomas mosilaob sa espesipikong mga palibot, sama sa higdaanan, pagpanglimpyo, basa nga panahon, mga binuhi, ug abog sa trabahoan.
- Bisan kinsa nga nakasinati og diha-diha nga reaksyon (pantal, paghubag sa ngabil o nawong, pagsuka, paghagok, pagkalipong) human sa usa ka partikular nga pagkaon, tambal o pinaakan.
- Mga batang adunay kasarangan ngadto sa grabe nga eczema ug gidudahang mga pagkaon nga makapukaw niini, nga gisusi sa usa ka pediatrician o allergist.
- Ang mga tawo nga adunay dermatitis sa mga kamot, nawong, tabontabon sa mata o tiil, o dermatitis nga mograbe kon adunay mga kosmetiko, sapatos, alahas o kontak sa trabaho, patch testing imbes nga IgE testing.
- Mga tawo nga gikonsiderar alang sa allergen immunotherapy.
Ang allergy testing dili usa ka kinatibuk-ang screening test. Ang pag-eksamin sa mga wide panels sa usa ka tawo nga walay suggestive history moresulta sa mga positibo nga lisod sabton ug mahimong mosangpot sa dili kinahanglan nga paglikay sa pagkaon.
Unsa ang dili makit-an o dili maapil sa usa ka allergy test
- Dili kini, sa iyang kaugalingon, makadayagnos sa alerdyi. Ang positibo nga resulta nga walay katugbang nga mga sintomas kasagaran nagpasabot og pagkasensitibo, dili sakit.
- Dili kini makatag-an kon unsa ka grabe ang umaabot nga reaksyon. Dili ang gidak-on sa bukog o ang lebel sa IgE ang kasaligang maka-grado sa kagrabe niini.
- Dili kini makamatikod sa mga reaksiyon nga dili IgE. Ang lactose intolerance, food chemical intolerance, celiac disease, FPIES, kadaghanan sa mga delayed drug rashes ug non-allergic rhinitis dili makita sa IgE testing.
- Dili kini kasaligang dili iapil ang alerdyi sa droga. Ang balido nga skin testing anaa lamang alang sa limitado nga hugpong sa mga tambal (ang mga penicillin mao ang labing maayo nga gitun-an); alang sa kadaghanan sa mga tambal, ang negatibo nga resulta sa pagsulay wala magpasabot nga adunay alerdyi ug mahimong gikinahanglan ang gidumala nga paghagit.
- Ang negatibo nga resulta kay "wala mailhi", dili "wala iapil". Kon magpadayon ang mga simtomas bisan pa sa normal nga allergy test, balik sa imong doktor, ang hinungdan mahimong wala masulayi, o ang mekanismo mahimong wala gipaagi sa IgE.
- Ang serum total IgE dili makaila sa hinungdan. Ang kinatibuk-ang IgE mahimong motaas tungod sa impeksyon sa parasito, eczema ug uban pang mga kondisyon ug dili kini usa ka allergy panel.
- Ang mga IgG o IgG4 nga "food intolerance" panel dili mga allergy test. Ang mga dagkong katilingban sa alerdyi nagtambag nga dili kini gamiton sa pagdayagnos sa alerdyi o intolerance sa pagkaon; ang taas nga IgG sa pagkaon nagpakita sa pagkaladlad, dili sa sakit. Ang pag-analisar sa buhok, applied kinesiology, pulse testing ug electrodermal testing dili balido nga mga pamaagi sa pagdayagnos.
May kalabutan apan lahi nga mga eksaminasyon
| pagsulay | Pangutana kini tubag | Yawe nga mga kalainan |
|---|---|---|
| Pagsulay sa panit | Aduna bay IgE niining inhalant, pagkaon o hilo, karon? | Resulta sulod sa mga 20 minutos; kinahanglan nga hugasan ang tambal; kinahanglan nga himsog, dili manghubag ang panit; gamay ra ang risgo sa systemic reaction, busa gikinahanglan ang superbisyon sa klinika |
| Espesipikong pagsulay sa dugo sa IgE | Aduna bay naglibot nga IgE niining allergen? | Wala maapektuhan sa antihistamines; magamit sa kaylap nga eczema o dermographism; walay risgo nga makapahinabog reaksyon; kinahanglan ang laboratory turnaround; kasagaran mas mahal matag allergen |
| Pagsulay sa sulod sa panit | Naa bay IgE diin ang prick testing negatibo apan nagpabilin ang pagduda? | Mas sensitibo, dili kaayo espesipiko; gigamit labi na alang sa hilo ug pipila ka mga tambal; dili girekomenda alang sa alerdyi sa pagkaon; mas taas nga peligro sa sistematikong reaksyon |
| Patch test | Contact dermatitis ba kini tungod sa delayed hypersensitivity? | Lahi nga mekanismo sa resistensya; basahon human sa 48 ka oras ug balik sa 72-96 ka oras; dili para sa alerdyi sa pagkaon o inhalant |
| Hamon sa pagkaon nga giinom (gibantayan) | Ang pagkaon ba gyud sa pagkaon hinungdan sa usa ka reaksyon? | Ang reperensya nga sukdanan para sa alerdyi sa pagkaon; gihimo lamang sa mga yunit nga adunay mga pasilidad sa resuscitation |
| Mga diagnostic nga nasulbad sa sangkap | Unsang protina sulod sa allergen ang gipunting sa IgE? | Makatabang sa pagbulag sa mga cross-reactive pollen-related nga mga tubag gikan sa mas taas nga risgo nga primary food allergy; managlahi ang anaa |
| Tryptase (serum) | Aduna bay mast cell activation atol sa usa ka acute event, o misaka ba ang baseline tryptase? | Nagdepende sa oras; nagsuporta sa pagtimbang-timbang sa anaphylaxis imbes nga pag-ila sa allergen |
| Spirometry / FeNO | Aduna bay babag sa agos sa hangin o panghubag sa eosinophilic airway? | Gisusi ang sakit sa agianan sa hangin, dili ang allergen |
Kung unsang pagsulay ang unahon nagdepende sa klinikal nga problema. Para sa usa ka bata nga adunay diha-diha nga pantal human sa mani, ang espesipikong IgE o skin prick testing sa maong pagkaon angay. Para sa eyelid dermatitis, ang patch testing mao ang may kalabutan nga pagsulay ug ang IgE testing kasagaran dili. Para sa gidudahang penicillin allergy, ang pag-refer sa usa ka serbisyo sa alerdyi ipahigayon una sa bisan unsang panel.
Giunsa ang pag-andam
Ang pagpangandam gihimo sa yunit nga nagpahigayon sa pagsulay ug ang maong mga instruksyon mas giuna kaysa bisan unsa nga nasulat dinhi.
- Mga tambal nga makapamenos sa mga skin test: mga oral antihistamine, pipila ka pampakalma nga tambal para sa ubo ug sip-on, pipila ka antidepressant nga adunay antihistamine activity, ug mga topical steroid nga gibutang sa test site. Ang mga unit kasagarang mangayo og mubo nga paghunong sa dili pa ang skin testing. Pangutan-a ang nagreseta kung hain sa imong mga tambal ang magamit niini ug kung unsa ka dugay, ayaw paghunong sa bisan unsang gireseta nga tambal sa imong kaugalingon.
- Mga inhaler sa hika ug kadaghanan sa uban pang regular nga mga tambal kasagaran gipadayon. Kumpirmahi sa imong yunit.
- Ang blood test dili kinahanglan nga hugasan. Ang mga antihistamine dili maapektuhan sa espesipikong resulta sa IgE, nga usa ka rason nganong kini gipili kung ang mga tambal dili mahimong ihunong.
- Kondisyon sa panit: likayi ang pagbutang og mga krema, losyon o lana sa dapit nga gisulayan sa maong adlaw. Ang pagsulay dili himuon sa nanghubag o nataptan nga panit.
- Pagsulay sa patch: ang likod kinahanglan nga walay sunburn ug bag-o lang gibutangan og kusog nga topical steroid; hangyoon ka nga huptan nga uga ang parte sa lawas ug likayan ang grabeng singot, paglangoy ug kusog nga mga sesyon sa gym samtang gitapot ang mga patch.
- Pagdala: usa ka diary sa mga simtomas, mga litrato sa bisan unsang pantal o paghubag, usa ka lista sa tanang tambal lakip ang mga produkto sa AYUSH ug mga suplemento sa gym, ug mga detalye sa bisan unsang nangaging reaksyon.
Pagmabdos
Ang skin prick testing kasagarang gi-postpone atol sa pagmabdos tungod sa gamay nga risgo sa systemic reaction ug sa mga limitasyon sa pagtambal niini. Kasagaran mas gipalabi ang specific IgE blood testing. Pakigsulti sa obstetrician ug allergist nga nagtambal.
mga anak
Mahimong himuon ang skin prick testing sa mga bata, lakip na ang mga masuso, kung gikinahanglan sa klinika. Ang mga reaksyon mahimong mas gamay sa gagmay nga mga bata. Ang mga panel kinahanglan nga magiyahan sa kasaysayan imbes nga sulayan sa kinatibuk-an, tungod kay ang wala kinahanglana nga paglain sa pagkaon sa pagkabata adunay gasto sa nutrisyon ug sikolohikal.
Mga tigulang
Ang reaktibidad sa panit lagmit nga mokunhod uban sa edad, busa ang negatibo nga skin prick test magdala og gamay nga gibug-aton. Mas maayo kung magpa-blood test.
Mga tawo nga adunay eczema, urticaria o dermographism
Ang halapad nga eczema walay klarong lugar nga mabilin sa test, ug ang dermographism o active urticaria makapalisod sa pagbasa sa mga skin test. Kasagaran ang specific IgE blood testing ang pilion.
mga tawo nga nagainom og beta-blockers o ACE inhibitors
Kining mga tambala mahimong makapakomplikado sa pagtambal sa grabe nga reaksyon. Daghang mga yunit ang nagrepaso niini sa dili pa ang skin testing o venom testing. Ang bisan unsang pagbag-o kinahanglan nga desisyonan sa nagreseta nga doktor, dili sa pasyente.
Mga tawo nga adunay dili lig-on nga hika
Ang skin testing ug food challenge kasagarang gi-postpone hangtod nga mas maayo nga makontrol ang hika, tungod kay ang dili maayo nga pagkontrol sa hika mopataas sa risgo kung adunay mahitabo nga reaksyon.
Unsay mahitabo atol sa pagsulay
Skin prick test: ang bukton o ibabaw nga bahin sa likod limpyohan ug markahan. Ang mga tulo sa allergen extract ibutang sa panit uban sa positibo nga kontrol (histamine) ug negatibo nga kontrol (saline), ug usa ka sterile lancet ang hinay nga itusok sa matag tulo. Ang pagbasa kay 15-20 minutos. Ang kinatibuk-ang oras sa klinika kasagaran mga 20-40 minutos lakip ang pagtugot ug obserbasyon.
Pagsulay sa dugo nga espesipiko sa IgE: usa ka standard nga sample sa dugo sa ugat ang kuhaon, nga molungtad og pipila ka minuto. Ang pag-analisar himuon sa laboratoryo.
Intradermal test: gamay nga gidaghanon sa diluted allergen ang i-inject sa ibabaw nga bahin sa panit, nga mabasa human sa 15-20 ka minuto. Kini himuon lamang ubos sa supervised settings.
Pagsulay sa Patch: ang mga allergen chamber gi-tape sa ibabaw nga bahin sa likod. Ang mga patch magpabilin sulod sa mga 48 oras, tangtangon ug basahon, ug ang dugang nga pagbasa gikuha pagkahuman sa 72-96 ka oras. Ang ubang mga allergen kinahanglan pa nga basahon sa ulahi. Busa, ang proseso naglangkob sa daghang mga pagbisita sa klinika sa usa ka semana.
Hamon sa pag-inom og pagkaon o tambal: ang pagdugang sa dosis gihatag matag karon ug unya ubos sa direktang pagdumala sa medikal nga adunay mga pasilidad sa resuscitation nga magamit. Kini nga mga sesyon kasagaran mokabat og daghang oras.
Pagsabot sa imong report
Pagsulay sa panit
Ang report kasagaran naghatag sa diametro sa wheal sa milimetro para sa matag allergen uban sa histamine ug saline controls. Ang wheal nga klarong mas dako kay sa negative control nagpakita og sensitization. Ang histamine control kinahanglan nga milampos; kon wala, ang test dili masabtan, kasagaran tungod kay ang mga antihistamine aktibo pa.
Espesipikong pagsulay sa dugo sa IgE
Ang espesipikong IgE gitaho isip konsentrasyon sa kUA/L, usahay adunay numero sa klase. Ang mas taas nga kantidad naghimo sa klinikal nga alerdyi nga mas lagmit apan dili maggrado sa kagrabe, ug ang mga threshold nga adunay kahulugan managlahi tali sa mga allergens, tali sa mga grupo sa edad ug tali sa mga plataporma sa laboratoryo. Itandi lamang ang mga resulta batok sa impormasyon sa reperensya nga gi-isyu sa laboratoryo nga nagreport, ug ipasabut kini sa doktor nga nagsugo sa pagsulay.
Patch test
Ang mga pagbasa sa patch test gi-grado pinaagi sa deskripsyon, pananglitan kadudahan, huyang nga positibo, kusog nga positibo, o iritado. Kini nga paggrado usa ka biswal nga paghukom ug nagdepende sa operator. Ang positibo nga pagbasa kinahanglan gihapon nga ipares sa imong aktuwal nga mga exposure aron mahimong klinikal nga may kalabutan.
Unsa ang wala gipasabot sa resulta
Ang mas taas nga klase o mas dako nga wheal wala magpasabot nga mas delikado ang allergy. Ang gamay nga positibo wala magpasabot nga malumo ang allergy. Kanunay nga sobra ang pagbasa sa mga tawo niining mga numero; ang kasaysayan sa tinuod nga nahitabo human sa pagkaladlad mas bug-at.
Kung ang mga resulta mahimong makapahisalaag
Bakak nga negatibo (adunay alerdyi, negatibo sa resulta sa pagsulay)
- Ang mga antihistamine, pipila ka antidepressant o kusgan nga topical steroid aktibo pa sa panahon sa skin testing.
- Pagsulay sulod sa pipila ka semana human sa grabe nga anaphylactic episode, diin ang reaktibiti sa panit temporaryong makunhuran.
- Ang ubos nga kalidad o nadaot nga allergen extract, o usa ka allergen nga wala sa mga komersyal nga extract, usahay gigamit ang presko nga pagkaon nga prick-to-prick testing tungod niini nga hinungdan.
- Pagkunhod sa reaktibo sa panit sa mga masuso ug mga tigulang.
- Mga mekanismo nga dili IgE, nga dili gyud mamatikdan sa pagsulay sa IgE.
Positibo sa sayop nga resulta (positibo sa resulta sa pagsulay, walay klinikal nga alerdyi)
- Cross-reactivity tali sa mga protina nga may kalabutan sa botanikal o biyolohikal, pananglitan ang mga protina sa pollen nga nag-cross-react sa hilaw nga mga prutas, o house dust mite nga adunay shellfish tropomyosin.
- Ang dermographism, nga mopatunghag wheal bisan asa nga gikalot ang panit.
- Iritadong reaksyon sa lugar sa pagsulay nga nasaypan nga alerdyik.
- Halapad nga wala gipuntirya nga mga panel, diin kon mas daghang mga allergen nga gisusi nga walay kasaysayan, mas daghang mga incidental nga positibo ang makita.
- Taas nga total IgE, pananglitan sa pagdaghan sa parasito o grabe nga eczema, nga mahimong mopataas sa mga background specific IgE values.
Mga risgo ug kaluwasan
Pagsulay sa panit
Kasagaran limitado sa kati, kapula ug temporaryo nga paghubag sa mga lugar sa pagsulay. Talagsa ra ang mga sistematikong reaksyon apan posible, mao nga gihimo ang pagsulay diin ang mga kawani ug mga tambal sa emerhensya alang sa anaphylaxis dali nga magamit.
Pagsulay sa sulod sa panit
Mas taas ang risgo sa systemic reaction kaysa prick testing, uban sa mas lokal nga paghubag ug panagsa nga bun-og. Kini limitado sa mga espesyalista nga setting ug piho nga mga indikasyon.
Espesipikong pagsulay sa dugo sa IgE
Ang mga risgo mao kadtong sa bisan unsang pagkuha og dugo: mubo nga kasakit, bun-og, panagsa ra nga pagkalipong o gamay nga hematoma. Walay risgo nga makapukaw og reaksiyon sa alerdyi, tungod kay walay allergen nga makasulod sa lawas.
Patch test
Kati, padayon nga kapula, ug usahay pag-paltos o temporaryo nga pagbag-o sa pigment sa usa ka positibo nga bahin. Moabot ang mga reaksiyon pinaagi sa tape. Talagsa ra, ang pagsulay makapahimo sa usa ka tawo nga sensitibo sa bag-ong allergen.
Hamon sa pagkaon o tambal nga giinom
Kini ang adunay pinakataas nga risgo, tungod kay ang tuyo mao ang pagtan-aw kung adunay mahitabo nga reaksyon. Ang mga hagit himuon lamang kung ang impormasyon nga nakuha makatarunganon niini, ug kung adunay mga pasilidad sa resuscitation nga anaa.
Ang mga resulta ug risgo managlahi depende sa indibidwal nga klinikal nga kahimtang.
Pula nga mga bandila
Emerhensya karon: tawagi ang mga serbisyo sa emerhensya o adto sa pinakaduol nga departamento sa emerhensya
- Kalisod sa pagginhawa, pagngulob, saba nga pagginhawa o paghugot o pag-ubo sa tutunlan human sa pagkaladlad sa hangin.
- Paghubag sa dila, ngabil o tutunlan, o kalisud sa pagtulon.
- Kalit nga pagkaylap sa mga pantal nga inubanan sa pagkalipong, pagkahugno, kaputla o usa ka bata nga humok ug dili motubag.
- Padayon nga pagsuka o grabeng sakit sa tiyan human dayon sa gidudahang pagkaon o ikot.
- Kon nareseta na ang adrenaline auto-injector, gamita kini sumala sa instruksyon ug pangayo gihapon og emergency care, ang mga reaksyon mahimong mobalik paglabay sa pipila ka oras.
Parehas nga adlaw: kontaka ang imong doktor karon
- Usa ka dako, mikatap o nagbukal nga reaksyon sa usa ka lugar sa pagsulay.
- Hilanat, nagkagrabe nga kasakit o nana sa dapit sa pagsulay.
- Mograbe ang mga sintomas sa hika sulod sa mga oras human sa pagsulay.
- Bag-ong pantal nga may mga ulser sa baba, pagpanit sa panit o dili maayong pamati human sa pag-inom og tambal.
Regular nga appointment
- Gamay nga kati o kapula sa mga lugar nga gisulayan nga molungtad og usa o duha ka adlaw.
- Nagpadayon ang mga simtomas bisan pa sa normal nga resulta sa allergy test.
- Kon nagduha-duha ka kon unsang mga pagkaon o mga pagkaladlad ang likayan human sa positibo nga resulta, pagpa-review imbes nga wagtangon ang mga pagkaon sa imong kaugalingon.
Espesyal nga mga kahimtang
Gidudahang alerdyi sa droga
Kadaghanan sa mga tawo nga gitawag og "penicillin allergic" sa pormal nga pagtimbang-timbang, sa tinuod lang, dili diay. Ang pagdala og wala mapamatud-i nga label nagduso sa pagtambal ngadto sa mas lapad nga spectrum antibiotics. Ang pormal nga pagtimbang-timbang sa usa ka serbisyo sa allergy, dili lamang sa usa ka blood panel, mao ang paagi sa pagtangtang sa sayop nga label.
Alerdyi sa pinaakan sa insekto
Ang mga sistematikong reaksyon sa mga ikot gisusi gamit ang venom-specific testing ug mahimong mosangpot sa venom immunotherapy. Ang dakong lokal nga paghubag lamang kasagaran adunay lahi nga implikasyon gikan sa sistematikong reaksyon.
Pagkaladlad sa trabaho
Ang harina, latex, mga hayop sa laboratoryo, abog sa kahoy, isocyanates ug mga kemikal sa pag-ayos sa buhok giila nga mga sensitizer sa trabaho. Ang mga simtomas nga molambo sa mga adlaw nga walay trabaho ug atol sa bakasyon mopatigbabaw niini nga direksyon ug nanginahanglan og pagtimbang-timbang sa trabaho ingon man sa alerdyi.
Mga tawo nga regular nga nag-inom og antihistamine para sa chronic urticaria
Ang skin testing kasagaran dili masabtan niining grupoha. Ang blood testing, o imbestigasyon nga nagtumong sa chronic urticaria mismo imbes nga pagpangita og allergen, kasagaran mas mapuslanon, kadaghanan sa chronic spontaneous urticaria dili tungod sa external allergen.
Pagsulay sa alerdyi sa konteksto sa India
- May kalabutan nga lokal nga mga alerdyi kasagarang gisulayan naglakip sa house dust mite, ipis, fungal spore (nga mogawas uban sa monsoon humidity), mga pollen sa sagbot ug mga sagbot lakip na Partenium (balili sa kongreso), ug mga polen sa kahoy sa rehiyon. Ang mga panel nga gibaligya isip "standard" kasagarang gidisenyo sa ubang lugar; pangutan-a kon ang panel nagpakita ba sa mga allergen nga may kalabutan sa lokal.
- Pagdagsang sa parasito nagpabilin nga komon sa pipila ka bahin sa India ug nagpataas sa kinatibuk-ang ihap sa IgE ug usahay eosinophil. Kini usa ka hinungdan ngano nga ang kinatibuk-ang IgE dili maayo nga allergy screen dinhi.
- Mga sumbanan sa alerdyi sa kontak naglakip sa para-phenylenediamine sa tina sa buhok ug pipila ka mga preparasyon sa henna, nickel sa mga alahas ug mga pang-ipit, parthenium-related airborne contact dermatitis sa mga komunidad sa mag-uuma, mga kemikal nga goma sa sapatos, ug pahumot sa mga kosmetiko ug tradisyonal nga mga preparasyon.
- Mga pangutana bahin sa alerdyi sa pagkaon kanunay nga naglambigit sa gatas, itlog, trigo, mani, mga nut sa kahoy, kinhason, linga ug soy. Ang pagdayagnos sa alerdyi sa pagkaon gikan sa usa ka wala gipuntirya nga panel usa ka komon nga tinubdan sa wala kinahanglana nga tibuok kinabuhi nga paglikay sa pagkaon, labi na sa mga bata.
- Wala gi-regulate nga "mga profile sa alerdyi", lakip na ang mga IgG food panel, kay kaylap nga gibaligya. Ubos sa Drugs and Magic Remedies (Objectionable Advertisements) Act 1954 ug sa mga gilauman sa propesyonal nga pamatasan sa NMC, ang mga pag-angkon sa pag-ayo sa alerdyi kinahanglan nga tagdon uban ang pag-amping. Pangutan-a kung unsang balido nga pamaagi ang gigamit.
- Kalidad sa hangin ug abog sa trabaho mahimong mograbe ang rhinitis ug hika bisan unsa pa ang allergy. Ang negatibo nga allergy test wala magpasabot nga ang mga simtomas hinanduraw lang.
Gasto ug insurance sa India
Lahi-lahi ang mga presyo sa mga siyudad, laboratoryo, ug publiko ug pribadong mga lugar, busa pagkuha og sinulat nga kinutlo sa dili pa mo-test.
- Gidaghanon sa mga allergen nga gisulayan mao ang pinakadako nga hinungdan. Ang espesipikong IgE kasagarang gipresyohan kada allergen o kada panel, busa ang dagkong mga panel mosaka pag-ayo sa gasto.
- Pamaagi: Ang skin prick testing para sa usa ka hugpong sa mga allergens kasagarang mas barato kay sa katumbas nga espesipikong IgE panel; mas mahal usab ang component-resolved diagnostics.
- Pagsulay sa patch gipresyohan isip usa ka serye, tungod kay kini naglambigit sa daghang mga pagbisita ug pagbasa.
- Konsultasyon ug superbisyon: Ang skin testing, mga hagit, ug pagplano sa immunotherapy nanginahanglan og espesyalista nga oras, nga bayranan nga gilain.
- Dugang nga mga imbestigasyon sama sa spirometry, tryptase o kompletong ihap sa dugo nga idugang sa kinatibuk-an.
- Insurance: Ang mga outpatient diagnostic test kasagarang wala gilakip sa standard indemnity health insurance sa India gawas kon nalambigit sa admission o sakop sa OPD rider. Ang coverage sa allergen immunotherapy managlahi depende sa polisiya. Kumpirmahi sa imong insurer pinaagi sa pagsulat sa dili pa mopadayon.
Mga mito ug kamatuoran
| Tumotumo | kamatuoran |
|---|---|
| Ang positibo nga allergy test nagpasabot nga kinahanglan nimong likayan kana nga butang. | Kini nagpasabot og pagkasensitibo. Ang paglikay gidesisyonan base sa resulta sa pagsulay ug sa tinuod nga mahitabo sa pagkaladlad. |
| Ang taas nga klase sa IgE nagpasabot ug delikado nga alerdyi. | Ang mga lebel adunay kalabutan sa posibilidad sa klinikal nga alerdyi, dili sa kagrabe sa umaabot nga reaksyon. |
| Usa ra ka blood panel ang makapangita sa tanang hinungdan. | Ang mga panel mosulay lamang sa mga allergen nga gilakip ug sa mga mekanismo nga gipaagi sa IgE lamang. |
| Ang mga pagsulay sa IgG food intolerance nagdayagnos sa mga problema sa pagkaon. | Ang mga katilingban sa alerdyi nagtambag nga dili kini iapil; ang food-specific IgG nagpakita sa pagkaladlad niini, dili sa sakit. |
| Ang allergy testing makaayo sa allergy. | Ang pagsulay kay diagnostic. Ang pagtambal naglakip sa paglikay kon gikinahanglan, mga tambal, ug sa pipila ka mga kaso, immunotherapy sa allergen. |
| Bata pa kaayo ang mga bata para magpa-eksamin. | Mahimong himuon ang pagsulay sa mga bata kung kini igong basehan sa kasaysayan, gamit ang mga pamaagi ug panel nga gipili base sa ilang edad. |
| Mas maayo kanunay ang blood test kaysa skin test. | Gitubag nila ang parehas nga pangutana nga adunay lainlaing praktikal nga kusog. Walay usa niini ang labaw sa tanan. |
Kanunayng pangutana
Unsa ka dugay ang paghimo og allergy test?
Ang sesyon sa skin prick test kasagaran molungtad og mga 20-40 ka minuto, nga ang mga reaksyon mabasa human sa 15-20 ka minuto. Ang pagkuha og sample sa dugo molungtad og pipila ka minuto, ug dayon ang laboratory analysis human niini. Ang patch testing molungtad og pipila ka adlaw, diin ang mga patch masul-ob sulod sa mga 48 ka oras ug ang mga pagbasa mabasa human sa 48 ug 72-96 ka oras.
Sakit ba ang allergy test?
Ang skin prick testing mura rag gamay nga garas ug talagsa ra moagas ang dugo. Ang kati sa positibo nga mga parte sa lawas mao ang kasagarang reklamo ug mawala sulod sa pipila ka oras. Ang blood test mogamit ug usa lang ka pagtusok sa dagom. Ang patch testing dili sakit, bisan tuod ang positibo nga mga parte sa lawas mahimong kati sulod sa pipila ka adlaw.
Kinahanglan ba nako ihunong ang akong antihistamine sa dili pa ang eksaminasyon?
Kasagaran, ang skin testing nagkinahanglan og hunong sa pagkuha og antihistamines, tungod kay kini makapugong sa reaksyon sa panit ug makapahimo sa mga resulta nga dili masabtan. Ang gidugayon nagdepende sa tambal ug sa protocol sa unit. Pangutan-a ang doktor nga nagreseta niini. Ang specific IgE blood testing dili kinahanglan og ingon niana nga hunong.
Hain ang mas maayo, skin test o blood test?
Walay usa niini ang mas maayo sa tanan. Ang skin prick testing mohatag og resulta sa parehas nga pagbisita ug kasagaran mas barato. Mas gipalabi ang specific IgE blood testing kung dili mapugngan ang antihistamines, kung ang eczema o dermographism makaapekto sa panit, sa pagmabdos, ug diin ang risgo sa systemic reaction kinahanglan likayan.
Masulti ba nako sa usa ka allergy test kung unsa ka grabe ang akong reaksyon?
Dili. Dili ang gidak-on sa wheal o ang espesipikong konsentrasyon sa IgE ang makatagna sa kagrabe sa umaabot nga reaksyon. Ang kagrabe nagdepende sa dosis, mga co-factor sama sa ehersisyo, alkohol o impeksyon, ug pagkontrol sa hubak. Ang pagtimbang-timbang sa risgo nagsalig sa klinikal nga kasaysayan ug paghukom sa espesyalista, dili lamang sa numero.
Negatibo ang akong allergy test apan nagpadayon gihapon ang akong mga simtomas. Unsa may sunod?
Ang negatibo nga resulta nagpasabot nga ang mga nasulayan nga allergen wala mailhi nga mga hinungdan, wala kini magwagtang sa tanang hinungdan. Ang mga mekanismo nga dili IgE, dili allergic rhinitis, chronic urticaria, reflux o irritant exposures mahimong responsable. Balik sa imong doktor alang sa reassessment imbes nga maghunahuna nga walay problema.
Luwas ba ang mga allergy test para sa mga bata?
Ang skin prick ug specific IgE testing kanunay nga gihimo sa mga bata kung gikinahanglan sa klinika, nga adunay mga panel nga gipili base sa edad ug kasaysayan. Ang pagsulay gihimo diin ang mga kawani makadumala sa usa ka reaksyon. Ang mga lapad ug wala gipunting nga mga food panel dili girekomenda sa mga bata, tungod kay ang mga incidental positives mosangpot sa wala kinahanglana nga pagdili sa pagkaon.
Mahimo ba ako magpa-test atol sa pagmabdos?
Ang skin prick testing kasagarang gi-defer sa panahon sa pagmabdos tungod kay ang systemic reaction mas lisod dumalahon nga luwas. Ang specific IgE blood testing mao ang kasagarang alternatibo, tungod kay wala kini risgo nga makapukaw og reaksyon. Ang mga desisyon kinahanglan nga himuon nga magkauban sa obstetrician ug sa allergy specialist.
Parehas ba ang food intolerance test ug food allergy test?
Dili. Ang food allergy testing mangita og IgE antibodies o mogamit og supervised oral challenge. Ang mga komersyal nga "food intolerance" panel kasagarang mosukod sa IgG o IgG4, nga nagpakita sa exposure imbes nga sakit, ug ang mga dagkong allergy society nagtambag nga dili kini gamiton isip giya sa mga diyeta.
Tinubdan
- European Academy of Allergy and Clinical Immunology (EAACI), mga giya sa pagdayagnos sa alerdyi, alerdyi sa pagkaon ug anaphylaxis, ug position paper sa wala pa mapamatud-i nga mga pamaagi sa pagdayagnos lakip ang pagsulay sa IgG nga espesipiko sa pagkaon.
- American Academy of Allergy, Asthma & Immunology (AAAAI) / American College of Allergy, Asthma and Immunology (ACAAI), mga parametro sa praktis sa pagsulay sa pagdayagnos sa alerdyi ug ebalwasyon sa alerdyi sa tambal.
- World Allergy Organization, mga posisyon nga papel sa anaphylaxis ug allergen immunotherapy.
- Allergic Rhinitis ug ang Epekto niini sa Asthma (ARIA), pagdayagnos ug pagdumala sa allergic rhinitis.
- Global Initiative for Asthma (GINA), estratehiya sa pagdayagnos ug pagdumala sa hika.
- Indian College of Allergy, Asthma and Applied Immunology / Indian Journal of Allergy, Asthma and Immunology, datos sa Indian aeroallergen ug contact allergen.
- Indian Association of Dermatologists, Venereologists and Leprologists, Indian baseline series para sa patch testing sa contact dermatitis.
