Paiteolaíocht

Tá an phaiteolaíocht ar cheann de na rannóga faoi na seirbhísí saotharlainne arb í an phríomhchinntitheach diagnóis í, agus réamh-mheastar an cúrsa cliniciúil dóchúil a bheidh mar bhunchloch don bhainistíocht.
 Déantar na heiseamail a fhaigheann an tsaotharlann paiteolaíochta faoi fosúchán fíocháin agus ullmhaítear iad le teicnící a chabhraíonn linn anailís a dhéanamh ar fhíocháin faoin micreascóp. Ligeann fíochán atá socraithe agus próiseáilte i gceart fíocháin a stóráil i gceart agus an fíochán a úsáid le haghaidh tuilleadh imscrúduithe lena n-áirítear histocheimic imdhíonachta agus staidéir mhóilíneacha.  Áirítear ar na príomhchineálacha eiseamal a fhaigheann an tsaotharlann paiteolaíochta eiseamail Níos mó d’orgáin iomlána nó codanna díobh, a bhaintear le linn obráid máinliachta. Baintear píosaí fíocháin seachas na horgáin iomlána mar bhithóipsí cosúil le bithóipsí múchta - baintear an fíochán le scalpel (m.sh. éalaithe craicinn le haghaidh caochÚn amhrasach), bithóipse croí- cuirtear snáthaid isteach i mais amhrasach chun croífhíocháin a bhaint as is féidir é a scrúdú faoin micreascóp (m.sh. chun cnapán cíche a fhiosrú) agus fiú scrúdú smeara chun críocha stáitsithe/diagnóiseacha.  Chun diagnóis láithreach agus stádas corrlaigh a dhéanamh le linn gnáthamh máinliachta (measúnú ion-obráide) déantar rannán reoite. Ligeann sé seo don mháinlia cinneadh a dhéanamh ar mhéid na máinliachta san obrádlann féin.

Is teicníc saotharlainne í histocheimic imdhíonachta a úsáidtear chun antaiginí sonracha (próitéiní) a bhrath i bhfíocháin do chealla atá bunaithe ar aithint antaigin-antasubstainte. Úsáideann paiteolaithe IHC chun diagnóis a dhéanamh an bhfuil siad neamhurchóideach nó urchóideach, chun a chéim agus a ghrád a chinneadh, agus chun cineál cille agus bunús meitastasis a aithint chun suíomh an siadaí príomhúil a aimsiú. Déanaimid histocheimic Imdhíonachta ag baint úsáide as ardán uathoibrithe go hiomlán le haghaidh marcóirí diagnóiseacha, prognóiseacha agus réamhaithriseacha éagsúla i bpaiteolaíocht ailse. Tá painéil againn atá deartha le haghaidh carcinomas, sarcomas agus limfómaí. Tá ár bpainéal receptor hormóin ar fáil mar mharcóirí Painéil Lymphoma CD2, CD3, CD4, CD5, CD7, CD8, CD10, CD15, CD20, CD21, CD23, CD30, CD43, CD56, CD68, CD79a, CD138, LCA, LMP, BCL2, BCL6, MUM-1, Deireadh Fómhair-2, BOB-1, CYCLIND1, CD138, KAPPA, LAMBDA, c- Myc, ALK agus marcóirí Painéil Neamh-Limpoma ALKD5F3, CD31 , CD34, CD99, CK, CK(HMW), CK7, CK20, CK5/6, CK8/18, EMA, GATA-3, Glypican – 3 , GCDFP-15, SMA, MSA, PSA, PSAP, PLAP, VIMENTIN, DESMIN, HMB45, HER2NEU, CA125, CALDESMON, ,INHIBIN ALPHA, CALRETININ, BEREP4, TTF, GCDFP15, CKIT, CEA (monoclonal), CEA (polaclónach), SYNAPTOPHYSIN, CHROMOGRANIN, S100, MPO, CALOGRANIN, S1, MPO, CALORIN MART1, MYOD19, CK2, CDX1, BETACATENIN, CD56a,AMACAR, IARSCRÍBHINN, ARGI NASE, CD8, HHV4, IgG8, IgG, EMA, PAX-1, PD-100, RCC, S2,SAT-B10, SOX-11, SOX -1, GFAP, IDH-2, ATRX, NF, OLIG-53, P63, P67, KI1, EBER -ISH, MLH- 2, MSH-2, PMS-6, MSH-240,BRAF, D1, CKIT, DOG-1, E-cadherin, GRANZYME-B, HEP-4, IgG, IgG1, INI-4, RCC, SALL6, STAT-1, WT-1, FLI. Déanaimid freisin painéil imdhíon-histochemistry néar-oinceolaíochta do siadaí lárchóras na néaróg. Ina theannta sin, úsáideann ár saotharlann tástálacha mar hibridiú in situ le haghaidh Víreas Epstein-Bar, Painéal Éagobhsaíochta Micreasaitilíte, tástáil BRAF, tástáil PD-L142 (SP263 agus SPXNUMX) a bhfuil ról tábhachtach acu maidir le bainistíocht othar a phearsantú trí imdhíonteiripe spriocdhírithe.

Nósanna imeachta um asú snáthaidí mín treoraithe agus faoi threoir ultrafhuaime: Is féidir asú mín snáthaide a fháil i bpíosaí sreabhán agus an-bheag fíocháin (cealla aonair seachas grúpaí cealla, m.sh. laistigh de sreabhán timpeall na scamhóg). Déantar é seo ag baint úsáide as snáthaid níos tanaí ná an ceann a úsáidtear i croí-bhithóipse, ach le teicníc den chineál céanna. Is gnách go mbíonn ábhar den chineál seo leachtach seachas soladach, agus cuirtear isteach é le haghaidh cíteolaíochta seachas histeolaíocht. Is éard atá i gceist le cíteolaíocht ná sleamhnáin a ullmhú agus samplaí gínéiceolaíocha (smears Pap) agus neamh-gínéiceolaíocha (sreabháin choirp agus sreabhán cerebrospinal) a thuairisciú. Déanaimid Cíteolaíocht Leachtbhunaithe ag baint úsáide as nós imeachta leath-uathoibríoch chun scaipeadh aonfhoirmeach cealla epithelial a chruthú a chuireann ar ár gcumas torthaí an-sásúla a sholáthar. Bainimid úsáid freisin as cealla cille mar ghnáth-aguisín leis na smearaidh cíteolaíochta is gnách a dhéantar le haghaidh scrúdú sreabhán. Is féidir na cealla cealla seo a úsáid a thuilleadh le haghaidh imdhíon-histochemistry agus staidéir mhóilíneacha.

Roinn a dhíríonn ar fhuil agus ar ailsí a bhaineann le fuil arb ionann iad agus thart ar 10% de na hailse go léir. Eascraíonn sé sa smior, arb é an príomhfhoinse táirgthe fola é agus bíonn tionchar aige ar tháirgeadh agus ar fheidhm na gcealla fola. Tá an fhuil comhdhéanta de thrí chineál ceall: cealla fola dearga, cealla fola bána agus pláitíní. I gcás ailse, cuirtear isteach ar an bpróiseas táirgthe fola mar gheall ar fhás cineál neamhghnácha cille fola. Áirítear ar na cineálacha éagsúla:  leoicéime: Táirgeadh gasta na gcealla fola neamhghnácha sa smior is cúis leis seo, rud a chuireann isteach ar chumas na smeara cealla fola dearga agus pláitíní a tháirgeadh.  Liomfóma: Is cineál ailse fola é seo a théann i bhfeidhm ar an gcóras limfeach atá freagrach as limficítí a tháirgeadh (cineál cille fola bán a throideann ionfhabhtú) agus as sreabhán breise a bhaint den chorp. Fás neamhrialaithe ar na limficítí neamhghnácha seo is cúis le liomfóma a leathnaíonn chuig na nóid linfacha agus fíocháin eile.  Myeloma: Is é an cineál ailse fola a théann i bhfeidhm ar chealla plasma (na cealla fola bán atá freagrach as táirgeadh antasubstaintí a throideann galair sa chorp), agus mar thoradh ar chóras imdhíonachta lag.

Tá oinceolaíocht Haemaiteolaíochta feistithe le meaisín Cíteiméadrachta Sreafa den scoth a lorgaíonn substaintí áirithe (marcóirí/antasubstaintí) ar chealla nó i gcealla a chuidíonn lena aithint cad iad na cineálacha cealla atá iontu. Is féidir an tástáil seo a úsáid féachaint an bhfuil cealla CLL sna limficítí i sampla fola. Mar an gcéanna is féidir Cíteiméadracht sreafa a úsáid chun cealla bána neamhghnácha ar a dtugtar soinneáin a bhrath sa smior nó san fhuil imeallach. Tugtar leoicéime géara ar na soinneáin seo nuair a aimsítear líon mór díobh san fhuil imeallach nó sa smior. Ligeann Cíteiméadracht Sreafa freisin cineálacha éagsúla leoicéime a aithint. Tar éis cóireála, is féidir Cytometry sreabhadh a úsáid chun measúnú a dhéanamh an bhfuil blasts fós i láthair nó a dhíchur go hiomlán le ceimiteiripe. Tugtar braiteadh galar iarmharach íosta nó MRD air seo. Is féidir le Sreabh-Chítiméadracht Liomfóma Clasaiceach Hodgkin i Nóid Lymph a dhiagnóiseadh le híogaireacht ard agus le sainiúlacht chomh maith le limfómaí Neamh-Hodgkin eile áit ar féidir tástáil scagthástála a dhéanamh chun a fháil amach an bhfuil limfóma i láthair nó nach bhfuil. Úsáidtear Cistiméadracht Sreabhadh le haghaidh feinitíopáil Imdhíonachta ar éagsúlacht eiseamail, lena n-áirítear fuil iomlán, smior, sreabhán cuas serous, sreabhán cerebrospinal, fual, agus fíocháin soladacha. I Sreabh-Chítiméadracht, déantar sampla de chealla ó bhithóipse, eiseamal cíteolaíochta, nó eiseamal fola a chóireáil le antasubstaintí speisialta. Ní chloíonn gach antasubstaint ach le cineálacha áirithe cealla a bhfuil na hantaiginí acu a luíonn leis. De ghnáth, ní gá ach cineál sonrach cille a aithint ná antasubstaint mhonaclónach a chruthú chun an chill sin a aithint. Ansin tá dath fluaraiseacha ceangailte leis an antashubstaint, agus is féidir le Cíteiméadracht sreafa teacht ar na cealla go léir a bhfuil an antashubstaint dírithe orthu. Cuirtear na cealla ar aghaidh ansin os comhair léas léasair chun ceapacha sonraí úsáideacha a ghiniúint le haghaidh cítometraí oilte a léirmhíniú. Painéal Géar leoicéime - Marcóirí B-Lymphoid & Painéal Géar-leoicéime Myeloid Áirítear B-Lymphoid Marcóirí CD10, CD19, CD20, CD22, Núicléach TDT T- Lymphoid agus Marcóirí NK CD1a, CD 2, CD3, CD4, CD5, CD7, CD8, CD56 Marcóirí Myeloid CD13, CD15, CD16, CD33, CD117 Marcóirí Monacóiteacha CD4, CD11b, CD14, CD64 Marcóirí Cíteaplasma – MPO, CD79a agus CD3 Marcóirí Neamhlíne sonracha CD34, HLADR, CD45, Painéal Myeloma Cyto Kappa, cyto Lambda, CD56, CD10, CD38, CD138, CD19, CD28, CD20, Painéal Neamhord Iomadaithe Lymph Ainsealach B Kappa, Lambda, CD45, CD38, CD10c, CD11, CD19, CD5, CD20, CD103, CD180, IgM, CD200, CD43, CD21, CD3, CD16, CD56, CD7, CD8, TCR g/d, FMC4, CD7 & CD23 , CD45+ Áireamh gascheall CD34, Rialú clonic Iso, Inmharthanacht dath, coirníní comhaireamh gas.