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淋巴結切片 - 目的、程序、結果解釋、正常值等

淋巴結活檢是一種醫療程序,涉及從淋巴結中取出組織樣本並在顯微鏡下檢查。淋巴結是小的豆狀結構,在免疫系統中發揮至關重要的作用。它們是淋巴系統的一部分,有助於保護身體免受感染和疾病的侵害。當淋巴結增大或腫脹時,可能表示有潛在的健康問題,例如感染、自體免疫疾病或癌症。通常進行淋巴結活檢以確定淋巴結異常腫大的原因並幫助診斷各種病症。

什麼是淋巴結切片檢查?

淋巴結活檢是一種診斷程序,從淋巴結中取出少量組織樣本進行檢查。此測試通常用於確定淋巴結腫脹或腫大的原因。由於淋巴結通常是異常細胞(例如癌細胞)最先被捕獲的地方,因此活檢可以提供有關是否存在腫瘤或感染的重要資訊。

此手術通常在局部麻醉下進行,以使進行活檢的區域麻木。根據淋巴結的位置和所需樣本的範圍,可以使用針(細針抽吸或空心針活檢)或透過手術切口切除部分或全部淋巴結來完成該過程。

淋巴結切片的類型

  • 針切片(細針抽吸或空芯針切片):
    • 在此過程中,將細針插入腫脹的淋巴結以抽取少量組織樣本。
    • 這比手術活檢的侵入性更小,並且可以透過局部麻醉來完成。
    • 它通常用於淺表淋巴結(靠近皮膚表面的淋巴結)。
  • 切除切片檢查:
    • 涉及手術切除整個淋巴結進行檢查。
    • 這通常是在淋巴結位於體內較深且無法用針頭觸及的情況下進行的。
    • 它可能需要全身麻醉,並在門診或住院環境中進行。

為什麼要進行淋巴結切片檢查?

當擔心淋巴結腫大可能是由以下情況引起時,通常會進行淋巴結活檢:

  • 感染: 淋巴結腫大可能是病毒或細菌感染的徵兆,例如結核病、愛滋病毒或單核細胞增多症。
  • 淋巴瘤: 淋巴瘤是一種起源於淋巴系統的癌症。活檢有助於確定腫脹是否是由癌細胞引起的。
  • 轉移性癌症: 如果身體其他部位的癌症擴散(轉移)到淋巴結,則需要進行活檢以確認癌細胞的存在。
  • 自身免疫性疾病: 狼瘡或類風濕性關節炎等疾病可能會因免疫系統功能障礙而導致淋巴結腫大。
  • 良性狀況: 有時,淋巴結腫大是由良性疾病引起的,例如結節病或其他非癌症疾病。

一般來說,活檢的主要目的是確定腫脹是否由傳染病、癌症或非癌症引起,並幫助指導適當的治療選擇。

如何進行淋巴結切片檢查?

淋巴結活檢通常在醫院或門診診所進行。此程序根據所進行的活檢類型而有所不同,但以下是預期結果的總體概述:

  • 準備工作:
    • 在活檢之前,您將被要求提供病史,包括您服用的任何藥物和您有任何過敏史。在手術前幾天,您可能還需要避免使用某些藥物,例如血液稀釋劑。
    • 根據活檢類型,您可能會接受局部麻醉(用於針刺活檢)或全身麻醉(用於手術活檢)。
  • 手術過程中:
    • 對於穿刺活檢,將局部麻醉劑注射到淋巴結周圍的區域。一旦該區域麻木,醫生會將一根細針插入淋巴結並收集組織樣本。整個過程通常需要大約 15 至 30 分鐘。
    • 切除活檢,醫生會在淋巴結上做一個小切口,切除整個淋巴結,然後縫合切口。此過程可能需要更長的時間並且需要全身麻醉。
  • 術後處理:
    • 活檢後,將監測您是否有任何併發症,例如出血或感染。大多數患者可以在穿刺活檢後當天回家,而切除活檢可能需要短暫住院。
    • 您可能會在活檢部位感到不適、腫脹或瘀傷,但這些症狀通常會在幾天內消退。

測試結果解讀

從淋巴結收集的樣本將由病理學家在實驗室進行檢查。結果將顯示組織中是否存在任何異常,例如感染、發炎或癌細胞。

  • 正常結果:
    • 如果切片檢查沒有發現異常結果,淋巴結腫大可能是由於非癌性或自限性病症,例如輕度感染。在某些情況下,無法確定具體原因,但腫脹可能會自行消退。
  • 異常結果:
    • 感染: 如果結果顯示細菌、病毒或真菌感染的跡象,將建議採取適當的治療方法,例如抗生素或抗病毒藥物。
    • 淋巴瘤: 如果存在癌細胞,切片檢查可以確診霍奇金淋巴瘤或非何杰金氏淋巴瘤,這兩種癌症都是淋巴系統癌症。
    • 轉移: 如果身體其他部位的癌細胞已擴散到淋巴結,則表示癌症已轉移。需要進一步測試以確定癌症的主要來源。
    • 良性狀況: 有時,切片檢查可能會發現非癌性疾病,如結節病、類風濕性關節炎或良性反應性淋巴結病。

如何準備淋巴結活檢

雖然淋巴結活檢是常規且安全的程序,但適當的準備是確保最佳結果的關鍵。在進行程序之前,您需要了解以下資訊:

  • 病史和藥物審查: 您的醫生會詢問您現有的醫療狀況和正在服用的藥物,包括血液稀釋劑,因為它們會影響出血和癒合。可能會建議您在手術前暫時停止服用某些藥物。
  • 禁食和麻醉: 對於針吸活檢,通常不需要禁食,但對於全身麻醉下的手術切除活檢,您需要在手術前禁食 6-8 小時。
  • 術前說明: 手術時請穿寬鬆的衣服,因為可能需要暴露淋巴結周圍的區域。手術後安排專人開車送您回家也可能會有所幫助,尤其是在您接受鎮靜或全身麻醉的情況下。

關於淋巴結活檢的 10 個常見問題

  • 什麼是淋巴結活檢? 淋巴結活檢是一種醫療程序,用於從淋巴結中取出少量組織樣本,以檢測感染、發炎或癌症等異常情況。
  • 為什麼需要淋巴結切片檢查? 淋巴結切片通常在淋巴結腫脹或增大時進行,通常表示感染、癌症或其他潛在的健康狀況。
  • 該程序如何執行? 淋巴結活檢可以用針(用於細針抽吸或核心活檢)或透過手術切口(用於切除活檢)進行,具體取決於淋巴結的位置和大小。
  • 淋巴結切片痛嗎? 此手術涉及局部麻醉以使該區域麻木,因此大多數患者只會感到輕微的不適或輕微的擠壓感。切片部位可能會出現術後疼痛。
  • 淋巴結切片需要多長時間? 針吸活檢通常需要 15-30 分鐘,而更廣泛的切除活檢可能需要 30-60 分鐘或更長。
  • 淋巴結切片前我該做什麼準備? 準備工作通常包括回顧您的病史、根據需要調整藥物、根據需要禁食以及安排手術後回家。
  • 淋巴結切片有哪些風險? 風險很小,但可能包括感染、出血和神經損傷。然而,當手術由經驗豐富的醫療保健提供者執行時,這些風險很少見,而且通常很小。
  • 我多久能得到結果? 淋巴結活檢的結果通常需要幾天到一周的時間來處理,這取決於分析的複雜性和採樣組織的類型。
  • 如果切片顯示癌症會怎樣? 如果檢測到癌細胞,將進行進一步的測試以確定癌症的類型和階段。您的醫生將討論治療方案,其中可能包括化療、放療或手術。
  • 活檢後我可以恢復正常活動嗎? 針刺活檢後,大多數人可以在一兩天內恢復正常活動。但是,如果您進行了切除活檢,您可能需要休息幾天並避免提重物。

結語

淋巴結活檢是一種重要的診斷程序,有助於確定淋巴結腫大的原因,提供有關感染、發炎和癌症的重要資訊。雖然該手術通常是快速且微創的,但它可以提供對人們的健康狀況的重要見解,指導治療決策並改善患者的治療結果。

了解所涉及的步驟、所需的準備工作以及結果的解釋有助於減輕對該過程的擔憂。如果您的醫生建議進行淋巴結活檢,請務必討論您可能有的任何問題或疑慮,並遵循他們的指導以獲得順利有效的診斷體驗。

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