জাগ্রত ক্র্যানিওটমি: কি আশা করা যায়

জাগ্রত ক্র্যানিওটমি একটি সার্জারি যেখানে ক মস্তিষ্ক আব যখন রোগী জেগে থাকে এবং রিয়েল টাইমে আমাদের প্রতি প্রতিক্রিয়া দেখায় তখন এক্সাইজ করা হয়। এই পদ্ধতিটি সাধারণত ব্যবহৃত হয় যখন মস্তিষ্কের টিউমারগুলি মস্তিষ্কের বাগ্মী কাঠামো (হাতের এলাকা, পায়ের অঞ্চল, বক্তৃতা এলাকা, ইত্যাদি) মেনে চলতে দেখা যায়। এগুলি এমন গুরুত্বপূর্ণ স্থান যেখানে সামান্য বাধাও রোগীদের জন্য উল্লেখযোগ্য সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে।


এখানে আমাদের লক্ষ্য একটি দিয়ে এই টিউমারগুলি অপসারণ করা জাগ্রত ক্র্যানিওটমি, যাতে অস্ত্রোপচারের পর রোগীর কোনো স্পষ্ট স্নায়বিক সিক্যুলা থাকে না। অস্ত্রোপচারের আগে, রোগীকে ব্যাপকভাবে পরামর্শ দেওয়া হয়। উদ্বেগের জন্য বিভিন্ন কারণ থাকতে পারে, যেমন অপারেশন সম্পর্কে ভয় কারণ এটি মস্তিষ্কে রয়েছে এবং এই সত্য যে তিনি বা তিনি পুরো প্রক্রিয়া জুড়ে জেগে থাকবেন। একজন রোগীকে তার দায়িত্ব এবং ভূমিকা সম্পর্কে সম্পূর্ণরূপে শিক্ষিত করার জন্য একাধিক সেশনের প্রয়োজন। কারণ লক্ষ্য হল একটি অনুকূল স্নায়বিক এবং অনকোলজিকাল ফলাফল পাওয়া, শুধুমাত্র একটি বায়োপসি করা এবং সহায়ক থেরাপির সাথে এগিয়ে যাওয়ার আগে একটি টিউমারকে পিছনের অনুমতি দেওয়া যেমন বিকিরণ কর্মের সর্বোত্তম পথ হিসাবে বিবেচিত হতে পারে না।


একটি স্নায়বিক বৈকল্য inflicting উদ্বেগ প্রথম এবং সর্বাগ্রে সুরাহা করা উচিত; এটি কেবল একটি বায়োপসি করার পরিবর্তে আরও টিউমার অপসারণে অস্ত্রোপচার দলকে অতিরিক্ত আত্মবিশ্বাস দেয়। কাউন্সেলিং অপরিহার্য যেহেতু রোগীর অংশগ্রহণ সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়।


যদিও মস্তিষ্ক শরীরের অন্যান্য অংশ থেকে ব্যথা এবং স্পর্শের মতো সমস্ত সংবেদন সনাক্ত করে, তবে মস্তিষ্কের টিস্যুতে সম্পূর্ণ সংবেদনশীলতার অভাব রয়েছে। এটি এই সত্যকে যোগ করে যে মস্তিষ্কের অস্ত্রোপচার সম্পূর্ণ ব্যথাহীন। চামড়া, হাড় এবং ডুরা হল বেদনাদায়ক গঠন। আমাদের চেতনানাশক সহকর্মী ত্বক এবং হাড় সরবরাহকারী স্নায়ুকে সম্পূর্ণরূপে অবরুদ্ধ করে, যাতে ত্বকের ছেদ এবং মাথার খুলির হাড় অপসারণের ব্যথা প্রভাবিত স্থানগুলির স্নায়ু ব্লকিংয়ের দ্বারা উপশম হয়। ডুরা তারপর একটি সাময়িক চেতনানাশক ঔষধ ব্যবহার করে ব্যথাহীন রেন্ডার করা হয়। ব্যথা উপশম হয়ে গেলে, রোগী খুব বেশি অস্বস্তি ছাড়াই আমাদের প্রতিক্রিয়া জানাতে শুরু করবে।


যদি টিউমারটি হাত/পায়ের এলাকায় থাকে, তাহলে আমরা রোগীকে তার/তার হাত/পা এবং আঙ্গুলগুলি ক্রমাগত নাড়াতে উৎসাহিত করি যাতে ছেদনটি মসৃণ হয়। আমরা যদি বক্তৃতা এলাকায় থাকি, আমরা রোগীর সাথে যোগাযোগ অব্যাহত রাখি এবং তাদের কথা বলার জন্য বিভিন্ন উদ্দেশ্য প্রদান করি। যখন আমরা বোঝার অঞ্চল অন্তর্ভুক্ত করি, তখন আমরা কাজগুলি প্রদান করি যেমন কয়েকটি জিনিসের নামকরণ বা আমরা যে বিবৃতিগুলি বলি তার পুনরাবৃত্তি। তাদের সকলেই প্রশ্নাধীন অঞ্চলে ফাংশন সংরক্ষণে অবদান রাখে। অপারেশন শেষ হয়ে গেলে, আমরা রোগীকে তাদের অবস্থার কথা বলি এবং সাধারণত বন্ধের সময় সেলাইয়ের ব্যথা উপশম করার জন্য মাঝারি অ্যানেশেসিয়া প্রদান করি।


এই পদ্ধতিটি টিউমার অপসারণের সময় মস্তিষ্কের কার্যকারিতা সংরক্ষণ করে। অস্ত্রোপচার সফলভাবে সম্পন্ন করার জন্য, রোগী, অস্ত্রোপচারের দল এবং চেতনানাশক কর্মীদের সকলেরই উচ্চ স্তরের বোধগম্যতা থাকতে হবে।
খিঁচুনি একটি অসুবিধা, বিশেষ করে যখন আমাদের সাবকোর্টিকভাবে উদ্দীপিত করতে হয়, যা প্রক্রিয়া চলাকালীন খিঁচুনি হতে পারে। এটি এড়াতে, আমরা বরফ ঠান্ডা স্যালাইন এবং পর্যাপ্ত সেচ হাতে রাখি। খিঁচুনি প্রতিরোধের ইনজেকশন কখনও কখনও রোগীরা প্রলাপ ও অস্থির হয়ে পড়ে, যার ফলে অস্ত্রোপচারের বাকি সময় আমাদের তাদের শান্ত করতে হয়; ব্যাপক কাউন্সেলিং দিয়ে এটি প্রতিরোধ করা যেতে পারে। রোগীর স্বাচ্ছন্দ্য, বিশুদ্ধ ব্যস্ততা এবং নিবিড় পর্যবেক্ষণ এই মুখোমুখিকে সর্বদা অদ্ভুত রাখে।