中風或腦中風
中風 —— 它是什麼？
中風或腦部發作是由於大腦血流突然喪失或頭部內部出血引起的。每一種都會導致腦細胞停止運作或死亡。當大腦中的神經細胞死亡時，它們控制的身體部位的功能就會受到損害或喪失。根據受影響的大腦部分，人們可能會失去言語、感覺、肌肉力量、視力或記憶。有些人完全康復；有些人則完全康復。其他人則嚴重殘疾或死亡。
如果您認識到中風的跡象並立即獲得醫療幫助，您可以減少死亡或殘疾的機會。快速的醫療照護和治療可以挽救生命。它還可以防止更嚴重、更持久的問題。中風患者必須立即接受醫療照護。中風發作後 60 分鐘內到達醫院非常重要。時間至關重要。
中風風險隨著年齡增長而急劇增加，55歲以後每十年翻一番。約28%的中風患者年齡在65歲以下。男性中風的幾率略高於女性。中風奪走的女性生命比乳癌還多。有中風和心臟病家族史的人中風的風險更高。
還有一些非常重要的風險因素通常是可以控制的：
- 監測和降低高血壓
- 限制菸草使用
- 管理膽固醇水平
- 保持健康的體重
- 控製糖尿病
請向您的醫生尋求協助來解決這些風險因素。
中風類型
大腦受到兩種類型的中風的影響：「缺血性」和「出血性」。
百分之八十的中風是缺血性的。缺血性中風可能是由於大腦大動脈變窄引起的。這也稱為「動脈粥狀硬化」。缺血性中風包括：
- 栓塞：血塊從心臟或頸部血管流出並滯留在腦部，有時是由於心律不整引起的，稱為“心房顫動”
- 腔隙性：腦內小血管被阻塞，通常是由於高血壓或糖尿病損傷造成的
- 血栓：腦血管中形成血栓，通常是由於「動脈硬化」或動脈硬化引起的
當血液無法到達腦細胞時，它們會在幾分鐘到幾小時內死亡。醫生將這個死亡細胞區域稱為「梗塞」。
腦細胞缺乏正常血流會引發稱為「缺血級聯反應」的連鎖反應。幾個小時後，這會危及大腦中越來越大區域的腦細胞，該區域的血液供應減少但並未完全切斷。快速的醫療是拯救這個被稱為「半影」的腦細胞區域的最佳機會。
出血性中風涉及大腦內部或周圍的出血，包括：
- 蛛網膜下腔：腦動脈上的薄弱點，稱為“動脈瘤”，破裂後血液覆蓋大腦。
- 腦出血：腦血管因高血壓、糖尿病和老化造成的損害而變弱，進而破裂。
症狀
中風症狀可能不像心臟病發作那麼嚴重或痛苦。但其後果可能同樣危及生命。中風是一種緊急情況。立即尋求醫療協助並了解症狀何時開始。常見症狀包括：
- 臉部、手臂或腿部突然麻木或無力，尤其是身體的一側。
- 突然意識混亂、說話困難或理解言語困難。
- 突然難以用一隻或兩隻眼睛看東西。
- 突然行走困難、頭暈、失去平衡或協調。
- 不明原因的突然劇烈頭痛。
致電1066 如果您或您認識的人出現上述任何警訊，請立即採取行動。寫下症狀出現的時間。有時這些警訊只持續幾分鐘，然後就消失了。即使發生這種情況，或者如果您認為自己正在好轉，請尋求協助。
診斷
神經科醫生或急診醫生必須對您進行檢查，以了解您的病情並找出中風的原因。確定治療的診斷檢查可能包括：
- 神經學檢查
- 腦部影像測試（CT 或電腦斷層掃描；MRI 或磁振造影）可了解中風的類型、部位和程度。
- 顯示血流和出血部位的測試（頸動脈和經顱超音波和血管造影）。
- 血液檢查是否有出血或凝血障礙。
- 心電圖（心電圖）或心臟超音波檢查（超音波心動圖）可識別可能流向大腦的心臟血栓來源。
- 測量心理功能的測驗。
治療
立即就醫很重要。新的治療方法只有在中風開始後幾小時內才有效。例如，必須在三小時內給予溶栓藥物。
一旦醫生完成診斷測試，就會選擇治療方法。對於所有中風患者來說，目標是防止進一步的腦損傷。如果中風是由大腦血流受阻引起的，治療方法可能包括：
- TPA（組織纖溶酶原激活劑）是一種溶栓藥物，在非出血性中風開始後三小時內注射。
- 稀釋血液的藥物，包括抗凝血劑（華法林）和抗血小板藥物（阿斯匹靈或噻氯匹定）；阿斯匹靈和緩釋雙嘧達莫的組合。
- 打開狹窄頸部血管內部的手術（頸動脈內膜切除術）。
如果出血導致中風，治療可能包括：
- 維持正常血液凝固的藥物。
- 手術去除大腦中的血液或降低大腦壓力。
- 手術修復破裂的血管。
- 透過插入線圈來阻塞出血血管。
- 預防或逆轉腦腫脹的藥物。
- 將一根管子插入大腦的中空部分以降低壓力。
中風後，一個人可能會出現一些殘疾。殘疾程度取決於中風的大小和位置。大腦的右側控制身體的左側；對於慣用右手的人來說，這對於注意力和視覺空間技能很重要。大腦的左側控制身體的右側；對於慣用右手的人（以及 50% 的慣用左手的人），它控制語言的表達和理解。語言障礙又稱為「失語症」。
復原
復健有助於恢復因中風受損而喪失的功能。在康復期間，大多數人都會好起來。然而，許多人並沒有完全康復。與皮膚細胞不同，死亡的神經細胞不會恢復，也不會被新細胞取代。然而，人腦具有很強的適應性。人們可以利用未受損的腦細胞來學習新的運作方式。
這個康復期通常是一個挑戰。患者和家人與物理、職業和語言治療師以及護士和醫生團隊一起工作。大部分改進將在該過程的前三到六個月內發生。但有些人可以在較長時間內取得巨大進步。
上午 
下午 
黃昏 